杨馨芸
急诊科是急危重症患者的抢救重地,患者发病急,变化快,病情重且复杂,如心搏骤停、呼吸衰竭、脑疝等患者的生命危在旦夕,故要求急诊科护士不仅要具备较强的专业技能,还必须具备敏捷的分析判断能力与应急能力,同时应具备因其他特殊原因造成的紧急情况时的应变能力.低年资护士由于工作时间短,经验不足,而将其界定为低年资护士.
作者：李秋菊 刊期： 2011年第23期
腹腔镜胆囊切除术(LC)因具有创伤小、切口小、美容效果佳、术后恢复快、术后疼痛轻、平均住院时间短等明显优势虽已成为外科治疗胆囊良性疾病的金标准,但由于其所固有的局限性,目前并不能完全代替开腹胆囊切除术(OC)[1].对LC所致中转开腹的风险因素,仍有继续探讨的必要.今以我院2004年6月-2010年6月31例胆囊结石行LC的病例进行分析,报道如下.
作者：徐继明 刊期： 2011年第23期
2009年3月甲型H1N1流感在墨西哥暴发后,迅速在全球范围内蔓延,由于其传染性强,病死率相对较高,曾引起全世界的高度重视.危重甲型H1N1流感患者的病死率尤其高,很多患者死于呼吸衰竭.本资料就无创通气的疗效分析如下.
作者：刘洋；杜庶芳；王萍 刊期： 2011年第23期
腹水超滤浓缩回输是利用血液净化技术超滤出腹水中的水份,然后将浓缩液回输至腹腔或静脉,用以治疗顽固性腹水的一种技术[1].采用此法治疗难治性腹水(RA),其机制是通过分子筛选技术滤出水分子和肌酐、尿素氮等有害物质,而将蛋白质留在体内.自体腹水回输和单纯排放腹水的对症治疗不同,也不同于以提高胶体渗透压、减轻腹水形成、维护血容量为目的的静脉输注白蛋白,而是同时遵循了清除腹水和扩容两大治疗原则[2].
作者：梁红如 刊期： 2011年第23期
目的 观察左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的临床效果.方法 90例耐药性肺结核患者随机分为治疗组和对照组各45例.对照组依药敏试验选择二线治疗药物,治疗组在对照组治疗基础上加用左氧氟沙星.观察2组痰菌和病灶变化情况.结果 治疗组痰涂片阴转率高于对照组,浸润病变显著吸收率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组空洞改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左氧氟沙星治疗耐药性肺结核效果满意.
作者：赵维群 刊期： 2011年第23期
深静脉血栓形成(DVT)指血液在深静脉腔内不正常凝集,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,多发生于下肢,以左侧常见,是常见的血管外科疾病.2009年12月-2010年7月我科对6例DVT患者成功置入下腔静脉滤器,均痊愈出院.现报道如下.
作者：张林红 刊期： 2011年第23期
急性一氧化碳(CO)中毒常见于居室内置放煤火炉、地炉、烧木炭等,燃烧不完全可产生大量CO.炉盖不严、烟囱堵塞、排烟不畅及使用热水器淋浴时易发生CO中毒.急性CO中毒后可导致中枢神经系统损害常见,临床表现轻、中度为头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力、口唇及面颊部呈樱桃红色;重度中毒者可表现为昏迷,并发脑水肿、肺水肿、心律失常等,部分中、重度中毒者,尤其是昏迷>4h者,在常规治疗清醒后,经一段假愈期会出现急性CO中毒性迟发脑病,故及时合理的治疗与护理是CO中毒患者救治成功的关键.
作者：储梅 刊期： 2011年第23期
死亡是自然规律,为临终患者提供护理,是一种挑战,更是一种机会.为使癌症患者能坦然幸福地走完人生,加强终末期护理尤为重要.
作者：薛素波；黄丽 刊期： 2011年第23期
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,病程中常并发心血管、眼、肾、神经系统的疾病和感染,严重影响患者的健康和家庭幸福,给患者的家庭和社会带来沉重的经济负担,因此,对患者及其家属进行耐心到位的健康教育,让其掌握正确的治疗、饮食和运动方法,对控制血糖达到或接近正常水平,减轻症状,保持疾病稳定,避免糖尿病并发症的发生有重要意义.
作者：张春红 刊期： 2011年第23期
目的 观察前列安通片联合复方新诺明治疗慢性前列腺炎的效果.方法 慢性前列腺炎患者294例,随机分为观察组152例和对照组142例.观察组前4周应用前列安通片和复方新诺明,后4周单用前列安通片;对照组仅前4周用复方新诺明治疗,后4周不用任何药物.观察2组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为83.6%高于对照组的73.9%,差异有统计学意义(P<0.05).2组仅有轻度恶心、呕吐等不适感,未停药自行缓解,无其他任何不良反应.结论 前列安通片联合复方新诺明治疗慢性前列腺炎疗效明显.
作者：李志刚 刊期： 2011年第23期
循证护理(EBN)是受循证医学的影响而产生的护理观念、在过去的几十年,护理学发生了巨大的变化,如开展以患者为中心的整体护理,用批判性思维寻求佳护理行为,实施全面护理质量改进程序、以低的成本提供优质的服务等.同时,有关临床实践和健康服务的护理研究论文显著增多,加之护士掌握了计算机文献检索方法,这些变化极大促进了循证护理的发展[1].
