林肖；林爱真；陈偲偲；陈亮亮
目的 观察恩替卡韦联合苦参素抗病毒治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者病毒复制指标及T淋巴细胞亚群的影响.方法 将60例慢性乙型肝炎患者随机分为联合组和对照组.联合组30例,给予恩替卡韦联合苦参素治疗;对照组30例,单用恩替卡韦治疗.两组疗程均为48周.结果 疗程结束后,联合组HBVDNA、HBeAg阴转率以及HBeAg/抗HBe转换率显著高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);治疗组CD4+以及CD4+/CD8+也较对照组明显升高,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 恩替卡韦联合苦参素抗病毒治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者有较好疗效.
作者：尹蔚华；倪慧慧 刊期： 2011年第30期
1 病例简介患者,男性,78岁,因3d前受凉后出现咳嗽、咳痰,咳少量白色黏液痰,痰中带血,胸闷、气逼,伴发热,高体温38℃,无胸痛、咯血.精神、饮食、睡眠较差,大小便正常,体质量无明显减轻.体格检查:T 36.8℃,P 100次/min,R 22次/min,BP 136/67mmHg,神清,口唇稍紫绀,桶状胸,肋间隙增宽,两肺呼吸音粗,双肺可闻及干湿性啰音,双下肢无水肿.
作者：刘康；蒋旭梅；匡卫江 刊期： 2011年第30期
目的 开展人性化护理服务,提高基层医院的护理工作质量.方法 选取2005年5月-2010年12月我院特色病房共收住各科病人共315例.创造温馨的就医环境,树立良好的服务形象,开设特色病房,实行全程服务全方位护理.结果 5年来,315例患者在特色病房得到了人性化、系统化、专业化的服务,住院病人满意度100%.结论 坚持人性化护理服务,构建和谐护患关系,实现社会效益和经济效益双赢.
作者：田彩燕 刊期： 2011年第30期
目的 研究鼻中隔及鼻腔处侧壁黏膜接触所致头痛在鼻内窥镜下手术治疗效果.方法 通过38例患者经CT扫描证实,鼻内窥镜检查鼻中隔与鼻腔外侧壁黏膜接触,局部利多卡因试验鉴别头痛明显缓解,经鼻内窥镜手术矫正鼻中隔,纠正鼻腔外侧壁解剖结构异常,术后进行了临床疗效评估.结果 38例患者经鼻内窥镜下纠正解剖结构异常,解除鼻中隔与鼻腔外侧壁接触,治愈36例,好转2例.结论 鼻腔黏膜接触可导致头痛,通过内窥镜下矫正鼻腔解剖结构异常,解除鼻腔外侧壁与鼻中隔黏膜接触,头痛可消失或明显缓解.
作者：田晓华 刊期： 2011年第30期
随着医学科学的迅速发展,人民生活水平的日益提高和老年人的保健意识不断增强,使老年人的疾病也逐渐减少.人类的平均寿命日见增长;老年人在社会人口中的比例不断增加;老年护理及老年慢性病护理的需求大大增加;老年医学和老年心理学逐渐被人们所重视.它不仅让老年人延年益寿,而且使老年人在有生之年身心健康,生活愉快,提高生活质量,安度晚年.
作者：张桂琼 刊期： 2011年第30期
目的 分析胸腔穿刺引流术对机械通气患者呼吸力学及血气指标的影响.方法 选取107例胸外ICU机械通气合并胸腔积液的重症患者行胸腔穿刺,比较胸腔穿刺前后24h患者的呼吸力学指标(气道峰压、动态顺应性、呼吸机做功等);血气指标[动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、pH值等]的变化.结果 107例患者进行胸腔穿刺引流后气道峰压明显下降(P＜0.05).肺顺应性穿刺后有显著增加(P＜0.05);穿刺前后血气指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于胸外ICU重症患者胸腔穿刺引流术是切实可行的,在改善危重患者呼吸力学及增加抢救的成功率等方面具有重要意义.
