学术投稿

护理风险管理在急诊科护理管理中的应用体会

马素兰

关键词:护理风险管理, 急诊科, 应用
摘要:急诊管理者应针对科室的高风险,在实施超过各种服务之上的科技行为为组合的活动中进行风险鉴定、评估,采用切实可行的管理方法、措施,对减少或降低护理风险的发生,保证患者的安全,防止护患纠纷具有重要意义[1].笔者现将风险管理在急诊科的应用总结如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 极化心脏停搏液对离体成熟心肌细胞保护作用的研究

    目的 观察Na+通道阻滞剂河豚毒素(TTX)极化心脏停搏液对离体成熟大鼠心肌细胞内[Ca2+]I的影响,探讨其对成熟心肌细胞的保护作用.方法 成年Wistar大鼠心脏,用酶解法分离成具有搏动性的单个成熟心室肌细胞悬液,随机分成基础组、STH2组和TTX组,STH2组和TTX组分别应用St.Thomas Ⅱ号停搏液和TTX停搏液处理,建立模拟缺血/再灌注损伤的停搏/复搏细胞模型,采用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)测定各组细胞不同时期的[Ca2+]I.结果 TTX组和STH2组成熟心肌细胞复搏后[Ca2+]I均明显高于基础组,TTX组明显低于STH2组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 极化心脏停搏液较去极化心脏停搏液能减轻成熟心肌细胞Ca2+超载,对离体成熟心肌细胞有较好的保护作用.

    作者:杨朝坤;杨双强 刊期: 2011年第23期

  • 中西医结合治疗百日咳42例疗效观察

    目的 观察中西医结合治疗百日咳的临床疗效.方法 42例患儿随机分为中西医结合组、西医组、中医组各14例,观察2组临床疗效.结果 西医组总有效率为92.86%高于中医组的85.71%,中西医结合组总有效率为100%高于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗百日咳效果明显,值得临床推广.

    作者:薛为英 刊期: 2011年第23期

  • 产科护理不安全因素及相关问题探讨

    所谓护理安全是指在实施护理的全过程,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.护理安全因素的管理是护理管理的重点,护理工作中影响护理安全的因素是引发医疗纠纷的隐患[1].

    作者:曹爱枝 刊期: 2011年第23期

  • 辛伐他汀治疗老年冠心病对血脂、CRP、IL-6的影响

    目的 探讨辛伐他汀治疗老年冠心病对血脂、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法 116例冠心病患者随机分为观察组和对照组各58例,对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用辛伐他汀每天40mg,连续服用12周.在治疗前和治疗后检验血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、CRP和IL-6.结果 观察组治疗后TC、TG、LDL-C均低于治疗前和对照组,HDL-C高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后CRP和IL-6水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀具有有效的调脂及抗炎作用.

    作者:薛艳清 刊期: 2011年第23期

  • 鞘内注射治疗结核性脑膜炎的护理

    结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊髓膜的非化脓性炎症.抗结核药是治疗结核性脑膜炎的重要措施,但由于其不易透过血-脑脊液屏障,故全身给药难以取得良好的效果.如重症病例经常规治疗,症状及脑脊液继续恶化,或有椎管阻塞趋势可考虑应用鞘内注射.

    作者:李伍各 刊期: 2011年第23期

  • 跟骨骨折手术82例临床分析

    跟骨骨折占全身骨折的2%,通常的损伤原因是从高处坠落,10%~15%是双侧的,5%患者并发腰、胸椎损伤,同时还并发其他脏器损伤,我院2008年6月-2010年6月共手术治疗跟骨骨折82例,疗效满意,现报道如下.

