李维思
腰椎穿刺术是在局麻下进行的一项创伤性检查,由于腰椎穿刺时患儿意识清醒,手术可引起患儿心理和生理的应激反应,并造成穿刺后的各种并发症,尤其是腰痛[1].笔者对2008年5~12月我院198例施行腰椎穿刺术的患儿进行了观察和护理,现报道如下.
作者:张花 刊期: 2011年第23期
所谓护理安全是指在实施护理的全过程,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.护理安全因素的管理是护理管理的重点,护理工作中影响护理安全的因素是引发医疗纠纷的隐患[1].
作者:曹爱枝 刊期: 2011年第23期
例1.女,30岁.因不慎受风寒致头痛,发热,咳嗽、四肢酸痛2d而前来我院就诊,查体:T 37.8℃,P 84次/min,R 22次/min,BP 90/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),咽部微红.诊断为上呼吸道感染.既往身体健康,否认有药物过敏史.按医嘱给予:第1组:0.9%氯化钠溶液250ml+克林霉素粉针剂0.6g静脉滴注;第2组:5%萄糖注射液250ml+双黄连粉针剂(哈尔滨制药六厂生产)2.4g静脉滴注,第3组:5%萄糖注射液200ml +葡萄糖酸钙注射液10ml+维生素C 2g静脉滴注.
作者:和涯 刊期: 2011年第23期
感染管理是指对来自环境、共同媒介、医务人员及患者自身的感染源在术前、术中和术后各环节的控制.手术室是院内感染监控的重点,同时也是预防院内感染的主要科室,其工作质量直接影响手术患者的预后及医院的医疗质量.重视手术室感染管理,不仅是手术成功的保证,也可大限度地降低医疗护理纠纷的发生.
作者:殷沛霞 刊期: 2011年第23期
目的 了解我院Ⅰ类手术切口围手术期抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供参考. 方法抽取我院2011年1~5月Ⅰ类手术切口病例资料200份,对抗菌药物的应用情况进行回顾性分析. 结果Ⅰ类手术切口预防应用抗菌药物使用率100.0%,>24h用药者占91.0%,>48h用药者占68.0%,二联以上用药占3.5%,频繁更换抗菌药物占12.0%,超<指导原则>规定范围选药占23.0%,溶媒不当占2.0%,用法选择不当占11.5%. 结论我院I类手术切口预防应用抗菌药物存在问题较为严重,应制定干预措施,严肃处理违规违纪行为,提高抗菌药临床应用的合理性.
作者:张明芝;毛胜启 刊期: 2011年第23期
中药注射剂的临床应用越来越广泛,其保留了传统中药的治疗特点,且起效快,在急危重症的治疗方面发挥了重要作用,但近年来中药注射剂不良反应报道增多,引起了国内医药界的广泛关注,中药注射剂不良反应发生原因有以下几个方面.
作者:吴享容 刊期: 2011年第23期
目的 观察中西医结合治疗百日咳的临床疗效.方法 42例患儿随机分为中西医结合组、西医组、中医组各14例,观察2组临床疗效.结果 西医组总有效率为92.86%高于中医组的85.71%,中西医结合组总有效率为100%高于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗百日咳效果明显,值得临床推广.
作者:薛为英 刊期: 2011年第23期
双语教学,即在学校里对所授学科使用第二语言或外语进行教学.就我国而言,目前的双语教学指在课堂上使用汉语和英语2种语言进行学科内容的教育,并且英语的使用应>50%.教育部在2001年第4号文件<关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见>中明确提出:本科教育要创造条件使用英语等外语进行公共课和专业课教学,力争3年内,外语教学课程达到所开课程的5%~10%[1].
作者:张季;严春临;张丹参;王树;王金;李春雨;张海红 刊期: 2011年第23期
急性心肌梗死(AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死.心前区压榨窒息样疼痛或胸骨后持续剧烈疼痛为AMI的典型性特征[1],但部分患者整个病程均无上述特征性变化[2].
作者:谭正巧;叶凤仙;杨艳霞 刊期: 2011年第23期
左半结肠急性梗阻在临床上是较为常见的急腹症,由于术前无法进行充分的肠道准备,是一期手术还是分期手术目前意见尚不一致,传统采用分期手术以防止吻合口漏的发生.我院2000年1月-2009年12月选择性收治左半结肠急性梗阻患者12例,通过术中结肠清洗灌洗及病变肠段切除一期吻合,效果满意,无吻合口漏发生.现报道如下.
作者:王秉松 刊期: 2011年第23期
临床常将平均分子量约为4万的右旋糖酐称为低分子右旋糖酐,由于其具有扩容、解聚、利尿等作用,目前仍为治疗周围血管疾病及改善微循环,防止休克等综合措施中不可缺少的药物之一.临床应用广泛,但使用不当的现象日趋增多,笔者现就低分子右旋糖酐在临床的合理应用谈几点意见.
