孙春霞;孙善卫
宫内节育器在我国应用较为广泛.对宫内节育器检查的手段以前主要依赖X线.但由于X线是平面显示,对节育器是否在宫腔内及其位置、有否嵌入等情况的判定受到一定限制,对非金属结构的节育器亦不能显示. 超声能显示环的具体位置,简便、有效,因而被广泛应用.本资料总结了2009年1月-2011年1月127例患者的临床资料,旨在探讨超声对宫内节育器位置异常的诊断价值.
作者:陶琳 刊期: 2011年第23期
产后子宫出血,介入治疗的效果是公认的,其可迅速止血,拯救患者生命,避免子宫切除,保留生育功能,而且创伤小,并发症少,住院时间短,对提高患者生活质量有促进作用,可从心理上解除其痛苦和压力[1].现将其护理体会报道如下.
作者:周淑娟;王紫萍;徐梅 刊期: 2011年第23期
目的 探讨剖宫产新生儿断脐方法与血红蛋白(Hb)水平的关系.方法 足月新生儿374例随机分为观察组206和对照组168,观察组断脐时尽量靠近胎盘,并于1min内将残留于新生儿端的脐带举起逆时针或顺时针转动,使脐静脉内的残余血完全流入新生儿体内;而对照组则行常规断脐.比较2组新生儿出生1h和24h血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)及第3天血清总胆红素.结果 观察组新生儿出生1h和24h Hb、HCT水平均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).2组血清总胆红素水平及高胆红素血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产时靠近胎盘断脐并将残余脐静脉血输入新生儿体内,可提高新生儿Hb水平,且不影响剖宫产儿的复苏和第三产程的管理.
作者:张相芳 刊期: 2011年第23期
内镜黏膜切除术(EMR)是近年来发展的内镜治疗新方法,因其效果好、易操作、较安全,已逐渐在临床推广普及[1],钛夹的安置为EMR术后并发症的预防提供了有力保障.术前充分的准备,术中密切的配合和术后精心的护理是EMR术成功的重要保证.
作者:李元香 刊期: 2011年第23期
自古以来,人类就有健身和延年益寿的欲望和要求.中医养生和体育运动的共同目的都是为了增强体质,预防疾病,以维护身心健康.当今我国实施的全民健身工程,旨在全面提高国民体质和健康水平,从而提高整个中华民族的人口素质.中医学独特的养生理论对此具有非常重要的指导作用.
作者:苏静 刊期: 2011年第23期
目的 探讨经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症的疗效和安全性.方法 选取颈椎间盘突出症患者47例,在CT引导下应用21G穿刺针穿刺病变颈椎间盘,并给予椎间盘内注射臭氧和突出物注射胶原酶化学溶解治疗.结果 47例患者均穿刺成功,成功率为100.0%.所有患者均于术后3个月随访并复查CT,其中优18例(38.3%)、良25例(53.2%)、差4例(8.5%),优良率为91.5%.所有患者无严重并发症出现.结论 经皮穿刺椎间盘内臭氧注射联合突出物胶原酶化学溶解治疗颈椎间盘突出症是一种安全、微创、疗效确切的方法.
作者:文海鹏 刊期: 2011年第23期
2009年3月甲型H1N1流感在墨西哥暴发后,迅速在全球范围内蔓延,由于其传染性强,病死率相对较高,曾引起全世界的高度重视.危重甲型H1N1流感患者的病死率尤其高,很多患者死于呼吸衰竭.本资料就无创通气的疗效分析如下.
作者:刘洋;杜庶芳;王萍 刊期: 2011年第23期
目的 探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者N末端脑钠肽(NT pro-BNP)、6min步行试验(6-MWT)与纽约心脏病协会(NYHA)分级之间的相关性.方法 331例CHF患者中NYHA分级Ⅱ级150例,Ⅲ级181例.所有患者进行NT pro-BNP测定,记录6-MWT的步行距离并进行对应分析.结果 心功能NYHA分级Ⅱ级者6-MWT大于Ⅲ级者,NT pro-BNP小于Ⅲ级者,差异有统计学意义(P<0.01).6-MWT<300m患者病死率明显高于>300m者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NT pro-BNP定量,6-MWT不仅评价心功能,制定CHF患者的活动量,而且能够预测患者的生存时间.
作者:郭新胜 刊期: 2011年第23期
毕业实习是护理学专业教学过程中一个非常重要的环节,是护生理论联系实际、进行综合训练的重要阶段,是培养学生分析解决问题的重要步骤,是增强学生创新思维能力、独立工作能力的重要手段.
作者:孙玉生 刊期: 2011年第23期
目的 观察芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的安全性和有效性,并与异丙酚单独用于无痛人流术麻醉比较.方法 要求无痛人工流产术孕妇60例随机分为A、B组各30例,A组静脉滴注异丙酚2mg/kg+芬太尼1.0μg/kg,B组静脉滴注异丙酚2mg/kg.观察2组麻醉诱导时间、苏醒时间、异丙酚用量、呼吸抑制发生率及镇痛效果.结果 对麻醉的满意度A组为(100.0±0.0)分高于B组的(89.2±5.7)分,差异有统计学意义(P<0.05).A组诱导时间短于B组,异丙酚用量少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05),而苏醒时间、呼吸抑制发生率2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉可显著提高镇痛效果,缩短诱导时间,且麻醉药物用量少.
