施问全
绝经后阴道出血(PMB),是妇科的一种常见症状,也是绝经后妇科病主诉之一,指生理性绝经1年以上出现阴道出血或血性分泌物,占老年妇科病主诉的80%以上.PMB的病因包括外阴、阴道、宫颈、子宫的各种炎症和损伤及生殖器官的良恶性肿瘤.我院2008年2月-2011年2月共收治PMB患者82例(已排除外源性雌激素及阴道病变所致出血),PMB为阐明病因,现将其子宫内膜病理分析结果报道如下.
作者：温晓媛 刊期： 2011年第35期
脑卒中俗称中风,亦称急性脑血管病,是指一种急性非外伤性脑局部血液供应障碍引起的局灶性神经损害,其临床特点为猝然昏倒、不省人事,伴有口眼歪斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆而仅以歪僻不遂为主证,且可见不同程度的意识障碍.中风为中老年人常见的疾病,因而引起普遍重视.现将近年来采用大剂量黄芪的补阳还五汤治疗脑中风的临床疗效报道如下.
作者：石西康 刊期： 2011年第35期
加替沙星为第四代喹诺酮类药物,由于生产厂家众多,商品名多达30余种,药品质量各异,说明书不尽相同,临床医师还难以充分了解到加替沙星的不良反应信息,造成药师调剂药品,临床用药质控困难,处方中出现许多不合理用药而导致不良反应,现报道如下.
作者：闫变青 刊期： 2011年第35期
病是儿科常见疾病,但传统观念认为佝偻病只发生于婴儿期,2岁后多为后遗症期,而不存在活动期.因此,晚发性佝偻病很少受到家长和临床医师的重视,诊断率低、误诊率高.笔者对2009年1月-2010年12月门诊诊断的162例晚发性佝偻病总结分析,以期了解其临床特点,现报道如下.
作者：董英 刊期： 2011年第35期
患者,女,28岁,主因右下腹痛6h急诊于我院普外科.自发病以来,恶心、呕吐,大小便正常,无停经史.查体:血压124/76mm Hg,面色苍白,口唇无紫绀,腹部平坦,下腹压痛,以右下腹为重,反跳痛,肌紧张;血常规:白细胞12.4×109/L,中性粒细胞0.82,血红蛋白(HGB)124g/L.以急性阑尾炎收入院.
作者：高丽彩；周爱玲；王海波；李秀娟；逯彩虹 刊期： 2011年第35期
目的 了解四川省自贡地区妇女生殖健康状况.方法 对自贡地区妇女行妇科常规检查、宫颈刮片、宫颈液基细胞学检查、阴道B型超声检查27524例次,分析妇女生殖疾病发生情况.结果 老年性阴道炎2009年的发病率均高于2007和2008年,差异有统计学意义(P<0.05),其他类型阴道炎发病率及总发病率比较差异无统计学意义(P>0.05).2007-2009年宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌的发病率逐年上升.结论 应加强教育宣传,保护妇女生殖健康,对高危人群加强定期检查,以达到早期诊断和治疗的目的.
作者：王晓燕 刊期： 2011年第35期
血气分析可以判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等,呼吸功能衰竭和酸碱平衡紊乱是严重外伤(特别是胸外伤)、大手术后常见的并发症之一,迅速准确地分析血气酸碱平衡指标对于上述并发症的及时处理至关重要.
作者：钟华 刊期： 2011年第35期
目的 观察益心舒胶囊消退颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效及实用性.方法 颈动脉粥样硬化斑块患者212例随机分为治疗组100例和对照组112例,治疗组给予益心舒胶囊治疗,对照组给予阿司匹林肠溶片治疗.治疗6个月后,利用高分辨率超声诊断仪观察对比2组患者斑块处动脉内膜-中层厚度(IMT).结果 治疗组治疗后IMT低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 益心舒胶囊具有消除动脉粥样硬化斑块的作用.
