熊存全;秦红兵;罗崇念
我院2010年5月-2011年5月收治糖尿病合并带状疱疹住院患者17例,现将其综合治疗体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组患者17例,男14例,女3例,年龄55~84岁,均符合世界卫生组织(WHO)1999年制定的糖尿病诊断标准[1],无合并严重心、肺、肾功能不全的患者.带状疱疹分布:胸部11例,腰腹部4例,颜面部2例,均存在不同程度疼痛.实验室检查:空腹血糖<7.0mmol/L 2例,7.1~8.4mmol/L 5例,8.5~14mmol/L 8例,>14.0mmol/L 2例;糖化血红蛋白(HbA1C)>7.0% 16例,<7.0% 1例.
作者:凌俊宏;伍军伟;黄献宁;梁晓阳 刊期: 2011年第35期
随着新型医疗设备的广泛运用,腹腔镜、宫腔镜等较为先进的技术手段在基层医院得到快速发展.目前,我院正在开展不孕不育、盆腔疾病治疗等方面相关业务,特别是在对同时有宫内、宫外孕的患者利用腹腔镜手术摘除异位妊娠,并在护理方面也取得可贵的经验,现将我们在护理过程中积累的经验总结如下.
作者:甘兰 刊期: 2011年第35期
心血管疾病是一种十分常见的疾病,其发病率和病死率都比较高,预后效果亦不十分理想.且随着社会的不断发展,人们生活压力的不断增加,发病率也呈现逐年增加的趋势,已经引起了社会和临床的广泛关注.如何对该病患者进行有效的治疗,使其预后趋于理想,是当今医学界研究的共同课题[1].
作者:孙彩凤 刊期: 2011年第35期
急性有机磷中毒是基层医院常见的中毒性疾病,多数是口服,服药量大,发病急骤,病死率高.因此密切观察病情变化、迅速抢救与护理配合对预防并发症和挽救患者生命起着至关重要的作用.现将我院近年收治的急性有机磷中毒患者60例抢救及护理体会报道如下.
作者:刘淑梅;付印;苏秀霞;李芳芳 刊期: 2011年第35期
手足口病(HFMD)又称手足综合征,是由柯萨奇病毒等肠道病毒感染后引起皮肤黏膜损害的一种传染病,主要侵犯5岁以下的儿童,夏秋春季多见,临床以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症,该病多于1周左右愈合,很少复发,其传染性强,易引起局部流行.我院应用健儿清解液治疗手足口病患儿41例,疗效满意,现报道如下.
作者:邱改萍 刊期: 2011年第35期
手术室是进行患者手术及抢救的主要场所,长期以来,手术室器械的清洗、保养、打包都由手术室护士来做,但由于手术室工作繁忙,人员缺乏,所以根本没有足够的时间去清洗,加之由于清洗设备和条件的限制,很难保证手术器械的清洗质量,存在较多的安全隐患.而供应室是向全院提供无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室,担负着各科室的清洗、包装、消毒灭菌工作.
作者:卢媛媛 刊期: 2011年第35期
院内感染是指患者在医院获得的感染.医院是各种致病菌聚集的地方,人员密度大,传染源集中,医护人员在为患者治疗过程中,直接或间接地成为各种病菌的携带者和传播者,而医院护理工作在预防和控制院内感染中的重要作用更应引起重视,临床工作中许多操作,消毒灭菌、无菌技术、消毒隔离制度的贯彻落实,都是通过护理人员的具体操作实现的,护理人员在这方面工作质量的好坏,直接影响到院内感染的控制效果和患者的生命安全,本文探讨了从护理角度来减少院内感染的发生,现报告如下.
