学术投稿

射频热凝靶点联合硬膜外腔置管治疗腰椎间盘突出症的疗效评价

肖文华;覃德荣;敖云华;张琚英

关键词:射频热凝, 硬膜外置管, 腰椎间盘突出症
摘要:自2007年我科开展射频热凝治疗腰椎间盘突出症以来,取得了很好成效.但对于椎间盘突出合并椎管内粘连的患者单一方法治疗效果并不十分理想,对椎管内的炎症粘连和黄韧带肥厚等问题不能得到及时有效的处理,部分患者疗效不能持久,易反复.我科在原来的射频热凝的基础上联合硬膜外腔松解后置管持续消炎镇痛治疗,疗效显著,现报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 我院住院药房的退药情况分析

    目的 分析该院住院药房退药现状及原因,并提出对策.方法 分类统计该院住院药房2010年1~6月份各病区退药情况.结果 退药主要集中在内科、外科和ICU.退药原因主要为护士因素和医师因素.结论 建议加大合理用药宣传,完善信息系统管理和加强沟通,建立健全相关规章制度,以减少病区药房退药现象.

    作者:邓树强 刊期: 2011年第26期

  • 冠心病介入治疗术前术后护理

    随着人民生活水平的提高和老年人口增多,我国冠心病的发病率呈明显上升趋势,对其生命和健康造成极大的威胁.介入治疗是目前治疗冠心病的一种有前途的方法,其突出优点是创伤小、低风险、疗效显著[1、2].我院2002年10月-2007年3月完成心脏介入手术4967例,经护理人员的严密观察和护理,均康复出院.现将治疗和护理体会总结如下.

    作者:周林琳 刊期: 2011年第26期

  • 糖尿病患者出院指导探讨

    糖尿病是一种由多种原因引起胰岛素分泌或作用缺陷,以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病.住院患者经系统治疗后病情稳定,但出院后仍需遵循长期、综合治疗.为此,做好糖尿病患者出院指导是预防或减少糖尿病急、慢性并发症和维持健康的重要措施.多年来,结合临床工作实践,对糖尿病患者出院指导进行了探讨,收到良好效果,具体实施如下.

    作者:孟召华 刊期: 2011年第26期

  • 时间治疗学在非杓型高血压病治疗中的应用分析

    目的 分析时间治疗学在非杓型高血压治疗中的应用效果.方法 非杓型高血压患者76例随机分为治疗组和对照组各38例,根据不同时间给药,对照组在早晨6∶00~7∶00服用降压药物,治疗组在晚上18∶00~19∶00服用降压药物,在治疗前及治疗后1个月分别行动态血压监测.结果 2组治疗后血压均低于治疗前,治疗组治疗后夜间收缩压、舒张压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).治疗组显效率为92.1%高于对照组的63.2%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用时间治疗学,能使血压控制到比较理想的水平,多数患者可恢复24h血压的昼夜节律,降低靶器官损害.

    作者:郑晓玲 刊期: 2011年第26期

  • 消化性溃疡的临床护理

    消化性溃疡是指胃肠道黏膜被胃消化液消化(自身消化)而造成的溃疡,可发生于食管,胃及十二指肠.其中胃小弯处和十二指肠球部溃疡常见,故消化性溃疡通常是指胃和十二指肠溃疡,分别称胃溃疡和十二指肠溃疡.致病因素主要有H.pylori(幽门螺杆菌)感染、非甾体类消炎药、胃酸和胃蛋白酶,以及遗传、精神、饮食等其他因素.因此,消化性溃疡的临床护理可针对这些因素进行.现将临床护理分析如下.

    作者:张改仙 刊期: 2011年第26期

  • 围手术期预防性应用抗菌药物安全管理

    抗菌药物不合理使用和公田菌耐药问题已成为当今全球严重的公共卫生问题之一,所以如何正确使用抗菌药物已成为我们必须解决的问题.围手术期使用抗菌药物是指术前30min给手术患者预防性应用抗菌药物.目的是预防术后感染,由于抗感染效果确切,目前被大多数医院采用,但由于各种新药临床应用广泛、药物来源不一造成护士工作混乱等都是造成围手术期抗菌药物应用的安全隐患.我院从2010年开始普遍执行外科围手术期预防应用抗菌药物制度,手术室认真做好术前用药的管理,以确保抗菌药物合理正确地使用.