作者:朱莉嵘;李瑞娟 刊期: 2011年第23期
目的 观察整体护理在电子结肠镜检查中的应用效果.方法 将我院内镜室2010年10月进行电子结肠镜检查的58例患者作为观察组,2010年9月进行电子结肠镜检查的55例患者作为对照组.观察组在电子结肠镜检查前后进行整体护理,对照组在电子结肠镜检查前后按常规护理流程进行护理.比较2组患者的心理状态、医疗依从性和满意度.结果 观察组心理状态、医疗依从性和满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 在电子结肠镜检查前中后进行整体护理,可减轻患者的心理应激反应,增强医疗依从性,进而增强疗效,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者:王颖真 刊期: 2011年第23期
目的 分析腘窝囊肿的彩色多普勒超声声像图表现及诊断价值. 方法回顾性分析21例经手术及术后病理证实的腘窝囊肿的彩色多普勒超声声像图表现,并与术后的病理结果进行对照分析. 结果 21例患者中,共发现囊肿25个,其中单侧发病17例,双侧发病4例,均经术后病理结果证实. 结论彩色多普勒超声具有操作方便、安全准确、费用低等优点,是腘窝囊肿首选的检查方法.
作者:熊莲珠 刊期: 2011年第23期
目的 讨论不同剂量米索前列醇应用于无痛人工流产术中的宫颈松弛作用.方法 要求无痛人工流产且无禁忌证的早孕妇女300例随机分为A组、B组、对照组各100例,A组于人工流产术前2h口服米索前列醇400μg,B组于人工流产术前2h口服米索前列醇200μg,对照组应用单纯无痛人工流产术.结果 A、B组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);A组显效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A、B组术中出血量、手术时间、追加丙泊酚例数均低于对照组,A组追加丙泊酚率高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇400μg的宫颈松弛效果佳.
作者:周立军;邓彩云;宁秀艳 刊期: 2011年第23期
随着微创技术的迅速发展,泌尿外科利用腹腔镜实施经腹膜后肾囊肿去顶减压术已逐步成为标准术式,与传统的开放手术相比,创伤小,侵袭性小,避免了腹膜刺激和肠管损伤,减少了腹腔感染和肠粘连的机会[1].2010年7月-2011年5月我院实施了45例经腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,均获满意疗效,现将手术护理配合体会报道如下.
作者:陆琪 刊期: 2011年第23期
跟骨骨折是一种常见的外伤,大约占全身骨折的2%左右,其中又以关节内骨折多见,约占所有跟骨骨折的70%~75%.跟骨骨折近年来有增多的趋势,多由高处坠落致伤,常伴有脊柱骨折,严重影响人们的工作和生活.随着外科技术和内固定材料的发展,更多学者倾向于手术复位内固定的方法治疗跟骨骨折,以恢复跟骨结构和解剖关系.现将我院收治的43例跟骨骨折患者的治疗方法分析如下.
作者:吴红利 刊期: 2011年第23期
目的 观察瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 60例患者随机分成瑞芬太尼组和芬太尼组各30例.术前瑞芬太尼组给予瑞芬太尼,芬太尼组给予芬太尼.10min后2组均给予丙泊酚和琥珀酰胆碱静脉推注诱导.记录2组给用药前、用药后10min、插管、切皮、手术开始后30min及拔管前血压、心率及手术结束至拔管的时间.结果 2组给药前、插管时、切皮和手术30min时收缩压、舒张压和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).用药后10min和拔管时瑞芬太尼组收缩压均低于芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).瑞芬太尼组平均拔管时间为(6.36±3.29)min短于芬太尼组的(8.79±4.48)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术中应用瑞芬太尼具有更好的控压效果,降低脑血管意外风险,拔管时间更短,用于短时手术麻醉更具优势.
作者:刘庆;文启明;张军辉;刘舒杨 刊期: 2011年第23期
我院自2009年9月搬迁新医院起进行门诊药房服务流程优化,实行柜台敞开式、预配候取的发药模式,减少了患者取药的轮候等候时间;校对药师可以有更多的时间与患者正面的交流,减少了空间上的物理障碍,也缩短了与患者的心理距离,真正实现了服务零距离.
作者:梁钰华;何正;崔健辉 刊期: 2011年第23期
目的 观察前列安通片联合复方新诺明治疗慢性前列腺炎的效果.方法 慢性前列腺炎患者294例,随机分为观察组152例和对照组142例.观察组前4周应用前列安通片和复方新诺明,后4周单用前列安通片;对照组仅前4周用复方新诺明治疗,后4周不用任何药物.观察2组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为83.6%高于对照组的73.9%,差异有统计学意义(P<0.05).2组仅有轻度恶心、呕吐等不适感,未停药自行缓解,无其他任何不良反应.结论 前列安通片联合复方新诺明治疗慢性前列腺炎疗效明显.
作者:李志刚 刊期: 2011年第23期
跟骨痛是临床常见的一种疾病,是跟后痛和跟下痛的总称.足跟是人体负重的主要部分,长期慢性劳损,尤其是持久站立、行走刺激,易引发跟骨周围疾病,给人们的生活带来烦恼[1].
作者:郝玉峰 刊期: 2011年第23期
乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的以肝脏病变为主的全身性疾病,主要通过血液传播,多为散发,易转为慢性,以食欲减退、呕吐、厌油、尿黄、肝功能异常等症状为主要表现[1],且慢性乙肝与肝硬变和肝癌的发生率有着密切的关系.我国乙肝病毒感染率约60%~70%;乙肝表面抗原携带率约占总人口的10%,以此计算,全国约1.25亿人携带乙肝病毒,其中乙肝患者大约有3000万.
作者:李维思 刊期: 2011年第23期