李伍各
腰椎穿刺术是在局麻下进行的一项创伤性检查,由于腰椎穿刺时患儿意识清醒,手术可引起患儿心理和生理的应激反应,并造成穿刺后的各种并发症,尤其是腰痛[1].笔者对2008年5～12月我院198例施行腰椎穿刺术的患儿进行了观察和护理,现报道如下.
作者：张花 刊期： 2011年第23期
急诊科是急危重症患者的抢救重地,患者发病急,变化快,病情重且复杂,如心搏骤停、呼吸衰竭、脑疝等患者的生命危在旦夕,故要求急诊科护士不仅要具备较强的专业技能,还必须具备敏捷的分析判断能力与应急能力,同时应具备因其他特殊原因造成的紧急情况时的应变能力.低年资护士由于工作时间短,经验不足,而将其界定为低年资护士.
作者：李秋菊 刊期： 2011年第23期
目的 观察Na+通道阻滞剂河豚毒素(TTX)极化心脏停搏液对离体成熟大鼠心肌细胞内[Ca2+]I的影响,探讨其对成熟心肌细胞的保护作用.方法 成年Wistar大鼠心脏,用酶解法分离成具有搏动性的单个成熟心室肌细胞悬液,随机分成基础组、STH2组和TTX组,STH2组和TTX组分别应用St.Thomas Ⅱ号停搏液和TTX停搏液处理,建立模拟缺血/再灌注损伤的停搏/复搏细胞模型,采用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)测定各组细胞不同时期的[Ca2+]I.结果 TTX组和STH2组成熟心肌细胞复搏后[Ca2+]I均明显高于基础组,TTX组明显低于STH2组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 极化心脏停搏液较去极化心脏停搏液能减轻成熟心肌细胞Ca2+超载,对离体成熟心肌细胞有较好的保护作用.
作者：杨朝坤；杨双强 刊期： 2011年第23期
目的 探讨辛伐他汀治疗老年冠心病对血脂、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法 116例冠心病患者随机分为观察组和对照组各58例,对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用辛伐他汀每天40mg,连续服用12周.在治疗前和治疗后检验血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、CRP和IL-6.结果 观察组治疗后TC、TG、LDL-C均低于治疗前和对照组,HDL-C高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后CRP和IL-6水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀具有有效的调脂及抗炎作用.
作者：薛艳清 刊期： 2011年第23期
自古以来,人类就有健身和延年益寿的欲望和要求.中医养生和体育运动的共同目的都是为了增强体质,预防疾病,以维护身心健康.当今我国实施的全民健身工程,旨在全面提高国民体质和健康水平,从而提高整个中华民族的人口素质.中医学独特的养生理论对此具有非常重要的指导作用.
作者：苏静 刊期： 2011年第23期
经右侧颈部或锁骨下置入中心静脉导管,具有抢救给药方便、快速,有效,且可检测中心静脉压、保护外周静脉等优点,在临床上广泛应用于大手术后及重症患者,但也存在一些并发症,如感染、脱落、局部渗液,但中心静脉导管脱落导致气体栓塞,临床尚未见报道.我科2005年5月-2010年5月发生中心静脉导管脱落后气体栓塞6例,经治疗后均痊愈,现对其原因及对策讨论如下.
作者：张涛；刘文卉；段森凌 刊期： 2011年第23期
病病首页是病案的缩影,是病案信息的核心部分,它提供了病案的主要内容和重要信息.其质量好坏,不仅影响各个科室工作指标和医院各项医疗统计数据的准确率,又是处理医疗纠纷、评定伤残等级和医疗保险赔偿的法律依据.随着医疗卫生改革的不断深入,社会信息化的发展,人们法律意识的增强,对病案首页的信息需求日益增长、扩大[1].
