夏雪
目的 观察老年晚期乳腺癌应用卡培他滨单药方案化疗的疗效与毒性.方法 65 岁以上晚期老年乳腺癌患者30例,给予卡培他滨 2000mg/(m2·d),服2 周停1 周为1个疗程.所有患者均评估毒性,至少用过2个周期的患者评估疗效.结果 30例患者共完成105个疗程,中位化疗疗程数为3.5个.总有效率为36.7%,临床受益率为66.7%,中位疾病进展时间(TTP)7.9 个月,中位生存期14个月.Ⅲ、Ⅳ度不良反应有:Ⅲ度白细胞下降6例(20%),Ⅲ度手足综合征5例(17%),Ⅲ度腹泻2例(7%),Ⅳ度恶心、呕吐2例(7%).结论初步研究结果显示卡培他滨单药治疗老年晚期乳腺癌疗效较好,毒性可耐受.
作者：彭玉龙；陈荣辉；邓惠君；曹永新；庞伟 刊期： 2011年第30期
目的 观察缬沙坦联合倍他乐克治疗老年性高血压的临床效果.方法 将150例老年高血压患者分为治疗组与对照组,每组75例.对照组单独服用缬沙坦治疗,治疗组服用缬沙坦联合倍他乐克治疗.结果 两组治疗前的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较无显著差异(P＞0.05);治疗后两组SBP、DBP均显著降低(P均＜0.05);但治疗组的下降幅度明显高于对照组.两组治疗前尿微量白蛋白含量比较差异无统计学意义 (P＞0.05);治疗后治疗组较对照组更显著地减少了尿微量白含量(P＜0.01).结论 联合应用药物治疗在有效降低血压的基础上,可有效降低尿微量白蛋白含量,值得推广应用.
作者：管东 刊期： 2011年第30期
随着医疗体制改革的不断深入,现代药学正经历着从传统药品供应到以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段的转变,这是时代赋予药师的使命,同时也是药师们所面临的新的挑战.本研究通过文献查询及结合药学服务现状,综合分析其存在的问题,并就解决方法提出自己的一些观点.
作者：张茶娣 刊期： 2011年第30期
目的 观察肠易激综合征(IBS)的有效治疗途径及匹维溴铵(得舒特)治疗的疗效.方法 本研究为随机对照临床试验.将38例IBS病人随机分为3组,得舒特组18例,谷维素组10例,对照组10例.4周后比较疗效、心理卫生状况评价(HAMA、HAMD).结果 治疗前3组症状比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后在缓解腹痛、腹泻、腹胀、便秘症状上,得舒特组明显优于谷维素组和对照组(P＜0.05).治疗前HAMA、HAMD评分达到轻-中度焦虑、抑郁水平;治疗后HAMA、HAMD评分都有明显下降(P＜0.01).结论 得舒特能有效改善IBS患者的肠道症状和心理状况,若联用心理治疗可增强得舒特的疗效.
作者：张竹；李文兵；徐梦军 刊期： 2011年第30期
目的 分析胃癌患者血清中sCD44v6、IL-1β水平变化与胃癌浸润转移的关系.方法 应用ELISA法检测40例胃癌患者血清sCD44v6、IL-1β水平,同时对40例健康者和40例胃炎患者血清作此项检测,以对照观察.结果 胃癌组血清sCD44v6、IL-1β水平分别为(572.53±158.76) ng/ml、(34.47±15.19) pg/ml明显高于正常对照组及胃炎组,且血清sCD44v6、IL-1β水平随胃癌TNM分期的升高、转移程度而增加.结论 血清sCD44v6、IL-1β水平与胃癌的侵袭性和转移程度有关,利用其可对肿瘤转移进行早期诊断、预测,并能通过免疫生物学手段干预肿瘤转移.
作者：余灏东；罗涛；田子道；李宇 刊期： 2011年第30期
急性上呼吸道感染是小儿常见病、多发病,大多由病毒引起,亦可由细菌引起,四季均可发生,冬、春季节发病较多.轻者仅表现为呼吸道的局部症状,重者可伴有发热,甚至超过39℃.我院2005年1月-2008年1月对收治的80例急性上呼吸道感染患儿进行了综合护理,效果满意,现报告如下.
