薛怀清
目的 探讨颅脑外伤并发脑梗死的发病机制及颅脑外伤并发脑梗死的诊断、治疗和预防.方法 对经颅脑CT、MRI证实为颅脑外伤并发脑梗死的28例患者进行临床分析.结果 恢复良好14例、中残5例、重残3例、植物生存4例、死亡2例.结论 及早对颅脑外伤并发脑梗死患者做出诊断和治疗及早期预防是提高治愈率和生存质量的关键.
作者：夏雪 刊期： 2011年第30期
目的 分析预见性护理对高龄结石性胆囊炎患者的预后效果.方法 回顾性分析95例高龄结石性胆囊炎患者临床资料,比较预见性护理与常规护理的干预效果.结果 两组患者均痊愈出院,观察组并发症发生率为4.08%,显著低于对照组.结论 预见性护理干预是降低术后并发症风险、提高护理质量的有效方法.
作者：章俊 刊期： 2011年第30期
随着医学模式的转变,护理对象已由个人扩展到家庭和社区.患者由于病情危重被收入ICU,而ICU作为急、危重症加强医疗护理病房,多采用封闭式管理,使患者与家属隔离.所以这就要求医护工作者做好对患者家属健康教育的宣讲工作.
作者：成异清 刊期： 2011年第30期
随着医疗体制改革的不断深入,现代药学正经历着从传统药品供应到以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段的转变,这是时代赋予药师的使命,同时也是药师们所面临的新的挑战.本研究通过文献查询及结合药学服务现状,综合分析其存在的问题,并就解决方法提出自己的一些观点.
作者：张茶娣 刊期： 2011年第30期
目的 观察中西药配合阴道臭氧治疗慢性宫颈炎的疗效.方法 采用阴道臭氧配合复方沙棘籽油栓阴道上药,口服抗宫炎片及宫血宁胶囊,治疗慢性宫颈炎.结果 140例患者均有效,轻中度宫颈糜烂治愈率为98.8%,中度宫颈糜烂治愈率67.5%.结论 中西药配合阴道臭氧治疗慢性宫颈炎,取得了良好的临床效果,值得推广.
作者：玉孜曼 刊期： 2011年第30期
目的 进一步认识流行性腮腺炎并发脑膜脑炎的临床特点.方法 回顾性分析95例流行性腮腺炎并发脑膜脑炎病例资料,总结和分析临床特点.结果 学龄前及学龄儿童为主要发病对象;头痛、呕吐、发热、精神萎靡,脑膜刺激征为主要表现;脑脊液检查与其他病毒性脑膜脑炎相似.结论 本病无特殊药物治疗,主要以积极抗病毒及对症处理为主,预后大多良好.
作者：龙鑫 刊期： 2011年第30期
目的 分析难治性糖尿病患者的临床特点,以及短期治疗后的血糖控制状况.方法 114例糖化血红蛋白＞7.5%、治疗后3个月复查糖化血红蛋白并有完整临床资料的糖尿病患者,根据<中国糖尿病防治指南>及治疗后糖化血红蛋白值,将研究对象分为血糖控制理想组、良好组及较差组.结果 血糖控制良好组的收缩压较血糖控制理想组显著增高(P＜0.05),空腹C肽、2hC肽较血糖控制理想组明显降低(P＜0.05);血糖控制较差组的年龄较血糖控制理想组显著增大(P＜0.05),病程较血糖控制理想组及血糖控制良好组明显为长(P＜0.05),而空腹C肽及2hC肽较血糖控制理想组有降低趋势.治疗后所有研究对象的糖化血红蛋白为(7.94±1.85)%,其中14.03%与31.58%者达到理想控制或良好控制.理想组、良好组及较差组中,单纯胰岛素治疗的比例分别为23.1%、8.3%及17.0%,胰岛素合并口服降糖药治疗的比例分别为46.1%、41.7%及27.1%.结论 难治性糖尿病患者经过为期3个月的治疗,将近半数的个体糖化血红蛋白达到理想或良好控制,此类患者病程较短;应用胰岛素治疗是使血糖得以控制的有效措施.
作者：胡圣兵 刊期： 2011年第30期
目的 研究鼻中隔及鼻腔处侧壁黏膜接触所致头痛在鼻内窥镜下手术治疗效果.方法 通过38例患者经CT扫描证实,鼻内窥镜检查鼻中隔与鼻腔外侧壁黏膜接触,局部利多卡因试验鉴别头痛明显缓解,经鼻内窥镜手术矫正鼻中隔,纠正鼻腔外侧壁解剖结构异常,术后进行了临床疗效评估.结果 38例患者经鼻内窥镜下纠正解剖结构异常,解除鼻中隔与鼻腔外侧壁接触,治愈36例,好转2例.结论 鼻腔黏膜接触可导致头痛,通过内窥镜下矫正鼻腔解剖结构异常,解除鼻腔外侧壁与鼻中隔黏膜接触,头痛可消失或明显缓解.
