刘萍
目的 分析肺源性心脏病(简称肺心病)合并低钠血症的原因、临床表现以及防治措施.方法 对52例肺心病合并低钠血症患者进行回顾性分析.结果 肺心病合并低钠血症时可与肺心病其他并发症呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病等同时存在,临床表现无特异性.结论 肺心病病人应常规检查电解质及血气分析等,出现精神神经症状时应考虑是否存在低钠血症.
作者:杨玉香 刊期: 2011年第30期
目的 分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)在2型糖尿病肾病患者的意义.方法 选取2009年1月-2010年1月在我院内分泌门诊及住院的2型糖尿病患者87例.分为单纯2型糖尿病组(45例)与糖尿病肾病组(42例),另选40例健康人为正常对照组.检测3组hs-CRP水平.结果 糖尿病肾病组血清hs-CRP水平为(7.2±2.9)mg/L;糖尿病组血清hs-CRP水平为(4.7±1.4)mg/L,正常对照组血清hs-CRP水平为(3.6±1.0)mg/L.糖尿病肾病组血清hs-CRP水平明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP是诊断糖尿病早期肾病有价值的实验室指标,可预测糖尿病肾病的发生和进展.
作者:李月红 刊期: 2011年第30期
目的 探讨小切口阑尾切除术的方式及优缺点.方法 对240例小切口阑尾切除术进行分析.结果 240例中成功211例,成功率87.9%.切口甲级愈合206例,占97.63%,乙级愈合3例,占1.42%,丙级愈合2例占0.94%,无其他并发症,延长切口29例,占22.1%,本组全部治愈.结论 本术式具有切口疤痕小,组织损伤小,住院时间短,术后病情恢复快,技术操作简便,对具有一定阑尾手术经验的外科医生来说,是值得选择的术式.
作者:谢永康 刊期: 2011年第30期
目的 观察吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔的疗效.方法 将50例混合痔患者随机分成吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术组(观察组)和外剥内扎加肛裂切除术组(对照组),每组25例.观察和比较两组患者术后24h疼痛程度及术后排便疼痛指数、出血、伤口水肿、尿潴留、肛门坠胀、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度等指标;随访1年并记录痔复发情况.结果 观察组术后24h疼痛指数、术后排便疼痛指数、伤口水肿、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在出血、尿潴留和肛门坠胀方面比较差异无统计学意义(P>0.05).随访1年,两组均有1例复发患者.结论 吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术是治疗合并肛裂的混合痔的安全有效的术式.
作者:曾勇 刊期: 2011年第30期
随着社会的进步和经济的发展,我国人口平均寿命的逐渐延长,老年人在社会中所占的比例也逐渐增加,老年人的心理健康问题也越来越受到医疗、护理工作者的广泛关注.如何提高老年人的心理健康水平,也已成为当今社区工作的重要内容之一.老年人因年龄的增长,某些器官功能出现衰老性变化,切易患各种慢性疾病,生活和社会交往因此受到影响,继而产生一系列心理反应.此外,丧偶、经济紧迫、再婚、家庭不和也影响着老年人的身心健康.因此,了解影响老年人心里变化的因素,加强对老年人常见心理问题的护理很有必要.
作者:任香兰;窦素莲 刊期: 2011年第30期
2010年1月-2011年1月我科采用自制中药熏洗配合外敷治疗炎性混合痔患者60例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组60例患者中,男29例,女31例,年龄18~75岁,病程3d~15年,病程长者多为慢性混合痔急性发作.
作者:周军惠 刊期: 2011年第30期
目的 分析铜绿假单胞菌在我院的分布特点及其药敏情况.方法 选取我院2009 年8月-2011年7月临床分离的铜绿假单胞菌257株,对其进行鉴定和药敏试验.结果 标本主要来源于痰、伤口分泌物,分布科室主要是骨伤外科、呼吸科,其他内科.铜绿假单胞菌除了对复方新诺明、氨苄西林/ 舒巴坦这两种药物天然耐药外,对其他多种抗生素耐药性均较低,耐药率高的替卡西林仅达20.70%.结论 铜绿假单胞菌在我院耐药率较低,但治疗过程中要考虑其易形成生物膜等耐药机制,切断传播途径,减少院内感染,合理用药,延缓耐药株出现.