    作者:荆会玲;杜巧红 刊期: 2011年第26期

  • 乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化与病毒复制的关系

    目的 研究乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化与病毒复制的关系.方法 乙型肝炎患者65例按外周血病毒量分为HBV DNA阴性组15例、低病毒量组20例和高病毒量组30例.另选本科室健康工作人员10人作为对照组.应用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群,荧光定量PCR法测定HBV DNA.结果 HBV DNA阴性组、低病毒量组、高病毒量组3组 CD4+和CD4+/CD8+依次下降,而CD8+依次升高.高病毒量组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于其他3组,CD8+高于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05).HBV DNA阴性组,低病毒量组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+数值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 T淋巴细胞数量和功能降低引起HBV活跃复制,而HBV活跃复制反过来又加重T淋巴细胞免疫功能紊乱.

    作者:韩宏艳;王鑫;孙静;张敏;李晓伟 刊期: 2011年第26期

  • 动脉血、末梢血标本血糖仪测定结果分析

    目的 探讨动脉血、末梢血标本血糖仪测定结果之间的差异.方法 选择30例住院患者,对其动脉血和末梢血标本用快速血糖仪测定血糖值.比较2种方法测定的结果.结果 动脉血标本血糖值为(8.2±1.8)mmol/L,末梢血标本血糖值为(8.8±1.5)mmol/L,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ICU患者可以用动脉血直接监测末梢血糖.

    作者:刘小妹;吴雪华 刊期: 2011年第26期

  • 重度颅脑损伤患者人工气道的护理

    早期建立人工气道可减少呼吸道无效腔,增加有效通气量,便于痰液排出,是抢救重型颅脑损伤患者的重要措施之一.人工气道湿化是以液态水的形式湿润气道黏膜,稀释痰液,保持黏膜纤毛正常运动的一种物理疗法,是人工气道管理的一个标准过程.我们给重度颅脑损伤患者早期建立人工气道,其护理措施如下.

    作者:郭娟;刘亚飞;陈凯娟 刊期: 2011年第26期

  • 骨科病房围手术期抗菌药物使用分析

    目的 探讨骨科病房围手术期抗菌药物使用情况.方法 采用回顾性调查方法,随机抽查我院2009年5月-2010年5月出院的骨科手术病历726例,记录患者基本资料、切口类型、抗菌药物使用情况、术后感染发生情况、药物不良反应情况等,进行统计、分析.结果 726例骨科手术患者,围手术期抗菌药物使用率100%,抗菌药物术前用药不宜过早,术后用药时间不宜过长;三联及以上用药可致感染率增高.结论 我院骨科围手术期抗菌药物使用基本合理,但仍存在预防用药时间过长,过度联合用药等问题,合理应用抗菌药物才能有效控制感染率.

    作者:吴玲玲;祁峰 刊期: 2011年第26期

  • 奥硝唑与头孢噻肟钠配伍稳定性分析

    奥硝唑是继甲硝唑、替硝唑之后的第3代硝基咪唑类衍生物,该药抗菌、杀虫活性高,体内半衰期长,组织渗透性好,不良反应较小,临床广泛用于治疗厌氧菌、阿米巴原虫、贾滴虫、毛滴虫等引起的感染.头孢噻肟钠为第三代头孢菌素类抗生素,抗菌谱广,对大肠埃希菌、奇异变形杆菌、克雷伯菌属、沙门菌属等革兰氏阴性杆菌及溶血性链球菌和肺炎链球菌等革兰氏阳性菌、淋球菌都有较强大的抗菌活性,临床应用比较广泛.在临床上对于混合感染,2种药物经常联合应用.但我们在临床护理工作中也发现了在联合应用中药物的稳定性方面存在问题.

    作者:李华芹 刊期: 2011年第26期

  • 法舒地尔对肺动脉高压大鼠肺血管内皮功能的影响

    目的 观察法舒地尔对肺动脉高压(PH)大鼠肺血管内皮功能的影响.方法 成年大鼠32只分为正常对照3周组(C3),PH模型3、6周组(P3、P6)及法舒地尔治疗组(F6)各8只,F6组给予法舒地尔腹腔内注射治疗.实验后测定右心室收缩压(RVSP)及血浆内皮素 1(ET 1),观察肺小动脉内皮病理变化.结果 P3组较C3组的RVSP、ET 1明显升高,P6组较P3组继续升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而F6组与P3组比较,差异无统计学意义(P>0.05),较P6组有降低但差异无统计学意义(P>0.05).F6组较P3、P6组内皮细胞相对完整,管腔狭窄则显著减轻.结论 法舒地尔能降低RVSP、ET 1水平,显著改善PH大鼠肺血管内皮功能,降低肺动脉压力.

    作者:左万里;崔健嫦;黄积雄;仝金斋 刊期: 2011年第26期

  • 食管支架治疗食管良恶性病变86例分析

    食管癌在我国是仅次于胃癌的消化道常见肿瘤,多为鳞癌.对于早期及中期患者,多在无手术禁忌证的情况下,选择手术切除.晚期食管癌患者因食管狭窄而导致吞咽困难,而食管支架的应用则有效地解决了这个难题,提高了食管良、恶性狭窄患者的生活质量.我院2003年9月-2011年3月完成食管支架置入术治疗食管良恶性狭窄及食管瘘患者共86例,手术成功率100%,临床疗效较为满意,现报道如下.