作者：赵文颖；刘学英 刊期： 2011年第23期
随着医学事业的迅猛发展和外科医疗手段的不断进步,对手术室护理工作提出了更高的标准和要求.为此,我院手术室在医院感染、手术患者心理护理及抗生素合理使用等方面作出了很大的努力,并取得了较好效果,现报道如下.
作者：郝淑珍 刊期： 2011年第23期
目的 观察血小板去除术联合多种药物治疗原发性血小板增多症的临床效果,总结其临床价值.方法 原发性血小板增多症患者59例,行血小板去除术后,联合多种药物治疗,记录其外周血中血小板计数.结果 经血小板去除术治疗后,外周血中血小板计数较治疗前明显下降(P<0.05),术后联合多种药物治疗后,血小板计数明显低于治疗前和血小板取出术后,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血小板去除术治疗原发性血小板增多症的临床疗效明显,术后联合多种药物治疗能进一步巩固疗效,具有重要的临床使用价值.
作者：杨馨芸 刊期： 2011年第23期
目的 探讨阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效,为临床用药提供参考. 方法将120例社区获得性肺炎随机分为A组、B组和C组各40例,A组应用阿奇霉素治疗,B组应用左氧氟沙星治疗,C组联合应用阿奇霉素及左氧氟沙星治疗,疗程均为7～14d.观察3组患者临床疗效、病情变化、细菌清除率和不良反应. 结果 C组痊愈率和总有效率均高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组发热、啰音消退时间和血常规、肺部X线恢复时间均短于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组细菌清除率为92.5%明显高于A、B组的67.5%和65.0%,差异有统计学意义(P<0.01);3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗CAP,疗效显著,病程短,不良反应少,是基层医疗机构较为适宜的临床用药方案.
作者：张升超 刊期： 2011年第23期
目的 观察尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后取环的疗效及安全性. 方法选择绝经后>1年要求取环的妇女100例,随机分为试验组和对照组各50例,试验组术前应用尼尔雌醇联合米索前列醇,对照组术前不用任何药物,按常规取环.比较2组取环成功率及术中综合反应程度. 结果试验组均1次取环成功,成功率100%;对照组33例取环成功,成功率66%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).试验组患者术中综合反应程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.01). 结论口服尼尔雌醇配伍阴道置放米索前列醇用于绝经后取环术,是一种理想、简单、安全的方法,患者易接受,值得临床推广应用.
作者：田金华；李素文 刊期： 2011年第23期
我院自2009年9月搬迁新医院起进行门诊药房服务流程优化,实行柜台敞开式、预配候取的发药模式,减少了患者取药的轮候等候时间;校对药师可以有更多的时间与患者正面的交流,减少了空间上的物理障碍,也缩短了与患者的心理距离,真正实现了服务零距离.
作者：梁钰华；何正；崔健辉 刊期： 2011年第23期
目的 探讨达因-35预防药物流产后宫腔感染的临床效果.方法 自愿接受药物流产的健康早孕妇女182例随机分为试验组和对照组各91例,对照组口服米非司酮+米索前列醇,试验组在对照组治疗基础上,自孕囊排出后当日开始服用达因-35,每日1片,连用21d,术后随访2个月,比较2组盆腔感染情况.结果 试验组的阴道出血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组盆腔感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物流产后即时服用达因-35可降低药物流产后盆腔感染率,有良好的临床效果.
作者：洪红；杨钦灵；唐佳华 刊期： 2011年第23期
内镜黏膜切除术(EMR)是近年来发展的内镜治疗新方法,因其效果好、易操作、较安全,已逐渐在临床推广普及[1],钛夹的安置为EMR术后并发症的预防提供了有力保障.术前充分的准备,术中密切的配合和术后精心的护理是EMR术成功的重要保证.
作者：李元香 刊期： 2011年第23期
钙通道阻滞剂又称钙拮抗剂,是一类选择性阻滞钙通道,抑制细胞外钙离子内流,降低细胞内钙离子浓度从而对心肌收缩性、窦房结功能、房室传导、周围血管、脑血管和冠脉循环有广泛作用的药物[1].各种制剂目前广泛应用于心血管系统疾病,包括高血压病、冠心病、心律失常和心肌病等,长期应用可保护血管床,抗动脉粥样硬化,减少高血压引起的左室肥厚和改善舒张功能.
作者：张健；石文静；代汝佃；孙玉香；朱红昌 刊期： 2011年第23期
目的 调查2009-2010年收住郑州市中心医院神经内科的恢复期缺血性卒中患者的服药依从状况,并分析其影响因素.方法 采用横断面的研究方法,评估人口学因素、临床因素及陪护状况、服药状况与服药依从性的关系.结果 共入选病例123例,服药依从性差的患者31例占25.2%.有无专门陪护,服药种类、次数,卒中影像学分型,抑郁状态,ADL情况是服药依从性的独立影响因素.结论 ＞60岁卒中后认知功能障碍患者服药依从性较差,有无专门陪护、服药种类、次数、卒中影像学分型、抑郁状态、ADL情况是影响服药依从性的主要因素.
作者：孙静 刊期： 2011年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
