陈丽萍；华楠；葛艳；庄晶；钱琼
目的:了解犬牙周膜牵张成骨牙快速移动条件下牙周组织的反应.方法:6只犬,每犬下颌左右两侧分别设为实验侧和对照侧,对照侧用传统方法以第三前磨牙为支抗牙向远中移动第一前磨牙,实验侧用自制牙周膜牵张装置.终止实验后,取被移动牙的牙周组织,HE染色及改良Mallory三色染色法染色,光镜观察.结果:HE染色的切片可见牵张侧成纤维细胞、成骨细胞多见,血管丰富,有明显的新骨形成.改良Mallory三色染色法非常直观和清楚地显示了张力侧新骨的形成.结论:传统的正畸牙移动和牙周膜牵张成骨牙快速移动的组织学改变在张力侧没有质的差异,只有量的差别,即后者比前者的组织合成活性更高.
作者：王爽；叶湘玉；周洪；丰培勋 刊期： 2004年第04期
目的:比较单侧唇腭裂患者与安氏Ⅲ类错(牙合)患者在颅面部的形态结构上的差异.方法:样本包括39例12～15岁的单侧完全或不完全唇腭裂患者,均在2～3岁前行唇腭裂修复术;另外选取40例12～15岁前牙反(牙合)的患者作为对照组.反(牙合)组患者均不需要进行外科手术,两组之间进行头颅定位侧位片的比较分析.结果:唇腭裂患者的上下颌骨的发育均较前牙反(牙合)患者小,同时唇腭裂患者的下颌角较大,下颌平面较陡,相比安氏Ⅲ类组有高角型错(牙合)的趋势;而唇腭裂组患者的上前牙较为直立,下切牙的位置两组间则无显著性差异.结论:唇腭裂组患者的上下颌骨发育较安氏Ⅲ类患者小,下颌角较大,下颌平面向下向后旋转.
作者：吴军；沈刚 刊期： 2004年第04期
目的:探讨成年男性舌根部舌下神经解剖走行特点,指导临床舌根部射频温控减容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)时针形电极刺入舌根部的部位及深度,以避免损伤舌下神经.方法:选择10具成年男性的舌标本,定型后在冰冻状态下作冠状切面,通过计算机图像处理与测量系统行舌下神经定位测量,并进行相关的统计学分析.结果:(1)两侧舌下神经呈对称性分布.(2)成年男性舌下神经舌内部分的主干(本实验为舌盲孔前后15mm范围内)其垂直向解剖走行基本恒定,距舌表面(22.21±2.22)mm;水平向走行中,舌盲孔后一般位于舌中内(近中线侧)(28.61±2.66)%处,舌盲孔前为(21.89±1.93)%处.结论:本实验为舌根部射频温控减容术治疗OSAHS提供了一个相对安全的范围:在不超过(22.21±2.22)mm深度且舌盲孔后避开中内(近中线侧)(28.6l±2.66)%区域、舌盲孔前避开中(内近中线侧)(21.89±1.93)%区域,基本不会损伤舌下神经.
作者：蒋珏；卢晓峰；唐友盛 刊期： 2004年第04期
目的:观察静磁场对大鼠牙周膜组织中骨形成蛋白(BMP-2)的影响,探讨磁场对牙周膜组织的作用机制.方法:35只健康雌性Wister大鼠,随机分为对照组、实验对照组和实验组.在实验对照组和实验组的大鼠双侧颊部,分别埋入未充磁的磁体和表面磁场强度为0.12 T的磁体,于术后第2、4、7天,切取双侧上颌磨牙及其周围牙周组织.采用免疫组化方法,检测局部牙周膜组织中BMP-2的变化.结果:牙周膜成纤维细胞、成骨细胞、成牙骨质细胞及胶原纤维中均可见BMP-2阳性染色.实验对照组与正常组的牙周膜BMP染色相似;静磁场作用后,实验组牙周膜组织中BMP-2增多.统计学分析表明,在加磁场后的第4、7天,实验组与各对照组间存在显著差异,P＜0.05.结论:静磁场可促进牙周膜细胞分泌BMP-2,推测静磁场对牙槽骨的生长具有一定的修复作用.
作者：秦科；仇丽鸿；钟鸣；王兆元 刊期： 2004年第04期
全瓷修复没有金属基底,无需遮色,具有独特的通透质感,但由于强度问题限制了其应用.随着对高强度陶瓷材料的深入研究,全瓷固定桥修复在临床上的应用日益广泛.近几年国内外学者在全瓷固定桥修复的材料学、基础研究、临床研究方面都做了大量工作,展示出全瓷固定桥修复在口腔修复领域广泛的应用前景.
