学术投稿

我院门诊不合理用药处方分析

杜莉

关键词:门诊处方, 处方分析, 合理用药
摘要:目的 了解门诊用药情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取该院2010年1-12月门诊处方9976张,对不合理用药处方进行分析.结果 大多数处方用药合理,不合理用药处方2551张(25.57%),主要表现为:联用或配伍不合理、无指征用药、用法用量不合理、选药不合理等.结论 院不合理用药比例明显偏高,应提高医师和药师的业务素质,促进临床合理用药.
临床合理用药杂志相关文献
  • 蝮蛇木瓜胶囊治疗类风湿关节炎的疗效观察

    目的 观察蝮蛇木瓜胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 将66例RA患者随机分成2组,治疗组33例给予蝮蛇木瓜胶囊治疗,对照组33例给予来氟米特治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为97.0%高于对照组的87.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 蝮蛇木瓜胶囊治疗RA具有较好疗效.

    作者:侯鲁斌 刊期: 2011年第31期

  • 新兵检疫中的健康教育

    新兵检疫中的健康教育是做好卫生防病工作的一个重要环节,通过有计划、有目的的向新兵进行系统的健康知识教育活动,促使广大官兵养成健康行为,以增强自我防护意识和自我保健能力,为提高和维护军队战斗力服务[1].同时教育和引导广大官兵重点加强军事医学防护教育,提高官兵在各种条件下的生存能力和自我保健能力,以保障部队各项任务的顺利完成.

    作者:周强;李敏;张付林 刊期: 2011年第31期

  • 头孢吡肟不良反应相关因素调查分析及防治探讨

    目的 了解头孢吡肟在临床应用中的不良反应,探讨其一般规律及特点.方法 对56例头孢吡肟不良反应资料进行分析.结果 56例不良反应中,女性不良反应发生率大于男性,且主要发生于老年患者.头孢吡肟不良反应以神经系统表现为主,其次为皮肤系统损害及消化系统.多数药物不良反应在第1次用药时即可出现.结论 老年患者应慎用头孢吡肟,规范合理用药,以减少或控制ADR的发生.

    作者:杨英;冯兰超 刊期: 2011年第31期

  • 针刺治疗偏头痛39例疗效观察

    偏头痛是临床常见病,主要表现为一侧或双侧发作性、搏动性剧烈疼痛,发病率高,疼痛剧烈,给患者带来极大痛苦,严重影响患者的工作和生活,也给社会和医疗卫生系统带来了巨大的经济负担[1].笔者采用针刺方法治疗偏头痛,取得较好疗效,现报道如下.

    作者:李琛 刊期: 2011年第31期

  • 尼莫地平联合血凝酶治疗高血压脑出血的疗效观察

    目的 观察尼莫地平联合血凝酶(立止血)辅治高血压脑出血的临床疗效.方法 将高血压脑出血患者76例随机分为观察组38例和对照组38例.对照组给予常规治疗;观察组在对照组治疗基础上予尼莫地平4~6mg静脉滴注,同时以立止血1kU分别进行静脉推注和肌内注射.观察2组患者血肿体积、神经功能缺损(NIHSS)评分、Barthal指数(BI)评分和血清C反应蛋白(CRP)、神经烯醇化醇(NSE)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平以及并发症发生率、随访1个月日常生活自理能力(ADL)分级进行统计及比较.结果 观察组治疗后2周及8周血肿体积、NIHSS评分、BI评分均优于对照组,血清CRP、NSE、NO、TNF-α水平均低于对照组,并发症总发生率低于对照组,ADLⅠ~Ⅱ级比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 尼莫地平联合立止血辅治高血压脑出血疗效较好,可显著改善患者的多项血清因子及日后生活能力.

    作者:邓介华;温艳 刊期: 2011年第31期

  • 急性心肌梗死患者院前急救护理体会

    急性心肌梗死(AMI)是急诊科院前急救中常见危重病症之一,其发病率、院前急救率及病死率均较高,也是急诊死亡的主要原因之一[1].此病症患者易发生心脏骤停、心室颤动和猝死等情况,尤其是如该病突然在院外发生,则会严重影响患者的生命安全,在死亡的患者中50%发生在发病后1h内,此时如早期使用电除颤尤其是自动体外除颤仪AED,则可明显降低病死率.我院急诊科2009年1月-2010年12月进行院前急救的急性心肌梗死患者68例,现将急救护理体会报道如下.

