张艳枚
目的 通过分析评价医院围手术期为预防手术部位感染应用抗菌药物的现状,为进一步加强抗菌药物临床应用管理提供依据.方法 以Ⅰ类手术切口患者围手术期预防性使用抗菌药物为监控重点,分析评价抗菌药物使用存在的问题,进一步规范医院围手术期抗菌药物的预防性使用.结果 通过抗菌药物临床应用专项整治活动的广泛展开,医院Ⅰ类手术切口患者预防使用抗菌药物的比例开始下降,选药用药的合理性得到提高.结论 Ⅰ类手术切口患者围手术期预防用药是严格控制临床抗菌药物使用的重点.
作者:聂川江;何文富 刊期: 2011年第35期
小儿腹泻病由多种病原及多种病因引起,分为感染性和非感染性两类.患儿大多<2岁,<1岁者约占50%,6~11个月婴儿尤为高发,高发时间为每年的6~9月及10月至次年1月.1 原因分析 1~2岁小儿生长发育迅速,身体需要的营养及热能较多,但消化器官却未发育成熟,分泌的消化酶较少.
作者:李艳萍;张立虎 刊期: 2011年第35期
目的 探讨半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病的疗效.方法 72例胃食管反流病患者随机分为中药组和对照组各36例,中药组给予半夏泻心汤加减,对照组给予奥美拉唑治疗.观察2组临床疗效.结果 中药组治愈率和总有效率分别为66.7%和91.7%高于对照组的52.8%和83.3%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病疗效较好.
作者:段晓芳 刊期: 2011年第35期
目的 探讨肝水解肽治疗自身免疫性肝炎(AIH)的疗效及可行性.方法 21例AIH患者随机分为治疗组11例和对照组10例,对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用肝水解肽治疗,比较2组临床疗效及转氨酶指标变化情况.结果 治疗组有效率为72.7%高于对照组的50.0%,且转氨酶指标改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合治疗加用肝水解肽治疗AIH可提高治愈率,效果显著,值得临床推广.
作者:谢鹰 刊期: 2011年第35期
目的 观察埃索美拉唑治疗老年消化性溃疡的疗效.方法 58例老年消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各25例.对照组给予奥美拉唑三联疗法治疗,观察组给予埃索美拉唑三联疗法,比较2组疗效.结果 观察组总有效率为96.6%高于对照组的86.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论埃索美拉唑三联疗法治疗老年消化性溃疡的疗效显著.
作者:刘秋莲 刊期: 2011年第35期
急性心肌梗死(AMI)起病急,病情重,可并发严重心律失常、心力衰竭或休克,病死率高.急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)是直接开通闭塞的冠状动脉,恢复冠脉血流的直接和有效的方法[1],可使病死率明显下降,并成为AMI的首选方法.2009年1月-2011年6月我院行急诊PCI治疗AMI患者56例,取得良好效果,现将护理体会总结如下.
作者:常红艳 刊期: 2011年第35期
1993-2007年我院治疗巨大脑动脉畸形(AVM)患者44例,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组巨大脑动脉畸形患者44例,男23例,女21例,年龄4.5~62.3(27.0±11.5)岁.根据Spetzler-Martin分级系统,2级7例,3级25例,4级7例,5级5例.瘤巢体积30.3~109.5(48.4±2.4)cm3;大剂量25~35 (28±2.4)Gy,边缘剂量8.4~17.5(13.94±1.5)Gy;第1次前破裂24例,未破裂20例;栓塞+伽玛刀7例,单纯伽玛刀37例.
作者:苏文聪;谭永利;吕坤鹏;王维帅 刊期: 2011年第35期
粘连性肠梗阻是腹部手术后常见并发症之一,是腹部外科常见病,部分患者需要再次手术,手术次数越多,粘连越严重.粘连性肠梗阻占各类肠梗阻的40%,临床主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、便秘等症状,其病情严重,发展迅速,必须严密观察病情,及时处理,否则可造成严重后果.我院通过对术后粘连性肠梗阻患者63例加强病情观察和精心的护理,均收到良好的疗效,现将护理体会报告如下.
作者:杨丽萍 刊期: 2011年第35期
目的 观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 106例患者随机分为治疗组和对照组各53例,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用美托洛尔治疗.观察2组临床疗效及心率、血压、左室射血分数(LVEF)、不良反应.结果 治疗组显效率和总有效率分别为66.0%、88.6%,高于对照组的39.6%、66.0%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后心率、血压低于治疗前,LVEF高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组心率、血压低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组中心电图出现Ⅰ度房室传导阻滞1例,对照组中出现咳嗽5例.结论 加用美托洛尔治疗CHF效果明显优于传统治疗方法,且能降低病死率.
作者:刘杰;彭燕 刊期: 2011年第35期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与晨起血压、体质量指数(BMI)的关系.方法 选择124例OSAS患者作为观察组,另选单纯性鼾症患者83例作为对照组,观察2组血压、体质量指数情况.结果 观察组BMI正常率为17.7%低于对照组的63.9%,超重、肥胖、晨起高血压发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 OSAS可引起血压昼夜节律改变及高血压,且其BMI明显高于正常人.
作者:明莫瑜;黄翔;吴华容 刊期: 2011年第35期
目的 探讨注射用单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎的临床治疗效果.方法 疱疹性咽峡炎患儿82例随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组给予注射用单磷酸阿糖腺苷治疗,对照组给予病毒唑治疗,疗程均3~5d,比较2组疗效.结果 治疗组显效率、总有效率分别为71.4%、92.9%,高于对照组的42.5%、72.5%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组疱疹破溃为溃疡4例,对照组疱疹破溃为溃疡16例,未见其他不良反应.结论 注射用单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎安全、有效,值得临床推广.
