郝德菊
随着物质、文化水平的提高,人们对医疗、护理的要求越来越高.所谓优质护理服务,就是要求护士不但有精湛护理操作技术,还要有扎实的专业理论,为患者做好健康教育,康复指导,同时要懂得如何去关心患者、尊重患者,给患者以优质人文关怀和人性化服务.笔者认为端正护士职业态度是实现优质护理服务的关键,现就多年的护理工作及护理管理经验,谈谈自己的观点.
作者:刘永辉 刊期: 2011年第35期
溶血是临床检验医学血标本中经常出现的现象.溶血指红细胞破裂,血红蛋白逸出的现象,即红细胞溶解,简称溶血.此现象可由多种理化因素和毒素引起,大致可分为患者本身因素和临床操作不规范2种,如低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻(-20~-25℃)或突然化冻、过酸或过碱,以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等.标本溶血后会导致检验结果不准确,不能客观真实地反映患者当时的身体状况,临床医师不能正确地做出判断、指导临床诊断治疗.本文对溶血的原因、溶血后临床检验结果改变,以及如何减少标本溶血的发生进行了总结.
作者:段建梅;房晓芬 刊期: 2011年第35期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气治疗中常见而严重的并发症,声门下吸引可减少声门下与气管插管气囊间误吸物流入下呼吸道,从而减少VAP的发生[1].我科采用恒定的负压行持续声门下吸引,间断冲洗引流气囊上分泌物,取得良好的效果,明显减少和延迟VAP的发生.现报道如下.
作者:潘成梅 刊期: 2011年第35期
医患关系的和谐是妥善处理医疗人际关系的关键,构建和谐的医患关系直接影响着医疗事业的发展.护患关系是医患关系中的重要组成部分,正确处理好护理人员与患者的关系意义重大.随着经济的发展,人们对健康的重视程度不断增强,对医疗服务质量的期望值也随之提高;随着国家关于医疗纠纷相关法律法规的出台,患者及其家属在就诊过程中的法律维权意识越来越强.这些都对护理人员的技能水平、沟通技巧、职业责任、法律意识等提出了更高要求.护士主要负责治疗的具体操作和护理工作,如果粗心大意、操作失误、擅离职守或者与患者缺乏良好的沟通很可能导致护患纠纷的发生.
作者:马林伟 刊期: 2011年第35期
小儿腹泻病由多种病原及多种病因引起,分为感染性和非感染性两类.患儿大多<2岁,<1岁者约占50%,6~11个月婴儿尤为高发,高发时间为每年的6~9月及10月至次年1月.1 原因分析 1~2岁小儿生长发育迅速,身体需要的营养及热能较多,但消化器官却未发育成熟,分泌的消化酶较少.
作者:李艳萍;张立虎 刊期: 2011年第35期
分娩是人类繁衍的自然过程,但随着时代的发展和医疗技术的不断提高,剖宫产率呈明显上升趋势.孕妇对分娩的恐惧及对分娩的认识不足是导致分娩率下降、剖宫产率上升的主要原因.导乐分娩是在分娩过程中由丈夫和有经验的助产士全程陪伴,为孕妇提供生理和产时的帮助,消除其恐惧,解除其顾虑,树立分娩的信心.
作者:孟素利;赵金荣 刊期: 2011年第35期
目的 探讨注射用单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎的临床治疗效果.方法 疱疹性咽峡炎患儿82例随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组给予注射用单磷酸阿糖腺苷治疗,对照组给予病毒唑治疗,疗程均3~5d,比较2组疗效.结果 治疗组显效率、总有效率分别为71.4%、92.9%,高于对照组的42.5%、72.5%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组疱疹破溃为溃疡4例,对照组疱疹破溃为溃疡16例,未见其他不良反应.结论 注射用单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎安全、有效,值得临床推广.
作者:文九芳 刊期: 2011年第35期
膝骨性关节炎(OA)为常见的一种关节疾病,其主要临床表现为髌骨下疼痛、关节反复肿胀、畸形,严重影响患者的工作和生活质量.现代医学主要通过服用非甾体类抗炎止痛药对症治疗及必要时行手术治疗.笔者自2009年以来采用中医综合疗法治疗OA 56例,取得较好的效果,现报告如下.
作者:张宜金 刊期: 2011年第35期
我科2004年8月-2011年8月收治各种脑积水患者21例,均进行脑室-腹腔分流手术治疗.现对其作一回顾性分析.1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者21例,男15例,女6例,年龄13~72岁,中位年龄38岁.先天性脑积水7例,高血压病脑出血术后5例,外伤性脑积水9例.
作者:朱春明;杨丰忠;宋建明;陈勇;张松 刊期: 2011年第35期
目的 探讨肝水解肽治疗自身免疫性肝炎(AIH)的疗效及可行性.方法 21例AIH患者随机分为治疗组11例和对照组10例,对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用肝水解肽治疗,比较2组临床疗效及转氨酶指标变化情况.结果 治疗组有效率为72.7%高于对照组的50.0%,且转氨酶指标改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合治疗加用肝水解肽治疗AIH可提高治愈率,效果显著,值得临床推广.