    作者:陈宇琼;欧荔青 刊期: 2011年第31期

  • 儿童呼吸道肺炎克雷伯菌感染药敏监测分析

    目的 了解儿童呼吸道感染肺炎克雷伯菌耐药状况.方法 对该院住院儿童送检的痰标本进行微生物病原学培养,分离肺炎克雷伯菌,并对药敏结果进行统计分析.结果 共分离出115株肺炎克雷伯菌.在16种药敏检测中,药物敏感前5位依次为亚氨培南敏感菌株(99.13%)、奈替米星(68.70%)、复方新诺明(65.22%)、环丙沙星(59.13%)、哌拉西林∕他唑巴坦(54.78%);耐药前5位依次为阿莫西林(100.00%)、哌拉西林(93.91%)、头孢噻吩(78.26%)、头孢吡肟(78.26%)、头孢他啶(78.26%).结论 根据药敏结果用药是提高治疗效果、减少细菌耐药的有效措施.

    作者:叶泽忠;李岸英 刊期: 2011年第31期

  • 氯丙嗪联合山莨菪碱治疗呃逆85例临床分析

    呃逆是临床常见病、多发病,多由于膈肌受刺激所致,也可由其他疾病如中枢神经系统、食管、纵隔、肺疾病等引起,甚至可由神经精神压力引起[1].目前,国外医学认为:呃逆一次发作持续达48h者是急性呃逆,>48h者被称为持续性呃逆,呃逆持续时间>2个月者被认为是难治性呃逆;而国内大多认为:呃逆症状持续>48h者,即为难治性呃逆.我科2009年7月-2011年4月采用氯丙嗪联合山莨菪碱治疗不同原因所致呃逆85例,疗效较好,现报道如下.

    作者:邓江慧;胡元汉;陈嘉莹 刊期: 2011年第31期

  • 临床细菌耐药性及合理使用抗生素探讨

    近年来,细菌耐药性问题引起了人们极大的关注,特别是耐甲氧西林葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐青霉素肺炎球菌和产超光谱β内酰胺酶革兰阴性杆菌等,这些主要病原菌已经发展成为多重耐药菌株,使临床抗感染治疗面临诸多困难[1~3].也是个全球性的问题,所以抗生素的合理使用已成为亟需解决的问题.

    作者:封志岚;卢叶青 刊期: 2011年第31期

  • 2型糖尿病患者胆囊排空功能的测定分析

    目的 探讨2型糖尿病与胆囊排空功能之间的关系.方法 选取2型糖尿病患者(糖尿病组)、健康正常人(对照组)各150例,利用超声监测胆囊排空前后体积大小,2组进行对比分析.结果 糖尿病组空腹和餐后2h胆囊体积均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 2型糖尿病可引起胆囊排空功能减低,引起胆囊结石.

    作者:彭晓宇;程小飞;王葭 刊期: 2011年第31期

  • 静脉注射丙种球蛋白在小儿感染性疾病中的应用

    静脉注射丙种球蛋白(IVIG)是由人的血浆经特殊处理后得到的含有多价抗体的供静脉输注的丙种球蛋白制剂,其终末产物几乎均为IgG,也含有微量的IgA和IgM.也有报道IVIG含有一定数量的可溶性CD4、CD8、HLA分子和诸如转化生长因子-β(TGF-β)等细胞因子[1,2].IVIG能在短时间内使血液循环中IgG浓度高达正常人水平3~6倍,其在体内免疫活性半衰期为3周,具有较好的抗感染效果.

    作者:梁辰;解建强 刊期: 2011年第31期

  • 健脾益气胶囊微生物限度检查法方法验证分析

    目的 建立健脾益气胶囊的微生物限度检查方法,并对方法进行验证.方法 细菌计数法为培养基稀释法;霉菌、酵母菌计数法为培养稀释法.结果 在3次独立的平行实验中,5株实验菌回收率>70%.结论 本法消除了样品的抑菌性,可用于该品种的微生物检查.

    作者:李笑芬;黄少彬 刊期: 2011年第31期

  • 合理使用抗菌药物预防院内感染

    抗菌药物是临床上应用广泛和重要的一类药物,它的使用大大降低了院外感染的病死率和并发症发生率.在抗菌药物治愈的同时,也出现了由抗菌药物不合理应用导致的不良后果,如不良反应增多、细菌耐药性的增长等,给患者健康乃至生命造成重大影响.目前几乎用于临床的所有抗生素都有其相应的耐药菌谱,给临床治疗带来了极大的困难.

    作者:孟德宝;王琳;冷雪梅 刊期: 2011年第31期

  • 科学管理消毒供应中心可预防院内感染

    随着消毒供应中心工作日益专业化、标准化、科学化,消毒供应中心的管理方式由过去的分散式向集中式转变,卫生部对消毒供应也有了新的质量管理标准和要求.因此,消毒供应中心工作重点不仅立足于本科室,其影响范围已经扩大至全院.消毒供应中心是医院的一个组成部分,它既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的重危科室[1].消毒供应中心科学管理在医院建设中起着极为重要的作用.

