崔冬青；宫锋岩；王天松
高血压是一种常见的、原因不明的、以动脉血压升高为主的疾病,它的发生与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐等因素有关.长期高血压会使血管壁增厚硬化,心脏增加负担,从而导致全身动脉逐渐硬化和高血压性心脏病,甚至发生心力衰竭,危及生命.高血压的护理通过协助病人减少他们的体质量和钠的摄入量、禁止吸烟、增加体育锻炼、正确的服药,促进血压降低,减少药物的花费和拜访医生的次数[1].因此,应高度重视防治高血压疾病,减少对健康的危害.
作者：杨艳秋 刊期： 2011年第30期
目的 分析难治性糖尿病患者的临床特点,以及短期治疗后的血糖控制状况.方法 114例糖化血红蛋白＞7.5%、治疗后3个月复查糖化血红蛋白并有完整临床资料的糖尿病患者,根据<中国糖尿病防治指南>及治疗后糖化血红蛋白值,将研究对象分为血糖控制理想组、良好组及较差组.结果 血糖控制良好组的收缩压较血糖控制理想组显著增高(P＜0.05),空腹C肽、2hC肽较血糖控制理想组明显降低(P＜0.05);血糖控制较差组的年龄较血糖控制理想组显著增大(P＜0.05),病程较血糖控制理想组及血糖控制良好组明显为长(P＜0.05),而空腹C肽及2hC肽较血糖控制理想组有降低趋势.治疗后所有研究对象的糖化血红蛋白为(7.94±1.85)%,其中14.03%与31.58%者达到理想控制或良好控制.理想组、良好组及较差组中,单纯胰岛素治疗的比例分别为23.1%、8.3%及17.0%,胰岛素合并口服降糖药治疗的比例分别为46.1%、41.7%及27.1%.结论 难治性糖尿病患者经过为期3个月的治疗,将近半数的个体糖化血红蛋白达到理想或良好控制,此类患者病程较短;应用胰岛素治疗是使血糖得以控制的有效措施.
作者：胡圣兵 刊期： 2011年第30期
1 病例简介患者,男性,78岁,因3d前受凉后出现咳嗽、咳痰,咳少量白色黏液痰,痰中带血,胸闷、气逼,伴发热,高体温38℃,无胸痛、咯血.精神、饮食、睡眠较差,大小便正常,体质量无明显减轻.体格检查:T 36.8℃,P 100次/min,R 22次/min,BP 136/67mmHg,神清,口唇稍紫绀,桶状胸,肋间隙增宽,两肺呼吸音粗,双肺可闻及干湿性啰音,双下肢无水肿.
作者：刘康；蒋旭梅；匡卫江 刊期： 2011年第30期
处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书,具有法律效力.本研究通过对民胜社区3000张处方进行审查,了解处方的现状,找出存在的问题,提出建议,以便今后有所提高和改进.
作者：宋丽桃 刊期： 2011年第30期
泌尿系病变以往的临床诊断方法很多,诸如腹部平片、静脉尿路造影、逆行输尿管造影、B超及常规CT等,近些年磁共振尿路水成像亦得到了很好的应用[1],各种检查手段均有其特点,且互为补充.随着CT设备性能的大幅提升及图像后处理功能的丰富完善,排泄性CT尿路造影在泌尿系病变的显示观察中愈来愈体现其重要价值.
作者：李翠英 刊期： 2011年第30期
目的 观察缬沙坦联合倍他乐克治疗老年性高血压的临床效果.方法 将150例老年高血压患者分为治疗组与对照组,每组75例.对照组单独服用缬沙坦治疗,治疗组服用缬沙坦联合倍他乐克治疗.结果 两组治疗前的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较无显著差异(P＞0.05);治疗后两组SBP、DBP均显著降低(P均＜0.05);但治疗组的下降幅度明显高于对照组.两组治疗前尿微量白蛋白含量比较差异无统计学意义 (P＞0.05);治疗后治疗组较对照组更显著地减少了尿微量白含量(P＜0.01).结论 联合应用药物治疗在有效降低血压的基础上,可有效降低尿微量白蛋白含量,值得推广应用.
