学术投稿

维持性血液透析患者48例死亡原因分析

俞恋波

关键词:血液透析, 死亡, 原因
摘要:血液透析室终末期肾病患者有效的替代治疗方法之一.随着透析技术的发展,维持性血透患者的生存期和生存质量都有提高,但长期透析患者的死亡率仍然较高.
临床合理用药杂志相关文献
  • 应用临床护理路径对颈动脉狭窄支架置入患者实施健康教育的效果

    目的 观察应用临床护理路径对颈动脉支架置入术后患者实施健康教育的效果.方法 将48例颈动脉支架置入术患者随机分为观察组和对照组,观察组采用健康教育临床路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育.结果 观察组接受教育后的效果和工作满意度均有提高.特别是术后并发症发生率明显低于对照组.结论 应用临床护理路径对颈动脉狭窄行支架置入术患者进行健康教育,可以使患者了解相关知识,消除紧张情绪,积极配合治疗,减少术后并发症,提高手术成功率及自我保健意识.提高了患者对健康知识的掌握和对护理工作的满意度,获得了良好的临床效果.

    作者:谭莉萍 刊期: 2011年第30期

  • 口服阿卡波糖致肝功能损害一例

    1 病例简介患者,男性,78岁,因3d前受凉后出现咳嗽、咳痰,咳少量白色黏液痰,痰中带血,胸闷、气逼,伴发热,高体温38℃,无胸痛、咯血.精神、饮食、睡眠较差,大小便正常,体质量无明显减轻.体格检查:T 36.8℃,P 100次/min,R 22次/min,BP 136/67mmHg,神清,口唇稍紫绀,桶状胸,肋间隙增宽,两肺呼吸音粗,双肺可闻及干湿性啰音,双下肢无水肿.

    作者:刘康;蒋旭梅;匡卫江 刊期: 2011年第30期

  • 健康体检中白大衣性高血压的护理干预

    白大衣性高血压又称孤立性诊所高血压,是一种受试者对环境刺激的应激反应而出现的一过性血压升高[1].脱离医院环境,血压即恢复正常.白大衣性高血压常见于具有紧张A型行为、焦虑紧张、易受环境影响的人,年轻人中相对多见[2].在健康体检中我们经常会遇到测量血压时,血压>140/90mmHg,精神紧张,脉搏较快,平时身体健康,否认自己有高血压病史的患者,诊断为白大衣性高血压.

    作者:侯建敏;洪威 刊期: 2011年第30期

  • 荆门市城市居民急救知识需求及影响因素研究

    目的 了解荆门市城市居民急救知识需求,并分析其影响因素.方法 自编调查问卷于2011年5-6月对荆门市456名居民进行问卷调查.结果 荆门市城市居民认为需要学习急救技能占68.6%,认为对居民进行急救培训有意义占66.9%,肯定会参加培训的占58.8%,对急救知识内容需求前3位是创伤(61.6%)、溺水(44.1%)和中毒(39.7%),不同特征的居民对急救内容需求差异有统计学意义(P<0.05).结论 荆门市城市居民对急救知识需求较高,应加强急救知识的健康教育.

    作者:王生锋;齐玉梅;陈凡凡 刊期: 2011年第30期

  • 浅析产科VIP门诊的人性化服务

    目的 给予服务对象人性化关怀和照顾,使其在生理、心理、社会和精神等方面处于满足而舒适的状态.方法 注重仪表、多几分爱心、加强责任心,及时征求患者的意见.结果 护理人员增强了对病人的理解,服务意识和服务方式都得到了改进,医疗纠纷减少了,医患关系和谐了.结论 人性化服务就是要摸透患者的心理需求,实实在在为患者着想,从点滴做起.事情不在大小,而在于是否到位,而到位的细节服务正是医院赢得患者尊重的一个重要砝码.

    作者:徐静 刊期: 2011年第30期

  • 胎膜早破与早产及母儿并发症的关系研究

    目的 分析胎膜早破与早产及母儿并发症的关系.方法 对42例在我院分娩的胎膜早破产妇进行回顾性分析.选取同一时期的无胎膜早破的产妇42例作为对照.结果 经过两组分娩方式比较发现,胎膜早破组自然分娩率(33.3%)低于对照组(64.3%),阴道助产和剖宫产率(57.1%)均高于对照组(30.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01),胎膜早破羊水污染、产褥感染、新生儿窒息的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 孕周越小,围生儿预后越差,胎膜早破可引起早产,脐带脱垂及母儿感染.