    作者:帅省夫 刊期: 2011年第23期

  • 样品免蒸馏乙酰丙酮分光光度法快速测定啤酒中甲醛

    甲醛为有害物质,从食品安全角度出发,啤酒中的甲醛残留量必须严格控制在一定的安全限量标准之内,我国发酵酒卫生标准[1]规定甲醛≤2.0mg/L.本研究建立的乙酰丙酮分光光度法直接测定啤酒中甲醛方法,用混合啤酒做工作曲线,消除基体干扰;以样品零管消除啤酒本色对测定带来的干扰,经与啤酒中甲醛含量的测定标准检验方法[2]比较,结果与国标方法符合良好,且简单快速,易于推广.现报道如下.

    作者:王海雁;支玉红 刊期: 2011年第23期

  • 钙通道阻滞剂在冠心病心绞痛治疗中的应用

    钙通道阻滞剂又称钙拮抗剂,是一类选择性阻滞钙通道,抑制细胞外钙离子内流,降低细胞内钙离子浓度从而对心肌收缩性、窦房结功能、房室传导、周围血管、脑血管和冠脉循环有广泛作用的药物[1].各种制剂目前广泛应用于心血管系统疾病,包括高血压病、冠心病、心律失常和心肌病等,长期应用可保护血管床,抗动脉粥样硬化,减少高血压引起的左室肥厚和改善舒张功能.

    作者:张健;石文静;代汝佃;孙玉香;朱红昌 刊期: 2011年第23期

  • 乌拉地尔治疗高血压急性左心功能衰竭疗效观察

    目的 观察乌拉地尔治疗高血压急性左心功能衰竭的疗效.方法 对18例患者在对症治疗基础上静脉推注乌拉地尔,观察治疗前后血压、心率(HR)及左室射血分数(LVEF).结果 治疗后血压、HR、SBP×HR均低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 乌拉地尔对高血压急性左心功能衰竭的疗效较好,值得临床推广应用.

    作者:孙春霞;孙善卫 刊期: 2011年第23期

  • 右旋糖酐的临床应用

    临床常将平均分子量约为4万的右旋糖酐称为低分子右旋糖酐,由于其具有扩容、解聚、利尿等作用,目前仍为治疗周围血管疾病及改善微循环,防止休克等综合措施中不可缺少的药物之一.临床应用广泛,但使用不当的现象日趋增多,笔者现就低分子右旋糖酐在临床的合理应用谈几点意见.

    作者:赵秀春 刊期: 2011年第23期

  • 长春瑞滨化疗外渗护理体会

    化疗已被列入肿瘤患者治疗的重要方案之一,但化疗药的不良反应给患者带来了不少顾虑.对此,应加强护理,采取积极措施.我科2011年4月17日收治1例肺癌术后行化疗的患者,在应用长春瑞滨期间发生药物外渗,形成皮肤坏死,经治疗患者痊愈,现将此药物发生外渗后的护理要点总结如下.

    作者:张晓丽 刊期: 2011年第23期

  • 经腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶术的护理配合

    随着微创技术的迅速发展,泌尿外科利用腹腔镜实施经腹膜后肾囊肿去顶减压术已逐步成为标准术式,与传统的开放手术相比,创伤小,侵袭性小,避免了腹膜刺激和肠管损伤,减少了腹腔感染和肠粘连的机会[1].2010年7月-2011年5月我院实施了45例经腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,均获满意疗效,现将手术护理配合体会报道如下.

    作者:陆琪 刊期: 2011年第23期

  • 蔗糖铁治疗肾性贫血患者40例效果观察

    目的 探讨蔗糖铁治疗肾性贫血的效果及不良反应.方法 对40例慢性肾脏疾病Ⅳ期患者使用蔗糖铁治疗,并观察其疗效及不良反应.结果 治疗后患者血红蛋白(Hb)及铁蛋白水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),蔗糖铁不良反应较少.结论 蔗糖铁治疗肾性贫血疗效确切,较安全,但仍需严密观察其不良反应.

