蓝爱琴;王丹霞;蔡健
目的 调查资中县疾病预防控制中心社区药物维持门诊美沙酮替代治疗者HIV和HCV感染情况.方法 用酶联免疫法测定美沙酮替代治疗者血清中HIV抗体和HBV抗体.结果 检测252例美沙酮替代治疗者,其中抗-HIV阳性2例,感染率0.8%,抗-HCV 178例,感染率70.6%.结论 美沙酮替代治疗者大部分是静脉吸毒者,HCV感染率高.美沙酮替代治疗可以减少吸毒机会,也减少了HIV和HCV传播的机会.
作者:邹斌 刊期: 2011年第30期
膝骨关节炎是一种退行性关节疾病,也称之为增生性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎和骨关节病等,多发于45岁以上的中老年人,女性多见.常常累及膝关节,影响患者的工作和生活,更是老年人致残的原因之一.
作者:黄郁斌;黄曼君 刊期: 2011年第30期
针对急诊科医疗护理服务均以急为特点,紧急情况下的应对不良极易引发护患纠纷.本研究从医护人员和患者的角度分析了当前影响护患关系的主要因素,并提出相应的防范措施.旨在为改善护患关系,减少护患纠纷提供参考.
作者:向兰 刊期: 2011年第30期
目的 探讨心源性休克的临床特点及抢救方法.方法 对45例心源性休克的临床资料进行回顾性分析.结果 45例中存活29例.急性心肌梗死泵衰竭致心源性休克死亡13例(65%),扩张型心肌病死亡2例,心脏瓣膜病死亡1例.结论 心源性休克病因复杂,抢救中要尽早明确诊断,针对不同病因采取抢救治疗措施,恰当选择和应用血管活性药物,尽快稳定血流动力学.
作者:汤建 刊期: 2011年第30期
输卵管妊娠(tubal pregancy)是妇科临床的常见病,占异位妊娠的95%左右[1].以前我院常用的治疗方法是药物保守治疗和开腹切除输卵管手术治疗,对有生育要者多采用保守治疗或保留输卵管的手术治疗.自1991年我国完成第1例腹腔镜手术以来,我国已开展40多类腹腔镜外科手术,也成功的应用于输卵管妊娠的治疗上.现在,我院开展腹腔镜治疗输卵管妊娠2年多,回顾性分析腹腔镜手术与开腹手术的效果.
作者:付勇 刊期: 2011年第30期
目的 比较局部晚期鼻咽癌后程三维适形放疗同步时辰化疗与常规放疗同步化疗的疗效和不良反应.方法 74例局部晚期鼻咽癌患者(Ⅲ~ⅣA)随机分为后程三维适形放疗同步时辰化疗组(A组)和常规放疗同步化疗组(B组),A组放疗方法为常规放疗50Gy后改三维适形放疗20Gy,B组为全程常规放疗70Gy.两组均于放疗第1、5周化疗2个疗程,A组采用时辰化疗,B组用药量同A组,采用常规化疗.结果 A组和B组完全缓解率、有效率分别为57.9%、94.7%和33.3%、75.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05).B组口腔黏膜炎、恶心呕吐及腹泻等不良反应多于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组血液学不良反应较A组严重,差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部晚期鼻咽癌后程三维适形放疗同步时辰化疗的近期疗效优于常规同步放化疗,不良反应较轻.
作者:吴仁瑞;刘华峰;肖震宇 刊期: 2011年第30期
目的 观察他汀类药物对糖尿病合并冠心病患者降脂、降炎症水平的影响.方法 将121例2型糖尿病合并冠心病患者随机分为两组,观察组在标准治疗方案基础上加用阿托伐他汀治疗,10mg/d,持续观察12个月,对比治疗前后血脂及炎症指标.结果 经治疗,观察组患者胰岛素、C反应蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇指标均得到显著改善(P<0.05).结论 阿托伐他汀对抑制炎性反应,改善血脂有显著疗效,可用于改善糖尿病合并冠心病患者的临床预后.
作者:雷少锋 刊期: 2011年第30期
胸外伤患者伤情重,对呼吸循环影响大,死亡率高,因此越来越受到临床医护的重视.本研究对本院2006-2008年收治的108例严重胸外伤患者进行回顾性分析,总结护理体会如下.
