高洁;杜燕;杨晓平
目的 分析难治性糖尿病患者的临床特点,以及短期治疗后的血糖控制状况.方法 114例糖化血红蛋白>7.5%、治疗后3个月复查糖化血红蛋白并有完整临床资料的糖尿病患者,根据<中国糖尿病防治指南>及治疗后糖化血红蛋白值,将研究对象分为血糖控制理想组、良好组及较差组.结果 血糖控制良好组的收缩压较血糖控制理想组显著增高(P<0.05),空腹C肽、2hC肽较血糖控制理想组明显降低(P<0.05);血糖控制较差组的年龄较血糖控制理想组显著增大(P<0.05),病程较血糖控制理想组及血糖控制良好组明显为长(P<0.05),而空腹C肽及2hC肽较血糖控制理想组有降低趋势.治疗后所有研究对象的糖化血红蛋白为(7.94±1.85)%,其中14.03%与31.58%者达到理想控制或良好控制.理想组、良好组及较差组中,单纯胰岛素治疗的比例分别为23.1%、8.3%及17.0%,胰岛素合并口服降糖药治疗的比例分别为46.1%、41.7%及27.1%.结论 难治性糖尿病患者经过为期3个月的治疗,将近半数的个体糖化血红蛋白达到理想或良好控制,此类患者病程较短;应用胰岛素治疗是使血糖得以控制的有效措施.
作者:胡圣兵 刊期: 2011年第30期
痰培养前显微镜细胞观察必不可少,可作为是否进行细菌培养的重要依据[1-2].我们认为镜检时痰内上皮细胞>25个低倍视野,脓细胞<10个低倍视野,可不必进行细菌培养.从痰的细菌培养看,细菌的检出率较高,肠杆菌科的比例较高,其次是非发酵菌、D群链球菌引起的感染也不可忽视.痰的细菌学检查,对于呼吸系统疾病的诊断及鉴别诊断具有确诊或重要的参考价值.为了解呼吸系统细菌感染及在痰内的分布情况,2010年本人在武汉省人民医院进修细菌半年期间收集痰标本600份,对其先作涂片镜检,然后细菌培养及鉴定分析,现报告如下.
作者:金志勇 刊期: 2011年第30期
目的 观察金玄利咽颗粒对成人慢性咳嗽的疗效.方法 将83例患者随机分为治疗组(42例)和对照组(41例),治疗组加用金玄利咽颗粒治疗,治疗2周后分别评价疗效.结果 2周后治疗组有效率为95.24%,对照组有效率为70.73%,两组疗效比较差异有统计学意义(χ2=7.615,P<0.05).结论 金玄利咽颗粒治疗慢性咳嗽疗效较佳、无不良反应.
作者:李赞峰;刘玉萍;高明 刊期: 2011年第30期
ICU是危重病人集中监护的特殊场所,病人病情危重、变化快,要能够准确发现病人病情的微妙变化并采取果断的护理救治措施,护士在这种环境中,担心患者发生意外,精神处于高度紧张状态,再加上护士人力资源不足,工作量大,频繁轮班,长此以往对护理人员的身心健康很不利,所以,如何调节ICU护士心理压力成为好多现代化综合性医院人性化管理的重要措施.
作者:朱苗苗;李霜;马红梅 刊期: 2011年第30期
目的 分析胃十二指肠溃疡急性穿孔的围术期护理效果.方法 回顾性分析我院2010年7-12月收治的57例胃十二指肠溃疡急性穿孔手术资料,分析围术期整体护理干预效果.结果 57例患者均痊愈出院,治愈率100%.结论 围术期护理导入整体护理理念,对保证手术预期效果具有重要意义.
作者:吴爱文 刊期: 2011年第30期
目的 分析如何提高冷冻切片的质量.方法 选择临床送检各类新鲜组织标本100例.应用SHANDON0620恒冷冰冻切片机进行操作.结果 制作出的冰冻切片厚薄一致,结构完整,背景清晰,对比鲜明.结论 在平时工作中要认真细致,从细节上着手,提高冰冻切片质量.