    作者:李梦萍;徐珍荣 刊期: 2011年第31期

  • 参麦注射液联合黄芪注射液辅治小儿病毒性心肌炎37例疗效观察

    目的 观察参麦注射液联合黄芪注射液辅治小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将75例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组37例和对照组38例.对照组采用西医常规疗法,治疗组在常规治疗的基础上加用黄芪、参麦注射液.治疗4周后比较2组疗效.结果 治疗组患者临床症状(胸闷、心悸、气短、乏力)改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图改善总有效率为62.2%高于对照组的42.1%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后红细胞沉降率(ESR)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组治疗后CK-MB及AST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 参麦注射液联合黄芪注射液辅治小儿病毒性心肌炎,疗效显著,值得推广应用.

    作者:郑继标 刊期: 2011年第31期

  • 丹参川芎嗪注射液致紫癜1例

    患者,女,70岁.2011年2月25日因阵发性心慌加剧1周入院,以晨起时明显.既往有高血压病、冠心病、心律失常、子宫全切、输血、丙型肝炎、肝硬化病史.反复有天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶高,使用护肝片、维生素C、肌苷片等药物.同时服用尼群地平10mg,每天3次;美托洛尔12.5mg,每天2次,未用其他药物.无药物过敏史,无出血病史.体检:BP 160/80mm Hg,T 36.5℃,P 85次/min,R 20次/min.神志清楚,面部及颈部多发蜘蛛痣,双肺呼吸音正常,心界不扩大,无杂音,心律不齐,频发早搏,肝脏右肋下1cm,脾左肋下3cm,腹部移动性浊音阴性,双下肢不肿,无皮肤紫癜.辅助检查:心电图示频发房性早搏;心脏彩色多普勒超声示左室舒张功能下降.X线胸片示双肺纹理稍增多.入院诊断:(1)冠心病,房性早搏,心功能Ⅱ级;(2)高血压2级,极高危症;(3)丙型肝炎,肝硬化,失代偿期.

    作者:聂明攀;龙邦宏 刊期: 2011年第31期

  • 我院2010年上半年门诊抗菌药物使用现状分析

    目的 了解该院儿科抗菌药物使用状况,及时改进存在问题,不断提高合理用药水平.方法 随机抽取该院2010年上半年门诊处方4800张,对抗菌药物的处方数、种类、使用率、联合用药等情况进行统计分析.结果 4800张处方中使用抗生素2968张占61.8%,其中头孢菌素类2281张占抗生素处方的76.9%、青霉素类266张占9.0%、大环内酯类325张占11.0%、林可霉素类96张占3.2%;口服给药861张占29.0%,静脉给药1426张占48.1%,口服+静脉给药681张占22.9%.单联用药(2088张)占70.4%,联合用药(880张)占29.6%.结论 该院抗菌药物使用率和使用起点偏高,建议临床医师规范使用抗菌药物,确保儿童用药安全有效.

    作者:倪政彪;蔡华晶 刊期: 2011年第31期

  • 康复护理干预在妇科肿瘤放疗患者中的应用

    目的 观察康复护理干预在妇科种瘤放疗患者中的应用效果.方法 将妇科肿瘤住院放疗患者100例随机分为试验组和对照组,各50例.对照组采用传统的卫生宣教及常规护理;试验组在此基础上增加康复护理干预措施.护理后比较2组生活质量评分.结果 试验组出院时各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科肿瘤放疗患者中应用康复护理干预,能提高患者生活质量,值得推广应用.

    作者:陈璐;康琳;朱红卫;江锦平;刘志敏;赵静 刊期: 2011年第31期

  • 宫内节育器异位23例临床分析

    放置宫内节育器(IUD)是目前中国育龄妇女采用普遍的避孕方法,具有安全、简便、高效、可逆性强和经济等优点,但存在一定的并发症,IUD异位是其中较严重的一种,可致避孕失败、出血、疼痛、脏器损伤及取器失败等,严重影响患者身心健康.现对我站收治的23例IUD异位病例进行分析,以探讨其诊断、处理及预防方法,现报道如下.

    作者:成莲芳 刊期: 2011年第31期

  • 雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

    目的 观察雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将92例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各46例.治疗组先给予雷贝拉唑10mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素500mg;对照组先给予奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素500mg,2组均每天2次,饭前1h服用,连服7d.然后治疗组单独给予雷贝拉唑10mg,对照组单纯给予奥美拉唑20mg,2组均每天1次,连服7d.治疗后比较2组溃疡愈合率、幽门螺杆菌(Hp)根除率,并观察2组不良反应发生情况.结果 治疗组溃疡愈合率为91.30%高于对照组的60.04%,差异有统计学意义(P<0.01).2组不良反应均轻微,可自行消失.结论 雷贝拉唑三联疗法是一种短程、高效、安全的根除Hp及促进溃疡愈合的方案.

    作者:孙红波;张晓辉 刊期: 2011年第31期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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