作者：管东 刊期： 2011年第30期
目的 了解荆门市城市居民急救知识需求,并分析其影响因素.方法 自编调查问卷于2011年5-6月对荆门市456名居民进行问卷调查.结果 荆门市城市居民认为需要学习急救技能占68.6%,认为对居民进行急救培训有意义占66.9%,肯定会参加培训的占58.8%,对急救知识内容需求前3位是创伤(61.6%)、溺水(44.1%)和中毒(39.7%),不同特征的居民对急救内容需求差异有统计学意义(P＜0.05).结论 荆门市城市居民对急救知识需求较高,应加强急救知识的健康教育.
作者：王生锋；齐玉梅；陈凡凡 刊期： 2011年第30期
目的 探讨急诊科常见的职业性危害因素及职业防护中存在的问题,增强护士职业防护意识.方法 分析急诊科常见职业性危害因素,采取相应的防范措施,使职业危害的发生得到有效的控制.结果 多种因素可造成急诊科的健康危害,护理人员的防护意识相对淡薄.结论 应加强护士职业防护知识教育,提高职业防护能力,以减少或避免职业损害的发生.
作者：徐勤环 刊期： 2011年第30期
目的 观察应用临床护理路径对颈动脉支架置入术后患者实施健康教育的效果.方法 将48例颈动脉支架置入术患者随机分为观察组和对照组,观察组采用健康教育临床路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育.结果 观察组接受教育后的效果和工作满意度均有提高.特别是术后并发症发生率明显低于对照组.结论 应用临床护理路径对颈动脉狭窄行支架置入术患者进行健康教育,可以使患者了解相关知识,消除紧张情绪,积极配合治疗,减少术后并发症,提高手术成功率及自我保健意识.提高了患者对健康知识的掌握和对护理工作的满意度,获得了良好的临床效果.
作者：谭莉萍 刊期： 2011年第30期
血液透析室终末期肾病患者有效的替代治疗方法之一.随着透析技术的发展,维持性血透患者的生存期和生存质量都有提高,但长期透析患者的死亡率仍然较高.
作者：俞恋波 刊期： 2011年第30期
目的 探讨微生态疗法在小儿腹泻应用中的可行性.方法 将我科收治的200例腹泻患儿随机分为试验组和对照组,每组各100例,对照组为常规补液、抗病毒治疗,试验组为在对照组的基础加用微生态制剂,比较两组患儿的临床疗效及大便形态、次数、化验正常时间、住院时间的差异.结果 试验组的显效率为57%,总有效率为91%,对照组的显效率为26%,总有效率为56%,试验组临床治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 微生态疗法可有效改善肠道菌群内环境,改善异常大便,缩短住院时间,可纳入治疗小儿腹泻的方案.
作者：罗玲玲 刊期： 2011年第30期
目的 主要解决患者俯卧位放疗时因体位造成的气道不畅问题.方法 材料采用优质的木质材料及富有弹性的皮棉包装.结构设为前后两组:前组为三角型构造,下设滑槽板;后组为两边高中间凹的弧形形状.使用时下颌靠在支撑靠垫与两肩靠在后组支撑靠垫,胸部悬浮凹区域内,共同组成三位一体结构.设实验组与对照组,观察两组病人俯卧时呼吸过程的主观反应、客观反应及血流动力学的变化.结果 实验组疗效明显优于对照组.结论 多功能放疗枕设计新颖,结构简单、合理,使用舒适,解决了长时俯卧位对呼吸运动造成的诸多弊端,有利于疾病的恢复.
作者：崔冬青；宫锋岩；王天松 刊期： 2011年第30期
支气管哮喘是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道病.哮喘可以在任何年龄发病,但多数始发于4～5岁以前.因此,做好小儿支气管哮喘的家庭护理,对提高患儿的生活和生存质量具有重要意义,那么如何做好哮喘的家庭护理呢?现报告如下.