    作者:乔永芳;王鹏 刊期: 2011年第26期

  • 不同剂量阿司匹林对冠心病患者血小板聚集功能的影响

    目的 探讨不同剂量阿司匹林对冠心病患者血小板聚集功能(PAG)的抑制作用.方法 248例冠心病患者随机分为A组62例、B组62例、C组63例、D组61例,4组阿司匹林口服剂量分别为每天50mg、100mg、200mg、300mg,服药前及服药2周后测定PAG.结果 用药前后相比,4组不同剂量阿司匹林(50,100,200,300mg)对PAG均有一定的抑制作用.B组对PAG的抑制作用与A组比较差异无统计学意义(P>0.05).C组、D组对PAG的抑制作用明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),但C组与D组比较,差异无统计学意义(P>0 05).结论 阿司匹林每天200mg可能是一个较合理的治疗剂量.

    作者:郭新胜;王艳丽 刊期: 2011年第26期

  • 门诊输液室患者不满意的原因分析及对策

    目的 探讨门诊输液室患者不满意的原因,以提高患者对输液室护理工作的满意度.方法 通过自制问卷调查表对1200例患者及其家属进行问卷调查,了解患者对输液室护理工作不满意的原因.结果 患者不满意的主要原因是护士服务态度生硬、不主动和静脉穿刺技术不熟练,其次是巡回护士巡视不及时主动、输液等候时间过长及护士未交代清楚输液的注意事项等.患者及其家属的满意度平均为95.6%.结论改善护士的服务态度,加强技术训练,提高静脉穿刺成功率,优化输液流程,主动巡回,积极与患者沟通有助于提高其满意度.

    作者:岳亚琴 刊期: 2011年第26期

  • 硝酸异山梨酯舌下含服治疗老年急性左心衰竭11例体会

    疲劳、紧张、兴奋导致心排血功能降低,造成心排出量不足,可诱发急性左心衰竭,如抢救不及时,易造成死亡,是一种病死率极高的危急重症之一[1].我院体检科2008-2011年在体检过程中采用硝酸异山梨酯舌下含服抢救老年急性左心衰竭11例,取得较满意效果.现报道如下.

    作者:王凡;李小燕 刊期: 2011年第26期

  • 食管癌根治术患者围手术期呼吸道护理

    食管癌根治术是一种创伤性大的开胸手术,手术创伤、麻醉插管对气管黏膜损伤及出血等常导致肺功能损伤,易造成肺不张、呼吸道感染、呼吸衰竭等并发症.围手术期的呼吸道护理是预防肺部并发症的一项重要措施,也是手术成功的重要保证.我科2008年6月-2010年12月对食管癌患者95例进行围手术期呼吸道护理,取得了良好效果,现报道如下.

    作者:许丽娟;许丽艳 刊期: 2011年第26期

  • 不同采收期地耳草的色谱图分析

    目的 分析不同采收期地耳草的色谱图.方法 用高效液相色谱法(HPLC)和顶空气相色谱-质谱(HSGC MS)技术对不同采收期地耳草进行分析,测定其色谱图.结果 不同采收期地耳草HPLC、HSGC MS色谱图的动态变化具有一定规律.结论 为确定地耳草的佳采收期提供了依据.

    作者:顾国栋;刘训红 刊期: 2011年第26期

  • 爱宝疗治疗不同程度宫颈糜烂临床疗效观察

    目的 研究爱宝疗治疗不同程度宫颈炎的临床效果.方法 189例慢性宫颈糜烂患者按糜烂程度分为轻度组66例,中度组81例,重度组42例,均采用爱宝疗治疗,观察3组疗效.结果 轻度组痊愈率及总有效率高于中度组及重度组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈糜烂应早发现,早治疗,以提高治疗有效率.

    作者:黄成蓉 刊期: 2011年第26期

  • 老年人血液生化指标特点分析

    目的 研究老年人的血液生化指标的特点.方法 280例体检者中,将212例>60岁老年人作为老年组,将68例40~59岁中青年人作为中青年组,观察2组血糖、肌酐、尿酸、胆固醇、三酰甘油等指标.结果 老年组血糖、肌酐、胆固醇、尿酸等的含量明显高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05);三酰甘油2组无明显差异.结论 老年人生化指标特点为血糖、肌酐、胆固醇、尿酸等的含量明显比中青年对照组高,三酰甘油无明显差异.

    作者:张改云 刊期: 2011年第26期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会