作者：杨磊 刊期： 2011年第35期
随着新型医疗设备的广泛运用,腹腔镜、宫腔镜等较为先进的技术手段在基层医院得到快速发展.目前,我院正在开展不孕不育、盆腔疾病治疗等方面相关业务,特别是在对同时有宫内、宫外孕的患者利用腹腔镜手术摘除异位妊娠,并在护理方面也取得可贵的经验,现将我们在护理过程中积累的经验总结如下.
作者：甘兰 刊期： 2011年第35期
前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部[1].前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期阴道出血常见的原因,处理不当可危及母婴生命,主要表现为妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道出血.现对我院2007年1月-2010年1月收治的129例前置胎盘患者进行临床分析,现报道如下.
作者：王智霞 刊期： 2011年第35期
煤工尘肺(CWP)是我国重要的职业病,也是患者数量多职业病,根据全国尘肺流行病学调查办公室的资料,自新中国成立至1986年,尘肺病患者死于呼吸系统疾病者占51.7%,而相当大的部分是死于呼吸衰竭[1].部分患者通过使用抗菌药物、解除支气管痉挛及吸氧等治疗症状得以缓解,但效果不佳.近年来,双水平无创正压通气在呼吸衰竭患者中使用越来越广泛,结合常规抗感染、祛痰、平喘等综合治疗,取得了令人满意的疗效,现将其护理报道如下.
作者：刘晶云 刊期： 2011年第35期
目的 探讨注射用单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎的临床治疗效果.方法 疱疹性咽峡炎患儿82例随机分为治疗组42例和对照组40例,治疗组给予注射用单磷酸阿糖腺苷治疗,对照组给予病毒唑治疗,疗程均3～5d,比较2组疗效.结果 治疗组显效率、总有效率分别为71.4%、92.9%,高于对照组的42.5%、72.5%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组疱疹破溃为溃疡4例,对照组疱疹破溃为溃疡16例,未见其他不良反应.结论 注射用单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎安全、有效,值得临床推广.
作者：文九芳 刊期： 2011年第35期
目的 探讨哮喘小鼠气道平滑肌肌动蛋白-α(SMA-α)表达与气道重塑的关系,评价罗格列酮治疗对两者的影响.方法 将BALB/C小鼠32只随机分为正常对照组(A组,n=8)、哮喘模型组(B组,n=8)、哮喘模型地塞米松雾化吸入干预组(C组,n=8)、哮喘模型罗格列酮雾化吸入干预组(D组,n=8).采用SABC法免疫组化技术和计算机图像分析系统对小鼠气道SMA-α表达和气道重塑进行研究.结果 (1)与A组比较,B组小鼠气道平滑肌(ASM)厚度和上皮厚度均显著增加(P<0.05),而气道直径显著减小(P<0.05);C、D组ASM厚度和上皮厚度均增加(P＜0.05),气道直径减小(P＜0.05).(2)与B组比较,C、D组小鼠ASM厚度和上皮厚度均显著下降(P<0.05),而气道直径显著增大(P<0.05);C、D组上述指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).(3)与A组比较,B、C、D组小鼠气道SMA-α表达水平显著升高(P<0.05);与B组比较,C、D组小鼠气道SMA-α表达水平显著下降(P<0.05);C、D组SMA-α表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 气道SMA-α表达水平的上调可能是导致气道重塑反应发生的机制之一,罗格列酮治疗可延缓该反应的发生.
作者：岳刚 刊期： 2011年第35期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与晨起血压、体质量指数(BMI)的关系.方法 选择124例OSAS患者作为观察组,另选单纯性鼾症患者83例作为对照组,观察2组血压、体质量指数情况.结果 观察组BMI正常率为17.7%低于对照组的63.9%,超重、肥胖、晨起高血压发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 OSAS可引起血压昼夜节律改变及高血压,且其BMI明显高于正常人.
