学术投稿

加强医患沟通,减少医疗纠纷

魏秋平

关键词:医患沟通, 减少纠纷
摘要:医患沟通是指以医师、护士为主体,包括医技人员、临时工等组成的医者一方和以患者为主体,包括家属、亲朋好友、单位领导等组成的患者一方的沟通.良好的沟通可降低医疗纠纷的发生率,促进患者早日康复,而且有利于树立医院良好的社会形象.
临床合理用药杂志相关文献
  • 经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症疗效观察

    目的 探讨经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症的疗效和安全性.方法 选取颈椎间盘突出症患者47例,在CT引导下应用21G穿刺针穿刺病变颈椎间盘,并给予椎间盘内注射臭氧和突出物注射胶原酶化学溶解治疗.结果 47例患者均穿刺成功,成功率为100.0%.所有患者均于术后3个月随访并复查CT,其中优18例(38.3%)、良25例(53.2%)、差4例(8.5%),优良率为91.5%.所有患者无严重并发症出现.结论 经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症是一种安全、微创、疗效确切的方法.

    作者:文海鹏 刊期: 2011年第23期

  • 临床标本中酵母样真菌的分离及耐药分析

    当前,病原微生物感染性疾病给人类带来的危害有增无减,其中由真菌引起的感染也因免疫受损宿主的不断增多而日渐突出,随着免疫抑制剂介入性检查等治疗手段的广泛应用,临床标本中酵母样真菌的分离率明显增加[1];再加上近年来为了有效控制多重耐药菌引起的感染,大量新的高效广谱抗生素不适宜用于临床,使真菌引起的临床感染也随之增加,国内近年也有报道,机会性真菌感染的患病率、病死率呈急剧上升趋势,并出现一定程度的耐药性.

    作者:马颖 刊期: 2011年第23期

  • 注射用丹参治疗慢性肺源性心脏病30例效果观察

    目的 探讨注射用丹参治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用注射用丹参治疗.观察2组疗效.结果 治疗组显效率为70.0%明显高于对照组的46.7%,差异有统计学意义(P<0.05).总有效率2组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在综合治疗肺源性心脏病的基础上应用注射用丹参可提高疗效,值得临床推广应用.

    作者:梁风敏;刘雪丽;左平祥 刊期: 2011年第23期

  • 彩色多普勒超声对腘窝囊肿诊断分析

    目的 分析腘窝囊肿的彩色多普勒超声声像图表现及诊断价值. 方法回顾性分析21例经手术及术后病理证实的腘窝囊肿的彩色多普勒超声声像图表现,并与术后的病理结果进行对照分析. 结果 21例患者中,共发现囊肿25个,其中单侧发病17例,双侧发病4例,均经术后病理结果证实. 结论彩色多普勒超声具有操作方便、安全准确、费用低等优点,是腘窝囊肿首选的检查方法.

    作者:熊莲珠 刊期: 2011年第23期

  • 替米沙坦联合胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动41例效果观察

    目的 探讨替米沙坦联合胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)合并心房颤动(AF)的临床效果.方法 AMI合并AF患者82例随机分为观察组和对照组各41例,所有患者均予胺碘酮治疗,观察组加用替米沙坦治疗,对照组进行常规治疗,并统计住院天数、院内转复率及病死率.结果 观察组第7、14天转复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院天数及院内病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦联合胺碘酮治疗AMI合并AF临床效果好,能够提高转复率及降低病死率,值得临床推广应用.

    作者:胡法国 刊期: 2011年第23期

  • 钙通道阻滞剂在冠心病心绞痛治疗中的应用

    钙通道阻滞剂又称钙拮抗剂,是一类选择性阻滞钙通道,抑制细胞外钙离子内流,降低细胞内钙离子浓度从而对心肌收缩性、窦房结功能、房室传导、周围血管、脑血管和冠脉循环有广泛作用的药物[1].各种制剂目前广泛应用于心血管系统疾病,包括高血压病、冠心病、心律失常和心肌病等,长期应用可保护血管床,抗动脉粥样硬化,减少高血压引起的左室肥厚和改善舒张功能.

