田彩燕
目的 观察益生菌治疗炎症性肠病的疗效.方法 以本院92例炎症性肠病患者为研究对象,随机分成两组,一组为益生菌联合柳氮磺胺吡啶治疗组,另一组为单用柳氮磺胺吡啶对照组.治疗8周后观察两组的疗效.结果 治疗组患者的主观评价明显高于对照组(P＜0.05),临床缓解率也高于对照组(P＜0.05).而内镜复查结果两组比较差异无统计学意义 (P＞0.05).结论 益生茵对炎症性肠病的治疗是有效的和安全的.
作者：周青美 刊期： 2011年第30期
目的 分析胶囊内镜应用于健康体检的价值.方法 对2008年9月-2011年3月在我科进行胶囊内镜检查的35例健康体检者临床资料进行回顾性分析.结果 检查成功率为97%,约60%(21/35)的健康体检者检出各种不同性质的小肠疾病.其中,小肠存在一种病变者15例,二种病变者5例,三种病变者1例.检出的病变中,共有15例需要进行医疗干预.结论 胶囊内镜是对小肠疾病具有诊断价值的医疗设备,其安全性高、依从性好.胶囊内镜对小肠疾病检出率较高,是一种安全有效的小肠疾病诊断的筛查方法,胶囊内镜检查应用于健康人群,可发现一些亚临床期疾病,有利于小肠疾病的早期诊断与治疗.
作者：鲍丽霞；闫彩文；曹霞；和建琴；胡海波；李飞；李玺 刊期： 2011年第30期
目的 分析术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断、治疗及预防措施.方法 选取我科近年来诊治的42例术后炎性肠梗阻患者的临床资料,对临床特点、诊断、治疗及预防措施进行分析.结果 42例炎性肠梗阻患者中有40例在保守治疗2周内症状消失,临床治愈,治疗时间9～14d,平均(12.6±2.7)d;另2例患者经2周的保守治疗症状并无改善,给予再次手术治疗治愈.随访3～6个月,未发现复发病例.结论 对于术后炎性肠梗阻患者应对其进行详细的体格检查及相关检查,尽早做出正确的诊断并积极给予保守治疗,对保守治疗无效或出现机械性肠梗阻及腹膜炎症状的患者应及时采取手术治疗.
作者：靳正辉 刊期： 2011年第30期
癫痫持续状态又称癫痫状态,指一次癫痫发作至少持续30min以上,或者两次发作间歇期意识不恢复者.处理不当或不及时可导致死亡或严重的永久性脑损害.一直以来,地西泮被认为是治疗癫痫持续状态的首选药物,但各家医院使用的方法及剂量差异较大.我科近年来收治了32例癫痫持续状态患者,探索出一套行之有效的用药方法,现报告如下.
作者：邓华 刊期： 2011年第30期
护理工作是医院临床工作的重要组成部分,而如何抓好病房的管理,为病人营造一个温馨舒适的修养环境,使患者早日恢复健康,是我们护理人员长期探讨的一个问题.护士长是联系医生、护士、患者之间的桥梁和纽带,因此,护士长的工作就显得尤为重要.几年来,自己在医院基层管理岗位上不断探索,深刻地体会到:注重培养护士长自身素质在护理管理中至关重要.护士长应针对科学型管理的要求,培养自己具备以下几方面素质.
作者：王琴 刊期： 2011年第30期
目的 观察鼻内镜引导下慢性鼻炎患者微波治疗的疗效.方法 回顾性分析我院2004年4月-2010年4月间收治的40例慢性鼻炎患者的临床资料,对其均采用在鼻内镜引导下进行微波热凝治疗.结果 治愈37例(92.5%),显著改善2例(5%),改善1例(2.5%),无效0例,总有效率100%.结论 鼻内镜视野清晰,可直视下操作,而微波的治疗主要是内生热效应,组织表里同时凝固而损伤部位边界清楚,二者结合使用,使病变组织暴露完全,使微波手术更加准确.