作者:沈勤;张彪 刊期: 2011年第30期
目的 观察肝硬化脾功能亢进并发消化道出血双介入治疗的疗效.方法 分析总结66例经皮肝穿曲张静脉栓塞术(PTO)及部分脾栓塞术(PSE)进行双介入栓塞(DIE)治疗肝硬化门脉高压引起的食管、胃底曲张静脉出血及脾功能亢进.结果 行DIE治疗成功率为88%.静脉曲张不同程度缓解,脾功能亢进缓解,止血效果良好.肝功能及血细胞3个月左右稳定在正常范围.结论 行DIE治疗较临床手术损伤小、痛苦少、操作简单、并发症较轻微,是临床及放射科医生值得推广的非手术治疗方法.
作者:宋于生 刊期: 2011年第30期
随着医学科学的迅速发展,人民生活水平的日益提高和老年人的保健意识不断增强,使老年人的疾病也逐渐减少.人类的平均寿命日见增长;老年人在社会人口中的比例不断增加;老年护理及老年慢性病护理的需求大大增加;老年医学和老年心理学逐渐被人们所重视.它不仅让老年人延年益寿,而且使老年人在有生之年身心健康,生活愉快,提高生活质量,安度晚年.
作者:张桂琼 刊期: 2011年第30期
目的 加强门急诊处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保证患者用药安全.方法 随机抽取我院2009年1-12月门急诊处方12000张,按照<处方管理办法>的规定进行处方点评并统计分析.结果 全年共抽查处方12000张,不合格处方率为7.9%,药品通用名使用率为93.3%,抗菌药使用率为29.6%,注射剂使用率为28.2%,平均每张处方药品种数为2.9.结论 处方点评可以提高医生和药师的用药水平,保证用药安全,提高医疗服务水平.
作者:姚小玲;吴卓琳 刊期: 2011年第30期
目的 观察喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法 将80例1~7岁的支气管肺炎患儿随机分为喜炎平注射液治疗组和对照组,每组40例.结果 喜炎平注射液治疗组与对照组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);喜炎平注射液治疗组在退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院天数均较对照组短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于1~7岁的支气管肺炎患儿,喜炎平注射液能够明显缩短患儿的病程,减轻患儿及其家长的精神经济负担.
作者:罗觉纯;陈伯钧 刊期: 2011年第30期
卫生部<抗菌药物临床运用指导原则>明确指出,若术野无污染通常不需要预防使用抗生素.该文件出台前,我科围术期抗生素类药物的不合理使用问题比较严重.本研究分析乳腺肿块围术期不预防使用抗生素的可行性.
作者:林肖;林爱真;陈偲偲;陈亮亮 刊期: 2011年第30期
随着医疗体制改革的不断深入,现代药学正经历着从传统药品供应到以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段的转变,这是时代赋予药师的使命,同时也是药师们所面临的新的挑战.本研究通过文献查询及结合药学服务现状,综合分析其存在的问题,并就解决方法提出自己的一些观点.
作者:张茶娣 刊期: 2011年第30期
肩周炎是骨科常见病,临床治疗方法多种,通过研究查阅近10年的文献,目前治疗肩周炎的方法主要有小针刀、手法治疗、物理疗法、神经阻滞等方法,本研究主要对各种治疗方法进行探讨,以给临床治疗肩周炎提供指导.
作者:李宗发 刊期: 2011年第30期
目的 分析妇产科术中术后急性呼吸衰竭的早期诊断与处理.方法 回顾性分析我院2009年1月-2011年7月在妇产科术中术后发生急性呼吸衰竭的9例患者的临床资料.结果 9例患者中,与麻醉药相关的呼吸抑制6例,肺栓塞2例,产后子痫1例;呼吸衰竭发生时间:术中2例,术后1h内2例,术后8h 3例,术后23h 1例,术后7d 1例;9例均抢救成功.结论 急性呼吸衰竭一般原无肺部疾病,发生急骤,预后主要与现场急救有关,可以痊愈,但是不及时抢救,可危及生命.要重视麻醉药的不良反应,尤其是呼吸抑制,加强延迟性呼吸抑制的风险意识;加强术中麻醉平面的监测及术后呼吸、血压、血氧饱和度的监测,对有高危因素者慎重选用术后镇痛.对难以纠正的低氧血症应早期怀疑肺栓塞、早期诊断.