    作者:张健;石文静;代汝佃;孙玉香;朱红昌 刊期: 2011年第23期

  • 不同剂量S-腺苷蛋氨酸对重度妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效观察

    目的 评估不同剂量S-腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗重度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效.方法 将66例重度ICP患者分为观察组和对照组各33例.2组均采用思美泰联合熊去氧胆酸片(优思弗)治疗,其中观察组使用思美泰剂量为2000mg,对照组使用思美泰剂量为1000mg,观察2组治疗前、后血清总胆酸(TBA)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的变化及皮肤瘙痒症状和胎儿预后.结果 TBA、TB、DB、ALT、AST水平及瘙痒评分2组治疗后均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).观察组分娩孕周、阴道分娩率高于对照组,早产儿、低体质量儿发生率少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水浑浊发生率2组比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均未发生明显不良反应.结论 大剂量思美泰治疗重度妊娠期肝内胆汁淤积症安全有效,值得临床推广.

    作者:俞丁丁 刊期: 2011年第23期

  • 糖尿病合并肺结核患者的整体护理效果观察

    目的 探讨糖尿病合并肺结核患者的整体护理效果. 方法糖尿病合并肺结核患者56例随机分为观察组和对照组各28例.对照组给予常规护理,观察组给予整体护理方案.观察2组血糖、病灶控制效果和护理满意度. 结果观察组护理后空腹血糖和餐后2h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组病灶缩小率、闭合率及护理满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论整体护理方案能有效提高糖尿病合并肺结核患者疗效和护理满意度.

    作者:张田 刊期: 2011年第23期

  • 乌拉地尔治疗高血压急性左心功能衰竭疗效观察

    目的 观察乌拉地尔治疗高血压急性左心功能衰竭的疗效.方法 对18例患者在对症治疗基础上静脉推注乌拉地尔,观察治疗前后血压、心率(HR)及左室射血分数(LVEF).结果 治疗后血压、HR、SBP×HR均低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 乌拉地尔对高血压急性左心功能衰竭的疗效较好,值得临床推广应用.

    作者:孙春霞;孙善卫 刊期: 2011年第23期

  • 长春瑞滨化疗外渗护理体会

    化疗已被列入肿瘤患者治疗的重要方案之一,但化疗药的不良反应给患者带来了不少顾虑.对此,应加强护理,采取积极措施.我科2011年4月17日收治1例肺癌术后行化疗的患者,在应用长春瑞滨期间发生药物外渗,形成皮肤坏死,经治疗患者痊愈,现将此药物发生外渗后的护理要点总结如下.

    作者:张晓丽 刊期: 2011年第23期

  • 双黄连粉针剂治疗带状疱疹37例效果观察

    目的 观察双黄连粉针剂治疗带状疱疹的效果.方法 72例患者随机分为治疗组37例和对照组35例,治疗组应用双黄连粉针剂治疗,对照组应用利巴韦林配合聚肌胞治疗,观察2组疗效.结果 治疗组显效率、总有效率分别为35.1%和89.2%高于对照组的14.3%和68.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用双黄连粉针剂治疗带状疱疹疗效显著,无后遗症,值得临床推广应用.

    作者:零绍华 刊期: 2011年第23期

  • 甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床观察与护理

    近年来,随着人工流产、药物流产的增加,使相应的盆腔炎也随之增加,从而导致异位妊娠的增加,其发病率有不断上升趋势[1].过去治疗异位妊娠主要依靠手术切除输卵管的方法,近年来随着快速敏感的血清及尿人β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测技术的问世、超声检查的进展、诊断性刮宫的应用等,使异位妊娠能得到早期的诊断,从而使治疗方法逐渐转为以药物治疗为主.我院采用甲氨蝶呤(MTX)治疗输卵管异位妊娠90例,疗效满意.现报道如下.

    作者:胡春柳 刊期: 2011年第23期

  • 探讨急诊科低年资护士个人急救能力培训方法

    急诊科是急危重症患者的抢救重地,患者发病急,变化快,病情重且复杂,如心搏骤停、呼吸衰竭、脑疝等患者的生命危在旦夕,故要求急诊科护士不仅要具备较强的专业技能,还必须具备敏捷的分析判断能力与应急能力,同时应具备因其他特殊原因造成的紧急情况时的应变能力.低年资护士由于工作时间短,经验不足,而将其界定为低年资护士.

