学术投稿

人工全髋关节置换术后股骨干假体周围骨折的分型和治疗

陈少健

关键词:全髋关节置换术, 假体周围骨折, 股骨干, 治疗
摘要:近年来随着世界老年人口的增多,以及老年患者全髋关节置换数量的增加,全髋关节置换术后股骨干假体周围骨折的发生率也持续增加,文献报道为0.1%~3.2%[1].由于股骨髓腔内假体的存在,使这类骨折的处理比较困难,一般的接骨板、髓内钉均难以应用,而采用钢丝或箍带环扎,骨折再移位几率高,难以取得满意的疗效.本文就这类骨折的分型和治疗进展作一简要概述.
临床合理用药杂志相关文献
  • 中西医结合治疗类风湿性关节炎33例效果观察

    目的 探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效. 方法 62例患者随机分为治疗组33例和对照组29例,治疗组采用中西结合治疗,对照组采用西医治疗.比较2组的临床疗效. 结果治疗组显效率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组在改善晨僵时间、关节疼痛、关节肿胀等方面均优于治疗前,且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论中西医结合治疗类风湿性关节炎临床效果更佳,值得临床推广应用.

    作者:王晓燕 刊期: 2011年第23期

  • 手术室护士血源性感染的原因与预防

    手术室是医院的特殊科室,工作中直接接触患者开放的创口、血液、体液等,而手术室又是锐器刺伤发生率相对较高的科室之一,手术室护士存在着被感染的高度危险.随着各种经血液传播疾病发生趋势的大幅度上升,锐器刺伤所带来的危害不容忽视,手术室护士必须提高防护意识,加强管理,减少锐器刺伤及经血液传播疾病的发生.

    作者:赵秀玲 刊期: 2011年第23期

  • 乳腺癌术后综合护理效果观察

    目的 观察术后综合护理对乳腺癌患者心理状况的影响.方法 100例乳腺癌术后患者随机分为干预组和对照组各50例.对照组采用常规护理,干预组在此基础上采用更为完善的综合护理,观察2组心理恢复状况及对综合护理的满意率.结果 干预组心理良好率及满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理对乳腺癌术后患者的心理健康有积极作用,值得临床推广.

    作者:马凡尼 刊期: 2011年第23期

  • 危重甲型H1N1流感的无创通气治疗

    2009年3月甲型H1N1流感在墨西哥暴发后,迅速在全球范围内蔓延,由于其传染性强,病死率相对较高,曾引起全世界的高度重视.危重甲型H1N1流感患者的病死率尤其高,很多患者死于呼吸衰竭.本资料就无创通气的疗效分析如下.

    作者:刘洋;杜庶芳;王萍 刊期: 2011年第23期

  • 高效液相色谱法测定人血浆中氨甲喋呤血药浓度

    目的 建立高效液相色谱法测定血浆中氨甲喋呤浓度的方法.方法 以乙腈∶ 0.02mol/L磷酸水溶液(10∶ 90)为流动相,监测波长为302nm.结果 在0~35.2μmol/L范围内呈良好线性关系,r=0.99995.日内及日间测得的RSD分别为0.62%,3.03%,平均回收率为99.6%.血清中低检测浓度为10ng/ml.结论 本法具有快速、准确,操作简便,流动相成本低等优点.

    作者:王从品;杜伟;王诚 刊期: 2011年第23期

  • 极化心脏停搏液对离体成熟心肌细胞保护作用的研究

    目的 观察Na+通道阻滞剂河豚毒素(TTX)极化心脏停搏液对离体成熟大鼠心肌细胞内[Ca2+]I的影响,探讨其对成熟心肌细胞的保护作用.方法 成年Wistar大鼠心脏,用酶解法分离成具有搏动性的单个成熟心室肌细胞悬液,随机分成基础组、STH2组和TTX组,STH2组和TTX组分别应用St.Thomas Ⅱ号停搏液和TTX停搏液处理,建立模拟缺血/再灌注损伤的停搏/复搏细胞模型,采用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)测定各组细胞不同时期的[Ca2+]I.结果 TTX组和STH2组成熟心肌细胞复搏后[Ca2+]I均明显高于基础组,TTX组明显低于STH2组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 极化心脏停搏液较去极化心脏停搏液能减轻成熟心肌细胞Ca2+超载,对离体成熟心肌细胞有较好的保护作用.

