邓江慧；胡元汉；陈嘉莹
甲状腺癌是内分泌系统为常见的恶性肿瘤,在头颈部肿瘤中发病率较高,约占头颈部恶性肿瘤的5.1%[1].甲状腺癌是临床较常见的恶性肿瘤,由于医务人员对本病认识不足,医院条件限制,术中快速冰冻切片诊断的局限性及首次手术处理不当等因素,造成患者不得不经受再次手术.笔者回顾近年收治的甲状腺癌再手术患者32例的临床资料,报道如下.
作者：杨仁荣 刊期： 2011年第31期
目的 了解门诊用药情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取该院2010年1-12月门诊处方9976张,对不合理用药处方进行分析.结果 大多数处方用药合理,不合理用药处方2551张(25.57%),主要表现为:联用或配伍不合理、无指征用药、用法用量不合理、选药不合理等.结论 院不合理用药比例明显偏高,应提高医师和药师的业务素质,促进临床合理用药.
作者：杜莉 刊期： 2011年第31期
目的 观察七叶皂苷钠注射液辅治老年髋部骨折术后肢体肿胀的临床疗效.方法 将82例髋部骨折术后肢体肿胀患者随机分为治疗组42例和对照组40例.2组均给予布洛芬胶囊0.3g口服,每天2次.治疗组在此基础上给予七叶皂苷钠针剂20mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注;对照组给予20%甘露醇注射液250ml静脉滴注,每天1次.2组均5～7d为1个疗程,均同时行患肢功能锻炼.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.2%高于对照组的57.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 七叶皂苷钠注射液辅治老年髋部骨折术后肢体肿胀疗效较好,值得临床推广应用.
作者：王计良 刊期： 2011年第31期
目的 观察环磷腺苷联合生脉注射液辅治心力衰竭的疗效,并探讨其护理方法.方法 对50例心力衰竭患者采用环磷腺苷联合生脉注射液治疗,并给予相应的护理干预.2个疗程后比较治疗效果.结果 50例患者的症状明显得到改善,心脏供血能力明显增强,呼吸状况良好,心跳次数正常,血压平稳.患者各项指标均达到正常范围内.本组显效38例(76%),有效11例(22%),一般1例(2%).结论 环磷腺苷联合生脉注射液辅治心力衰竭效果显著,但平时还要注意心脏的保养和护理,这样才能保持身体健康.
作者：李彤明 刊期： 2011年第31期
前牙外伤是口腔科门诊、急诊常见多发病.常规治疗方法采用金属丝牙弓夹板固定、树脂粘结固定及方丝弓矫治器固定外伤前牙均取得了较好的效果.笔者选用2种脱位牙(即外伤性离体牙、植入性脱位牙)行再植术,治疗结果较好,现报道如下.
作者：冯真伟；李莉萍 刊期： 2011年第31期
目的 探讨一种较理想的针对原发性高血压患者的健康教育与护理模式.方法 对196例高血压患者进行健康教育,1年后对随访资料完整的患者血压情况进行调查,并与健康教育前情况进行比较.结果 健康教育后196例患者血压情况较教育前有显著改善(P＜0.05或P＜0.01).结论 正确的健康教育可使高血压患者建立良好的健康习惯.系统的健康教育能有效地帮助高血压患者实施预防策略,更好地控制血压,提高生活质量.
作者：朱红 刊期： 2011年第31期
目的 建立健脾益气胶囊的微生物限度检查方法,并对方法进行验证.方法 细菌计数法为培养基稀释法;霉菌、酵母菌计数法为培养稀释法.结果 在3次独立的平行实验中,5株实验菌回收率＞70%.结论 本法消除了样品的抑菌性,可用于该品种的微生物检查.