    作者:李秋菊 刊期: 2011年第23期

  • 右旋糖酐的临床应用

    临床常将平均分子量约为4万的右旋糖酐称为低分子右旋糖酐,由于其具有扩容、解聚、利尿等作用,目前仍为治疗周围血管疾病及改善微循环,防止休克等综合措施中不可缺少的药物之一.临床应用广泛,但使用不当的现象日趋增多,笔者现就低分子右旋糖酐在临床的合理应用谈几点意见.

    作者:赵秀春 刊期: 2011年第23期

  • 儿童伸直Ⅲ型肱骨髁上骨折不同治疗方法的临床观察

    目的 探讨儿童伸直Ⅲ型肱骨髁上骨折不同治疗方法的临床效果.方法 将56例患者随机分为闭合复位内固定组和切开复位内固定组,采用不同方法治疗后比较圆组临床疗效.结果 闭合复位内固定组优良率为96.4%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 2种治疗方法各具优点,临床操作中可根据骨折端后侧骨皮质的相对完整情况选择适宜的治疗方法.

    作者:卢雄才;罗博文;李开静 刊期: 2011年第23期

  • 甲基强的松龙治疗重症哮喘临床体会

    目的 评价不同剂量甲基强的松龙治疗重症哮喘的效果. 方法将28例重症哮喘患者随机分为A组和B组各14例,分别静脉应用甲强龙40、80mg,均为8h注射1次,均治疗3~5d,观察2组临床疗效、肺功能改善及并发症情况. 结果 2组治疗后大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)均高于治疗前,且A组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).2组治疗效果比较差异无统计学(P>0.05);B组并发症明显多于A组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论甲强龙40mg,每8小时注射1次治疗重症哮喘较为适宜.

    作者:吴新高 刊期: 2011年第23期

  • 中西医结合治疗类风湿性关节炎33例效果观察

    目的 探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效. 方法 62例患者随机分为治疗组33例和对照组29例,治疗组采用中西结合治疗,对照组采用西医治疗.比较2组的临床疗效. 结果治疗组显效率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组在改善晨僵时间、关节疼痛、关节肿胀等方面均优于治疗前,且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论中西医结合治疗类风湿性关节炎临床效果更佳,值得临床推广应用.

    作者:王晓燕 刊期: 2011年第23期

  • 蔗糖铁治疗肾性贫血患者40例效果观察

    目的 探讨蔗糖铁治疗肾性贫血的效果及不良反应.方法 对40例慢性肾脏疾病Ⅳ期患者使用蔗糖铁治疗,并观察其疗效及不良反应.结果 治疗后患者血红蛋白(Hb)及铁蛋白水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),蔗糖铁不良反应较少.结论 蔗糖铁治疗肾性贫血疗效确切,较安全,但仍需严密观察其不良反应.

    作者:钟莉慧 刊期: 2011年第23期

  • 我院中药注射剂不良反应分析

    目的 通过对我院中药注射剂不良反应的分析,为临床合理应用提供参考. 方法对我院2010年4月-2011年3月药剂科不良反应监测结果进行回顾性分析. 结果出现不良反应的中药注射剂共计5类15种,报告不良反应42例,症状主要为发热、皮疹及胃肠道反应. 结论在中药注射剂使用中,应严格遵照说明书的要求,辨证论治,正确掌握配伍禁忌、用法、用量、滴速等,以达到降低临床不良反应、提高合理使用率之目的.

    作者:毛胜启 刊期: 2011年第23期

  • 不同剂量米索前列醇用于无痛人工流产术前效果观察

    目的 讨论不同剂量米索前列醇应用于无痛人工流产术中的宫颈松弛作用.方法 要求无痛人工流产且无禁忌证的早孕妇女300例随机分为A组、B组、对照组各100例,A组于人工流产术前2h口服米索前列醇400μg,B组于人工流产术前2h口服米索前列醇200μg,对照组应用单纯无痛人工流产术.结果 A、B组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);A组显效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A、B组术中出血量、手术时间、追加丙泊酚例数均低于对照组,A组追加丙泊酚率高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇400μg的宫颈松弛效果佳.

    作者:周立军;邓彩云;宁秀艳 刊期: 2011年第23期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会