刘庆；文启明；张军辉；刘舒杨
随着人们法律意识的增强,患者及其家属的维权意识越来越强,医患纠纷、护患纠纷逐年增多,特别是举证责任倒置和医疗事故处理条例的实施,在法律上对医疗护理行为提出了更高的要求,风险管理在医疗、护理管理中的重要性也日益彰显.普外科病情杂、急症多、变化快、手术多,护理工作繁重,客观存在或潜在诸多危险因素.为预防和有效处理医疗护理过程中的各类风险,不断提高医疗护理服务质量,自2008年我科加强护理风险管理,收到一定效果.现将体会报道如下.
作者：林霞 刊期： 2011年第23期
甲醛为有害物质,从食品安全角度出发,啤酒中的甲醛残留量必须严格控制在一定的安全限量标准之内,我国发酵酒卫生标准[1]规定甲醛≤2.0mg/L.本研究建立的乙酰丙酮分光光度法直接测定啤酒中甲醛方法,用混合啤酒做工作曲线,消除基体干扰;以样品零管消除啤酒本色对测定带来的干扰,经与啤酒中甲醛含量的测定标准检验方法[2]比较,结果与国标方法符合良好,且简单快速,易于推广.现报道如下.
作者：王海雁；支玉红 刊期： 2011年第23期
目的 观察血小板去除术联合多种药物治疗原发性血小板增多症的临床效果,总结其临床价值.方法 原发性血小板增多症患者59例,行血小板去除术后,联合多种药物治疗,记录其外周血中血小板计数.结果 经血小板去除术治疗后,外周血中血小板计数较治疗前明显下降(P<0.05),术后联合多种药物治疗后,血小板计数明显低于治疗前和血小板取出术后,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血小板去除术治疗原发性血小板增多症的临床疗效明显,术后联合多种药物治疗能进一步巩固疗效,具有重要的临床使用价值.
作者：杨馨芸 刊期： 2011年第23期
跟骨骨折占全身骨折的2%,通常的损伤原因是从高处坠落,10%～15%是双侧的,5%患者并发腰、胸椎损伤,同时还并发其他脏器损伤,我院2008年6月-2010年6月共手术治疗跟骨骨折82例,疗效满意,现报道如下.
作者：帅省夫 刊期： 2011年第23期
暗示,是护理管理者常用的一种工作方法.所谓暗示,就是在无对抗条件下,用含蓄间接的方法,对人的心理和行为产生影响,从而使人们按照一定的方法去进行或接受一定的意见和信念,使其思想、行为与暗示者的意志相符合.一个成功的护理管理者,不但善于使用暗示进行批评、教育,而且善于使用暗示进行表扬、激励,因此,应重视暗示在护理管理中的作用.
作者：赵春芬 刊期： 2011年第23期
目的 观察宫内节育器尾丝与宫颈糜烂的关系.方法 放置宫内节育器的254例妇女中,放置有尾丝IUD的149例作为观察组,放置无尾丝IUD的105例作为对照组,比较2组放置2、4、8年后的宫颈情况.结果 观察组放置8年时重度宫颈糜烂发生率高于对照组,放置2、4、8年宫颈糜烂总发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尾丝刺激增加宫颈糜烂的危险性,使宫颈糜烂发生率增高.
作者：段永舒；车存芳 刊期： 2011年第23期
随着社会的发展,人际关系高度复杂化,人的认识程度不断更新变化,人们在患躯体疾病的同时会伴随着一系列的心理变化及障碍,从而影响对疾病的治疗.实践证明心理护理与生理功能护理同等重要[1].根据我们对混合性气体中毒16例患者的心理护理实践,归纳总结出中毒患者的心理特点.
作者：陆晓燕 刊期： 2011年第23期
高原脑水肿是指机体急速进入高原地区后,受到劳累、寒冷刺激以及上呼吸道感染等诱因所致的一系列神经系统变化和神智障碍的症状和体征,是高原地区常见的危重急症之一.随着青藏铁路的开通及高原地区旅游资源的开发,越来越多的游客从平原急速进入高原,高原脑水肿的发生率呈现增加趋势,虽然列车上有供氧措施,但远低于低海拔地区的含氧量.
作者：宋乐清 刊期： 2011年第23期
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患.其主要由颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,而造成的一系列功能障碍的临床综合征,多见于中年以上,青年人也不少见,分神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型等[1].
作者：王琴；周银远；关小娇 刊期： 2011年第23期
目的 评估不同剂量S-腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗重度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效.方法 将66例重度ICP患者分为观察组和对照组各33例.2组均采用思美泰联合熊去氧胆酸片(优思弗)治疗,其中观察组使用思美泰剂量为2000mg,对照组使用思美泰剂量为1000mg,观察2组治疗前、后血清总胆酸(TBA)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的变化及皮肤瘙痒症状和胎儿预后.结果 TBA、TB、DB、ALT、AST水平及瘙痒评分2组治疗后均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).观察组分娩孕周、阴道分娩率高于对照组,早产儿、低体质量儿发生率少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水浑浊发生率2组比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均未发生明显不良反应.结论 大剂量思美泰治疗重度妊娠期肝内胆汁淤积症安全有效,值得临床推广.