作者:谢鹰 刊期: 2011年第35期
目的 观察稳心颗粒治疗心律失常的疗效.方法 400例患者随机分为治疗组和对照组各200例,治疗组给予稳心颗粒治疗,对照组给予普罗帕酮(心律平)治疗,观察2组临床症状疗效、心电图疗效和非器质性心律失常的疗效.结果 治疗组临床症状显效率和总有效率分别为60%和90%,明显高于对照组的42%和78%;治疗组心电图总有效率为84.0%高于对照组的75.0%;治疗组非器质性心脏病心律失常总有效率为94.9%高于对照组的75.0%,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 稳心颗粒治疗心律失常具有显著疗效,且无致心律失常作用,安全性高,值得推广应用.
作者:贾中海 刊期: 2011年第35期
溃疡性结肠炎是一种病因不明的非特异性炎症病变,主要累及直肠和乙状结肠,也可累及其他部分或全部结肠,其临床症状以慢性反复发作的粘液脓血便、腹痛、腹泻或里急后重为主.溃疡性结肠炎病程缓慢,常反复发作,严重影响患者的生活质量[1].多年来,饮食一直被认为是溃疡性结肠炎发生的危险因素.随着人们生活水平的提高,本病的发生率逐年上升,这充分说明了饮食作为溃疡性结肠炎诱发因素的重要性.
作者:张荣欣 刊期: 2011年第35期
脑出血是指脑实质内血管破裂的一种急性脑血管病变.此病发病急骤,病情危重,变化迅速,极易出现并发症,病死率高,因此护士必须熟悉其护理特点,认真细致地观察病情,及时准确处理.1急性期及危重病期的观察及护理急性期绝对卧床休息,床头抬高15°~30°,头部置冰袋或冰帽冷敷,避免不必要搬动,防止再度出血或脑血肿.进行各种护理操作时动作应轻柔,尽量少搬动头部[1].
作者:樊桂萍 刊期: 2011年第35期
安全、有效、经济、适当是选择药品的基本原则,其中安全性为首要条件,体现了对合理用药在认识论上的提高,是临床用药的理想境界.小儿处于生长发育阶段,在解剖、生理、病理方面有明显的特点,许多器官、神经系统发育尚不完全,对许多药物极为敏感,尤其在婴幼儿阶段.为达到儿童用药安全、有效的目的,必须熟悉儿童药动学、药效学的特点,正确选择药物并合理使用,保证用药安全.
作者:吴梅 刊期: 2011年第35期
手足口病(HFMD)又称手足综合征,是由柯萨奇病毒等肠道病毒感染后引起皮肤黏膜损害的一种传染病,主要侵犯5岁以下的儿童,夏秋春季多见,临床以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症,该病多于1周左右愈合,很少复发,其传染性强,易引起局部流行.我院应用健儿清解液治疗手足口病患儿41例,疗效满意,现报道如下.
作者:邱改萍 刊期: 2011年第35期
目前,冠心病介入治疗(PCI)已成为血液循环重建的有效方法和重要手段.老年人动脉硬化常很严重,心脏在解剖和功能上也常发生退行性变化,因此PCI的风险和难度比年轻人大,手术时间相对长.同时由于老年人大多肝、肾功能减退,且多合并高血压、糖尿病等慢性疾病,发生各种并发症的可能性大,因此对护理要求高,难度大.通过对130例老年患者实施PCI,认真观察病情变化,及时做好护理工作,降低了并发症和病死率,现将护理体会总结如下.
作者:燕芳 刊期: 2011年第35期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统中的常见病和多发病,患病率和病死率均高,有逐年上升的趋势.常规治疗的同时,排痰是基本常见的护理措施[1],而胸部物理排痰和湿化呼吸道是促进COPD患者痰液排出的有效措施.本资料对COPD患者168例进行排痰护理,取得良好效果.现报道如下.
作者:肖翠蓉;李福英;杨望春 刊期: 2011年第35期
目的 探讨度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性.方法 72例抑郁症患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组应用度罗西汀治疗,对照组应用帕罗西汀治疗,疗程6周,于治疗前和治疗第1、2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI-SI)评价疗效,以治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评价安全性.结果 治疗后2组各时间点HAMD评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).治疗后同期2组间HAMD总分比较差异无统计学意义(P>0.05).2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗6周末CGI-SI评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 度洛西汀治疗抑郁症与帕罗西汀疗效相当,安全有效.
作者:高宏强;尤加永;顾广善 刊期: 2011年第35期
目的 观察美沙拉嗪灌肠液治疗溃疡性结肠炎的疗效及不良反应.方法 60例患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组应用美沙拉嗪灌肠液治疗,对照组应用柳氮磺吡啶治疗,疗程均为8周.比较2组临床疗效及不良反应.结果 试验组总有效率为83.3%,对照组为76.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组不良反应发生率为3.3%低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 美沙拉嗪灌肠液治疗溃疡性结肠炎疗效显著而安全.
作者:张丽仙 刊期: 2011年第35期
微创锥颅颅内血肿穿刺引流是近年来治疗颅内出血的简便可行的新技术,具有操作简便、创伤小、定位准确性高、不受年龄和重要器官功能限制、预后好的特点.我科自2002年推广应用这门技术以来,共为200例颅内出血导致血肿形成的患者实施微创清除术,取得满意效果,现报道如下.
作者:黄渊智;黄载文 刊期: 2011年第35期