作者：郭方 刊期： 2011年第23期
急性一氧化碳(CO)中毒常见于居室内置放煤火炉、地炉、烧木炭等,燃烧不完全可产生大量CO.炉盖不严、烟囱堵塞、排烟不畅及使用热水器淋浴时易发生CO中毒.急性CO中毒后可导致中枢神经系统损害常见,临床表现轻、中度为头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力、口唇及面颊部呈樱桃红色;重度中毒者可表现为昏迷,并发脑水肿、肺水肿、心律失常等,部分中、重度中毒者,尤其是昏迷>4h者,在常规治疗清醒后,经一段假愈期会出现急性CO中毒性迟发脑病,故及时合理的治疗与护理是CO中毒患者救治成功的关键.
作者：储梅 刊期： 2011年第23期
目的 探讨注射用丹参治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用注射用丹参治疗.观察2组疗效.结果 治疗组显效率为70.0%明显高于对照组的46.7%,差异有统计学意义(P<0.05).总有效率2组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在综合治疗肺源性心脏病的基础上应用注射用丹参可提高疗效,值得临床推广应用.
作者：梁风敏；刘雪丽；左平祥 刊期： 2011年第23期
目的 观察前列安通片联合复方新诺明治疗慢性前列腺炎的效果.方法 慢性前列腺炎患者294例,随机分为观察组152例和对照组142例.观察组前4周应用前列安通片和复方新诺明,后4周单用前列安通片;对照组仅前4周用复方新诺明治疗,后4周不用任何药物.观察2组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为83.6%高于对照组的73.9%,差异有统计学意义(P<0.05).2组仅有轻度恶心、呕吐等不适感,未停药自行缓解,无其他任何不良反应.结论 前列安通片联合复方新诺明治疗慢性前列腺炎疗效明显.
作者：李志刚 刊期： 2011年第23期
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患.其主要由颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,而造成的一系列功能障碍的临床综合征,多见于中年以上,青年人也不少见,分神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型等[1].
作者：王琴；周银远；关小娇 刊期： 2011年第23期
目的 观察阿奇霉素、克林霉素交替治疗成人支原体肺炎的临床疗效及不良反应. 方法 98例肺炎支原体肺炎患者随机分成治疗组60例和对照组38例,对照组给予阿奇霉素针剂静脉滴注,0.5g/次,每天1次,连用3d,停用4d.治疗组给予阿奇霉素针剂静脉滴注,0.5g/次,每天1次,连续用3d,第4～7天给予克林霉素1.2g/次,每天1次,静脉滴注.比较2组临床疗效及不良反应. 结果治疗组总有效率为95.0%高于对照组的89.5%,差异有统计学意义(P<0.05),且不良反应无明显增多. 结论阿奇霉素、克林霉素交替治疗支原体肺炎临床效果好,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：吴晓英；胡运涛 刊期： 2011年第23期
目的 建立测定人参北芪片中人参的有效成分人参皂苷Rg1和人参皂苷Re的高效液相色谱(HPLC)测定方法.方法 采用ODS-2HYPERSIL柱(250mm×4.6mm 5μm);乙腈-0.1%磷酸溶液(20: 80)为流动相;检测波长为203nm;流速1.0ml/min;柱温35℃.结果 人参皂苷Rg1在0.2024～5.0600μg具有良好的线性关系( r=0.9995),平均回收率为99.0%,RSD为1.04%(n=9);人参皂苷 Re在0.2152～5.3800μg的范围具有良好的线性关系 (r=0.9998),平均回收率为98.2%,RSD为0.70%(n=9).结论 本法快速、准确,可同时测定人参北芪片中人参皂苷Rg1、人参皂苷Re的含量.
作者：夏巧凤；叶玉华 刊期： 2011年第23期
目的 探讨儿童伸直Ⅲ型肱骨髁上骨折不同治疗方法的临床效果.方法 将56例患者随机分为闭合复位内固定组和切开复位内固定组,采用不同方法治疗后比较圆组临床疗效.结果 闭合复位内固定组优良率为96.4%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 2种治疗方法各具优点,临床操作中可根据骨折端后侧骨皮质的相对完整情况选择适宜的治疗方法.