作者：刘萍 刊期： 2011年第30期
目的 观察地佐辛超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术中的临床效果.方法 选择择期行腹腔镜胆囊切除术的患者80例,ASAⅠ～Ⅱ,随机分为A、B两组,均采用静脉复合气管插管全麻,A组行常规麻醉诱导,B组麻醉诱导前10min先静脉注射地佐辛0.1mg/kg,两组术中靶控输注瑞芬太尼+丙泊酚,间断给予顺式阿曲库铵维持肌松.记录各组苏醒时间、拔管时间、拔管时患者的血流动力学指标、拔管后的视觉模拟评分(VAS)、拔管后苏醒室内患者恶心呕吐及烦躁等不良反应的发生率.结果 拔管时的血流动力学指标两组比较无差异统计学意义(P＞0.05);苏醒时间、拔管时间及恶心呕吐烦躁发生率无明显差异,苏醒后VAS评分A组比B组高(P＜0.05).结论 麻醉诱导前10min给予地佐辛可有效减轻腹腔镜胆囊切除术后的疼痛.
作者：史晓燕 刊期： 2011年第30期
目的 探讨单纯胆囊切除术中损伤肝外胆管的临床治疗方法.方法 回顾性分析我院2008年12月-2010年12月间收治的52例胆囊切除术中致肝外胆管损伤患者临床资料,52例患者损伤类型主要有:胆总管横断伤44例、右肝管损伤3例,胆总管部分切除2例、胆总管误扎2例、肝总管横断伤1例.结果 术后行胆肠Roux-Y吻合术.对于误扎患者,则拆除结扎线无胆汁渗漏,胆总管无狭窄及变形的,则未作特殊处理.合并胆漏的则给予修补及T管支撑引流.T管放置时间,一般不少于3个月.结论 术者应有高度的责任感及严谨细致的工作作风,必须掌握胆囊三角区的解剖结构,规范操作技术.
作者：耿群祥 刊期： 2011年第30期
目的 分析社区护理对高血压患者的影响.方法 对107例高血压患者建立个人健康档案,进行家访或电话咨询,社区健康教育宣传.结果 社区护理后高血压患者致残率、死亡率都明显小于未进行社区护理的患者,而知哓率、服药率、血压控制率、不良生活方式改变率都明显优于其他患者.结论 社区护理是控制和预防高血压有效的途径.
作者：蓝岗 刊期： 2011年第30期
胸外伤患者伤情重,对呼吸循环影响大,死亡率高,因此越来越受到临床医护的重视.本研究对本院2006-2008年收治的108例严重胸外伤患者进行回顾性分析,总结护理体会如下.
作者：王玉红 刊期： 2011年第30期
目的 分析慢性肾衰竭患者血清脂联素与机体微炎性的关系.方法 选取35例非透析的慢性肾衰竭患者(观察组)和同期35例健康者(对照组),采用放射免疫法分别测定两组血清C反应蛋白和脂联素.结果 观察组脂联素、C反应蛋白水平均高于对照组,二者呈现正相关(r=0.25,P＜0.05).结论 脂联素作为一种新发现的脂肪细胞因子因炎症反应而代偿性增高,在慢性肾衰竭患者中有着重要的临床意义,具有一定参考价值.
作者：李雅楠；王斌 刊期： 2011年第30期
目的 观察奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 选取我院2004年1月-2011年1月收治的30例反流性食管炎患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组给予奥美拉唑治疗,对照组给予法莫替丁治疗,治疗4、6周判断疗效,并复查胃镜观察镜下治愈率.结果 在我院精心治疗6周后,治疗组显效率86.7%,总有效率93.3%;对照组显效率66.7%,总有效率80.0%,两组显效及总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治愈率93.3%,对照组治愈率80.0%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉哇治疗反流性食管炎效果满意,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：吴卫东 刊期： 2011年第30期
目的 观察吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔的疗效.方法 将50例混合痔患者随机分成吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术组(观察组)和外剥内扎加肛裂切除术组(对照组),每组25例.观察和比较两组患者术后24h疼痛程度及术后排便疼痛指数、出血、伤口水肿、尿潴留、肛门坠胀、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度等指标;随访1年并记录痔复发情况.结果 观察组术后24h疼痛指数、术后排便疼痛指数、伤口水肿、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在出血、尿潴留和肛门坠胀方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年,两组均有1例复发患者.结论 吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术是治疗合并肛裂的混合痔的安全有效的术式.