作者：明莫瑜；黄翔；吴华容 刊期： 2011年第35期
目的 评价利巴韦林喷雾剂喷雾咽峡部治疗疱疹性咽峡炎疗效和安全性.方法 将120例疱疹性咽峡炎患儿随机分为治疗组和对照组各60例.对照组常规抗病毒及对症治疗,治疗组在对照组基础上加用咽峡部喷雾利巴韦林.观察2组临床症状、体征消失时间和住院时间以及临床疗效,并观察不良反应.结果 治疗组平均退热时间、流涎及进食时间、疱疹溃疡消失时间、平均住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01); 治疗组痊愈率和总有效率分别为63.33%和96.67%高于对照组的30.00%和80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未见严重不良反应.结论 利巴韦林喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎起效快,疗效好,安全性高,无不良反应,家长易操作,值得儿科推广使用.
作者：李作娅；康摡；唐昌奎；任盛 刊期： 2011年第35期
目的 观察稳心颗粒治疗心律失常的疗效.方法 400例患者随机分为治疗组和对照组各200例,治疗组给予稳心颗粒治疗,对照组给予普罗帕酮(心律平)治疗,观察2组临床症状疗效、心电图疗效和非器质性心律失常的疗效.结果 治疗组临床症状显效率和总有效率分别为60%和90%,明显高于对照组的42%和78%;治疗组心电图总有效率为84.0%高于对照组的75.0%;治疗组非器质性心脏病心律失常总有效率为94.9%高于对照组的75.0%,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 稳心颗粒治疗心律失常具有显著疗效,且无致心律失常作用,安全性高,值得推广应用.
作者：贾中海 刊期： 2011年第35期
门诊是医院的窗口,挂号处是门诊的第一站,接触就诊人员面广、复杂,因此作为挂号员应具有高尚的职业道德和丰富的理论知识,才能全心全意地接待就诊人员,从而提高就诊人员的满意度.1 加强自身建设,塑造窗口挂号员的形象门诊是医院窗口,门诊挂号员更是医院形象的展示.挂号员的素质和形象至关重要,医德高尚,精神饱满,作风严谨,态度和蔼的挂号员形象,就诊人员一种可近、可亲、可信的感觉.
作者：高宏飞；丁仁荣；姚洪河；于婷婷；高宏杰；高素娟 刊期： 2011年第35期
医患关系的和谐是妥善处理医疗人际关系的关键,构建和谐的医患关系直接影响着医疗事业的发展.护患关系是医患关系中的重要组成部分,正确处理好护理人员与患者的关系意义重大.随着经济的发展,人们对健康的重视程度不断增强,对医疗服务质量的期望值也随之提高;随着国家关于医疗纠纷相关法律法规的出台,患者及其家属在就诊过程中的法律维权意识越来越强.这些都对护理人员的技能水平、沟通技巧、职业责任、法律意识等提出了更高要求.护士主要负责治疗的具体操作和护理工作,如果粗心大意、操作失误、擅离职守或者与患者缺乏良好的沟通很可能导致护患纠纷的发生.
作者：马林伟 刊期： 2011年第35期
当今社会,人们越来越关注心理健康,而护士的心理健康不但关系到自身的健康,还直接影响着护理质量,因此肿瘤科护士的心理健康不容忽视.长期接触化疗药物对自身健康的危害,救治危重患者失败的内疚感和护理临终患者繁重的护理工作,严重影响着肿瘤科护士的心理健康.为了探讨影响肿瘤科护士的心理健康因素,笔者从以下几方面进行分析,并提出应对措施.
作者：吉娟 刊期： 2011年第35期
微创锥颅颅内血肿穿刺引流是近年来治疗颅内出血的简便可行的新技术,具有操作简便、创伤小、定位准确性高、不受年龄和重要器官功能限制、预后好的特点.我科自2002年推广应用这门技术以来,共为200例颅内出血导致血肿形成的患者实施微创清除术,取得满意效果,现报道如下.
作者：黄渊智；黄载文 刊期： 2011年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