作者:王玉红 刊期: 2011年第30期
目的 研究抚触对新生儿生长、发育的影响.方法 把本院妇产科2005年4月-2010年3月正常足月出生且Apgar评分>7分的新生儿100例随机平均分成对照组和抚触组.对照组给予常规新生儿科护理,抚触组在对照组基础上进行正规新生儿抚触,观察两组新生儿出生1年后身长、体质量的变化.结果 1年后,抚触组身长、体质量均明显大于对照组(P<0.05).结论 抚触可促进新生儿生长、发育,是提高新生儿生长、发育水平的一项重要措施.
作者:李杰;张垚 刊期: 2011年第30期
药房管理是医院管理的一重要组成部分,通过有效的管理,使药房工作合理、高效、安全,以适应医院的发展;达到使临床科室满意、使药房员工满意、使消费者满意的目的.如何达到这个目的,一直是药房管理人员探究的主题.随着药房服务意识的增强,使消费者满意被提到重要的位置,因此,我院为适应这一趋势,通过消费者满意度调查来发现问题,解决问题,提高药房管理水平,达到了较好的效果.
作者:麻斌喜;林伊梅 刊期: 2011年第30期
急诊抢救病人时,静脉穿刺成功与否是影响病人是否能够得到有效抢救的重要因素之一.简单的说,需要护士具有完善的专业素质、良好的心理素质和熟练的穿刺技术.在进行静脉穿刺时能针对不同病人、不同的血管情况,做出正确判断,采用不同的入针方法,灵巧的动作来提高穿刺成功率.
作者:柯庆梅 刊期: 2011年第30期
传统的下牙槽神经阻滞麻醉(Halstead 法,直接麻醉法)是口腔科门诊常用的麻醉技术.然而此法依赖于简单的解剖标志点,将局麻醉药注射于翼下颌间隙内神经干周围.此方法常发生较多的失败现象和风险,如颊侧(或舌侧)黏膜感觉仍存在,神经或血管损伤和血管内注射等[1-4].同时研究表明一般民众对口腔麻醉治疗的畏惧率和恐怖率在 15%~30%[5-6].Akinosi - Vazirani法麻醉是一种闭口位麻醉方法,可有效消除患者的紧张和恐惧感.我们将Akinosi - Vazirani法应用于在门诊所有需要进行下牙槽神经阻滞麻醉的病例,并与直接麻醉法对比观察,以比较两种方法的优缺点.
作者:宫振业 刊期: 2011年第30期
目的 分析沟通技巧在急诊患者中的应用效果.方法 我院急诊科于2008年5月将沟通技巧应用到不同人群的急诊患者及家属中,观察急诊患者的满意度及投诉率.结果 患者满意度由原来的89%上升至96%;投诉由原来的平均每年6次下降至每年2次.结论 护理人员在急诊护理工作中,对不同人群的患者采取有效的沟通,可以使护患相互信任,提高患者满意度,降低患者投诉的发生.
作者:赖开兰;江银娣 刊期: 2011年第30期
目的 分析胃癌患者血清中sCD44v6、IL-1β水平变化与胃癌浸润转移的关系.方法 应用ELISA法检测40例胃癌患者血清sCD44v6、IL-1β水平,同时对40例健康者和40例胃炎患者血清作此项检测,以对照观察.结果 胃癌组血清sCD44v6、IL-1β水平分别为(572.53±158.76) ng/ml、(34.47±15.19) pg/ml明显高于正常对照组及胃炎组,且血清sCD44v6、IL-1β水平随胃癌TNM分期的升高、转移程度而增加.结论 血清sCD44v6、IL-1β水平与胃癌的侵袭性和转移程度有关,利用其可对肿瘤转移进行早期诊断、预测,并能通过免疫生物学手段干预肿瘤转移.