作者:文九芳 刊期: 2011年第35期
气管插管是抢救危重症患者的重要措施,保持呼吸道通畅是成功抢救危重患者的关键.气管插管在抢救小儿重症肺炎,重症手足口病患儿中起到非常重要的作用.鉴于小儿口腔黏膜脆弱,常用牙垫材质坚硬,患儿躁动,舌部活动度大,易造成口腔及牙槽损伤等特点.在多年的临床实践中,我科采用自制的牙垫对患儿经口气管插管的固定,收到满意的效果.现将制作方法介绍如下.
作者:张艳枚 刊期: 2011年第35期
目的 对20%脂肪乳注射液稳定性进行质量比较.方法 经高温(60±2)℃、光照(4500±500)LX放置5、10d分别对3批脂肪乳注射液中的性状、pH值、乳粒大小、游离脂肪酸、过氧化值、甘油、大豆油、卵磷脂进行比较.结果 外观未见变化,其中乳粒大小、过氧化值、甘油、卵磷脂等相对稳定,游离脂肪酸随着放置时间的延长有所上升,pH值、大豆油均有所下降.结论 脂肪乳注射液在高温、光照影响条件下质量较不稳定,在储存过程中应严格控制储存条件.
作者:梁钰华 刊期: 2011年第35期
微创锥颅颅内血肿穿刺引流是近年来治疗颅内出血的简便可行的新技术,具有操作简便、创伤小、定位准确性高、不受年龄和重要器官功能限制、预后好的特点.我科自2002年推广应用这门技术以来,共为200例颅内出血导致血肿形成的患者实施微创清除术,取得满意效果,现报道如下.
作者:黄渊智;黄载文 刊期: 2011年第35期
目的 研究肺结核患者继发肺部感染时的常见病原体种类及其敏感药物,为临床抗菌药物合理应用提供依据.方法 对我院住院肺结核患者下呼吸道标本分离出致病菌者752例按G+球菌、G-杆菌和真菌分组分析,并按种类进行药敏试验,分析感染菌谱和耐药状况.结果 分离出的病原体中,以G-杆菌为主,占50.0%,其次是真菌和G+球菌,分别占25.0%和21.7%;白色念珠菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌占前3位;药敏结果显示,G-杆菌对亚胺培南、阿米卡星敏感性较高;G+菌对万古霉素敏感性较高;白色念珠菌对5-氟胞嘧啶为敏感.结论 明确肺结核患者下呼吸道感染的病原体种类和药物敏感试验结果,选择合理有效的抗菌药物,是及时治疗、挽救患者生命的关键.
作者:张海晴;刘成永;黄海滨;吴晓华;侯远沛;成松 刊期: 2011年第35期
目的 观察维胺酯维生素E乳膏联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗寻常痤疮的临床疗效.方法 96例患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组采用维胺酯维生素E乳膏联合5%过氧苯甲酰凝胶外用治疗,对照组仅外用5%过氧苯甲酰凝胶治疗.观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为91.7%高于对照组的64.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论维胺酯维生素E乳膏联合5%过氧苯甲酰凝胶治疗寻常痤疮疗效满意.
作者:吴少雷 刊期: 2011年第35期
手足口病(HFMD)又称手足综合征,是由柯萨奇病毒等肠道病毒感染后引起皮肤黏膜损害的一种传染病,主要侵犯5岁以下的儿童,夏秋春季多见,临床以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症,该病多于1周左右愈合,很少复发,其传染性强,易引起局部流行.我院应用健儿清解液治疗手足口病患儿41例,疗效满意,现报道如下.
作者:邱改萍 刊期: 2011年第35期
目的 观察美沙拉嗪灌肠液治疗溃疡性结肠炎的疗效及不良反应.方法 60例患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组应用美沙拉嗪灌肠液治疗,对照组应用柳氮磺吡啶治疗,疗程均为8周.比较2组临床疗效及不良反应.结果 试验组总有效率为83.3%,对照组为76.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组不良反应发生率为3.3%低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 美沙拉嗪灌肠液治疗溃疡性结肠炎疗效显著而安全.
作者:张丽仙 刊期: 2011年第35期
目的 采用RP-HPLC法测定复方地塞米松搽剂中地塞米松磷酸钠的含量.方法 采用C18色谱柱,流动相为甲醇,0.34%KH2PO4缓冲液(60:40 V/V),流速为1.0ml/min,检测波长为240nm,进样量20μl.结果 本法线性范围为:6.02~60.20μg/ml,r=0.9999,标准曲线:A=30.506C-5.1409,平均回收率为100.5829%,RSD=0.9115%.结论 本法简单易行,结果准确可靠,重现性好,便于监督制剂质量.
作者:姚佳 刊期: 2011年第35期
目的 探讨右美托咪啶在颅脑外伤术后早期患者中应用.方法 46例颅脑外伤患者给予右美托咪啶注射剂200μg,负荷量0.5~0.7μg/kg,10min微泵注完,维持剂量0.3~0.5μg·kg-1·h-1,镇静效果不佳,追加丙泊酚0.5mg/kg,静脉注射.观察用药前后各指标变化情况.结果 用药后Riker评分、MBP、HR、RR较用药前下降,差异有统计学意义(P<0.05),用药后各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05).本组总有效率为91.3%,有4例发生轻微不良反应.结论 右美托咪啶应用颅脑外伤术后早期患者中安全性高,但使用过程仍需密切监护生命体征,避免并发症的发生.
作者:张元华;张华伟 刊期: 2011年第35期