作者：田晓华 刊期： 2011年第30期
目的 分析肺源性心脏病(简称肺心病)合并低钠血症的原因、临床表现以及防治措施.方法 对52例肺心病合并低钠血症患者进行回顾性分析.结果 肺心病合并低钠血症时可与肺心病其他并发症呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病等同时存在,临床表现无特异性.结论 肺心病病人应常规检查电解质及血气分析等,出现精神神经症状时应考虑是否存在低钠血症.
作者：杨玉香 刊期： 2011年第30期
高血压是我国老年人常见的心血管疾病.临床调查显示,我国老年高血压患病率约为50%[1].目前,高血压的治疗尚无彻底根治的方法,控制血压仍需长期口服药物.所以高血压病人治疗依从性的好坏,直接影响其病情的发展和治疗的效果,通过分析老年高血压治疗依从性差的相关因素,对老年高血压患者进行健康教育,实施行为干预治疗,普及患者高血压相关知识,提高患者自我保健意识,以大限度地减少并发症的发生.
作者：王冬梅 刊期： 2011年第30期
目的 观察金玄利咽颗粒对成人慢性咳嗽的疗效.方法 将83例患者随机分为治疗组(42例)和对照组(41例),治疗组加用金玄利咽颗粒治疗,治疗2周后分别评价疗效.结果 2周后治疗组有效率为95.24%,对照组有效率为70.73%,两组疗效比较差异有统计学意义(χ2=7.615,P＜0.05).结论 金玄利咽颗粒治疗慢性咳嗽疗效较佳、无不良反应.
作者：李赞峰；刘玉萍；高明 刊期： 2011年第30期
输卵管妊娠(tubal pregancy)是妇科临床的常见病,占异位妊娠的95%左右[1].以前我院常用的治疗方法是药物保守治疗和开腹切除输卵管手术治疗,对有生育要者多采用保守治疗或保留输卵管的手术治疗.自1991年我国完成第1例腹腔镜手术以来,我国已开展40多类腹腔镜外科手术,也成功的应用于输卵管妊娠的治疗上.现在,我院开展腹腔镜治疗输卵管妊娠2年多,回顾性分析腹腔镜手术与开腹手术的效果.
作者：付勇 刊期： 2011年第30期
目的 探讨胆道出血的诊断、外科治疗与手术时机.方法 对2008年3月-2011年3月收治的23例胆道出血患者的临床资料进行回顾性分析,并对相关危险因素进行多元回顾分析.结果 重症急症胆管炎病变占47.82%、胆道蛔虫占21.74%、急性胆囊炎占13.04%、细菌性肝脓肿占4.35%、外伤性肝破裂占4.35%、高位胆管切开取石T管引流术后出血占4.35%、胆管-空肠Roux-en-Y式吻合术后出血占4.35%;回顾分析显示重症急症胆管炎是发病的主要原因.结论 胆道出血应以急诊手术为主.出血期进行探查,病因病灶易于定位,止血效果术中即能确定,从而能增加手术止血的准确性及彻底性.
作者：陈永京；刘忠民；黄海球；钟毓杰；吴华 刊期： 2011年第30期
随着现代化科学技术的日新月异,消化道的检查与过去相比已发生了变化,特别是电子胃镜、肠镜的普及对消化道疾病的诊断、治疗起到了质的飞跃.胃镜检查术前、术后护理非常重要.
作者：李淑莹 刊期： 2011年第30期
目的 观察棓丙酯治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将2005年4月-2008年4月在我院收治的110例糖尿病周围神经病患者分为两组.治疗组(55例)给予棓丙酯(海南灵康制药有限公司国药准字20053302)180mg加入0.9%氯化钠溶液250ml中缓慢静滴,1次/d.同时联合维生素B1 100mg+维生素B12 500μg肌肉注射,1次/d.对照组(55例)仅给予维生素B1 100mg+维生素B12 500μg肌肉注射.7d为1疗程,共3个疗程,每2个疗程之间停用3～5d.结果 治疗组有效率为45.5%,对照组总有效率18.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 棓丙酯联合应用维生素B1+维生素B12较单独应用维生素B1+维生素B12疗效佳,且无明显不良反应,是一种可在临床中推广使用的治疗方案.
