张相芳
近几年来,医院制剂作为药品的一个组成部分,已全面纳入了法制化管理轨道.为确保患者的用药安全、有效,国家和各地药品监督管理部门加大了对医院制剂的质量要求和抽检力度,使医院制剂生产的要求和质量标准不断提高,也促使医院制剂检验部门须配置相应的设备及检验试剂与标准品、加大人力投入,使得医院制剂质量成本大幅度提高.高成本下医院制剂的出路,成为一大难题.
作者：孙云；丁红丽 刊期： 2011年第23期
膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病、多发病,以关节痛、肿胀、功能障碍为特征,病程长,且易反复发作,故治疗较为棘手.目前对其发病机制尚未完全明了,也缺乏治愈的手段,西医治疗上多以对症、缓解疼痛为主,少数甚至需要置换关节,给患者造成极大的痛苦.笔者2003年8月-2006年12月应用中西医结合治疗膝关节骨性关节炎184例,312膝,疗效满意,现报道如下.
作者：刘振英 刊期： 2011年第23期
目的 探讨剖宫产新生儿断脐方法与血红蛋白(Hb)水平的关系.方法 足月新生儿374例随机分为观察组206和对照组168,观察组断脐时尽量靠近胎盘,并于1min内将残留于新生儿端的脐带举起逆时针或顺时针转动,使脐静脉内的残余血完全流入新生儿体内;而对照组则行常规断脐.比较2组新生儿出生1h和24h血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)及第3天血清总胆红素.结果 观察组新生儿出生1h和24h Hb、HCT水平均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).2组血清总胆红素水平及高胆红素血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产时靠近胎盘断脐并将残余脐静脉血输入新生儿体内,可提高新生儿Hb水平,且不影响剖宫产儿的复苏和第三产程的管理.
作者：张相芳 刊期： 2011年第23期
目的 研究原发性高血压患者出生时体质量与肾脏体积、体质量指数的相关性.方法 原发性高血压患者63例作为高血压组,血压正常的健康体检者34例作为对照组,测量2组血压、肾脏体积,计算体质量指数,询问出生时体质量.结果 高血压组收缩压、舒张压、BMI、低出生体质量发生率均高于对照组,出生时体质量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).但经体表面积校正肾脏体积2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 出生时体质量影响成年时高血压的形成,但不是通过减少肾脏体积介导的,BMI是高血压的危险因素.
作者：胡耀 刊期： 2011年第23期
我县2004年确定为中南五省中医药治疗艾滋病项目示范基地以来,对近5千人次采取抗机会性感染治疗、中医药治疗和抗病毒药物治疗等综合救治措施,使全县艾滋病患者的生存质量和生存年限得到很大提高,艾滋病病死率呈平稳状态,但随之而来的并发症发生率上升,其中包括乳腺癌.现代生物学观点认为乳腺癌是一种全身性疾病,而非局限性疾病[1].
作者：商道峰；商玉林；商武阳 刊期： 2011年第23期
近年来随着世界老年人口的增多,以及老年患者全髋关节置换数量的增加,全髋关节置换术后股骨干假体周围骨折的发生率也持续增加,文献报道为0.1%～3.2%[1].由于股骨髓腔内假体的存在,使这类骨折的处理比较困难,一般的接骨板、髓内钉均难以应用,而采用钢丝或箍带环扎,骨折再移位几率高,难以取得满意的疗效.本文就这类骨折的分型和治疗进展作一简要概述.
作者：陈少健 刊期： 2011年第23期
目的 探讨高危妊娠对分娩方式和新生儿的影响.方法 955例孕产妇按高危评分分为高危组123例和对照组832例,比较2组分娩方式及新生儿存活数、出生体质量和窒息发生情况.结果 高危组自然分娩率低于对照组,剖宫产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).高危组新生儿体质量(3.16±0.32)kg低于对照组的(3.43±0.35)kg,且高危组新生儿轻度和重度窒息率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高危妊娠可影响分娩方式及新生儿情况,临床应予以重视.
作者：肖梅娜 刊期： 2011年第23期
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患.其主要由颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,而造成的一系列功能障碍的临床综合征,多见于中年以上,青年人也不少见,分神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型等[1].
作者：王琴；周银远；关小娇 刊期： 2011年第23期
精索静脉曲张是泌尿外科常见病,多见于青壮年,多数影响左侧睾丸,也可能双侧受累.传统手术主要经腹股沟或腹膜外途径行精索静脉高位结扎术,但有损伤大、住院时间长、恢复慢等缺点.我院2008年1月-2010年10月对106例精索静脉曲张患者行腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗,取得了满意效果,现报道如下.
作者：赖广平；陈勇；梁聪；包华宇；邓程恩 刊期： 2011年第23期
2010年11月-2011年5月笔者采用一针疗法配合拔罐及运动疗法治疗肩周炎患者32例,取得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者32例,男12例,女20例,年龄37～65岁,病程1～18个月.32例患者均符合肩周炎诊断标准,肩部活动不同程度受限,均有明显肩痛及压痛点,排除合并颈椎病臂丛神经卡压症状者.
