学术投稿

血液透析相关性低血压常见原因及对策

安晓霞;曲丽娟;张东玲

关键词:血液透析, 低血压, 护理对策
摘要:在血液透析治疗中对患者的血压观察至关重要,它不仅是重要的生命体征,而且直接反应患者对血液透析的耐受和体液平衡情况.血液透析相关性低血压(IDH)是血液透析中常见和严重并发症,是指血液透析时收缩压降低≥20mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),或降低至100mm Hg以下,伴或不伴低血压的症状,发生率为25%~50%[1].
临床合理用药杂志相关文献
  • 小儿传染性单核细胞增多症46例临床分析

    目的 提高对传染性单核细胞增多症的认识.方法 回顾性分析46例传染性单核细胞增多症患儿的临床特点,实验室检查及治疗结果.结果 发热,咳嗽,咽痛,皮疹,淋巴结、肝脾肿大为本病主要症状及体征,外周血白细胞总数升高,出现不同比例的异型淋巴细胞,肝功能异常及合并MP-Ab阳性是主要的实验室检查指标,更昔洛韦治疗有效,总有效率为95.7%.结论 传染性单核细胞增多症临床表现多样,EB病毒感染危害较重,应引起临床重视,予以积极治疗.

    作者:何凡;谷丽 刊期: 2010年第02期

  • 术前补液的临床观察

    目的 探讨对择期手术患者术前补给一定量的液体以减少术后补液量对患者康复的影响.方法 采取术前补给其潜在丢失的液体种类及量加生理需要量,减少术后补液量.结果 患者生命体征平稳,机体恢复良好.结论 术前补液不仅利于患者康复,同时可有效缓解值班护士的压力.

    作者:王庆枝 刊期: 2010年第02期

  • 前置胎盘合并胎盘植入1例

    患者,女,37岁,因孕4产1,孕24+5周,突然阴道大量流血(2 000ml),于2009年6月29日16: 30入院.孕妇平素月经规律,末次月经为2009年1月6日,预产期2009年10月13日,孕期定期检查.1996年行剖宫产术1次,同时行子宫肌瘤摘除术,之后有2次人工流产史.

    作者:杨淑平 刊期: 2010年第02期

  • 超声检查胎儿神经系统畸形47例分析

    2000年1月-2009年6月,我院应用超声检查胎儿神经系统畸形47例,均经引产、手术、追踪随访,探讨超声诊断胎儿神经系统畸形的价值及其检查中应该注意的问题,现就其诊断价值及注意事项报道如下.

    作者:丁严华 刊期: 2010年第02期

  • 维A酸、三氧化二砷、柔红霉素联合诱导治疗急性早幼粒细胞白血病疗效观察

    目的 研究维A酸、三氧化二砷、柔红霉素诱导治疗急性早幼粒细胞白血病的效果.方法 选择初治急性早幼粒细胞白血病患者30例,将其随机分为对照组和观察组,各15例.对照组采用维A酸单药诱导化疗,观察组采用维A酸、三氧化二砷、柔红霉素三药诱导化疗,观察2组的临床疗效.结果 观察组达到完全缓解的时间明显缩短,相同治疗时间后外周血中早幼粒细胞明显降低,无维A酸综合征发生,患者耐受性好.结论 维A酸、三氧化二砷、柔红霉素三药诱导化疗可作为急性早幼粒细胞白血病高危患者的首选治疗方案.

    作者:吴春农;雷景萍;宋光彩 刊期: 2010年第02期

  • 剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床观察

    目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊断、预防和治疗方法.方法 回顾性分析我院经手术及病理确诊的腹壁切口子宫内膜异位症患者13例临床资料.结果 腹壁子宫内膜异位症有明确的剖宫产史及较典型的临床表现,术后病理检查可确诊;13例患者病灶均为一次手术切除,术后切口Ⅰ期愈合,病检见异位的子宫内膜腺体及间质,腺体分化良好;随访6个月~5年,无1例复发和恶变.结论 手术切除是惟一有效的治疗方法,应尽早手术,切除范围要充分;术中保护腹壁切口以免子宫内膜种植,为本症预防的关键.

