贾中海
目的 观察美托洛尔治疗>70岁心力衰竭患者的临床疗效及安全性.方法 38例患者接受美托洛尔递增剂量治疗,大剂量为每天50mg.治疗前后分别对血压(HP)、心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVS)、左室舒张末内径(LVD)进行检测,评价疗效及安全性.结果 38例患者中因出现二度房室传导阻滞而中止美托洛尔1例(2.6%),心力衰竭恶化死亡2例(5.3%),心源性猝死1例(2.6%).NYHA心功能分级总有效率为89.5%.治疗后HR、血压、超声心动图测量指标情况优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).治疗过程中出现Ⅱ度房室传导阻滞1例,低血压2例,心动过缓5例,乏力2例,头晕5例,无肝、肾功能损害,除1例停止美托洛尔治疗外,其余经调整剂量后均能较好耐受.结论 >70例老年慢性充血性心力衰竭也基本能耐受美托洛尔治疗,无药物禁忌,应尽可能应用.
作者:蔡静月;李琼;蔡杰;谢广超 刊期: 2011年第35期
传统的基护实训主要是以教师为中心,课前由专职实验老师提前为学生准备好用物,上课时首先由教师示范,然后学生分组进行操作练习,学生多为机械模仿教师操作,侧重于操作流程的记忆,学习积极性不能被充分调动,不利于学生综合能力的提高.针对这一情况,笔者在实验教学中进行了一些探索.
作者:陈迎春 刊期: 2011年第35期
目的 对20%脂肪乳注射液稳定性进行质量比较.方法 经高温(60±2)℃、光照(4500±500)LX放置5、10d分别对3批脂肪乳注射液中的性状、pH值、乳粒大小、游离脂肪酸、过氧化值、甘油、大豆油、卵磷脂进行比较.结果 外观未见变化,其中乳粒大小、过氧化值、甘油、卵磷脂等相对稳定,游离脂肪酸随着放置时间的延长有所上升,pH值、大豆油均有所下降.结论 脂肪乳注射液在高温、光照影响条件下质量较不稳定,在储存过程中应严格控制储存条件.
作者:梁钰华 刊期: 2011年第35期
2010年10月我院收治1岁肺炎患儿1例,给予头孢曲松钠抗感染,氨溴索化痰治疗.在头孢曲松钠输液完毕更换氨溴索液体时,发现莫菲氏滴管内出现乳白色混浊,立即更换输液器,中间以5%葡萄糖间隔,未见白色混浊出现.同时笔者对这两种药物进行试验观察,同一注射器先后抽取两种药物[1],立即出现混浊,静置2h仍呈现白色混浊,无絮状物,无沉淀.
作者:杨金梅;张玉忠 刊期: 2011年第35期
高血压是严重威胁人类健康的常见病,随着经济的发展,人们生活方式的改变,高血压的患病率呈逐年上升趋势.高血压是一种慢性病,需长期终身的服药治疗.由于患者对此病认识不足,出院后未正确掌握如何服药、复诊和注意事项,而导致病情反复,甚至加重.所以对高血压患者实施全面有效的出院指导,有利于患者充分认识疾病,使疾病得到良好的治疗和控制.
作者:李延俊 刊期: 2011年第35期
我院2006年10月-2011年6月收治胆囊腺肌症患者32例,均经手术治疗并病理证实,现将超声图像特征进行回顾性分析,旨在提高超声对本病的诊断及鉴别诊断的能力.1 资料与方法1.1 临床资料 本组患者32例,其中男13例,女19例,年龄30~71岁,中位年龄50岁,其中合并胆囊结石12例,胆囊息肉8例,胆囊腺瘤2例.临床表现为右上腹轻微不适或者反复隐痛不适17例,余无明显不适.
作者:樊金莲 刊期: 2011年第35期
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期常见、严重的并发症之一,首次出血病死率>50%,未治疗再出血率高达60%[1].目前认为,组织胶注射为胃底静脉曲张活动性出血治疗的首选且有效的治疗方法,在国内外得到广泛应用[2].内镜下注射组织胶治疗食管胃底静脉曲张,具有操作简单,止血效果显著,并发症少,避免手术,值得推广的优势.现将我科2009年1月-2011年5月收治的32例经内镜下注射组织胶治疗后病情观察及护理体会报道如下.
作者:汤天娟;夏茜 刊期: 2011年第35期
肱骨骨折为常见骨折,治疗方法很多,无移位或有轻微移位的患者一般可通过手法复位、夹板固定达到治疗目的,但对一些不稳定型骨折常需切开复位内固定.我院2009年12月-2010年12月应用髓内钉治疗肱骨骨折32例,现将护理体会介绍如下.
作者:刘爱萍 刊期: 2011年第35期
纤维支气管镜作为一种安全实用的诊疗手段已在呼吸系统疾病的诊断和治疗中得到了广泛的应用.我科开展纤维支气管镜检查以来,取得了满意效果.2008年7月-2011年4月我科对54例患者行纤维支气管镜检查,由于进行了详细的告知,均顺利完成,现将检查中的护理告知程序总结如下.
作者:王娜 刊期: 2011年第35期
消毒供应室负责医院再生器械的清洗、消毒、灭菌、发放工作.工作人员长期与致病原、锐器、化学消毒液、压力容器、高温、噪声、潮湿等危害因素接触,极易产生心理、身体上的多种伤害.因此做好供应室工作人员的职业预防措施,加强职业安全教育培训,建立完善的工作管理制度,增添防护措施并强化落实执行,合理配置人力资源等预防措施,从而降低了职业感染危害因素,提高了工作人员的防护意识和技能.