    作者:钟莉慧 刊期: 2011年第23期

  • 丹红注射液与稳心颗粒联合治疗冠心病室性早搏临床观察

    目的 探讨丹红注射液联合稳心颗粒治疗冠心病室性早搏的临床效果. 方法将74例冠心病室性早搏患者随机分为治疗组38例和对照组36例,对照组给予常规治疗,治疗组采用丹红注射液和稳心颗粒治疗,观察2组治疗12周后总疗效. 结果治疗组显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹红注射液联合稳心颗粒治疗冠心病室性早搏具有较好临床疗效及抗心律失常作用,值得临床推广应用.

    作者:王英霞;黄丽琴;赵少伟;李落彩 刊期: 2011年第23期

  • 足跟痛综合治疗体会

    跟骨痛是临床常见的一种疾病,是跟后痛和跟下痛的总称.足跟是人体负重的主要部分,长期慢性劳损,尤其是持久站立、行走刺激,易引发跟骨周围疾病,给人们的生活带来烦恼[1].

    作者:郝玉峰 刊期: 2011年第23期

  • 小儿腰椎穿刺术后腰痛的观察与护理

    腰椎穿刺术是在局麻下进行的一项创伤性检查,由于腰椎穿刺时患儿意识清醒,手术可引起患儿心理和生理的应激反应,并造成穿刺后的各种并发症,尤其是腰痛[1].笔者对2008年5~12月我院198例施行腰椎穿刺术的患儿进行了观察和护理,现报道如下.

    作者:张花 刊期: 2011年第23期

  • 糖尿病合并肺结核患者的整体护理效果观察

    目的 探讨糖尿病合并肺结核患者的整体护理效果. 方法糖尿病合并肺结核患者56例随机分为观察组和对照组各28例.对照组给予常规护理,观察组给予整体护理方案.观察2组血糖、病灶控制效果和护理满意度. 结果观察组护理后空腹血糖和餐后2h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组病灶缩小率、闭合率及护理满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论整体护理方案能有效提高糖尿病合并肺结核患者疗效和护理满意度.

    作者:张田 刊期: 2011年第23期

  • 抢救胎盘滞留致失血性休克患者的护理体会

    我院成功抢救胎盘滞留致失血性休克患者1例,现将其护理体会报道如下.1 病例介绍患者,22岁,藏族,于2011年5月22日在家分娩一活婴,产后3h胎盘未下阴道致流血过多急诊送入我院,患者面色苍白,四肢厥冷,呼之不应,压眶反射无反应,呼吸困难,脉细速扪不清,打哈欠,烦躁不安,处于昏迷状态,四肢循环差,静脉穿刺困难,脐带露于阴道口,胎盘部分剥离,阴道持续流血,按压宫底平脐.

    作者:王清萍 刊期: 2011年第23期

  • 不同剂量米索前列醇用于无痛人工流产术前效果观察

    目的 讨论不同剂量米索前列醇应用于无痛人工流产术中的宫颈松弛作用.方法 要求无痛人工流产且无禁忌证的早孕妇女300例随机分为A组、B组、对照组各100例,A组于人工流产术前2h口服米索前列醇400μg,B组于人工流产术前2h口服米索前列醇200μg,对照组应用单纯无痛人工流产术.结果 A、B组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);A组显效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A、B组术中出血量、手术时间、追加丙泊酚例数均低于对照组,A组追加丙泊酚率高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇400μg的宫颈松弛效果佳.

    作者:周立军;邓彩云;宁秀艳 刊期: 2011年第23期

  • 凯时联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变效果观察

    目的 观察凯时联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果,以评价其临床价值.方法 糖尿病周围神经病变患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在综合治疗基础上给予凯时联合α-硫辛酸治疗;对照组在综合治疗基础上予维生素B12治疗.比较2组治疗前、后密歇根症状评分及运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV).结果 治疗组治疗后各症状密歇根评分均低于治疗前,对照组感觉减退、麻木症状密歇根评分低于治疗前,治疗后治疗组刺痛、烧灼感症状密歇根评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后正中神经和腓神经的MCV、SCV均高于治疗前,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 凯时联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:李丽艳 刊期: 2011年第23期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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