作者:余灏东;罗涛;田子道;李宇 刊期: 2011年第30期
目的 通过对楚雄彝族自治州境内十县市HIV/AIDS患者艾滋病相关情况调查,发现HIV/AIDS患者及家庭中存在的问题,以便制定有效的、针对性的干预措施.方法 采用问卷调查法,对楚雄彝族自治州境内十县市395例HIV/AIDS患者进行一对一的问卷调查.结果 本组HIV/AIDS患者生活状况、家庭现状、工作技能、心理状况等都不同程度存在问题.结论 需要对我州的HIV/AIDS患者举办培训班,开展针对性的技能培训,通过调查了解我州艾滋病关怀政策的落实情况,哪些工作需要继续完善,通过针对性的帮助措施改善HIV/AIDS患者不断恶化的病情,改善生活状况,提高他们的生活质量.研究者希望通过此项研究得到各级相关机构的支持和关注,使这个特殊的群体在和谐的社会环境中生存质量更高.
作者:张艳;孙征;蔡乐;马春华;李志刚;张琼;王丽琼 刊期: 2011年第30期
目的 探讨颅脑外伤并发脑梗死的发病机制及颅脑外伤并发脑梗死的诊断、治疗和预防.方法 对经颅脑CT、MRI证实为颅脑外伤并发脑梗死的28例患者进行临床分析.结果 恢复良好14例、中残5例、重残3例、植物生存4例、死亡2例.结论 及早对颅脑外伤并发脑梗死患者做出诊断和治疗及早期预防是提高治愈率和生存质量的关键.
作者:夏雪 刊期: 2011年第30期
目的 观察棓丙酯治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将2005年4月-2008年4月在我院收治的110例糖尿病周围神经病患者分为两组.治疗组(55例)给予棓丙酯(海南灵康制药有限公司国药准字20053302)180mg加入0.9%氯化钠溶液250ml中缓慢静滴,1次/d.同时联合维生素B1 100mg+维生素B12 500μg肌肉注射,1次/d.对照组(55例)仅给予维生素B1 100mg+维生素B12 500μg肌肉注射.7d为1疗程,共3个疗程,每2个疗程之间停用3~5d.结果 治疗组有效率为45.5%,对照组总有效率18.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 棓丙酯联合应用维生素B1+维生素B12较单独应用维生素B1+维生素B12疗效佳,且无明显不良反应,是一种可在临床中推广使用的治疗方案.
作者:王梅梅 刊期: 2011年第30期
目的 观察奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 选取我院2004年1月-2011年1月收治的30例反流性食管炎患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组给予奥美拉唑治疗,对照组给予法莫替丁治疗,治疗4、6周判断疗效,并复查胃镜观察镜下治愈率.结果 在我院精心治疗6周后,治疗组显效率86.7%,总有效率93.3%;对照组显效率66.7%,总有效率80.0%,两组显效及总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治愈率93.3%,对照组治愈率80.0%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉哇治疗反流性食管炎效果满意,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:吴卫东 刊期: 2011年第30期
目的 观察地佐辛超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术中的临床效果.方法 选择择期行腹腔镜胆囊切除术的患者80例,ASAⅠ~Ⅱ,随机分为A、B两组,均采用静脉复合气管插管全麻,A组行常规麻醉诱导,B组麻醉诱导前10min先静脉注射地佐辛0.1mg/kg,两组术中靶控输注瑞芬太尼+丙泊酚,间断给予顺式阿曲库铵维持肌松.记录各组苏醒时间、拔管时间、拔管时患者的血流动力学指标、拔管后的视觉模拟评分(VAS)、拔管后苏醒室内患者恶心呕吐及烦躁等不良反应的发生率.结果 拔管时的血流动力学指标两组比较无差异统计学意义(P>0.05);苏醒时间、拔管时间及恶心呕吐烦躁发生率无明显差异,苏醒后VAS评分A组比B组高(P<0.05).结论 麻醉诱导前10min给予地佐辛可有效减轻腹腔镜胆囊切除术后的疼痛.
作者:史晓燕 刊期: 2011年第30期
目的 分析如何提高冷冻切片的质量.方法 选择临床送检各类新鲜组织标本100例.应用SHANDON0620恒冷冰冻切片机进行操作.结果 制作出的冰冻切片厚薄一致,结构完整,背景清晰,对比鲜明.结论 在平时工作中要认真细致,从细节上着手,提高冰冻切片质量.
作者:沈勤;张彪 刊期: 2011年第30期