作者：刘英英 刊期： 2011年第30期
目的 探讨珲春市2008年5月-2010年5月手足口病疫情分布特点.方法 从疾病监测信息系统中导出全市报告的所有手足口病病例资料,采用SPSS13.0统计软件进行描述性流行病学分析.结果 全市共报告手足口病2757例,年均发病率67.84/10万.其中男1866例,女891例,≤5岁的儿童占总病例数的86.2%,散居儿童占总病例数的83.21%.共报告重症病例10例,死亡3例,均为散居儿童.结论 珲春市手足口病发病以散居儿童为主,应采取相关防控措施,以保护儿童健康.
作者：陈陆 刊期： 2011年第30期
邓显之教授从事临床、教学、科研40余年,积累了丰富的临床实践经验,精通中西医两法,诊治了大量常见病、多发病及疑难重症,尤其擅长心脑血管的各类疾病、泌尿系统及肝胆系统疾病的治疗.笔者随师学习,颇有感悟,现将邓老对活血化瘀法在临床中的应用经验介绍如下.
作者：江云东；林勇 刊期： 2011年第30期
基层医院医生对小儿咳嗽变异型哮喘往往认识不足,把许多本来应诊断为哮喘的咳嗽患儿诊断为支气管炎,造成大量患儿误诊误治.本研究通过回顾性分析60例咳嗽变异型哮喘患儿的临床资料,找出误诊误治的原因,为更好地开展临床治疗提供帮助.
作者：梁少军；吕家和；陈通文 刊期： 2011年第30期
目的 分析颅脑损伤所致脑肿胀(TACS)的处理方法.方法 对16例颅脑损伤所致脑肿胀患者的病情进行回顾性分析.结果 16例中存活8例,其中轻残和中残2例,重残6例;死亡8例.结论 改良大骨瓣减压术是值得推荐的手术方法之一.
作者：黄国洲 刊期： 2011年第30期
目的 分析胎膜早破与早产及母儿并发症的关系.方法 对42例在我院分娩的胎膜早破产妇进行回顾性分析.选取同一时期的无胎膜早破的产妇42例作为对照.结果 经过两组分娩方式比较发现,胎膜早破组自然分娩率(33.3%)低于对照组(64.3%),阴道助产和剖宫产率(57.1%)均高于对照组(30.9%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),胎膜早破羊水污染、产褥感染、新生儿窒息的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 孕周越小,围生儿预后越差,胎膜早破可引起早产,脐带脱垂及母儿感染.
作者：周成梅 刊期： 2011年第30期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%,多发生于40～60岁、绝经前后的妇女.在女性恶性肿瘤中仅次于宫颈癌,位居第2位.乳腺癌治疗以手术治疗为主,而切口愈合不良,甚至皮瓣坏死是乳腺癌术后的常见并发症.对皮瓣坏死传统的局部清创换药、红外线照射等方法常疗效不好或疗程很长,甚至需要植皮处理.从2007年始,我科应用橡皮生肌膏于乳腺癌术后皮瓣坏死的创面换药,取得了良好疗效.
作者：仲香兰；刘兴燕 刊期： 2011年第30期
动脉硬化性脑梗死是一种常见的脑血管病,致残致死率较高.笔者采用灯盏花素注射液治疗急性动脉硬化性脑梗死,并与血塞通治疗作比较,现报道如下.
作者：罗根艳 刊期： 2011年第30期
目的 观察应用临床护理路径对颈动脉支架置入术后患者实施健康教育的效果.方法 将48例颈动脉支架置入术患者随机分为观察组和对照组,观察组采用健康教育临床路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育.结果 观察组接受教育后的效果和工作满意度均有提高.特别是术后并发症发生率明显低于对照组.结论 应用临床护理路径对颈动脉狭窄行支架置入术患者进行健康教育,可以使患者了解相关知识,消除紧张情绪,积极配合治疗,减少术后并发症,提高手术成功率及自我保健意识.提高了患者对健康知识的掌握和对护理工作的满意度,获得了良好的临床效果.
