零绍华
目的 探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效. 方法 62例患者随机分为治疗组33例和对照组29例,治疗组采用中西结合治疗,对照组采用西医治疗.比较2组的临床疗效. 结果治疗组显效率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组在改善晨僵时间、关节疼痛、关节肿胀等方面均优于治疗前,且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论中西医结合治疗类风湿性关节炎临床效果更佳,值得临床推广应用.
作者:王晓燕 刊期: 2011年第23期
精索静脉曲张是泌尿外科常见病,多见于青壮年,多数影响左侧睾丸,也可能双侧受累.传统手术主要经腹股沟或腹膜外途径行精索静脉高位结扎术,但有损伤大、住院时间长、恢复慢等缺点.我院2008年1月-2010年10月对106例精索静脉曲张患者行腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗,取得了满意效果,现报道如下.
作者:赖广平;陈勇;梁聪;包华宇;邓程恩 刊期: 2011年第23期
跟骨痛是临床常见的一种疾病,是跟后痛和跟下痛的总称.足跟是人体负重的主要部分,长期慢性劳损,尤其是持久站立、行走刺激,易引发跟骨周围疾病,给人们的生活带来烦恼[1].
作者:郝玉峰 刊期: 2011年第23期
荧光素眼底血管造影(FFA)是一种特殊眼科检查方法,造影剂从肘静脉注入,利用特定滤光片和眼底照相机,拍摄眼底血管及其灌注的过程[1],主要用于眼底病的诊断、鉴别诊断,对眼底病前后检查和对照、治疗的选择、疗效观察、预后判断等方面有特殊意义,已成为眼底病检查的重要方法之一.我院于2008年9月-2010年8月行FFA检查198例,眼底摄像有效率达100%,且未发生重大不良反应.现将护理配合报道如下.
作者:苏全瑞;莫贻娟 刊期: 2011年第23期
目的 通过对我院中药注射剂不良反应的分析,为临床合理应用提供参考. 方法对我院2010年4月-2011年3月药剂科不良反应监测结果进行回顾性分析. 结果出现不良反应的中药注射剂共计5类15种,报告不良反应42例,症状主要为发热、皮疹及胃肠道反应. 结论在中药注射剂使用中,应严格遵照说明书的要求,辨证论治,正确掌握配伍禁忌、用法、用量、滴速等,以达到降低临床不良反应、提高合理使用率之目的.
作者:毛胜启 刊期: 2011年第23期
近几年来,医院制剂作为药品的一个组成部分,已全面纳入了法制化管理轨道.为确保患者的用药安全、有效,国家和各地药品监督管理部门加大了对医院制剂的质量要求和抽检力度,使医院制剂生产的要求和质量标准不断提高,也促使医院制剂检验部门须配置相应的设备及检验试剂与标准品、加大人力投入,使得医院制剂质量成本大幅度提高.高成本下医院制剂的出路,成为一大难题.
作者:孙云;丁红丽 刊期: 2011年第23期
目的 评价不同剂量甲基强的松龙治疗重症哮喘的效果. 方法将28例重症哮喘患者随机分为A组和B组各14例,分别静脉应用甲强龙40、80mg,均为8h注射1次,均治疗3~5d,观察2组临床疗效、肺功能改善及并发症情况. 结果 2组治疗后大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)均高于治疗前,且A组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).2组治疗效果比较差异无统计学(P>0.05);B组并发症明显多于A组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论甲强龙40mg,每8小时注射1次治疗重症哮喘较为适宜.
作者:吴新高 刊期: 2011年第23期
例1.女,30岁.因不慎受风寒致头痛,发热,咳嗽、四肢酸痛2d而前来我院就诊,查体:T 37.8℃,P 84次/min,R 22次/min,BP 90/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),咽部微红.诊断为上呼吸道感染.既往身体健康,否认有药物过敏史.按医嘱给予:第1组:0.9%氯化钠溶液250ml+克林霉素粉针剂0.6g静脉滴注;第2组:5%萄糖注射液250ml+双黄连粉针剂(哈尔滨制药六厂生产)2.4g静脉滴注,第3组:5%萄糖注射液200ml +葡萄糖酸钙注射液10ml+维生素C 2g静脉滴注.
作者:和涯 刊期: 2011年第23期
目的 评价肌钙蛋白T(CTn-T)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值.方法 AMI患者50例作为AMI组,30例健康检查者作为对照组,对照组抽清晨空腹肘静脉血3ml用于CTn-T和NT-proBNP检测,AMI组于入院后即刻抽肘静脉血3ml,置于肝素抗凝管后送检.结果 AMI组CTn-T和NT-proBNP均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).CTn-T诊断界值为0.35ng/ml,NT-proBNP诊断界值为0.45ng/ml.CTn-T联合NT-proBNP检查时,对AMI的诊断敏感性和特异性均明显优于单项检查.结论 CTn-T和NT-proBNP联合检测对AMI的早期诊断具有较好的敏感性和特异性,值得临床推广.
作者:周道平 刊期: 2011年第23期
临床常将平均分子量约为4万的右旋糖酐称为低分子右旋糖酐,由于其具有扩容、解聚、利尿等作用,目前仍为治疗周围血管疾病及改善微循环,防止休克等综合措施中不可缺少的药物之一.临床应用广泛,但使用不当的现象日趋增多,笔者现就低分子右旋糖酐在临床的合理应用谈几点意见.