作者:洪伍华;杭金玉 刊期: 2011年第30期
目的 分析宫腔镜在宫内节育器(IUD)取出困难时的临床应用.方法 对38例IUD取出困难的患者行宫腔镜检查,镜下取出IUD,必要时B超、腹腔镜监护.结果 38例患者中,宫腔镜下成功取出IUD 36例(94.74%),无一例发生子宫大出血、子宫穿孔等并发症.取出成功的36例病例中,IUD位置正常5例,IUD部分嵌顿17例,IUD断裂、残留10例,宫腔粘连2例.IUD异位于子宫内膜或子宫浅肌层1例,IUD扭曲变形1例.结论 宫腔镜用于处理IUD取出困难是安全有效的,必要时辅以B超、腹腔镜监护.
作者:蓝爱琴;王丹霞;蔡健 刊期: 2011年第30期
目的 通过对楚雄彝族自治州境内十县市HIV/AIDS患者艾滋病相关情况调查,发现HIV/AIDS患者及家庭中存在的问题,以便制定有效的、针对性的干预措施.方法 采用问卷调查法,对楚雄彝族自治州境内十县市395例HIV/AIDS患者进行一对一的问卷调查.结果 本组HIV/AIDS患者生活状况、家庭现状、工作技能、心理状况等都不同程度存在问题.结论 需要对我州的HIV/AIDS患者举办培训班,开展针对性的技能培训,通过调查了解我州艾滋病关怀政策的落实情况,哪些工作需要继续完善,通过针对性的帮助措施改善HIV/AIDS患者不断恶化的病情,改善生活状况,提高他们的生活质量.研究者希望通过此项研究得到各级相关机构的支持和关注,使这个特殊的群体在和谐的社会环境中生存质量更高.
作者:张艳;孙征;蔡乐;马春华;李志刚;张琼;王丽琼 刊期: 2011年第30期
目的 分析如何提高冷冻切片的质量.方法 选择临床送检各类新鲜组织标本100例.应用SHANDON0620恒冷冰冻切片机进行操作.结果 制作出的冰冻切片厚薄一致,结构完整,背景清晰,对比鲜明.结论 在平时工作中要认真细致,从细节上着手,提高冰冻切片质量.
作者:沈勤;张彪 刊期: 2011年第30期
目的 主要解决患者俯卧位放疗时因体位造成的气道不畅问题.方法 材料采用优质的木质材料及富有弹性的皮棉包装.结构设为前后两组:前组为三角型构造,下设滑槽板;后组为两边高中间凹的弧形形状.使用时下颌靠在支撑靠垫与两肩靠在后组支撑靠垫,胸部悬浮凹区域内,共同组成三位一体结构.设实验组与对照组,观察两组病人俯卧时呼吸过程的主观反应、客观反应及血流动力学的变化.结果 实验组疗效明显优于对照组.结论 多功能放疗枕设计新颖,结构简单、合理,使用舒适,解决了长时俯卧位对呼吸运动造成的诸多弊端,有利于疾病的恢复.
作者:崔冬青;宫锋岩;王天松 刊期: 2011年第30期
目的 分析预见性护理对高龄结石性胆囊炎患者的预后效果.方法 回顾性分析95例高龄结石性胆囊炎患者临床资料,比较预见性护理与常规护理的干预效果.结果 两组患者均痊愈出院,观察组并发症发生率为4.08%,显著低于对照组.结论 预见性护理干预是降低术后并发症风险、提高护理质量的有效方法.
作者:章俊 刊期: 2011年第30期
目的 观察他汀类药物对糖尿病合并冠心病患者降脂、降炎症水平的影响.方法 将121例2型糖尿病合并冠心病患者随机分为两组,观察组在标准治疗方案基础上加用阿托伐他汀治疗,10mg/d,持续观察12个月,对比治疗前后血脂及炎症指标.结果 经治疗,观察组患者胰岛素、C反应蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇指标均得到显著改善(P<0.05).结论 阿托伐他汀对抑制炎性反应,改善血脂有显著疗效,可用于改善糖尿病合并冠心病患者的临床预后.