作者：谭莉萍 刊期： 2011年第30期
目的 观察右旋美托咪啶对高血压患者围麻醉期间的影响.方法 选择2009年9月-2010年8月在我院行全麻手术的原发性高血压患者25例为研究对象,随机分为对照组(12例)和右旋美托咪啶组(13例);右旋美托咪啶组采用微量泵将4μg/ml浓度的右旋美托咪定以0.6 ml/(kg·h)速度静脉泵入,对照组以同样方法泵入0.9%氯化钠溶液;分别观察并记录入室时、给药后5 min、麻醉后30 min、麻醉后2 h血压、心率及脉搏血氧饱和度(SpO2).结果 麻醉后对照组2例使用麻黄碱,5例使用盐酸尼卡地平;右旋美托咪啶组3例使用麻黄碱,无1例使用盐酸尼卡地平和阿托品.对照组患者入室后收缩压、心率均有所增加,泵药15min后舒张压有所下降;右旋美托咪啶组心率、收缩压和舒张压无明显变化,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),入室后两组SpO2无明显下降,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右旋美托咪啶可对高血压患者产生明显的镇静作用和轻度的中枢降压效果,增强围麻醉期循环稳定,减少阿片类药物的用量,而且不产生呼吸抑制作用,可防止患者术后高血压恶化,防止心脑血管意外的发生.
作者：严赟 刊期： 2011年第30期
目的 观察棓丙酯治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将2005年4月-2008年4月在我院收治的110例糖尿病周围神经病患者分为两组.治疗组(55例)给予棓丙酯(海南灵康制药有限公司国药准字20053302)180mg加入0.9%氯化钠溶液250ml中缓慢静滴,1次/d.同时联合维生素B1 100mg+维生素B12 500μg肌肉注射,1次/d.对照组(55例)仅给予维生素B1 100mg+维生素B12 500μg肌肉注射.7d为1疗程,共3个疗程,每2个疗程之间停用3～5d.结果 治疗组有效率为45.5%,对照组总有效率18.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 棓丙酯联合应用维生素B1+维生素B12较单独应用维生素B1+维生素B12疗效佳,且无明显不良反应,是一种可在临床中推广使用的治疗方案.
作者：王梅梅 刊期： 2011年第30期
胸外伤患者伤情重,对呼吸循环影响大,死亡率高,因此越来越受到临床医护的重视.本研究对本院2006-2008年收治的108例严重胸外伤患者进行回顾性分析,总结护理体会如下.
作者：王玉红 刊期： 2011年第30期
目的 分析宫腔镜在宫内节育器(IUD)取出困难时的临床应用.方法 对38例IUD取出困难的患者行宫腔镜检查,镜下取出IUD,必要时B超、腹腔镜监护.结果 38例患者中,宫腔镜下成功取出IUD 36例(94.74%),无一例发生子宫大出血、子宫穿孔等并发症.取出成功的36例病例中,IUD位置正常5例,IUD部分嵌顿17例,IUD断裂、残留10例,宫腔粘连2例.IUD异位于子宫内膜或子宫浅肌层1例,IUD扭曲变形1例.结论 宫腔镜用于处理IUD取出困难是安全有效的,必要时辅以B超、腹腔镜监护.
作者：蓝爱琴；王丹霞；蔡健 刊期： 2011年第30期
目的 探讨合并肺结核患者使用抗痨药物对于身体的影响,对其进行临床检验.方法 我院收治的肺结核患者48例采用抗结核治疗,每隔一段时间对患者进行一次检验,对检验结果进行分析.结果 24例抗痨治疗半个月出现肝炎,12例治疗1个月出现肝炎,其中9例加服保肝药物治疗后好转,6例停服利福平加用保肝治疗后好转,6例停服抗痨药物加用保肝药物治疗好转.肝功能检验发现28例有肝功能单纯SGPT升高105～185IU/L,无症状,停服抗痨药物后好转.20例查肝功能SGPT升高112～469IU/L,总胆红素升高32～78μmmol/L,予停服抗痨药物后亦好转.结论 临床上对于抗痨药物的使用应该采用对肝功能损伤小的药物.
作者：薛怀清 刊期： 2011年第30期
目的 观察中西药配合阴道臭氧治疗慢性宫颈炎的疗效.方法 采用阴道臭氧配合复方沙棘籽油栓阴道上药,口服抗宫炎片及宫血宁胶囊,治疗慢性宫颈炎.结果 140例患者均有效,轻中度宫颈糜烂治愈率为98.8%,中度宫颈糜烂治愈率67.5%.结论 中西药配合阴道臭氧治疗慢性宫颈炎,取得了良好的临床效果,值得推广.
作者：玉孜曼 刊期： 2011年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