作者：张丽萍；牟月照 刊期： 2004年第04期
探讨减轻腮腺切口瘢痕对容貌损害的有效处理方法.12例腮腺手术患者,术中应用微创缝合方法、术后局部应用抑制瘢痕增生的减疤美容敷料,以减轻手术瘢痕对容貌的影响.随访3a,美容效果明显,8例达到瘢痕0-1类标准,4例达到2类,无1例瘢痕过度增生.认为腮腺手术后瘢痕对患者容貌的损害,可以应用术中微创缝合和术后局部应用抑制瘢痕增生药物得到减轻和控制.
作者：王跃平；竺涵光；张志愿 刊期： 2004年第04期
对经酸蚀及非酸蚀的树脂材料修复上颌切牙缺损的疗效进行对比分析.选择120颗患牙,分别用普通光固化复合树脂(酸蚀组)和Dyract复合体(非酸蚀组)充填治疗,随访1a,分析临床效果.发现2组固位效果无显著性差异,但非酸蚀组充填中至深龋时,对牙髓刺激性显著小于酸蚀组(P＜0.05).表明非酸蚀型树脂材料与酸蚀型相比,具有对牙髓刺激小、粘接性强、成功率高且操作简捷等优点.
作者：程培红；何根荣 刊期： 2004年第04期
目的:分析戴用磁性附着体受试者脑血流的变化趋势.方法:应用经颅多普勒(3D-TCD)血流分析技术,测定24例正常人戴用3种不同类型的磁性附着体前后大脑中动脉的平均血流速度.应用SPSS10.0软件对各组数据进行两两比较.结果:戴用磁性附着体前后,大脑中动脉的平均血流速度无明显改变(P＞0.05),同时戴用不同类型的磁性附着体后大脑中动脉的血流速度在统计学上差别无显著意义(P＞0.05).结论:戴用磁性附着体的患者脑血流状态无明显改变.
作者：郑元俐；魏斌；佘文珺 刊期： 2004年第04期
目的:研究ZrP99铸钛包埋材料的铸模温度对铸造精度的影响.方法:利用代型模具,制作30个超硬石膏全冠预备体代型,并制作相应的全冠蜡型,随机分为5组,每组6个样本,其中4组为实验组,采用ZrP99铸钛包埋材料进行包埋,分别在铸模温度为600℃、450℃、300℃、150℃条件下进行铸造;另外一组为对照组,采用Titavest-CB包埋材料进行包埋,在铸模温度为600℃条件下进行铸造.利用显微图像分析技术,在实体显微镜下分别测量蜡型及相应的铸件边缘与代型肩台之间在标志点处的间隙,两者差值即代表铸造精度.采用t检验及单因素方差分析进行统计学处理.结果:Titavest-CB包埋材料组的铸造精度显著优于在不同铸模温度下ZrP99包埋材料组;当ZrP99包埋材料的铸模温度低于450℃时,随着温度升高,铸造精度显著提高.结论:ZrP99铸钛包埋材料的铸模温度必须高于300℃,才有可能满足临床精度要求.
作者：钟丽芳；李洪洋；杨晓东 刊期： 2004年第04期
目的:制备并探讨黄连药膜对慢性牙周炎的辅助治疗作用.方法:应用黄连水提取物制备药膜;将30例患有中到重度慢性牙周炎患者的各4颗牙随机分为4组:黄连药膜组、碘甘油组、空白药膜对照组和空白对照组.在基线、4周和7周时分别检测菌斑指数(PI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)和探诊出血(BOP)等牙周病的临床指标.对资料进行方差分析和卡方检验.结果:各组在4周和7周时,探诊深度、附着丧失和探诊出血与基线比较均有显著性差异(P＜0.05);黄连药膜组治疗效果优于其他各组(P＜0.05),且治疗结束后,各项指标呈继续改善状态.结论:机械治疗后,应用黄连药膜辅助治疗,可以显著提高牙周炎的治疗效果.
作者：吴益华；姜广水；张世周；边蕙芝；朱少平 刊期： 2004年第04期
目的:观察磷酸钙钠/β-磷酸三钙(NaCaPO4/β-TCP)支架接种骨髓基质细胞后植入裸鼠皮下的成骨性能.方法:通过理化方法,将煅烧牛松质骨转化为NaCaPO4/β-TCP双相钙磷陶瓷.获取兔髂骨松质骨骨髓基质细胞,体外分离、扩增、诱导后,接种于NaCaPO4/β-TCP支架.将支架/细胞复合物植入裸鼠背部皮下,NaCaPO4/β-TCP陶瓷单纯植入作为对照.植入后4、8周取材,通过大体、组织学观察,评价成骨活性.结果:支架/细胞复合物植入后4周,材料表面见相对较成熟的骨组织,内部主要为软骨;植入后8周,大量骨小梁形成.可见骨髓腔、骨髓细胞及脂肪细胞,在支架材料和骨组织的邻接区域见成骨细胞及破骨细胞.可见软骨内成骨方式.结论:NaCaPO4/β-TCP支架接种骨髓基质细胞后显示良好的成骨活性,能够促进未成熟骨矿化,可以作为骨组织工程支架材料.