作者:戴小凤 刊期: 2011年第35期
目的 观察Duac凝胶治疗中度寻常型痤疮的效果和安全性.方法 70例患者随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组应用Duac凝胶,对照组应用3%硫磺霜.治疗4周后观察疗效,并记录不良反应.结果 治疗组总有效率为85.7%高于对照组的54.5%,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)结论 Duac凝胶治疗中度寻常型痤疮疗效好,不良反应少.
作者:陈宝珊;陈业莉;邓列华 刊期: 2011年第35期
妊娠可加重心脏的负担,促使已受累的心脏功能进一步减退,导致心力衰竭等严重后果,妊娠期心脏病可危及母婴安全,易流产、早产、胎儿窘迫,小于胎龄儿和围产儿病死率均可增高[1].正确的指导和护理可减少和避免严重后果的发生,使患者安全渡过妊娠期、分娩期和产褥期.现将护理体会介绍如下.
作者:张辉英 刊期: 2011年第35期
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮及中药杀胚消癥汤治疗异位妊娠的临床效果.方法 70例符合保守治疗标准的异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组各35例.对照组选用MTX加米非司酮治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药杀胚消癥汤治疗.比较2组临床治疗效果、住院时间及血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常的时间.结果 治疗组治愈率为91.4%,高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组住院时间及血β-HCG降至正常的时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MTX联合米非司酮及中药杀胚消癥汤治疗异位妊娠效果好、恢复快.
作者:张瑞;叶宏 刊期: 2011年第35期
小儿腹泻病由多种病原及多种病因引起,分为感染性和非感染性两类.患儿大多<2岁,<1岁者约占50%,6~11个月婴儿尤为高发,高发时间为每年的6~9月及10月至次年1月.1 原因分析 1~2岁小儿生长发育迅速,身体需要的营养及热能较多,但消化器官却未发育成熟,分泌的消化酶较少.
作者:李艳萍;张立虎 刊期: 2011年第35期
目的 观察维胺酯维生素E乳膏联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗寻常痤疮的临床疗效.方法 96例患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组采用维胺酯维生素E乳膏联合5%过氧苯甲酰凝胶外用治疗,对照组仅外用5%过氧苯甲酰凝胶治疗.观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为91.7%高于对照组的64.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论维胺酯维生素E乳膏联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗寻常痤疮疗效满意.
作者:吴少雷 刊期: 2011年第35期
目的 对疏血通注射液和奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的成本效果进行分析.方法 92例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各46例.2组均予常规治疗,观察组加用疏血通注射液,对照组加用奥扎格雷钠.治疗14d后观察2组疗效,并进行药物成本效果分析.结果 观察组总有效率为93.5%,对照组为91.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组成本/效果为135.7,对照组成本/效果为220.5.结论 疏血通方案成本效果优于奥扎格雷钠方案.
作者:杨学敏 刊期: 2011年第35期
我科应用甲硝唑根管治疗急慢性根尖周炎患者180例,取得满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组急慢性根尖周炎患者180例,男92例,女88例,年龄12~75岁.其中甲硝唑根管消毒治疗110例,全为恒牙;甲哨唑+根管糊剂根充治疗70例,全为恒牙,其中6例畸形中央尖.材料:甲硝唑粉剂为武汉药厂提供,根管糊剂,为上海第二医科大学医药材料厂出品生产.
作者:杜祥飞 刊期: 2011年第35期
门诊是医院的窗口,挂号处是门诊的第一站,接触就诊人员面广、复杂,因此作为挂号员应具有高尚的职业道德和丰富的理论知识,才能全心全意地接待就诊人员,从而提高就诊人员的满意度.1 加强自身建设,塑造窗口挂号员的形象门诊是医院窗口,门诊挂号员更是医院形象的展示.挂号员的素质和形象至关重要,医德高尚,精神饱满,作风严谨,态度和蔼的挂号员形象,就诊人员一种可近、可亲、可信的感觉.
作者:高宏飞;丁仁荣;姚洪河;于婷婷;高宏杰;高素娟 刊期: 2011年第35期
目的 评价利巴韦林喷雾剂喷雾咽峡部治疗疱疹性咽峡炎疗效和安全性.方法 将120例疱疹性咽峡炎患儿随机分为治疗组和对照组各60例.对照组常规抗病毒及对症治疗,治疗组在对照组基础上加用咽峡部喷雾利巴韦林.观察2组临床症状、体征消失时间和住院时间以及临床疗效,并观察不良反应.结果 治疗组平均退热时间、流涎及进食时间、疱疹溃疡消失时间、平均住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01); 治疗组痊愈率和总有效率分别为63.33%和96.67%高于对照组的30.00%和80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未见严重不良反应.结论 利巴韦林喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎起效快,疗效好,安全性高,无不良反应,家长易操作,值得儿科推广使用.
作者:李作娅;康摡;唐昌奎;任盛 刊期: 2011年第35期
脑卒中俗称中风,亦称急性脑血管病,是指一种急性非外伤性脑局部血液供应障碍引起的局灶性神经损害,其临床特点为猝然昏倒、不省人事,伴有口眼歪斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆而仅以歪僻不遂为主证,且可见不同程度的意识障碍.中风为中老年人常见的疾病,因而引起普遍重视.现将近年来采用大剂量黄芪的补阳还五汤治疗脑中风的临床疗效报道如下.
作者:石西康 刊期: 2011年第35期