    作者:周成梅 刊期: 2011年第30期

  • 浅谈我国医院药学服务的现状

    随着医疗体制改革的不断深入,现代药学正经历着从传统药品供应到以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段的转变,这是时代赋予药师的使命,同时也是药师们所面临的新的挑战.本研究通过文献查询及结合药学服务现状,综合分析其存在的问题,并就解决方法提出自己的一些观点.

    作者:张茶娣 刊期: 2011年第30期

  • 糖尿病足的临床护理

    目的 分析糖尿病足的护理方法.方法 通过对38例糖尿病足患者进行综合护理,总结对糖尿病足的护理措施.结果 38例糖尿病足患者在经过20~60d的住院治疗以及综合护理后,治愈23例,足痛消失,局部皮肤颜色改善,足背动脉搏动正常,不再有麻木感;有效控制24例,溃疡缩小变浅,无感染,无坏死组织,继续门诊换药可达到愈合;无效1例,转外科治疗.结论 综合护理对预防和治疗糖尿病足具有重要的作用.

    作者:梁平 刊期: 2011年第30期

  • 内镜下手术治疗鼻腔黏膜接触性头痛的疗效观察

    目的 研究鼻中隔及鼻腔处侧壁黏膜接触所致头痛在鼻内窥镜下手术治疗效果.方法 通过38例患者经CT扫描证实,鼻内窥镜检查鼻中隔与鼻腔外侧壁黏膜接触,局部利多卡因试验鉴别头痛明显缓解,经鼻内窥镜手术矫正鼻中隔,纠正鼻腔外侧壁解剖结构异常,术后进行了临床疗效评估.结果 38例患者经鼻内窥镜下纠正解剖结构异常,解除鼻中隔与鼻腔外侧壁接触,治愈36例,好转2例.结论 鼻腔黏膜接触可导致头痛,通过内窥镜下矫正鼻腔解剖结构异常,解除鼻腔外侧壁与鼻中隔黏膜接触,头痛可消失或明显缓解.

    作者:田晓华 刊期: 2011年第30期

  • 地尔硫卓治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

    目的 观察静脉应用地尔硫卓对不稳定型心绞痛(UAP)患者的短期疗效、安全性及不良反应.方法 选择UAP患者29例,阿地尔硫卓从100μg/min起始,大用量200~300μg/min,持续静脉滴注48h,观察心绞痛症状,心电图及血压(BP)、心率(HR)变化.结果 29例UAP患者开始用药后48h内与用药前48h比较,平均心绞痛发作次数减少,平均心绞痛持续时间缩短,其中20例患者在用药开始后48h内未再发作,心电图缺血性表现明显改善,血压下降,心率减慢,心肌耗氧量降低;出现窦性心动过缓3例,低血压2例,均在减量后恢复.结论 短期静脉应用地尔硫卓可以安全有效缓解UAP症状,改善心肌缺血.

    作者:李新芳 刊期: 2011年第30期

  • 橡皮生肌膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的护理体会

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,多发生于40~60岁、绝经前后的妇女.在女性恶性肿瘤中仅次于宫颈癌,位居第2位.乳腺癌治疗以手术治疗为主,而切口愈合不良,甚至皮瓣坏死是乳腺癌术后的常见并发症.对皮瓣坏死传统的局部清创换药、红外线照射等方法常疗效不好或疗程很长,甚至需要植皮处理.从2007年始,我科应用橡皮生肌膏于乳腺癌术后皮瓣坏死的创面换药,取得了良好疗效.

    作者:仲香兰;刘兴燕 刊期: 2011年第30期

  • 术后炎性肠梗阻的诊断及治疗体会

    目的 分析术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断、治疗及预防措施.方法 选取我科近年来诊治的42例术后炎性肠梗阻患者的临床资料,对临床特点、诊断、治疗及预防措施进行分析.结果 42例炎性肠梗阻患者中有40例在保守治疗2周内症状消失,临床治愈,治疗时间9~14d,平均(12.6±2.7)d;另2例患者经2周的保守治疗症状并无改善,给予再次手术治疗治愈.随访3~6个月,未发现复发病例.结论 对于术后炎性肠梗阻患者应对其进行详细的体格检查及相关检查,尽早做出正确的诊断并积极给予保守治疗,对保守治疗无效或出现机械性肠梗阻及腹膜炎症状的患者应及时采取手术治疗.

    作者:靳正辉 刊期: 2011年第30期

  • 外伤性脑肿胀手术治疗16例分析

    目的 分析颅脑损伤所致脑肿胀(TACS)的处理方法.方法 对16例颅脑损伤所致脑肿胀患者的病情进行回顾性分析.结果 16例中存活8例,其中轻残和中残2例,重残6例;死亡8例.结论 改良大骨瓣减压术是值得推荐的手术方法之一.

