王冬；于杰
目的 分析我院护理专业人力资源配置现状,包括护理人力资源数量、结构、教育、管理等.方法 通过对人事科2010年新统计数据研究,了解本院护理人员在编制、年龄、学历及职称结构等方面的配置现状.结果 护理人员编制不足,年龄、学历、职称分布欠合理.实际收住病人床数与病房护士之比仅为1∶0.32;护士年龄在30岁以下者占60%;学历以中专为主,占69%;职称以初级职称为主,占67.54%;合同护士占全院护士48.83%.结论 通过有效地利用人力资源,激发护士的工作积极性,从而提高了护理质量,使各项护理服务指标达到了良好水平.
作者：童建华；王瑛；邱亚群 刊期： 2011年第30期
1 煎药法煎药法主要是指中药汤剂的煎煮方法.煎煮质量的好坏直接影响治疗效果和用药安全.1.1 煎药用具以沙锅、瓦罐为好,搪瓷罐次之,忌用铜、铁锅,以免发生化学反应而影响疗效.1.2 煎药用水古时曾用井水、雨水、泉水、米泔水煎煮.现在多用自来水、井水等水质洁净新鲜的水.
作者：魏珍美 刊期： 2011年第30期
目的 分析难治性糖尿病患者的临床特点,以及短期治疗后的血糖控制状况.方法 114例糖化血红蛋白＞7.5%、治疗后3个月复查糖化血红蛋白并有完整临床资料的糖尿病患者,根据<中国糖尿病防治指南>及治疗后糖化血红蛋白值,将研究对象分为血糖控制理想组、良好组及较差组.结果 血糖控制良好组的收缩压较血糖控制理想组显著增高(P＜0.05),空腹C肽、2hC肽较血糖控制理想组明显降低(P＜0.05);血糖控制较差组的年龄较血糖控制理想组显著增大(P＜0.05),病程较血糖控制理想组及血糖控制良好组明显为长(P＜0.05),而空腹C肽及2hC肽较血糖控制理想组有降低趋势.治疗后所有研究对象的糖化血红蛋白为(7.94±1.85)%,其中14.03%与31.58%者达到理想控制或良好控制.理想组、良好组及较差组中,单纯胰岛素治疗的比例分别为23.1%、8.3%及17.0%,胰岛素合并口服降糖药治疗的比例分别为46.1%、41.7%及27.1%.结论 难治性糖尿病患者经过为期3个月的治疗,将近半数的个体糖化血红蛋白达到理想或良好控制,此类患者病程较短;应用胰岛素治疗是使血糖得以控制的有效措施.
作者：胡圣兵 刊期： 2011年第30期
目的 观察急性重症胰腺炎的治疗效果,以提高诊治水平.方法 回顾性分析我院2008-2009年在我院内科治疗的36例急性重症胰腺炎的患者的临床资料,并分析其诊治过程.结果 36例急性重症胰腺炎患者中,死亡5例,治愈出院31例,治愈率为86%.结论 正确把握急性重症胰腺炎的治疗时机与指征,经积极非手术治疗可获得很好的效果.
作者：钟玉全 刊期： 2011年第30期
目的 分析铜绿假单胞菌在我院的分布特点及其药敏情况.方法 选取我院2009 年8月-2011年7月临床分离的铜绿假单胞菌257株,对其进行鉴定和药敏试验.结果 标本主要来源于痰、伤口分泌物,分布科室主要是骨伤外科、呼吸科,其他内科.铜绿假单胞菌除了对复方新诺明、氨苄西林/ 舒巴坦这两种药物天然耐药外,对其他多种抗生素耐药性均较低,耐药率高的替卡西林仅达20.70%.结论 铜绿假单胞菌在我院耐药率较低,但治疗过程中要考虑其易形成生物膜等耐药机制,切断传播途径,减少院内感染,合理用药,延缓耐药株出现.
作者：洪伍华；杭金玉 刊期： 2011年第30期
目的 给予服务对象人性化关怀和照顾,使其在生理、心理、社会和精神等方面处于满足而舒适的状态.方法 注重仪表、多几分爱心、加强责任心,及时征求患者的意见.结果 护理人员增强了对病人的理解,服务意识和服务方式都得到了改进,医疗纠纷减少了,医患关系和谐了.结论 人性化服务就是要摸透患者的心理需求,实实在在为患者着想,从点滴做起.事情不在大小,而在于是否到位,而到位的细节服务正是医院赢得患者尊重的一个重要砝码.