作者：李笑芬；黄少彬 刊期： 2011年第31期
目的 探讨复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷治疗慢性湿疹的安全性及临床疗效.方法 将91例慢性湿疹患者分为2组,对照组45例外用复方氟米松软膏,每天2次;治疗组46例在此基础上予复方甘草酸苷片50mg口服,每天3次.2周为1个疗程.治疗后比较2组疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率为95.7%明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P＜0.05),且不良反应轻微.结论 复方氟米松软膏联合复方甘草酸苷治疗慢性湿疹疗效较满意,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：刘旭星 刊期： 2011年第31期
目的 观察丙酸氯倍他索乳膏、曲咪新乳膏治疗皮肤病的疗效.方法 将1984例皮肤病患者根椐治疗药物不同分为丙酸氯倍他索乳膏组1186例和曲咪新乳膏组798例;另设对照1组(皮肤病患者157例,予醋酸氟轻松乳膏治疗)和对照2组(皮肤病患者109例,予克霉唑乳膏治疗),分别与上述2组比较其疗效.结果 1984例患者总有效率为98.3%.丙酸氯倍他索乳膏组总显效率为81.6%高于对照1组的53.5%,差异有统计学意义(P＜0.01).曲咪新乳膏组总显效率为93.2%高于对照2组的78.0%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 丙酸氯倍他索乳膏与曲咪新乳膏的疗效优于醋酸氟轻松乳膏、克霉唑乳膏,且无明显的不良反应,值得推广应用.
作者：叶惠雅 刊期： 2011年第31期
目的 观察布地奈德联合特布他林雾化吸入辅治支气管哮喘的临床疗效.方法 将106例支气管哮喘患者随机分为2组各53例.对照组给予常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗.2组疗程均为7d.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.2%高于对照组的84.9%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德联合特布他林雾化吸入辅治支气管哮喘起效快,疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：张仙珍 刊期： 2011年第31期
急性有机磷农药中毒是我院常见的中毒性疾病,严重者由于脑水肿、肺水肿、呼吸肌麻痹,终出现呼吸功能衰竭,是目前急性有机磷农药中毒的主要致死原因.因此及时合理使用机械通气治疗急性有机磷农药中毒是改善缺氧症状、挽救患者生命的重要手段.
作者：刘丽 刊期： 2011年第31期
目的 通过比较缬沙坦联合氢氯噻嗪和氨氯地平治疗高血压伴左室肥厚(LVH)的临床效果,选出优的治疗方案.方法 将244例高血压伴LVH患者随机分为地平组122例和噻嗪组120例.噻嗪组给予缬沙坦80～160mg/d和氢氯噻嗪12.5～25mg/d,地平组服用缬沙坦80～160mg/d和氨氯地平2.5～10mg/d.记录患者入组时和随访2年后的室间隔舒张末期厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDD)和舒张末期左室后壁厚度(LVPT),以及不良发应和随访期间发生的心血管事件.结果 2组患者治疗2年后IVST、LVDD及LVPT水平均优于入组时,差异均有统计学差异(P＜0.05);但2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).地平组胃肠道反应和总不良反应发生率均低于噻嗪组,差异均有统计学意义(P＜0.05).地平组心力衰竭、严重心律失常及心血管事件总发生率均低于噻嗪组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦联合氢氯噻嗪和氨氯地平治疗高血压伴LVH效果相当,但联合氨氯地平更能降低心血管事件的发生率,不良反应更少,预后更好,患者获益更多.
作者：梁伟健 刊期： 2011年第31期
1型糖尿病是由于遗传、环境或免疫等因素引起的胰岛β细胞损伤和破坏,胰岛素分泌减少,终导致胰岛β细胞功能衰竭.儿童糖尿病已占所有糖尿病患者的15%～18%,如未及时给予正规治疗,不仅会影响儿童的生长发育,严重者可致白内障、失明、酮症酸中毒等[1].及早严格地控制高血糖,加强护理,可提高患儿的生活质量,减少并发症的发生.
作者：杜娟 刊期： 2011年第31期
目的 探讨CT扫描对肺栓塞(PE)的影像诊断价值.方法 将PE患者26例作为观察组,另选择同期26例健康体检者作为对照组,2组均行CT扫描检查,以肺动脉血管造影检查为金指标,计算CT扫描检测的敏感度,比较2组栓塞指数.结果 CT扫描与肺动脉血管造影诊断PE的敏感度比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组栓塞指数为(55.3±19.8)%高于对照组的(20.9±10.6)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT扫描速度快、敏感、无创,对肺栓塞早期诊断有一定价值.