作者:赵秀春 刊期: 2011年第23期
目的 探讨高危妊娠对分娩方式和新生儿的影响.方法 955例孕产妇按高危评分分为高危组123例和对照组832例,比较2组分娩方式及新生儿存活数、出生体质量和窒息发生情况.结果 高危组自然分娩率低于对照组,剖宫产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).高危组新生儿体质量(3.16±0.32)kg低于对照组的(3.43±0.35)kg,且高危组新生儿轻度和重度窒息率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高危妊娠可影响分娩方式及新生儿情况,临床应予以重视.
作者:肖梅娜 刊期: 2011年第23期
目的 评价芬太尼和丙泊酚联合应用于胃镜检查中的镇静镇痛效果、安全性及可行性.方法 需胃镜检查的患者2400例,静脉注射芬太尼、丙泊酚,待患者意识消失后开始胃镜检查,视情况静脉追加丙泊酚,观察操作时间、检查反应、清醒时间,用药前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化,以及术后的恢复情况.结果 平均用药量:芬太尼0.08~0.16(0.10±0.02)mg,丙泊酚100~180(150±47)mg,维持用量0~60(42.5±11.73)mg,总用药量100~300(188.33±39.99)mg,胃镜操作时间2~10(4.6±1.5)min,麻醉时间5~19(9.35±4.99)min.全部病例麻醉诱导及维持效果满意,对胃镜的操作耐受良好.诱导后2min SBP、DBP、HR及SpO2均低于诱导前,差异有统计学意义(P<0.05),胃镜检查结束5min回升.结论 胃镜检查前联合应用芬太尼和丙泊酚镇静镇痛效果满意,安全有效.
作者:李媛;苏敏;杜堬 刊期: 2011年第23期
临床实习是学校专业教育的后阶段,是将在学校所学的基础理论知识用于临床实践,是实现培养有较强实践能力的实用型护理人才的关键阶段[1].而对初至临床的护生来说,实习是一个陌生而又全新的学习和实践过程,所以安全管理就变得至关重要.笔者就此谈谈工作体会.
作者:吕小杰 刊期: 2011年第23期
目的 观察蒙脱石散治疗手足口病所致口腔溃疡的疗效.方法 手足口病导致的口腔溃疡患儿174例随机分为治疗组93例和对照组81例,常规治疗基础上治疗组应用蒙脱石散,对照组应用西瓜霜喷剂,比较2组疗效及不良反应.结果 治疗组痊愈率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).2组均无不良反应发生.结论 蒙脱石散治疗手足口病所致口腔溃疡疗效确切、安全,值得临床推广.
作者:韩强 刊期: 2011年第23期
乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的以肝脏病变为主的全身性疾病,主要通过血液传播,多为散发,易转为慢性,以食欲减退、呕吐、厌油、尿黄、肝功能异常等症状为主要表现[1],且慢性乙肝与肝硬变和肝癌的发生率有着密切的关系.我国乙肝病毒感染率约60%~70%;乙肝表面抗原携带率约占总人口的10%,以此计算,全国约1.25亿人携带乙肝病毒,其中乙肝患者大约有3000万.
作者:李维思 刊期: 2011年第23期
急诊管理者应针对科室的高风险,在实施超过各种服务之上的科技行为为组合的活动中进行风险鉴定、评估,采用切实可行的管理方法、措施,对减少或降低护理风险的发生,保证患者的安全,防止护患纠纷具有重要意义[1].笔者现将风险管理在急诊科的应用总结如下.
作者:马素兰 刊期: 2011年第23期
甲醛为有害物质,从食品安全角度出发,啤酒中的甲醛残留量必须严格控制在一定的安全限量标准之内,我国发酵酒卫生标准[1]规定甲醛≤2.0mg/L.本研究建立的乙酰丙酮分光光度法直接测定啤酒中甲醛方法,用混合啤酒做工作曲线,消除基体干扰;以样品零管消除啤酒本色对测定带来的干扰,经与啤酒中甲醛含量的测定标准检验方法[2]比较,结果与国标方法符合良好,且简单快速,易于推广.现报道如下.
作者:王海雁;支玉红 刊期: 2011年第23期
在新世纪之初,分析医院经济管理的发展趋势,明晰医院经济管理的对策与方法,将有利于顺应社会潮流,抓住发展机遇,拓展优势,避短扬长,加强医院的经济管理,提高医院的管理效益[1].
作者:王永强;徐春芳 刊期: 2011年第23期
小儿慢性鼻窦炎(上颌窦),是五官科的常见病之一,多行功能性内窥镜术治疗,但手术会对儿童心理造成一定影响.我科于2010年对慢性鼻窦炎患儿50例行上颌窦穿刺、置管冲洗治疗,取得较好疗效.现报道如下.
作者:杨洁;杨兴林 刊期: 2011年第23期
目的 分析腘窝囊肿的彩色多普勒超声声像图表现及诊断价值. 方法回顾性分析21例经手术及术后病理证实的腘窝囊肿的彩色多普勒超声声像图表现,并与术后的病理结果进行对照分析. 结果 21例患者中,共发现囊肿25个,其中单侧发病17例,双侧发病4例,均经术后病理结果证实. 结论彩色多普勒超声具有操作方便、安全准确、费用低等优点,是腘窝囊肿首选的检查方法.
作者:熊莲珠 刊期: 2011年第23期