作者：徐静 刊期： 2011年第30期
卫生部<抗菌药物临床运用指导原则>明确指出,若术野无污染通常不需要预防使用抗生素.该文件出台前,我科围术期抗生素类药物的不合理使用问题比较严重.本研究分析乳腺肿块围术期不预防使用抗生素的可行性.
作者：林肖；林爱真；陈偲偲；陈亮亮 刊期： 2011年第30期
目的 评价反思性学习对护生实习效果的影响.方法 选择实习的护生70例,分成观察组和对照组.对照组应用常规带教方法;观察组在对照组常规带教方法的基础上,加用反思性学习活动.结果 观察组护生临床实践行为评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床实践中应用反思性学习可以让护生在反思中不断加强自身的临床综合素质,提高学习效率.
作者：王晋兰 刊期： 2011年第30期
目的 了解荆门市城市居民急救知识需求,并分析其影响因素.方法 自编调查问卷于2011年5-6月对荆门市456名居民进行问卷调查.结果 荆门市城市居民认为需要学习急救技能占68.6%,认为对居民进行急救培训有意义占66.9%,肯定会参加培训的占58.8%,对急救知识内容需求前3位是创伤(61.6%)、溺水(44.1%)和中毒(39.7%),不同特征的居民对急救内容需求差异有统计学意义(P＜0.05).结论 荆门市城市居民对急救知识需求较高,应加强急救知识的健康教育.
作者：王生锋；齐玉梅；陈凡凡 刊期： 2011年第30期
目的 观察脑出血复发的主要因素.方法 对1060例有神经影像学证据的脑出血中72例复发的患者进行分析.结果 复发率为6.8%,多发生于首次出血后5年内,有高血压病史的56例,占80%.而且复发的患者临床治疗有效率极低,对侧再出血预后不良.结论 复发性脑出血的发病率、死亡率均较高,持续高血压是常见的病因,有效控制血压,有助于预防再出血.
作者：李昕慧；张垚 刊期： 2011年第30期
随着医学科学的迅速发展,人民生活水平的日益提高和老年人的保健意识不断增强,使老年人的疾病也逐渐减少.人类的平均寿命日见增长;老年人在社会人口中的比例不断增加;老年护理及老年慢性病护理的需求大大增加;老年医学和老年心理学逐渐被人们所重视.它不仅让老年人延年益寿,而且使老年人在有生之年身心健康,生活愉快,提高生活质量,安度晚年.
作者：张桂琼 刊期： 2011年第30期
目的 观察血必净注射液治疗重度烧伤患者的疗效.方法 将30例重度火焰烧伤患者随机分为治疗组(18例)和对照组(12例),治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液,于治疗前和治疗后第7天观察两组患者体温、呼吸、心率,血白细胞计数、中性粒细胞比例以及血浆谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血肌酐、尿素氮等生化指标.结果 两组患者治疗后各项指标均较治疗前明显降低(P＜0.01);治疗后治疗组患者心率、白细胞计数、中性粒细胞比例,血浆ALT、AST均较对照组明显降低(P＜0.05).结论 血必净注射液可以显著降低重度烧伤患者的炎症介质水平,有效保护患者的脏器功能.
作者：吕盛；栾荣刚 刊期： 2011年第30期
目的 分析如何提高冷冻切片的质量.方法 选择临床送检各类新鲜组织标本100例.应用SHANDON0620恒冷冰冻切片机进行操作.结果 制作出的冰冻切片厚薄一致,结构完整,背景清晰,对比鲜明.结论 在平时工作中要认真细致,从细节上着手,提高冰冻切片质量.
作者：沈勤；张彪 刊期： 2011年第30期
目的 观察右旋美托咪啶对高血压患者围麻醉期间的影响.方法 选择2009年9月-2010年8月在我院行全麻手术的原发性高血压患者25例为研究对象,随机分为对照组(12例)和右旋美托咪啶组(13例);右旋美托咪啶组采用微量泵将4μg/ml浓度的右旋美托咪定以0.6 ml/(kg·h)速度静脉泵入,对照组以同样方法泵入0.9%氯化钠溶液;分别观察并记录入室时、给药后5 min、麻醉后30 min、麻醉后2 h血压、心率及脉搏血氧饱和度(SpO2).结果 麻醉后对照组2例使用麻黄碱,5例使用盐酸尼卡地平;右旋美托咪啶组3例使用麻黄碱,无1例使用盐酸尼卡地平和阿托品.对照组患者入室后收缩压、心率均有所增加,泵药15min后舒张压有所下降;右旋美托咪啶组心率、收缩压和舒张压无明显变化,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),入室后两组SpO2无明显下降,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右旋美托咪啶可对高血压患者产生明显的镇静作用和轻度的中枢降压效果,增强围麻醉期循环稳定,减少阿片类药物的用量,而且不产生呼吸抑制作用,可防止患者术后高血压恶化,防止心脑血管意外的发生.