作者：王梅梅 刊期： 2011年第30期
目的 观察静脉应用地尔硫卓对不稳定型心绞痛(UAP)患者的短期疗效、安全性及不良反应.方法 选择UAP患者29例,阿地尔硫卓从100μg/min起始,大用量200～300μg/min,持续静脉滴注48h,观察心绞痛症状,心电图及血压(BP)、心率(HR)变化.结果 29例UAP患者开始用药后48h内与用药前48h比较,平均心绞痛发作次数减少,平均心绞痛持续时间缩短,其中20例患者在用药开始后48h内未再发作,心电图缺血性表现明显改善,血压下降,心率减慢,心肌耗氧量降低;出现窦性心动过缓3例,低血压2例,均在减量后恢复.结论 短期静脉应用地尔硫卓可以安全有效缓解UAP症状,改善心肌缺血.
作者：李新芳 刊期： 2011年第30期
肠易激综合征(IBS)是消化系常见的疾病之一,是一组以腹痛、腹胀、排便习惯与性状改变为主要症状但缺乏形态学和生化异常改变可解释的症候群,胃肠动力和内脏感觉异常是其病理生理基础.IBS的临床治疗以药物为主,主要用于调节胃肠动力、纠正内脏感觉、改善中枢情感及恢复正常肠道菌群等.本研究对比了阿米替林治疗IBS的情况,现报告如下.
作者：张玉 刊期： 2011年第30期
目的 分析妇产科术中术后急性呼吸衰竭的早期诊断与处理.方法 回顾性分析我院2009年1月-2011年7月在妇产科术中术后发生急性呼吸衰竭的9例患者的临床资料.结果 9例患者中,与麻醉药相关的呼吸抑制6例,肺栓塞2例,产后子痫1例;呼吸衰竭发生时间:术中2例,术后1h内2例,术后8h 3例,术后23h 1例,术后7d 1例;9例均抢救成功.结论 急性呼吸衰竭一般原无肺部疾病,发生急骤,预后主要与现场急救有关,可以痊愈,但是不及时抢救,可危及生命.要重视麻醉药的不良反应,尤其是呼吸抑制,加强延迟性呼吸抑制的风险意识;加强术中麻醉平面的监测及术后呼吸、血压、血氧饱和度的监测,对有高危因素者慎重选用术后镇痛.对难以纠正的低氧血症应早期怀疑肺栓塞、早期诊断.
作者：张玉；田斌斌；蒋明华 刊期： 2011年第30期
目的 观察右旋美托咪啶对高血压患者围麻醉期间的影响.方法 选择2009年9月-2010年8月在我院行全麻手术的原发性高血压患者25例为研究对象,随机分为对照组(12例)和右旋美托咪啶组(13例);右旋美托咪啶组采用微量泵将4μg/ml浓度的右旋美托咪定以0.6 ml/(kg·h)速度静脉泵入,对照组以同样方法泵入0.9%氯化钠溶液;分别观察并记录入室时、给药后5 min、麻醉后30 min、麻醉后2 h血压、心率及脉搏血氧饱和度(SpO2).结果 麻醉后对照组2例使用麻黄碱,5例使用盐酸尼卡地平;右旋美托咪啶组3例使用麻黄碱,无1例使用盐酸尼卡地平和阿托品.对照组患者入室后收缩压、心率均有所增加,泵药15min后舒张压有所下降;右旋美托咪啶组心率、收缩压和舒张压无明显变化,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),入室后两组SpO2无明显下降,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右旋美托咪啶可对高血压患者产生明显的镇静作用和轻度的中枢降压效果,增强围麻醉期循环稳定,减少阿片类药物的用量,而且不产生呼吸抑制作用,可防止患者术后高血压恶化,防止心脑血管意外的发生.
作者：严赟 刊期： 2011年第30期
目的 观察缬沙坦联合倍他乐克治疗老年性高血压的临床效果.方法 将150例老年高血压患者分为治疗组与对照组,每组75例.对照组单独服用缬沙坦治疗,治疗组服用缬沙坦联合倍他乐克治疗.结果 两组治疗前的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较无显著差异(P＞0.05);治疗后两组SBP、DBP均显著降低(P均＜0.05);但治疗组的下降幅度明显高于对照组.两组治疗前尿微量白蛋白含量比较差异无统计学意义 (P＞0.05);治疗后治疗组较对照组更显著地减少了尿微量白含量(P＜0.01).结论 联合应用药物治疗在有效降低血压的基础上,可有效降低尿微量白蛋白含量,值得推广应用.
作者：管东 刊期： 2011年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
