潘成梅
妊娠可加重心脏的负担,促使已受累的心脏功能进一步减退,导致心力衰竭等严重后果,妊娠期心脏病可危及母婴安全,易流产、早产、胎儿窘迫,小于胎龄儿和围产儿病死率均可增高[1].正确的指导和护理可减少和避免严重后果的发生,使患者安全渡过妊娠期、分娩期和产褥期.现将护理体会介绍如下.
作者:张辉英 刊期: 2011年第35期
2010年10月我院收治1岁肺炎患儿1例,给予头孢曲松钠抗感染,氨溴索化痰治疗.在头孢曲松钠输液完毕更换氨溴索液体时,发现莫菲氏滴管内出现乳白色混浊,立即更换输液器,中间以5%葡萄糖间隔,未见白色混浊出现.同时笔者对这两种药物进行试验观察,同一注射器先后抽取两种药物[1],立即出现混浊,静置2h仍呈现白色混浊,无絮状物,无沉淀.
作者:杨金梅;张玉忠 刊期: 2011年第35期
消毒供应室负责医院再生器械的清洗、消毒、灭菌、发放工作.工作人员长期与致病原、锐器、化学消毒液、压力容器、高温、噪声、潮湿等危害因素接触,极易产生心理、身体上的多种伤害.因此做好供应室工作人员的职业预防措施,加强职业安全教育培训,建立完善的工作管理制度,增添防护措施并强化落实执行,合理配置人力资源等预防措施,从而降低了职业感染危害因素,提高了工作人员的防护意识和技能.
作者:戴小凤 刊期: 2011年第35期
煤工尘肺(CWP)是我国重要的职业病,也是患者数量多职业病,根据全国尘肺流行病学调查办公室的资料,自新中国成立至1986年,尘肺病患者死于呼吸系统疾病者占51.7%,而相当大的部分是死于呼吸衰竭[1].部分患者通过使用抗菌药物、解除支气管痉挛及吸氧等治疗症状得以缓解,但效果不佳.近年来,双水平无创正压通气在呼吸衰竭患者中使用越来越广泛,结合常规抗感染、祛痰、平喘等综合治疗,取得了令人满意的疗效,现将其护理报道如下.
作者:刘晶云 刊期: 2011年第35期
尺、桡骨干双骨折是骨科常见的疾病,多发于青少年.两骨完全骨折后,折端可发生重迭、旋转、成角和侧方移动4种畸形.在治疗时,必须将两骨远端正确复位,并保持复位后的位置,给予精心的治疗,才能达到理想的疗效.2007年1月-2010年12月笔者采用中西医结合疗法治疗本病50例,效果满意,现报道如下.
作者:谭鹏 刊期: 2011年第35期
静脉留置针又名套管针,近年来已成为临床输液治疗的主要工具,并得到了广泛应用,但其在婴幼儿的静脉输液中应用有必要作更深层次的研究,以减少患儿的痛苦和儿童护理的难度.目前临床上使用较多的是第三代如INTIMA.INTIMA分Y型和直型,它的导管由Vialon生物材料制成.
作者:杨雪;周海坤 刊期: 2011年第35期
目的 观察益心舒胶囊消退颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效及实用性.方法 颈动脉粥样硬化斑块患者212例随机分为治疗组100例和对照组112例,治疗组给予益心舒胶囊治疗,对照组给予阿司匹林肠溶片治疗.治疗6个月后,利用高分辨率超声诊断仪观察对比2组患者斑块处动脉内膜-中层厚度(IMT).结果 治疗组治疗后IMT低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 益心舒胶囊具有消除动脉粥样硬化斑块的作用.
作者:杨磊 刊期: 2011年第35期
目的 探讨肝水解肽治疗自身免疫性肝炎(AIH)的疗效及可行性.方法 21例AIH患者随机分为治疗组11例和对照组10例,对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用肝水解肽治疗,比较2组临床疗效及转氨酶指标变化情况.结果 治疗组有效率为72.7%高于对照组的50.0%,且转氨酶指标改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合治疗加用肝水解肽治疗AIH可提高治愈率,效果显著,值得临床推广.
作者:谢鹰 刊期: 2011年第35期
微创锥颅颅内血肿穿刺引流是近年来治疗颅内出血的简便可行的新技术,具有操作简便、创伤小、定位准确性高、不受年龄和重要器官功能限制、预后好的特点.我科自2002年推广应用这门技术以来,共为200例颅内出血导致血肿形成的患者实施微创清除术,取得满意效果,现报道如下.
作者:黄渊智;黄载文 刊期: 2011年第35期
心血管疾病是一种十分常见的疾病,其发病率和病死率都比较高,预后效果亦不十分理想.且随着社会的不断发展,人们生活压力的不断增加,发病率也呈现逐年增加的趋势,已经引起了社会和临床的广泛关注.如何对该病患者进行有效的治疗,使其预后趋于理想,是当今医学界研究的共同课题[1].
作者:孙彩凤 刊期: 2011年第35期
目的 对20%脂肪乳注射液稳定性进行质量比较.方法 经高温(60±2)℃、光照(4500±500)LX放置5、10d分别对3批脂肪乳注射液中的性状、pH值、乳粒大小、游离脂肪酸、过氧化值、甘油、大豆油、卵磷脂进行比较.结果 外观未见变化,其中乳粒大小、过氧化值、甘油、卵磷脂等相对稳定,游离脂肪酸随着放置时间的延长有所上升,pH值、大豆油均有所下降.结论 脂肪乳注射液在高温、光照影响条件下质量较不稳定,在储存过程中应严格控制储存条件.