作者：曾勇 刊期： 2011年第30期
目的 观察恩替卡韦联合苦参素抗病毒治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者病毒复制指标及T淋巴细胞亚群的影响.方法 将60例慢性乙型肝炎患者随机分为联合组和对照组.联合组30例,给予恩替卡韦联合苦参素治疗;对照组30例,单用恩替卡韦治疗.两组疗程均为48周.结果 疗程结束后,联合组HBVDNA、HBeAg阴转率以及HBeAg/抗HBe转换率显著高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);治疗组CD4+以及CD4+/CD8+也较对照组明显升高,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 恩替卡韦联合苦参素抗病毒治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者有较好疗效.
作者：尹蔚华；倪慧慧 刊期： 2011年第30期
目的 研究鼻中隔及鼻腔处侧壁黏膜接触所致头痛在鼻内窥镜下手术治疗效果.方法 通过38例患者经CT扫描证实,鼻内窥镜检查鼻中隔与鼻腔外侧壁黏膜接触,局部利多卡因试验鉴别头痛明显缓解,经鼻内窥镜手术矫正鼻中隔,纠正鼻腔外侧壁解剖结构异常,术后进行了临床疗效评估.结果 38例患者经鼻内窥镜下纠正解剖结构异常,解除鼻中隔与鼻腔外侧壁接触,治愈36例,好转2例.结论 鼻腔黏膜接触可导致头痛,通过内窥镜下矫正鼻腔解剖结构异常,解除鼻腔外侧壁与鼻中隔黏膜接触,头痛可消失或明显缓解.
作者：田晓华 刊期： 2011年第30期
处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书,具有法律效力.本研究通过对民胜社区3000张处方进行审查,了解处方的现状,找出存在的问题,提出建议,以便今后有所提高和改进.
作者：宋丽桃 刊期： 2011年第30期
膝骨关节炎是一种退行性关节疾病,也称之为增生性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎和骨关节病等,多发于45岁以上的中老年人,女性多见.常常累及膝关节,影响患者的工作和生活,更是老年人致残的原因之一.
作者：黄郁斌；黄曼君 刊期： 2011年第30期
目的 分析宫腔镜在宫内节育器(IUD)取出困难时的临床应用.方法 对38例IUD取出困难的患者行宫腔镜检查,镜下取出IUD,必要时B超、腹腔镜监护.结果 38例患者中,宫腔镜下成功取出IUD 36例(94.74%),无一例发生子宫大出血、子宫穿孔等并发症.取出成功的36例病例中,IUD位置正常5例,IUD部分嵌顿17例,IUD断裂、残留10例,宫腔粘连2例.IUD异位于子宫内膜或子宫浅肌层1例,IUD扭曲变形1例.结论 宫腔镜用于处理IUD取出困难是安全有效的,必要时辅以B超、腹腔镜监护.
作者：蓝爱琴；王丹霞；蔡健 刊期： 2011年第30期
目的 观察卡培他滨治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 选取我院2007年5月-2010年5月收治的老年晚期胃癌患者30例,均采用卡培他滨化疗,剂量为1000mg/m2,2次/d,连用14d,每个化疗周期为3周.结果 本组研究患者共完成109个周期,短1周期,长9个周期,平均3.6周期.在20例可评价疗效的患者中,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)12例,进展(PD)3例,有效率25.0%,疾病控制率85.0%.中位疾病进展时间(TTP)5个月,中位总生存(OS)8个月,随访1年生存7例(23.3%).患者不良反应主要表现在胃肠道反应和手足综合征,且耐受性较好,可以继续坚持服药.结论 卡培他滨在治疗老年晚期胃癌方面,疗效明显,不良反应较小,患者对药物耐受性较好.
作者：王凤歧；陈海霞 刊期： 2011年第30期
1 病例简介患者,张某,女,54岁.一个星期前因胃部疼痛在其他医院进行胃镜检查,结果显示胃部溃疡.近一、二日症状加重,于2011年8月15日上午就诊于我院门诊.医嘱给予0.9%氯化钠溶液250ml加西咪替丁0.4g静滴,滴速45滴/min.15min后,患者出现头晕,恶心,呕吐,咽喉部不适等症状,接着呼吸急促,口唇轻微紫绀.
作者：赵赫 刊期： 2011年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