作者：贾科 刊期： 2011年第30期
目的 分析慢性肾衰竭患者血清脂联素与机体微炎性的关系.方法 选取35例非透析的慢性肾衰竭患者(观察组)和同期35例健康者(对照组),采用放射免疫法分别测定两组血清C反应蛋白和脂联素.结果 观察组脂联素、C反应蛋白水平均高于对照组,二者呈现正相关(r=0.25,P＜0.05).结论 脂联素作为一种新发现的脂肪细胞因子因炎症反应而代偿性增高,在慢性肾衰竭患者中有着重要的临床意义,具有一定参考价值.
作者：李雅楠；王斌 刊期： 2011年第30期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%,多发生于40～60岁、绝经前后的妇女.在女性恶性肿瘤中仅次于宫颈癌,位居第2位.乳腺癌治疗以手术治疗为主,而切口愈合不良,甚至皮瓣坏死是乳腺癌术后的常见并发症.对皮瓣坏死传统的局部清创换药、红外线照射等方法常疗效不好或疗程很长,甚至需要植皮处理.从2007年始,我科应用橡皮生肌膏于乳腺癌术后皮瓣坏死的创面换药,取得了良好疗效.
作者：仲香兰；刘兴燕 刊期： 2011年第30期
癫痫持续状态又称癫痫状态,指一次癫痫发作至少持续30min以上,或者两次发作间歇期意识不恢复者.处理不当或不及时可导致死亡或严重的永久性脑损害.一直以来,地西泮被认为是治疗癫痫持续状态的首选药物,但各家医院使用的方法及剂量差异较大.我科近年来收治了32例癫痫持续状态患者,探索出一套行之有效的用药方法,现报告如下.
作者：邓华 刊期： 2011年第30期
目的 观察肠易激综合征(IBS)的有效治疗途径及匹维溴铵(得舒特)治疗的疗效.方法 本研究为随机对照临床试验.将38例IBS病人随机分为3组,得舒特组18例,谷维素组10例,对照组10例.4周后比较疗效、心理卫生状况评价(HAMA、HAMD).结果 治疗前3组症状比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后在缓解腹痛、腹泻、腹胀、便秘症状上,得舒特组明显优于谷维素组和对照组(P＜0.05).治疗前HAMA、HAMD评分达到轻-中度焦虑、抑郁水平;治疗后HAMA、HAMD评分都有明显下降(P＜0.01).结论 得舒特能有效改善IBS患者的肠道症状和心理状况,若联用心理治疗可增强得舒特的疗效.
作者：张竹；李文兵；徐梦军 刊期： 2011年第30期
邓显之教授从事临床、教学、科研40余年,积累了丰富的临床实践经验,精通中西医两法,诊治了大量常见病、多发病及疑难重症,尤其擅长心脑血管的各类疾病、泌尿系统及肝胆系统疾病的治疗.笔者随师学习,颇有感悟,现将邓老对活血化瘀法在临床中的应用经验介绍如下.
作者：江云东；林勇 刊期： 2011年第30期
目的 观察缬沙坦联合倍他乐克治疗老年性高血压的临床效果.方法 将150例老年高血压患者分为治疗组与对照组,每组75例.对照组单独服用缬沙坦治疗,治疗组服用缬沙坦联合倍他乐克治疗.结果 两组治疗前的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较无显著差异(P＞0.05);治疗后两组SBP、DBP均显著降低(P均＜0.05);但治疗组的下降幅度明显高于对照组.两组治疗前尿微量白蛋白含量比较差异无统计学意义 (P＞0.05);治疗后治疗组较对照组更显著地减少了尿微量白含量(P＜0.01).结论 联合应用药物治疗在有效降低血压的基础上,可有效降低尿微量白蛋白含量,值得推广应用.
作者：管东 刊期： 2011年第30期
随着社会的进步和经济的发展,我国人口平均寿命的逐渐延长,老年人在社会中所占的比例也逐渐增加,老年人的心理健康问题也越来越受到医疗、护理工作者的广泛关注.如何提高老年人的心理健康水平,也已成为当今社区工作的重要内容之一.老年人因年龄的增长,某些器官功能出现衰老性变化,切易患各种慢性疾病,生活和社会交往因此受到影响,继而产生一系列心理反应.此外,丧偶、经济紧迫、再婚、家庭不和也影响着老年人的身心健康.因此,了解影响老年人心里变化的因素,加强对老年人常见心理问题的护理很有必要.