作者：俞丁丁 刊期： 2011年第23期
目的 评价肌钙蛋白T(CTn-T)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值.方法 AMI患者50例作为AMI组,30例健康检查者作为对照组,对照组抽清晨空腹肘静脉血3ml用于CTn-T和NT-proBNP检测,AMI组于入院后即刻抽肘静脉血3ml,置于肝素抗凝管后送检.结果 AMI组CTn-T和NT-proBNP均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).CTn-T诊断界值为0.35ng/ml,NT-proBNP诊断界值为0.45ng/ml.CTn-T联合NT-proBNP检查时,对AMI的诊断敏感性和特异性均明显优于单项检查.结论 CTn-T和NT-proBNP联合检测对AMI的早期诊断具有较好的敏感性和特异性,值得临床推广.
作者：周道平 刊期： 2011年第23期
钙通道阻滞剂又称钙拮抗剂,是一类选择性阻滞钙通道,抑制细胞外钙离子内流,降低细胞内钙离子浓度从而对心肌收缩性、窦房结功能、房室传导、周围血管、脑血管和冠脉循环有广泛作用的药物[1].各种制剂目前广泛应用于心血管系统疾病,包括高血压病、冠心病、心律失常和心肌病等,长期应用可保护血管床,抗动脉粥样硬化,减少高血压引起的左室肥厚和改善舒张功能.
作者：张健；石文静；代汝佃；孙玉香；朱红昌 刊期： 2011年第23期
门诊护理服务作为医院服务窗口,是患者就诊的第一站,负责接诊、分诊、导诊、咨询、查询、护送患者检查、入院、健康宣教等工作,在医院护理工作中起着举足轻重的作用.做好接诊工作,是直接影响患者顺利治疗及提高患者对医院服务满意度的关键,对促进患者与医务人员之间的良好关系至关重要.
作者：邵爱琴；魏福玲 刊期： 2011年第23期
跟骨痛是临床常见的一种疾病,是跟后痛和跟下痛的总称.足跟是人体负重的主要部分,长期慢性劳损,尤其是持久站立、行走刺激,易引发跟骨周围疾病,给人们的生活带来烦恼[1].
作者：郝玉峰 刊期： 2011年第23期
急性一氧化碳(CO)中毒常见于居室内置放煤火炉、地炉、烧木炭等,燃烧不完全可产生大量CO.炉盖不严、烟囱堵塞、排烟不畅及使用热水器淋浴时易发生CO中毒.急性CO中毒后可导致中枢神经系统损害常见,临床表现轻、中度为头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力、口唇及面颊部呈樱桃红色;重度中毒者可表现为昏迷,并发脑水肿、肺水肿、心律失常等,部分中、重度中毒者,尤其是昏迷>4h者,在常规治疗清醒后,经一段假愈期会出现急性CO中毒性迟发脑病,故及时合理的治疗与护理是CO中毒患者救治成功的关键.
作者：储梅 刊期： 2011年第23期
毕业实习是护理学专业教学过程中一个非常重要的环节,是护生理论联系实际、进行综合训练的重要阶段,是培养学生分析解决问题的重要步骤,是增强学生创新思维能力、独立工作能力的重要手段.
作者：孙玉生 刊期： 2011年第23期
目的 观察蒙脱石散治疗手足口病所致口腔溃疡的疗效.方法 手足口病导致的口腔溃疡患儿174例随机分为治疗组93例和对照组81例,常规治疗基础上治疗组应用蒙脱石散,对照组应用西瓜霜喷剂,比较2组疗效及不良反应.结果 治疗组痊愈率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).2组均无不良反应发生.结论 蒙脱石散治疗手足口病所致口腔溃疡疗效确切、安全,值得临床推广.
作者：韩强 刊期： 2011年第23期
麻醉药品对中枢神经有麻醉作用,连续使用后易产生身体依赖性.麻醉药品在医疗上多用于外科手术、晚期癌症患者及急诊患者的镇痛,在挽救患者生命,减轻患者痛苦方面起了很大的作用.但麻醉药品不可随意开具,应遵循严格规定,要按照<药品管理法>和<麻醉药品和精神药品管理条例>执行.
作者：季延中 刊期： 2011年第23期
目的 探讨注射用丹参治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用注射用丹参治疗.观察2组疗效.结果 治疗组显效率为70.0%明显高于对照组的46.7%,差异有统计学意义(P<0.05).总有效率2组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在综合治疗肺源性心脏病的基础上应用注射用丹参可提高疗效,值得临床推广应用.
作者：梁风敏；刘雪丽；左平祥 刊期： 2011年第23期
腹腔镜胆囊切除术(LC)因具有创伤小、切口小、美容效果佳、术后恢复快、术后疼痛轻、平均住院时间短等明显优势虽已成为外科治疗胆囊良性疾病的金标准,但由于其所固有的局限性,目前并不能完全代替开腹胆囊切除术(OC)[1].对LC所致中转开腹的风险因素,仍有继续探讨的必要.今以我院2004年6月-2010年6月31例胆囊结石行LC的病例进行分析,报道如下.
作者：徐继明 刊期： 2011年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