作者：廖冬辉 刊期： 2011年第30期
1 病例简介患者,张某,女,54岁.一个星期前因胃部疼痛在其他医院进行胃镜检查,结果显示胃部溃疡.近一、二日症状加重,于2011年8月15日上午就诊于我院门诊.医嘱给予0.9%氯化钠溶液250ml加西咪替丁0.4g静滴,滴速45滴/min.15min后,患者出现头晕,恶心,呕吐,咽喉部不适等症状,接着呼吸急促,口唇轻微紫绀.
作者：赵赫 刊期： 2011年第30期
目的 分析肺源性心脏病(简称肺心病)合并低钠血症的原因、临床表现以及防治措施.方法 对52例肺心病合并低钠血症患者进行回顾性分析.结果 肺心病合并低钠血症时可与肺心病其他并发症呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病等同时存在,临床表现无特异性.结论 肺心病病人应常规检查电解质及血气分析等,出现精神神经症状时应考虑是否存在低钠血症.
作者：杨玉香 刊期： 2011年第30期
目的 分析血清同型半胱氨酸水平与原发性高血压的相关性及应用价值.方法 采用化学发光法对60例原发性高血压患者和60例健康体检者行血清同型半胱氨酸检测,比较两组间的差异.结果 原发性高血压患者血清同型半胱氨酸水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测同型半胱氨酸对预防和早期治疗原发性高血压有重要意义.
作者：张垚；李杰 刊期： 2011年第30期
基层医院医生对小儿咳嗽变异型哮喘往往认识不足,把许多本来应诊断为哮喘的咳嗽患儿诊断为支气管炎,造成大量患儿误诊误治.本研究通过回顾性分析60例咳嗽变异型哮喘患儿的临床资料,找出误诊误治的原因,为更好地开展临床治疗提供帮助.
作者：梁少军；吕家和；陈通文 刊期： 2011年第30期
输卵管妊娠(tubal pregancy)是妇科临床的常见病,占异位妊娠的95%左右[1].以前我院常用的治疗方法是药物保守治疗和开腹切除输卵管手术治疗,对有生育要者多采用保守治疗或保留输卵管的手术治疗.自1991年我国完成第1例腹腔镜手术以来,我国已开展40多类腹腔镜外科手术,也成功的应用于输卵管妊娠的治疗上.现在,我院开展腹腔镜治疗输卵管妊娠2年多,回顾性分析腹腔镜手术与开腹手术的效果.
作者：付勇 刊期： 2011年第30期
目的 观察卡培他滨治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 选取我院2007年5月-2010年5月收治的老年晚期胃癌患者30例,均采用卡培他滨化疗,剂量为1000mg/m2,2次/d,连用14d,每个化疗周期为3周.结果 本组研究患者共完成109个周期,短1周期,长9个周期,平均3.6周期.在20例可评价疗效的患者中,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)12例,进展(PD)3例,有效率25.0%,疾病控制率85.0%.中位疾病进展时间(TTP)5个月,中位总生存(OS)8个月,随访1年生存7例(23.3%).患者不良反应主要表现在胃肠道反应和手足综合征,且耐受性较好,可以继续坚持服药.结论 卡培他滨在治疗老年晚期胃癌方面,疗效明显,不良反应较小,患者对药物耐受性较好.
作者：王凤歧；陈海霞 刊期： 2011年第30期
人工授精是一种助孕方法,能选择性地治愈部分不孕症患者.人工授精的理论是增加受精部位的精子浓度.人工授精技术能有效治疗某些特发性不孕症患者的特定亚群,如特发性不孕、宫颈因素导致的不孕症或者轻度的男性不育症.人工授精技术与其他辅助生殖技术相比,费用低、创伤轻.
作者：廖太秀 刊期： 2011年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