作者:赵秀春 刊期: 2011年第23期
死亡是自然规律,为临终患者提供护理,是一种挑战,更是一种机会.为使癌症患者能坦然幸福地走完人生,加强终末期护理尤为重要.
作者:薛素波;黄丽 刊期: 2011年第23期
我院成功抢救胎盘滞留致失血性休克患者1例,现将其护理体会报道如下.1 病例介绍患者,22岁,藏族,于2011年5月22日在家分娩一活婴,产后3h胎盘未下阴道致流血过多急诊送入我院,患者面色苍白,四肢厥冷,呼之不应,压眶反射无反应,呼吸困难,脉细速扪不清,打哈欠,烦躁不安,处于昏迷状态,四肢循环差,静脉穿刺困难,脐带露于阴道口,胎盘部分剥离,阴道持续流血,按压宫底平脐.
作者:王清萍 刊期: 2011年第23期
目的 探讨达因-35预防药物流产后宫腔感染的临床效果.方法 自愿接受药物流产的健康早孕妇女182例随机分为试验组和对照组各91例,对照组口服米非司酮+米索前列醇,试验组在对照组治疗基础上,自孕囊排出后当日开始服用达因-35,每日1片,连用21d,术后随访2个月,比较2组盆腔感染情况.结果 试验组的阴道出血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组盆腔感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物流产后即时服用达因-35可降低药物流产后盆腔感染率,有良好的临床效果.
作者:洪红;杨钦灵;唐佳华 刊期: 2011年第23期
目的 建立高效液相色谱法测定血浆中氨甲喋呤浓度的方法.方法 以乙腈∶ 0.02mol/L磷酸水溶液(10∶ 90)为流动相,监测波长为302nm.结果 在0~35.2μmol/L范围内呈良好线性关系,r=0.99995.日内及日间测得的RSD分别为0.62%,3.03%,平均回收率为99.6%.血清中低检测浓度为10ng/ml.结论 本法具有快速、准确,操作简便,流动相成本低等优点.
作者:王从品;杜伟;王诚 刊期: 2011年第23期
随着微创技术的迅速发展,泌尿外科利用腹腔镜实施经腹膜后肾囊肿去顶减压术已逐步成为标准术式,与传统的开放手术相比,创伤小,侵袭性小,避免了腹膜刺激和肠管损伤,减少了腹腔感染和肠粘连的机会[1].2010年7月-2011年5月我院实施了45例经腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,均获满意疗效,现将手术护理配合体会报道如下.
作者:陆琪 刊期: 2011年第23期
毕业实习是护理学专业教学过程中一个非常重要的环节,是护生理论联系实际、进行综合训练的重要阶段,是培养学生分析解决问题的重要步骤,是增强学生创新思维能力、独立工作能力的重要手段.
作者:孙玉生 刊期: 2011年第23期
2010年11月-2011年5月笔者采用一针疗法配合拔罐及运动疗法治疗肩周炎患者32例,取得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者32例,男12例,女20例,年龄37~65岁,病程1~18个月.32例患者均符合肩周炎诊断标准,肩部活动不同程度受限,均有明显肩痛及压痛点,排除合并颈椎病臂丛神经卡压症状者.
作者:翁景恩;王金鸿 刊期: 2011年第23期
目的 调查2009-2010年收住郑州市中心医院神经内科的恢复期缺血性卒中患者的服药依从状况,并分析其影响因素.方法 采用横断面的研究方法,评估人口学因素、临床因素及陪护状况、服药状况与服药依从性的关系.结果 共入选病例123例,服药依从性差的患者31例占25.2%.有无专门陪护,服药种类、次数,卒中影像学分型,抑郁状态,ADL情况是服药依从性的独立影响因素.结论 >60岁卒中后认知功能障碍患者服药依从性较差,有无专门陪护、服药种类、次数、卒中影像学分型、抑郁状态、ADL情况是影响服药依从性的主要因素.
作者:孙静 刊期: 2011年第23期
腹腔镜胆囊切除术(LC)因具有创伤小、切口小、美容效果佳、术后恢复快、术后疼痛轻、平均住院时间短等明显优势虽已成为外科治疗胆囊良性疾病的金标准,但由于其所固有的局限性,目前并不能完全代替开腹胆囊切除术(OC)[1].对LC所致中转开腹的风险因素,仍有继续探讨的必要.今以我院2004年6月-2010年6月31例胆囊结石行LC的病例进行分析,报道如下.
作者:徐继明 刊期: 2011年第23期