作者:郑冬冬;高素珍;于婷婷;高宏杰;高宏飞 刊期: 2011年第35期
目的 评价利巴韦林喷雾剂喷雾咽峡部治疗疱疹性咽峡炎疗效和安全性.方法 将120例疱疹性咽峡炎患儿随机分为治疗组和对照组各60例.对照组常规抗病毒及对症治疗,治疗组在对照组基础上加用咽峡部喷雾利巴韦林.观察2组临床症状、体征消失时间和住院时间以及临床疗效,并观察不良反应.结果 治疗组平均退热时间、流涎及进食时间、疱疹溃疡消失时间、平均住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01); 治疗组痊愈率和总有效率分别为63.33%和96.67%高于对照组的30.00%和80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未见严重不良反应.结论 利巴韦林喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎起效快,疗效好,安全性高,无不良反应,家长易操作,值得儿科推广使用.
作者:李作娅;康摡;唐昌奎;任盛 刊期: 2011年第35期
大肠息肉是消化内科一组临床症状隐匿的疾病,是大肠癌的癌前疾病.多数患者无症状,部分患者症状不典型,就诊时易被忽略或误诊为炎症,病情发展到便血甚至息肉癌变时才被发现,从而延误诊治.近年来随着对该病认识的提高,凡原因未明的腹胀、腹泻、便秘、黏液血便等症状均选择结肠镜检查,使得大肠息肉的发现率、确诊率明显提高.本文收集我院2009年1~12月电子结肠镜检查有症状患者2441例,现将其临床资料报道如下.
作者:张瑞;陈焰;张莉 刊期: 2011年第35期
目的 观察美托洛尔治疗>70岁心力衰竭患者的临床疗效及安全性.方法 38例患者接受美托洛尔递增剂量治疗,大剂量为每天50mg.治疗前后分别对血压(HP)、心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVS)、左室舒张末内径(LVD)进行检测,评价疗效及安全性.结果 38例患者中因出现二度房室传导阻滞而中止美托洛尔1例(2.6%),心力衰竭恶化死亡2例(5.3%),心源性猝死1例(2.6%).NYHA心功能分级总有效率为89.5%.治疗后HR、血压、超声心动图测量指标情况优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).治疗过程中出现Ⅱ度房室传导阻滞1例,低血压2例,心动过缓5例,乏力2例,头晕5例,无肝、肾功能损害,除1例停止美托洛尔治疗外,其余经调整剂量后均能较好耐受.结论 >70例老年慢性充血性心力衰竭也基本能耐受美托洛尔治疗,无药物禁忌,应尽可能应用.
作者:蔡静月;李琼;蔡杰;谢广超 刊期: 2011年第35期
尽管下肢深静脉血栓(DVT)形成常被看做是手术和创伤后的并发症,事实上,50%~70%的症状性血栓栓塞事件和70%~80%的致死性肺栓塞发生在非手术条件下,尤其是内科人群,内科疾病急性期住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)发生的危险性较一般人群高8倍以上[1].现就VTE、肺栓塞 (PE)常见的内科高危因素的研究进展简述如下.
作者:黄翔;吴华容;明莫瑜 刊期: 2011年第35期
目的 观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 106例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各53例.对照组给予常规治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用卡维地洛.观察比较2组治疗前后左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)及临床疗效.结果 治疗组总有效率为90.6%高于对照组的8.5%,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后LVEF高于治疗前,治疗组治疗后LVEF高于治疗前,LVDd低于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭效果显著.
作者:杨夏萍 刊期: 2011年第35期
煤工尘肺(CWP)是我国重要的职业病,也是患者数量多职业病,根据全国尘肺流行病学调查办公室的资料,自新中国成立至1986年,尘肺病患者死于呼吸系统疾病者占51.7%,而相当大的部分是死于呼吸衰竭[1].部分患者通过使用抗菌药物、解除支气管痉挛及吸氧等治疗症状得以缓解,但效果不佳.近年来,双水平无创正压通气在呼吸衰竭患者中使用越来越广泛,结合常规抗感染、祛痰、平喘等综合治疗,取得了令人满意的疗效,现将其护理报道如下.