作者:梁钰华 刊期: 2011年第35期
当今社会,人们越来越关注心理健康,而护士的心理健康不但关系到自身的健康,还直接影响着护理质量,因此肿瘤科护士的心理健康不容忽视.长期接触化疗药物对自身健康的危害,救治危重患者失败的内疚感和护理临终患者繁重的护理工作,严重影响着肿瘤科护士的心理健康.为了探讨影响肿瘤科护士的心理健康因素,笔者从以下几方面进行分析,并提出应对措施.
作者:吉娟 刊期: 2011年第35期
目的 通过分析宿州市2011年上半年2871例药物引起的不良反应病例报告,为该市药物安全使用提供参考依据.方法 采用回顾性研究方法,对宿州市2011年1~6月份收集的2871例药物病例报告进行分类、汇总及分析评价.结果 涉及不良反应的药物中以抗感染药物居首位,用药途径以静脉滴注为主,主要不良反应累计系统-器官为皮肤及其附件损害.结论 应合理使用抗感染药物,慎重选择静脉滴注给药治疗,中药注射液的不良反应不容忽视,应进一步加强基本药物重点监测,确保公众用药安全.
作者:朱静;赵向阳 刊期: 2011年第35期
目的 探讨右美托咪啶在颅脑外伤术后早期患者中应用.方法 46例颅脑外伤患者给予右美托咪啶注射剂200μg,负荷量0.5~0.7μg/kg,10min微泵注完,维持剂量0.3~0.5μg·kg-1·h-1,镇静效果不佳,追加丙泊酚0.5mg/kg,静脉注射.观察用药前后各指标变化情况.结果 用药后Riker评分、MBP、HR、RR较用药前下降,差异有统计学意义(P<0.05),用药后各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05).本组总有效率为91.3%,有4例发生轻微不良反应.结论 右美托咪啶应用颅脑外伤术后早期患者中安全性高,但使用过程仍需密切监护生命体征,避免并发症的发生.
作者:张元华;张华伟 刊期: 2011年第35期
甘露醇为高渗性脱水剂,具有减轻脑水肿,降低颅内压,清除自由基的作用,目前缺乏改善卒中患者预后的循证医学证据,但其降颅压效果确切,价格低廉,是目前脑卒中治疗的常用脱水药之一.
作者:杨丽;王怡 刊期: 2011年第35期
瘢痕子宫形成的常见原因有剖宫产、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术等,其中以剖宫产术为常见.近年来由于医学发展及各种社会因素的影响,剖宫产率有逐年增高的趋势,剖宫产术后再次妊娠的孕妇逐渐增多,这不仅增加了阴道分娩的难度及并发症,也给产妇带来生命危险[1].我科对瘢痕子宫再次妊娠孕妇29例行阴道分娩,由于加强了临床产程观察及护理,取得了较满意的效果,现将护理经验总结如下.
作者:左海英 刊期: 2011年第35期
传统的基护实训主要是以教师为中心,课前由专职实验老师提前为学生准备好用物,上课时首先由教师示范,然后学生分组进行操作练习,学生多为机械模仿教师操作,侧重于操作流程的记忆,学习积极性不能被充分调动,不利于学生综合能力的提高.针对这一情况,笔者在实验教学中进行了一些探索.
作者:陈迎春 刊期: 2011年第35期
纤维支气管镜作为一种安全实用的诊疗手段已在呼吸系统疾病的诊断和治疗中得到了广泛的应用.我科开展纤维支气管镜检查以来,取得了满意效果.2008年7月-2011年4月我科对54例患者行纤维支气管镜检查,由于进行了详细的告知,均顺利完成,现将检查中的护理告知程序总结如下.
作者:王娜 刊期: 2011年第35期
目的 了解耳部炎性疾病的病原菌分布及耐药分析,以指导临床用药.方法 取耳部炎性疾病的外耳道及鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,对取得病原体的分布和耐药情况进行统计分析.结果 1343份标本中培养出致病微生物1107株(82.4%).其中细菌820株,以铜绿假单胞菌为主;真菌287株,以曲霉菌属为主.分离出前4位主要病原菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、曲霉菌属、凝固酶阴性葡萄球菌.铜绿假单胞菌耐药率前3位为氨曲南、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦;金黄色葡萄球菌耐药率前3位为青霉素、红霉素、克林霉素;凝固酶阴性葡萄球菌耐药率前3位为青霉素、红霉素、头孢西丁.结论 耳部炎性疾病的病原体分布以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、曲霉菌属、凝固酶阴性葡萄球菌等为主.及时监测耳分泌物的病原菌变化及耐药趋势对耳部炎性疾病的临床诊断和治疗有重要意义.
作者:刘建瑜;王巍;黎日海;吴甲文;李洁莲;莫庆森;王卓妮;陈永振 刊期: 2011年第35期
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期常见、严重的并发症之一,首次出血病死率>50%,未治疗再出血率高达60%[1].目前认为,组织胶注射为胃底静脉曲张活动性出血治疗的首选且有效的治疗方法,在国内外得到广泛应用[2].内镜下注射组织胶治疗食管胃底静脉曲张,具有操作简单,止血效果显著,并发症少,避免手术,值得推广的优势.现将我科2009年1月-2011年5月收治的32例经内镜下注射组织胶治疗后病情观察及护理体会报道如下.
作者:汤天娟;夏茜 刊期: 2011年第35期