    作者:黄晓燕 刊期: 2010年第02期

  • 早期炎性肠梗阻术后97例诊治分析

    目的 研究术后早期炎性肠梗阻的诊断以及治疗措施.方法 回顾性分析我院收治的97例术后早期炎性肠梗阻患者的病例资料.结果 85例患者经非手术治愈,平均治愈时间9.8d.12例中转手术治疗后治愈,其中8例非手术治疗时出现绞窄性肠梗阻而中转手术,4例非手术治疗40d无效而中转手术.结论 术后早期炎性肠梗阻应仍以非手术治疗为主.小剂量低分子肝素、胃肠外营养及生长抑素的联合应用具有较佳的疗效.

    作者:陈明;李涛;曾贵利;陈安兵;陈国容 刊期: 2010年第02期

  • 2009年1~6月我院门诊处方分析

    目的 了解青神县人民医院门诊处方书写和药品使用情况,分析其存在的问题.方法 随机抽取门诊处方12 000张,对处方书写质量及合理用药情况进行分析.结果 不合格处方1 174张,不合格率9.78%.结论 我院门诊处方质量基本合格,但仍存在一些问题,应加强处方书写和审核.

    作者:李建华 刊期: 2010年第02期

  • 漂浮导管术护理配合及体会

    漂浮导管自1970年应用以来,已成为监测危重患者、估计左右心室功能和血液动力学改变的重要方法,它可直接在床边进行压力及心排出量等血液动力学监测,适用于心肌梗死、心力衰竭、肺栓塞、严重创伤、各类休克等[1],现将我院5例患者应用漂浮导管术的护理配合及体会报道如下.

    作者:张妙华;王丽 刊期: 2010年第02期

  • 产超广谱β-内酰胺酶细菌耐药性监测分析

    目的 掌握临床常见产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌耐药性现状及变迁,为临床合理用药提供依据.方法 药物敏感性试验多数采用分析仪检测,少数采用K-B法,对产超广谱β-内酰胺酶细菌耐药性进行分析.结果 3年间,产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌总检出率分别为48.3%和45.5%,呈逐年增长趋势;其对氨基糖苷类、喹诺酮类、多数头孢菌素类等的耐药率高于非产ESBLs株,呈多重耐药,对碳青霉烯类和酶抑制剂类较敏感.结论 应加强产ESBLs细菌耐药性监测,及时掌握耐药性的变迁,合理应用抗菌药物,控制细菌耐药性的进一步产生和蔓延.

    作者:唐娟 刊期: 2010年第02期

  • 肺源性心脏病继发低渗血症136例临床分析

    低渗血症是肺源性心脏病常见的并发症,发生率高,临床上愈来愈受到重视.笔者通过对136例肺源性心脏病继发低渗血症的临床分析,进一步探讨患者发生低渗血症的原因及处理方法,提高对低渗血症的警惕,降低发病率.

    作者:陈浩 刊期: 2010年第02期

  • 葛根素联合醒脑静注射液救治急性重度酒精中毒临床观察

    目的 观察葛根素联合醒脑静注射液救治急性重度酒精中毒的临床疗效.方法 将我院收治的急性酒精中毒患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组行常规输液、脱水、利尿、护肝、保护胃黏膜等治疗;观察组在对照组基础上加用醒脑静20ml和葛根素500mg 静脉滴注.比较2组疗效.结果 观察组起效和症状消失时间及误吸、窒息的例数均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 醒脑静联合葛根素治疗重症酒精中毒,症状缓解快,误吸及窒息少,无不良反应,可作为首选治疗方法.