    作者:黄国洲 刊期: 2011年第30期

  • 急性有机磷农药中毒的救治

    目的 分析急性有机磷农药中毒的抢救及治疗措施,评价治疗效果.方法 回顾性分析我院2005年5月-2011年5月间我院收治的30例有机磷农药中毒患者的临床资料.结果 我院对患者采用急救技术之后,30患者中29例存活,1例死亡,病死率为3.33%,患者住院平均时间为5d.结论 有机磷农药中毒是基层医院常见的重危病,病情险恶,病死率高,急救技术简便、易行、价廉,有显著的临床意义.

    作者:余京城;树亚凤;王梅霞 刊期: 2011年第30期

  • 单药小剂量多西紫杉醇治疗老年非小细胞肺癌的疗效评价

    目的 观察单药小剂量多西紫杉醇3周疗法治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 我院收治年龄>70岁NSCLC患者48例,给予多西紫杉酸60mg/㎡,每3周1次,两周期复查,治疗4~6个周期,观察疗效及不良反应.结果 48例患者均可评价疗效,完全缓解1例,部分缓解14例,有效率31.25%,中位疾病进展时间为4.3个月,1年生存率为43.75%(21/48).FACT-L生存质量和KPS行为状态评分治疗后分别提高22分和11分,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).主要不良反应包括1~2级粒细胞减少、血红蛋白减少和乏力,未发生3~4级的毒性反应.结论 小剂量多西紫杉醇3周给药治疗老年NSCLC疗效确切,不良反应轻微,耐受性良好,值得在临床推广.

    作者:陈岩菊 刊期: 2011年第30期

  • 颅脑外伤并发脑梗死28例诊治分析

    目的 探讨颅脑外伤并发脑梗死的发病机制及颅脑外伤并发脑梗死的诊断、治疗和预防.方法 对经颅脑CT、MRI证实为颅脑外伤并发脑梗死的28例患者进行临床分析.结果 恢复良好14例、中残5例、重残3例、植物生存4例、死亡2例.结论 及早对颅脑外伤并发脑梗死患者做出诊断和治疗及早期预防是提高治愈率和生存质量的关键.

    作者:夏雪 刊期: 2011年第30期

  • 中药的煎法与服法

    1 煎药法煎药法主要是指中药汤剂的煎煮方法.煎煮质量的好坏直接影响治疗效果和用药安全.1.1 煎药用具以沙锅、瓦罐为好,搪瓷罐次之,忌用铜、铁锅,以免发生化学反应而影响疗效.1.2 煎药用水古时曾用井水、雨水、泉水、米泔水煎煮.现在多用自来水、井水等水质洁净新鲜的水.

    作者:魏珍美 刊期: 2011年第30期

  • 输卵管妊娠手术治疗分析

    输卵管妊娠(tubal pregancy)是妇科临床的常见病,占异位妊娠的95%左右[1].以前我院常用的治疗方法是药物保守治疗和开腹切除输卵管手术治疗,对有生育要者多采用保守治疗或保留输卵管的手术治疗.自1991年我国完成第1例腹腔镜手术以来,我国已开展40多类腹腔镜外科手术,也成功的应用于输卵管妊娠的治疗上.现在,我院开展腹腔镜治疗输卵管妊娠2年多,回顾性分析腹腔镜手术与开腹手术的效果.

    作者:付勇 刊期: 2011年第30期

  • 灯盏花素治疗脑梗死的疗效观察

    动脉硬化性脑梗死是一种常见的脑血管病,致残致死率较高.笔者采用灯盏花素注射液治疗急性动脉硬化性脑梗死,并与血塞通治疗作比较,现报道如下.

    作者:罗根艳 刊期: 2011年第30期

  • 血必净注射液治疗重度火焰烧伤患者的效果观察

    目的 观察血必净注射液治疗重度烧伤患者的疗效.方法 将30例重度火焰烧伤患者随机分为治疗组(18例)和对照组(12例),治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液,于治疗前和治疗后第7天观察两组患者体温、呼吸、心率,血白细胞计数、中性粒细胞比例以及血浆谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血肌酐、尿素氮等生化指标.结果 两组患者治疗后各项指标均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗后治疗组患者心率、白细胞计数、中性粒细胞比例,血浆ALT、AST均较对照组明显降低(P<0.05).结论 血必净注射液可以显著降低重度烧伤患者的炎症介质水平,有效保护患者的脏器功能.

    作者:吕盛;栾荣刚 刊期: 2011年第30期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会