作者:刘晶云 刊期: 2011年第35期
目的 探讨护理干预对高血压患者出院后服药依从性和血压控制率的影响.方法 260例高血压患者随机分为干预组和对照组各130例,对照组采用常规治疗护理,干预组在常规治疗护理基础上给予护理干预,6个月后对所有患者进行问卷调查.结果 干预组服药依从性、血压正常率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论采取相应的护理干预可以明显提高高血压患者服药依从性和血压控制率.
作者:徐永萍;李晓菲 刊期: 2011年第35期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统中的常见病和多发病,患病率和病死率均高,有逐年上升的趋势.常规治疗的同时,排痰是基本常见的护理措施[1],而胸部物理排痰和湿化呼吸道是促进COPD患者痰液排出的有效措施.本资料对COPD患者168例进行排痰护理,取得良好效果.现报道如下.
作者:肖翠蓉;李福英;杨望春 刊期: 2011年第35期
瘢痕子宫形成的常见原因有剖宫产、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术等,其中以剖宫产术为常见.近年来由于医学发展及各种社会因素的影响,剖宫产率有逐年增高的趋势,剖宫产术后再次妊娠的孕妇逐渐增多,这不仅增加了阴道分娩的难度及并发症,也给产妇带来生命危险[1].我科对瘢痕子宫再次妊娠孕妇29例行阴道分娩,由于加强了临床产程观察及护理,取得了较满意的效果,现将护理经验总结如下.
作者:左海英 刊期: 2011年第35期
静脉留置针又名套管针,近年来已成为临床输液治疗的主要工具,并得到了广泛应用,但其在婴幼儿的静脉输液中应用有必要作更深层次的研究,以减少患儿的痛苦和儿童护理的难度.目前临床上使用较多的是第三代如INTIMA.INTIMA分Y型和直型,它的导管由Vialon生物材料制成.
作者:杨雪;周海坤 刊期: 2011年第35期
目的 对20%脂肪乳注射液稳定性进行质量比较.方法 经高温(60±2)℃、光照(4500±500)LX放置5、10d分别对3批脂肪乳注射液中的性状、pH值、乳粒大小、游离脂肪酸、过氧化值、甘油、大豆油、卵磷脂进行比较.结果 外观未见变化,其中乳粒大小、过氧化值、甘油、卵磷脂等相对稳定,游离脂肪酸随着放置时间的延长有所上升,pH值、大豆油均有所下降.结论 脂肪乳注射液在高温、光照影响条件下质量较不稳定,在储存过程中应严格控制储存条件.
作者:梁钰华 刊期: 2011年第35期
随着人们生活水平的不断提高,人们对饮食要求也越来越高,相继出现高能量、高脂肪、高蛋白、低膳食纤维等不合理饮食习惯.大量研究表明,人体慢性病的发生、发展和膳食选择行为存在密切联系,合理的膳食结构对于预防疾病乃至促进某些疾病的康复都起着重要作用.世界卫生组织(WHO)指出:21世纪的人们应当学会吃,营养不再是一件小事情,它关乎着个人的健康和家庭的幸福,关乎着民族的振兴和国家的前途.
作者:魏玉娟 刊期: 2011年第35期
门诊是医院的窗口,挂号处是门诊的第一站,接触就诊人员面广、复杂,因此作为挂号员应具有高尚的职业道德和丰富的理论知识,才能全心全意地接待就诊人员,从而提高就诊人员的满意度.1 加强自身建设,塑造窗口挂号员的形象门诊是医院窗口,门诊挂号员更是医院形象的展示.挂号员的素质和形象至关重要,医德高尚,精神饱满,作风严谨,态度和蔼的挂号员形象,就诊人员一种可近、可亲、可信的感觉.
作者:高宏飞;丁仁荣;姚洪河;于婷婷;高宏杰;高素娟 刊期: 2011年第35期