    作者:杨朝坤;杨双强 刊期: 2011年第23期

  • 注射用丹参治疗慢性肺源性心脏病30例效果观察

    目的 探讨注射用丹参治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用注射用丹参治疗.观察2组疗效.结果 治疗组显效率为70.0%明显高于对照组的46.7%,差异有统计学意义(P<0.05).总有效率2组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在综合治疗肺源性心脏病的基础上应用注射用丹参可提高疗效,值得临床推广应用.

    作者:梁风敏;刘雪丽;左平祥 刊期: 2011年第23期

  • 中药注射剂不良反应分析

    中药注射剂的临床应用越来越广泛,其保留了传统中药的治疗特点,且起效快,在急危重症的治疗方面发挥了重要作用,但近年来中药注射剂不良反应报道增多,引起了国内医药界的广泛关注,中药注射剂不良反应发生原因有以下几个方面.

    作者:吴享容 刊期: 2011年第23期

  • 重症胰腺炎机械通气患者镇静镇痛药物的应用及护理

    目的 观察机械通气联合镇静镇痛药物救治重症胰腺炎患者的疗效,为临床护理提供依据.方法 对重症胰腺炎ARDS患者14例行气管插管机械通气治疗,配合咪达唑仑及芬太尼治疗,观察2组心率、呼吸、pH、动脉血气分析变化情况.结果 通气后24h及撤机后各指标情况均优于通气前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症胰腺炎机械通气患者应用镇静镇痛药物,密切观察、评估及合理的护理措施是保证疗效、减少并发症的重要环节.

    作者:胡晓玲;李杰;秦敏 刊期: 2011年第23期

  • 住院病历416份抗菌药物不合理使用分析

    目的 调查分析该院住院病历抗菌药物不合理使用情况. 方法从2010年住院患者中随机抽取416例,对抗菌药物不合理使用情况进行统计、分析. 结果所抽查病历中使用抗菌药物324份(77.9%),合格228份,不合格96份.不合理使用主要表现为选药、疗程、用法用量及联合用药不适宜、无适应证给药和溶媒使用不当等. 结论该院住院患者的抗菌药物使用存在不合理情况,需严密监测抗菌药物的使用,加强质控力度,以保证临床用药的安全、有效、合理、经济.

    作者:覃逢超;陈楚雄;叶琳 刊期: 2011年第23期

  • 儿童伸直Ⅲ型肱骨髁上骨折不同治疗方法的临床观察

    目的 探讨儿童伸直Ⅲ型肱骨髁上骨折不同治疗方法的临床效果.方法 将56例患者随机分为闭合复位内固定组和切开复位内固定组,采用不同方法治疗后比较圆组临床疗效.结果 闭合复位内固定组优良率为96.4%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 2种治疗方法各具优点,临床操作中可根据骨折端后侧骨皮质的相对完整情况选择适宜的治疗方法.

    作者:卢雄才;罗博文;李开静 刊期: 2011年第23期

  • 暗示在护理管理中的应用

    暗示,是护理管理者常用的一种工作方法.所谓暗示,就是在无对抗条件下,用含蓄间接的方法,对人的心理和行为产生影响,从而使人们按照一定的方法去进行或接受一定的意见和信念,使其思想、行为与暗示者的意志相符合.一个成功的护理管理者,不但善于使用暗示进行批评、教育,而且善于使用暗示进行表扬、激励,因此,应重视暗示在护理管理中的作用.

    作者:赵春芬 刊期: 2011年第23期

  • 浅谈妊娠期的合理用药

    妊娠是女性一生中重要的特殊生理时期,在这期间很多孕妇不可避免地要使用一些药物.但药物在发挥作用的同时,也可产生许多不良反应,如致畸等,因此孕妇用药需十分谨慎.