作者:张玉;田斌斌;蒋明华 刊期: 2011年第30期
高血压是我国老年人常见的心血管疾病.临床调查显示,我国老年高血压患病率约为50%[1].目前,高血压的治疗尚无彻底根治的方法,控制血压仍需长期口服药物.所以高血压病人治疗依从性的好坏,直接影响其病情的发展和治疗的效果,通过分析老年高血压治疗依从性差的相关因素,对老年高血压患者进行健康教育,实施行为干预治疗,普及患者高血压相关知识,提高患者自我保健意识,以大限度地减少并发症的发生.
作者:王冬梅 刊期: 2011年第30期
目的 观察益生菌治疗炎症性肠病的疗效.方法 以本院92例炎症性肠病患者为研究对象,随机分成两组,一组为益生菌联合柳氮磺胺吡啶治疗组,另一组为单用柳氮磺胺吡啶对照组.治疗8周后观察两组的疗效.结果 治疗组患者的主观评价明显高于对照组(P<0.05),临床缓解率也高于对照组(P<0.05).而内镜复查结果两组比较差异无统计学意义 (P>0.05).结论 益生茵对炎症性肠病的治疗是有效的和安全的.
作者:周青美 刊期: 2011年第30期
目的 分析急性有机磷农药中毒的抢救及治疗措施,评价治疗效果.方法 回顾性分析我院2005年5月-2011年5月间我院收治的30例有机磷农药中毒患者的临床资料.结果 我院对患者采用急救技术之后,30患者中29例存活,1例死亡,病死率为3.33%,患者住院平均时间为5d.结论 有机磷农药中毒是基层医院常见的重危病,病情险恶,病死率高,急救技术简便、易行、价廉,有显著的临床意义.
作者:余京城;树亚凤;王梅霞 刊期: 2011年第30期
目的 观察手控式输卵管提取钩在腹式输卵管结扎术中的应用.方法 选择对象210例,分为观察组和对照组,观察组提取输卵管时使用手控式输卵管提取钩,对照组提取输卵管时使用输卵管吊钩.结果 观察组一次提管成功94例,手术时间<30min 86例.术中副损伤及疼痛程度明显低于对照组.结论 手控式输卵管提取钩用于术中提取输卵管效果较好,能有效地降低术中并发症的发生,缩短手术时间,减少患者痛苦,可推广应用.
作者:武巨盆 刊期: 2011年第30期
目的 通过对楚雄彝族自治州境内十县市HIV/AIDS患者艾滋病相关情况调查,发现HIV/AIDS患者及家庭中存在的问题,以便制定有效的、针对性的干预措施.方法 采用问卷调查法,对楚雄彝族自治州境内十县市395例HIV/AIDS患者进行一对一的问卷调查.结果 本组HIV/AIDS患者生活状况、家庭现状、工作技能、心理状况等都不同程度存在问题.结论 需要对我州的HIV/AIDS患者举办培训班,开展针对性的技能培训,通过调查了解我州艾滋病关怀政策的落实情况,哪些工作需要继续完善,通过针对性的帮助措施改善HIV/AIDS患者不断恶化的病情,改善生活状况,提高他们的生活质量.研究者希望通过此项研究得到各级相关机构的支持和关注,使这个特殊的群体在和谐的社会环境中生存质量更高.
作者:张艳;孙征;蔡乐;马春华;李志刚;张琼;王丽琼 刊期: 2011年第30期
目的 分析高龄、巨大肾癌患者手术治疗的危险因素及围术期处理.方法 回顾性分析2007年7月-2009年9月住院手术的高龄、巨大肾癌患者的临床资料.结果 除2例患者心功能较差,射血分数<40%经积极处理不能改善而行肾动脉永久性介入栓塞治疗外,其余患者经充分准备后均手术成功,术后随访4~20个月,未见明显并发症存在,患者生活质量可.结论 高龄、巨大肾癌患者围术期合并症较多,术前认真处理,改善患者一般状态,术中细致操作,减少对机体的干扰,是提高手术成功率、安全度过围术期的重要保证.
作者:蔡文波;夏晨辉;郭景阳;刘风云 刊期: 2011年第30期