作者:雷少锋 刊期: 2011年第30期
目的 分析难治性糖尿病患者的临床特点,以及短期治疗后的血糖控制状况.方法 114例糖化血红蛋白>7.5%、治疗后3个月复查糖化血红蛋白并有完整临床资料的糖尿病患者,根据<中国糖尿病防治指南>及治疗后糖化血红蛋白值,将研究对象分为血糖控制理想组、良好组及较差组.结果 血糖控制良好组的收缩压较血糖控制理想组显著增高(P<0.05),空腹C肽、2hC肽较血糖控制理想组明显降低(P<0.05);血糖控制较差组的年龄较血糖控制理想组显著增大(P<0.05),病程较血糖控制理想组及血糖控制良好组明显为长(P<0.05),而空腹C肽及2hC肽较血糖控制理想组有降低趋势.治疗后所有研究对象的糖化血红蛋白为(7.94±1.85)%,其中14.03%与31.58%者达到理想控制或良好控制.理想组、良好组及较差组中,单纯胰岛素治疗的比例分别为23.1%、8.3%及17.0%,胰岛素合并口服降糖药治疗的比例分别为46.1%、41.7%及27.1%.结论 难治性糖尿病患者经过为期3个月的治疗,将近半数的个体糖化血红蛋白达到理想或良好控制,此类患者病程较短;应用胰岛素治疗是使血糖得以控制的有效措施.
作者:胡圣兵 刊期: 2011年第30期
目的 分析胎膜早破与早产及母儿并发症的关系.方法 对42例在我院分娩的胎膜早破产妇进行回顾性分析.选取同一时期的无胎膜早破的产妇42例作为对照.结果 经过两组分娩方式比较发现,胎膜早破组自然分娩率(33.3%)低于对照组(64.3%),阴道助产和剖宫产率(57.1%)均高于对照组(30.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01),胎膜早破羊水污染、产褥感染、新生儿窒息的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 孕周越小,围生儿预后越差,胎膜早破可引起早产,脐带脱垂及母儿感染.
作者:周成梅 刊期: 2011年第30期
动脉硬化性脑梗死是一种常见的脑血管病,致残致死率较高.笔者采用灯盏花素注射液治疗急性动脉硬化性脑梗死,并与血塞通治疗作比较,现报道如下.
作者:罗根艳 刊期: 2011年第30期
1 病例简介患者,张某,女,54岁.一个星期前因胃部疼痛在其他医院进行胃镜检查,结果显示胃部溃疡.近一、二日症状加重,于2011年8月15日上午就诊于我院门诊.医嘱给予0.9%氯化钠溶液250ml加西咪替丁0.4g静滴,滴速45滴/min.15min后,患者出现头晕,恶心,呕吐,咽喉部不适等症状,接着呼吸急促,口唇轻微紫绀.
作者:赵赫 刊期: 2011年第30期
目的 观察杏灵分散片联合甲钴胺与单用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将50例糖尿病周围神经病变患者随机分为杏灵分散片联合甲钴胺治疗组(研究组,25例)和单用甲钴胺治疗组(对照组,25例),分别在治疗前、治疗后行神经传导速度测定以评估疗效.结果 研究组总有效率为88%,与对照组总有效率(76%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 杏灵分散片联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变时疗效明显优于甲钴胺单一治疗,临床医生可以更多地考虑选用该联合用药方案.
作者:高洁;杜燕;杨晓平 刊期: 2011年第30期
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠对糖尿病患者血液流变学及血脂的影响.方法 糖尿病患者108例,随机分为实验组和对照组,每组各54例.对照组给予常规治疗;实验组在对照组基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,疗程14d.比较治疗前后血液流变学指标和血脂变化.结果 与对照组比较,治疗后实验组血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均明显降低(P<0.05);全血黏度、血浆黏度等血流变学指标均有统计学差异(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠能够调节血脂,改善血液流变学异常,对糖尿病患者具有保护作用.
作者:李舒敏;吕以培;黄虹 刊期: 2011年第30期
婴儿湿疹是婴儿期常见的皮肤病,好发于婴儿的双侧面颊部、额头及眉间,也有些婴儿湿疹发于特殊部位,如眼睑部、耳部、脐部、肛周等[1].特殊部位的婴儿湿疹由于部位的特殊给临床治疗带来一些困难,尤其是发生在眼睑部的婴儿湿疹,皮疹距离眼睛很近,许多药物不能直接涂擦,患儿瘙痒剧烈不停地用手揉眼睛,家长看着心疼,医生在治疗上也颇为棘手.笔者在临床工作中采用内服加外用药物综合治疗眼睑部的婴儿湿疹,取得了很好的疗效.
作者:袁世盛;祁海滨 刊期: 2011年第30期