作者：翁景恩；王金鸿 刊期： 2011年第23期
感染管理是指对来自环境、共同媒介、医务人员及患者自身的感染源在术前、术中和术后各环节的控制.手术室是院内感染监控的重点,同时也是预防院内感染的主要科室,其工作质量直接影响手术患者的预后及医院的医疗质量.重视手术室感染管理,不仅是手术成功的保证,也可大限度地降低医疗护理纠纷的发生.
作者：殷沛霞 刊期： 2011年第23期
目的 探讨儿童伸直Ⅲ型肱骨髁上骨折不同治疗方法的临床效果.方法 将56例患者随机分为闭合复位内固定组和切开复位内固定组,采用不同方法治疗后比较圆组临床疗效.结果 闭合复位内固定组优良率为96.4%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 2种治疗方法各具优点,临床操作中可根据骨折端后侧骨皮质的相对完整情况选择适宜的治疗方法.
作者：卢雄才；罗博文；李开静 刊期： 2011年第23期
2011年3月28日临洮县峡口镇峡口中学发生流行性腮腺炎.接到报告后,临洮县疾控中心立即成立疫情调查处理小组,赶到现场开展流行病学调查,及时有效地控制了疫情的蔓延,现将调查结果报道如下.
作者：汪生虎 刊期： 2011年第23期
目的 观察瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 60例患者随机分成瑞芬太尼组和芬太尼组各30例.术前瑞芬太尼组给予瑞芬太尼,芬太尼组给予芬太尼.10min后2组均给予丙泊酚和琥珀酰胆碱静脉推注诱导.记录2组给用药前、用药后10min、插管、切皮、手术开始后30min及拔管前血压、心率及手术结束至拔管的时间.结果 2组给药前、插管时、切皮和手术30min时收缩压、舒张压和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).用药后10min和拔管时瑞芬太尼组收缩压均低于芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).瑞芬太尼组平均拔管时间为(6.36±3.29)min短于芬太尼组的(8.79±4.48)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术中应用瑞芬太尼具有更好的控压效果,降低脑血管意外风险,拔管时间更短,用于短时手术麻醉更具优势.
作者：刘庆；文启明；张军辉；刘舒杨 刊期： 2011年第23期
在新世纪之初,分析医院经济管理的发展趋势,明晰医院经济管理的对策与方法,将有利于顺应社会潮流,抓住发展机遇,拓展优势,避短扬长,加强医院的经济管理,提高医院的管理效益[1].
作者：王永强；徐春芳 刊期： 2011年第23期
目的 观察宫内节育器尾丝与宫颈糜烂的关系.方法 放置宫内节育器的254例妇女中,放置有尾丝IUD的149例作为观察组,放置无尾丝IUD的105例作为对照组,比较2组放置2、4、8年后的宫颈情况.结果 观察组放置8年时重度宫颈糜烂发生率高于对照组,放置2、4、8年宫颈糜烂总发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尾丝刺激增加宫颈糜烂的危险性,使宫颈糜烂发生率增高.
作者：段永舒；车存芳 刊期： 2011年第23期
肺癌介入治疗即经支气管动脉灌注化疗药物和栓塞肿瘤血管术,该方法可使药物直接作用肿瘤局部,使肿瘤缺血坏死,从而控制肿瘤生长,延长了患者生存期,同时又刺激纤维组织增生,形成厚包膜,为二期手术奠定了基础.肺癌介入治疗虽然不良反应明显小于全身化疗,但也会出现胸痛、咯血、恶心呕吐、发热、下肢静脉栓塞、迟发性脊髓损伤等并发症.其基本原理是以较小的药物剂量在局部靶器官获得较高的药物浓度,以提高疗效.此法不良反应小,已广泛应用于临床.
作者：詹胜丹 刊期： 2011年第23期
中药注射剂的临床应用越来越广泛,其保留了传统中药的治疗特点,且起效快,在急危重症的治疗方面发挥了重要作用,但近年来中药注射剂不良反应报道增多,引起了国内医药界的广泛关注,中药注射剂不良反应发生原因有以下几个方面.
作者：吴享容 刊期： 2011年第23期
化疗已被列入肿瘤患者治疗的重要方案之一,但化疗药的不良反应给患者带来了不少顾虑.对此,应加强护理,采取积极措施.我科2011年4月17日收治1例肺癌术后行化疗的患者,在应用长春瑞滨期间发生药物外渗,形成皮肤坏死,经治疗患者痊愈,现将此药物发生外渗后的护理要点总结如下.
作者：张晓丽 刊期： 2011年第23期
过氧化苯甲酰是一种白色或淡黄色细粉,有微苦杏仁气味,能对面粉起到漂白和防腐作用从而改善面粉的外观,在面粉行业中应用十分广泛,但有研究认为其对人体有一定的不良作用.卫生部等6部门联合发文,自2011年5月1日起,禁止在面粉生产中添加过氧化苯甲酰,因此对小麦粉中过氧化苯甲酰的检测更需要准确和迅速.
作者：梁勃 刊期： 2011年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