作者：严赟 刊期： 2011年第30期
目的 观察慢性肺源性心脏病无创机械通气的临床疗效.方法 回顾性分析我院2005年10月-2010年10月收治的30例Ⅱ型呼吸衰竭的慢性肺源性心脏病患者的临床资料,观察患者无创机械通气前后心率、动脉血气的变化.结果 无创机械通气后1h、2h、4h、8h、16h、32h、撤机前的心率均较通气前下降(P＜0.05),而动脉血气(pH、PCO2、PaO2)亦较通气前明显改善(P＜0.05).结论 无创机械通气对Ⅱ型呼吸衰竭的慢性肺源性心脏病患者有良好的治疗作用,临床上适当放宽此类患者的上机指征,有利于提高治疗水平.
作者：郁智慧 刊期： 2011年第30期
目的 观察益生菌治疗炎症性肠病的疗效.方法 以本院92例炎症性肠病患者为研究对象,随机分成两组,一组为益生菌联合柳氮磺胺吡啶治疗组,另一组为单用柳氮磺胺吡啶对照组.治疗8周后观察两组的疗效.结果 治疗组患者的主观评价明显高于对照组(P＜0.05),临床缓解率也高于对照组(P＜0.05).而内镜复查结果两组比较差异无统计学意义 (P＞0.05).结论 益生茵对炎症性肠病的治疗是有效的和安全的.
作者：周青美 刊期： 2011年第30期
目的 进一步认识流行性腮腺炎并发脑膜脑炎的临床特点.方法 回顾性分析95例流行性腮腺炎并发脑膜脑炎病例资料,总结和分析临床特点.结果 学龄前及学龄儿童为主要发病对象;头痛、呕吐、发热、精神萎靡,脑膜刺激征为主要表现;脑脊液检查与其他病毒性脑膜脑炎相似.结论 本病无特殊药物治疗,主要以积极抗病毒及对症处理为主,预后大多良好.
作者：龙鑫 刊期： 2011年第30期
传统的下牙槽神经阻滞麻醉(Halstead 法,直接麻醉法)是口腔科门诊常用的麻醉技术.然而此法依赖于简单的解剖标志点,将局麻醉药注射于翼下颌间隙内神经干周围.此方法常发生较多的失败现象和风险,如颊侧(或舌侧)黏膜感觉仍存在,神经或血管损伤和血管内注射等[1-4].同时研究表明一般民众对口腔麻醉治疗的畏惧率和恐怖率在 15%～30%[5-6].Akinosi - Vazirani法麻醉是一种闭口位麻醉方法,可有效消除患者的紧张和恐惧感.我们将Akinosi - Vazirani法应用于在门诊所有需要进行下牙槽神经阻滞麻醉的病例,并与直接麻醉法对比观察,以比较两种方法的优缺点.
作者：宫振业 刊期： 2011年第30期
目的 分析高龄、巨大肾癌患者手术治疗的危险因素及围术期处理.方法 回顾性分析2007年7月-2009年9月住院手术的高龄、巨大肾癌患者的临床资料.结果 除2例患者心功能较差,射血分数＜40%经积极处理不能改善而行肾动脉永久性介入栓塞治疗外,其余患者经充分准备后均手术成功,术后随访4～20个月,未见明显并发症存在,患者生活质量可.结论 高龄、巨大肾癌患者围术期合并症较多,术前认真处理,改善患者一般状态,术中细致操作,减少对机体的干扰,是提高手术成功率、安全度过围术期的重要保证.
作者：蔡文波；夏晨辉；郭景阳；刘风云 刊期： 2011年第30期
肾盂切开手术大都采用采用胸腰段连续硬膜外麻醉,一般均能取得良好效果,但椎管内麻醉存在一定的不足,近日笔者在行员例肾盂切开取石术椎管内麻醉中,麻醉起效后,术中患者出现平时极少出现的术中反应,暴露了硬膜外麻醉的不足,现报告如下.
作者：和儒林 刊期： 2011年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