作者：任香兰；窦素莲 刊期： 2011年第30期
目的 研究抚触对新生儿生长、发育的影响.方法 把本院妇产科2005年4月-2010年3月正常足月出生且Apgar评分＞7分的新生儿100例随机平均分成对照组和抚触组.对照组给予常规新生儿科护理,抚触组在对照组基础上进行正规新生儿抚触,观察两组新生儿出生1年后身长、体质量的变化.结果 1年后,抚触组身长、体质量均明显大于对照组(P＜0.05).结论 抚触可促进新生儿生长、发育,是提高新生儿生长、发育水平的一项重要措施.
作者：李杰；张垚 刊期： 2011年第30期
目的 主要解决患者俯卧位放疗时因体位造成的气道不畅问题.方法 材料采用优质的木质材料及富有弹性的皮棉包装.结构设为前后两组:前组为三角型构造,下设滑槽板;后组为两边高中间凹的弧形形状.使用时下颌靠在支撑靠垫与两肩靠在后组支撑靠垫,胸部悬浮凹区域内,共同组成三位一体结构.设实验组与对照组,观察两组病人俯卧时呼吸过程的主观反应、客观反应及血流动力学的变化.结果 实验组疗效明显优于对照组.结论 多功能放疗枕设计新颖,结构简单、合理,使用舒适,解决了长时俯卧位对呼吸运动造成的诸多弊端,有利于疾病的恢复.
作者：崔冬青；宫锋岩；王天松 刊期： 2011年第30期
目的 进一步认识流行性腮腺炎并发脑膜脑炎的临床特点.方法 回顾性分析95例流行性腮腺炎并发脑膜脑炎病例资料,总结和分析临床特点.结果 学龄前及学龄儿童为主要发病对象;头痛、呕吐、发热、精神萎靡,脑膜刺激征为主要表现;脑脊液检查与其他病毒性脑膜脑炎相似.结论 本病无特殊药物治疗,主要以积极抗病毒及对症处理为主,预后大多良好.
作者：龙鑫 刊期： 2011年第30期
2005年7月-2009年7月共施行腹腔镜胆囊切除术共364例,其中术中中转开腹8例,中转率2.2%,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料,本组病人8例,其中男3例,女5例,年龄28～74岁,平均51岁.术前B超提示:胆囊结石伴胆囊炎7例(其中胆囊肿大,胆囊壁增厚5例,胆囊萎缩2例),胆囊息肉1例.1.2 中转开腹的原因胆囊炎症急性发作粘连严重2例,胆囊血管变异出血2例,胆囊明显萎缩胆囊三角解剖不清2例,胆囊十二指肠内瘘1例,器械故障1例.
作者：周海峰 刊期： 2011年第30期
目的 观察喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法 将80例1～7岁的支气管肺炎患儿随机分为喜炎平注射液治疗组和对照组,每组40例.结果 喜炎平注射液治疗组与对照组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);喜炎平注射液治疗组在退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院天数均较对照组短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于1～7岁的支气管肺炎患儿,喜炎平注射液能够明显缩短患儿的病程,减轻患儿及其家长的精神经济负担.
作者：罗觉纯；陈伯钧 刊期： 2011年第30期
针对急诊科医疗护理服务均以急为特点,紧急情况下的应对不良极易引发护患纠纷.本研究从医护人员和患者的角度分析了当前影响护患关系的主要因素,并提出相应的防范措施.旨在为改善护患关系,减少护患纠纷提供参考.
作者：向兰 刊期： 2011年第30期
癌痛是晚期癌症的常见症状,由于癌痛的原因、性质、强度及范围多种多样,在处理上也应采取多种措施,癌症三阶梯给药是癌痛病人止痛的佳方案.
作者：李丽娜 刊期： 2011年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