作者：卢雄才；罗博文；李开静 刊期： 2011年第23期
目的 分析江苏汉族人群多药耐药基因-1(MDR1)的单核甘酸多态(12外显子1236 C→T突变、21外显子2677G→T/A突变、26外显子3435C→T突变)及其构成的单倍型分布.方法 通过多重单碱基延伸反应(SNaPshot SNP分型技术)对江苏地区170名健康儿童的MDR1 C1236T、G2677T/A、C3435T的SNP位点进行基因分型,统计各基因型频率.UNPHASED软件对MDR1的SNPs(C1236T-G2677T/A-C3435T)进行单倍型分析.结果 在170例儿童中,等位基因1236T、2677T、2677A、3435T频率分别为63.5%、37.4%、17.0%和35.0%.基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡(HWE),差异无统计学意义(P>0.05).MDR1的1236、2677、3435三个位点间(C1236T-G2677T/A-C3435T)存在连锁不平衡性,以TTT(31.8%)、TGC(25.3%)、CGC(17.7%)和CAC(16.2%)四种单倍型为主.结论 江苏地区汉族人群MDR1的单核甘酸多态及单倍型分布具有自己的特点.在临床应用相关药物时,进行基因型及单倍型检测,将有助于指导临床个体化用药.
作者：吕慧；杜智卓；王薇；赵文理；王易；胡绍燕；柴忆欢 刊期： 2011年第23期
高原脑水肿是指机体急速进入高原地区后,受到劳累、寒冷刺激以及上呼吸道感染等诱因所致的一系列神经系统变化和神智障碍的症状和体征,是高原地区常见的危重急症之一.随着青藏铁路的开通及高原地区旅游资源的开发,越来越多的游客从平原急速进入高原,高原脑水肿的发生率呈现增加趋势,虽然列车上有供氧措施,但远低于低海拔地区的含氧量.
作者：宋乐清 刊期： 2011年第23期
左半结肠急性梗阻在临床上是较为常见的急腹症,由于术前无法进行充分的肠道准备,是一期手术还是分期手术目前意见尚不一致,传统采用分期手术以防止吻合口漏的发生.我院2000年1月-2009年12月选择性收治左半结肠急性梗阻患者12例,通过术中结肠清洗灌洗及病变肠段切除一期吻合,效果满意,无吻合口漏发生.现报道如下.
作者：王秉松 刊期： 2011年第23期
目的 观察血小板去除术联合多种药物治疗原发性血小板增多症的临床效果,总结其临床价值.方法 原发性血小板增多症患者59例,行血小板去除术后,联合多种药物治疗,记录其外周血中血小板计数.结果 经血小板去除术治疗后,外周血中血小板计数较治疗前明显下降(P<0.05),术后联合多种药物治疗后,血小板计数明显低于治疗前和血小板取出术后,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血小板去除术治疗原发性血小板增多症的临床疗效明显,术后联合多种药物治疗能进一步巩固疗效,具有重要的临床使用价值.
作者：杨馨芸 刊期： 2011年第23期
随着医学事业的迅猛发展和外科医疗手段的不断进步,对手术室护理工作提出了更高的标准和要求.为此,我院手术室在医院感染、手术患者心理护理及抗生素合理使用等方面作出了很大的努力,并取得了较好效果,现报道如下.
作者：郝淑珍 刊期： 2011年第23期
2010年11月-2011年5月笔者采用一针疗法配合拔罐及运动疗法治疗肩周炎患者32例,取得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者32例,男12例,女20例,年龄37～65岁,病程1～18个月.32例患者均符合肩周炎诊断标准,肩部活动不同程度受限,均有明显肩痛及压痛点,排除合并颈椎病臂丛神经卡压症状者.
作者：翁景恩；王金鸿 刊期： 2011年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