    作者:王志彬 刊期: 2010年第02期

  • 机械通气患者26例撤机护理

    呼吸衰竭患者由于病情需要,往往需要机械通气.机械通气治疗为很多危重患者创造了延长生命和恢复健康的机会,但是长时间的机械通气不仅不利于患者的恢复,同时还延长了住院时间,并浪费了大量医疗资源,因此及时撤机相当重要.

    作者:张雯 刊期: 2010年第02期

  • 精神科电子护理记录中存在的问题与分析

    精神患者由于住院时间长,临床精神症状单一、病情变化发展缓慢,加之患者对自身躯体不适主诉少、不愿或不会主动暴露自己的内心体验,使得精神科护理记录有别于其他科室,具有其特殊性.

    作者:赵根娣 刊期: 2010年第02期

  • 肿瘤专科医院PIVAS中临床药师的作用

    目的 调研我院静脉药物配置中心(PIVAS)临床药师在安全用药中的作用.方法 对本院PIVAS 46 538组输液医嘱进行审核;对配置室和生物安全柜空气沉降菌、表面附着菌进行监测.结果 612组存在溶媒选择和用量错误、给药剂量错误等不合理用药现象,经药师审核,差错医嘱修改率为100%;空气洁净度监测合格率为100%.结论 药师可凭借PIVAS平台积极开展临床药学工作,确保静脉用药安全.

    作者:黄伟强;林子超;魏雪;刘韬;钟锦堂;黄红兵 刊期: 2010年第02期

  • 产科围手术期抗菌药物应用分析

    目的 了解我院剖宫产患者围手术期抗菌药物的应用时间与术后感染的关系.方法 对我院剖宫产产妇642例,根据不同给药方案随机分为研究组128例及对照组514例,研究组为围手术期用抗生素,对照组为术后用抗生素.观察2组疗效及抗生素用量.结果 研究组和对照组术后体温及退热时间、术后病率差异无统计学意义(P>0.05),研究组抗生素总量为对照组的50%~60%.结论 对选择性剖宫产预防感染应用小剂量、短疗程抗生素足以达到预期效果,并以围手术期应用抗生素预防感染为宜.

    作者:钱慕仪;李苗 刊期: 2010年第02期

  • 青中年患者急性心肌梗死危险因素的探讨

    过去认为老年人的心血管病,在青中年人发病率越来越高,尤其是青中年的急性心肌梗死发病率不断增加.由于青中年人知晓率低,易被忽视,导致就诊时间延长或误诊及漏诊.复习国内文献报道的青中年急性心肌梗死200例,结合我院近5年病例资料,分析如下.

    作者:王燕舞;石展;胡波;张树峰;牛月海 刊期: 2010年第02期

  • 川崎病48例临床分析

    目的 探讨川崎病(KD)的临床特点及诊断、治疗方法.方法 对48例KD患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 KD好发于<5岁的儿童,男孩多发,误诊20例(41.7%).48例患儿均临床治愈,无1例死亡.结论 KD早期误诊率高,对不明原因发热>5d,且伴有KD主要临床表现的患儿,应警惕KD的可能.

    作者:邱汉银 刊期: 2010年第02期

  • 阴道上皮内瘤变16例临床分析

    阴道上皮内瘤变(VAIN)是包括阴道鳞状上皮不典型增生和原位癌的一组病变.VAIN发病率低,占女性下生殖道上皮内瘤变的1.0%[1,2],为宫颈上皮内瘤变(CIN)的0.6%~1.0%[3].VAIN通常没有任何症状,仅在检查时发现,目前其病史尚不清楚,无标准治疗方案.为了解VIAN的临床特征及其治疗方法,现对青州市人民医院2000年1月-2007年12月收治的16例VIAN患者进行回顾性分析,报道如下.

    作者:张桂芳;柴桂云;石琰 刊期: 2010年第02期

  • 中药附子与白附子的正确调配

    附子、白附子2味中药虽一字之差,但功效迥异.现就2味中药的来源、成分、药性、功效、主治和如何调配作一叙述.

    作者:邹红 刊期: 2010年第02期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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