作者：罗光慧；张建平 刊期： 2011年第31期
目的 观察生长抑素联合泮托拉唑治疗十二指肠球后溃疡出血的疗效.方法 将经内镜确断为十二指肠球后溃疡并出血患者60例随机分成治疗组和对照组各30例.2组均予静脉输液及常规治疗,对照组采用泮托拉唑40mg静脉滴注;治疗组在此基础上加用生长抑素,首剂予250μg加入生理盐水20ml静脉推注,继而以25μg/h的速度连续静脉滴注.治疗后比较2组疗效及再出血发生率.结果 治疗组总有效率为93.33%高于对照组的66.67%,再出血发生率为3.57%低于对照组的30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗期间均未发生药物不良反应.结论 生长抑素联合泮托拉唑治疗十二指肠球后溃疡并出血的疗效确切,安全可靠,值得推广应用.
作者：刘树旗；冷明芳；周国华；周红宇；孟红叶 刊期： 2011年第31期
我院2001年2月-2011年4月收治前列腺增生症(BPH)并膀胱癌(BTCC)患者36例,均行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)加前列腺电切术(TURP),术后常规行膀胱内灌注治疗,取得较满意疗效,现报道如下.
作者：胡孝杰 刊期： 2011年第31期
目的 探讨多层螺旋CT诊断小肝癌的应用价值.方法 分析56例确诊为小肝癌患者的多层螺旋CT资料.结果 病灶位于肝右叶36例,肝左叶19例,肝尾叶1例,共发现78个病灶.单发癌结节44例,多发癌结节12例,结节直径0.5～3.0cm.CT平扫检出率为61.5%,增强扫描动脉期、门脉期和延迟期检出率分别为87.2%、80.8%和74.4%.结论 多层螺旋CT三期增强扫描小肝癌有典型特征表现且检出率高,为临床诊断治疗提供了更丰富、准确的依据,具有重要的临床价值.
作者：李占军；李颖勤；秦培鑫 刊期： 2011年第31期
近年来,由于生活模式的改变和人口老龄化等诸多因素,糖尿病患病率呈逐年上升趋势,妇科疾病合并糖尿病患者的比率也呈上升趋势.糖尿病是一种全身代谢性疾病,这类患者病情复杂,手术耐受性下降,危险性增加,故探讨妇科疾病合并糖尿病的围术期处理方法,从而提高治疗水平、减少术后并发症.现将我院2000年1月-2010年2月妇科疾病合并糖尿病患者56例的围术期处理方法总结如下.
作者：申更存 刊期： 2011年第31期
急性心肌梗死(AMI)是急诊科院前急救中常见危重病症之一,其发病率、院前急救率及病死率均较高,也是急诊死亡的主要原因之一[1].此病症患者易发生心脏骤停、心室颤动和猝死等情况,尤其是如该病突然在院外发生,则会严重影响患者的生命安全,在死亡的患者中50%发生在发病后1h内,此时如早期使用电除颤尤其是自动体外除颤仪AED,则可明显降低病死率.我院急诊科2009年1月-2010年12月进行院前急救的急性心肌梗死患者68例,现将急救护理体会报道如下.
作者：陈宇琼；欧荔青 刊期： 2011年第31期
患者,男,65岁.因突发性上腹部持续剧烈疼痛3h急诊入院.查体:腹部平坦,腹式呼吸减弱,未见肠型及胃肠蠕动波,腹壁肌紧张,腹膜刺激征阳性,右上腹压痛明显,反跳痛阳性,肝脾肋下未触及,肝区、脾区及肾区叩击痛阴性,肝浊音界消失,移动性浊音阳性,肠鸣音未闻及.辅助检查:腹部B型超声示腹腔积液(下腹部约29mm),肠腔增宽(宽约29mm).腹腔穿刺抽出1ml淡黄色液体.行剖腹探查术,于胃窦前壁偏小弯侧近幽门处见一约1.0cm的穿孔,穿孔周围隆起,可触及不规则肿块,根据探查所见,考虑胃癌伴穿孔,向患者家属讲明病情,行胃癌根治术;患者术后恢复良好,治愈出院,术后随访半年无复发.
作者：章栽良；黄爱琴；张永玺；刘友富 刊期： 2011年第31期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