    作者:韩菊英 刊期: 2011年第23期

  • 妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿秋季腹泻86例疗效观察

    目的 观察妈咪爱与蒙脱石散剂联合治疗小儿秋季腹泻的疗效. 方法将86例秋季腹泻患儿随机分为观察组和对照组各43例,均给予口服思密达及对症治疗,观察组加用口服妈咪爱,比较2组疗效. 结果观察组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无明显不良反应. 结论妈咪爱联合蒙脱石散剂治疗小儿秋季腹泻疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:梁海涛 刊期: 2011年第23期

  • 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎184例疗效观察

    膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病、多发病,以关节痛、肿胀、功能障碍为特征,病程长,且易反复发作,故治疗较为棘手.目前对其发病机制尚未完全明了,也缺乏治愈的手段,西医治疗上多以对症、缓解疼痛为主,少数甚至需要置换关节,给患者造成极大的痛苦.笔者2003年8月-2006年12月应用中西医结合治疗膝关节骨性关节炎184例,312膝,疗效满意,现报道如下.

    作者:刘振英 刊期: 2011年第23期

  • 肾功能衰竭验证方案(A)治疗慢性肾功能衰竭30例疗效观察

    目的 观察肾功能衰竭临床验证方案(A)治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 60例慢性肾功能衰竭患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用慢性肾功能衰竭临床验证方案(A):辨证论治+冬虫夏草制剂+尿毒清+中药灌肠治疗;对照组采用京东中美医院方案:中医辩证+中成药内服+静脉输液+中药灌肠治疗.结果 中医证候疗效:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为93.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).疾病疗效:2组总有效率均为83.3%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后SCr、BUN低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),其他实验室指标治疗前后及2组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 肾功能衰竭验证方案(A)治疗慢性肾功能衰竭疗效满意,值得推广.

    作者:王建华;晋中恒;张晓霞;卢志远 刊期: 2011年第23期

  • 胸腰椎骨折患者围手术期护理

    随着现代交通工具的普及和经济的不断发展,急性创伤呈上升趋势,尤其是脊柱的损伤,这不禁威胁着人类的生命,还影响患者的生存质量.此类患者多以车祸、高处坠落,重物落下或打击致伤为主,早期准确的判断尤为重要,为了对患者达到佳治疗效果,让其能恢复到好状态,加强围手术期护理是关键.

    作者:余莉 刊期: 2011年第23期

  • 肝素联合尿激酶治疗肺源性心脏病40例疗效观察

    目的 观察肝素联合尿激酶治疗肺源性心脏病的疗效.方法 80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予肝素联合尿激酶治疗,观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为97.5%高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝素联合尿激酶治疗肺源性心脏病疗效显著.

    作者:吕建玲 刊期: 2011年第23期

  • 中西医结合治疗百日咳42例疗效观察

    目的 观察中西医结合治疗百日咳的临床疗效.方法 42例患儿随机分为中西医结合组、西医组、中医组各14例,观察2组临床疗效.结果 西医组总有效率为92.86%高于中医组的85.71%,中西医结合组总有效率为100%高于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗百日咳效果明显,值得临床推广.

    作者:薛为英 刊期: 2011年第23期

  • N末端脑钠肽、6min步行试验与心功能NYHA分级之间的相关性分析

    目的 探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者N末端脑钠肽(NT pro-BNP)、6min步行试验(6-MWT)与纽约心脏病协会(NYHA)分级之间的相关性.方法 331例CHF患者中NYHA分级Ⅱ级150例,Ⅲ级181例.所有患者进行NT pro-BNP测定,记录6-MWT的步行距离并进行对应分析.结果 心功能NYHA分级Ⅱ级者6-MWT大于Ⅲ级者,NT pro-BNP小于Ⅲ级者,差异有统计学意义(P<0.01).6-MWT<300m患者病死率明显高于>300m者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NT pro-BNP定量,6-MWT不仅评价心功能,制定CHF患者的活动量,而且能够预测患者的生存时间.

    作者:郭新胜 刊期: 2011年第23期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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