作者：杨耀武；雷德林；毛天球；侯锐；高瞻；李建虎 刊期： 2004年第04期
目的:分析隐裂牙的治疗疗效.方法:根据临床表现及检查,对225颗隐裂牙分为早期隐裂牙(77颗)和晚期隐裂牙(148颗),进行治疗和观察、分析疗效.结果:早期隐裂牙77颗,经充填术或全冠修复术,3a疗效有显著差异:晚期牙隐裂148颗,经环扎处理行根管治疗或干髓术,后行全冠修复,经3a观察效果良好.结论:对牙隐裂正确分期,采取相应治疗,定期复诊,患牙得以良好保存.
作者：谷达明 刊期： 2004年第04期
将治疗性研究资料进行核对、整理,选用恰当的效果评价指标,然后对资料的基本情况进行描述和分析等统计学处理,由此得出正确的相关结论.正确理解和应用治疗性研究的评价指标及其统计学处理,是提高科研水平的关键.作者就治疗性研究中容易出现的错误,适当结合治疗性研究的基本概念进行论述.
作者：周曾同；姚辉 刊期： 2004年第04期
目的:探讨髁突骨髓腔信号异常与关节疼痛的关系.方法:利用MRI金标准,对44例单侧关节疼痛TMD患者88侧关节进行闭口斜矢状位T1W和T2W扫描,以非疼痛侧作为自身对照;利用可视疼痛模拟标尺(VAS)进行疼痛程度的判定,观察髁突髓腔信号异常与疼痛的关系.结果:44个疼痛关节中,11个关节(25%)出现髓腔信号异常,均为水肿型;而44个非疼痛关节中,仅2个关节(4.5%)出现髓腔信号异常,分别表现为硬化型和混合型,经统计学分析,TMJ疼痛与髓腔信号异常有显著相关性(P＜0.01).44个疼痛关节中,骨髓腔信号异常及正常患者VAS平均值分别为39.5±27.5和42.6±21.9.经t检验,两组间差别无统计学意义(P=0.696).结论:髁突髓腔信号异常与关节疼痛密切相关,而与TMJ疼痛程度无关.
作者：焦国良；赵二军；王永海；祝玉芬；杜昱平 刊期： 2004年第04期
目的:探讨维A酸对体外培养的人牙周韧带细胞的生物学作用.方法:体外培养人牙周韧带细胞,分别以不同浓度的维A酸作用于细胞,在倒置显微镜下观察不同浓度的维A酸对细胞形态与排列的影响;并通过MTT法、酶动力学方法及考马斯亮蓝法检测维A酸对细胞增殖活性、碱性磷酸酶活性及蛋白质合成的影响.结果:维A酸能增强牙周韧带细胞的碱性磷酸酶活性,10-6mol/L浓度的维A酸对细胞的作用效果明显(P＜0.01);而对细胞形态与排列、增殖能力及总蛋白合成无影响.结论:维A酸可促进牙周韧带细胞向成骨样细胞方向分化.
作者：王燕；汪说之；杨丕山；李纾 刊期： 2004年第04期
目的:评价采用上皮下结缔组织移植技术治疗烤瓷冠修复后引起的牙龈退缩的疗效.方法:选取20例全身健康的患者,年龄31～58岁,接受治疗的患牙32颗.牙位选择上下颌前牙区及前磨牙区.研究对象的龈退缩的选择标准是:冠根方向烤瓷冠边缘外露,牙根面暴露2～3mm,龈退缩Miller分级为Ⅰ～Ⅱ级,唇颊面牙周探诊深度≤4mm,牙根无活动性龋或修复体.采用上皮下结缔组织移植技术覆盖根面.结果:上皮下结缔组织移植技术可以增加退缩牙龈的高度和厚度,术后根面覆盖率为85.1%.结论:采用上皮下结缔组织移植技术治疗烤瓷冠修复后牙龈退缩疗效良好,解决了患者牙龈的美学和功能问题.
作者：刘萍 刊期： 2004年第04期
为观察脉冲半导体激光治疗冠周炎的疗效,我们将48例冠周炎患者随机分成治疗、对照组各24例,治疗组采用药物治疗加脉冲半导体激光冠周及多点穴位照射,对照组单纯药物治疗.分别于治疗第3、5天对疼痛和张口度评级和对比,进行Ridit统计分析.结果,治疗组止痛效果张口度改善显著优于对照组.因为无创,简便易操作,疗效肯定,脉冲半导体激光治疗冠周炎值得推广.
作者：卢山；方园 刊期： 2004年第04期
目的:研究钛下颌骨重建假体在下颌骨节段性缺损重建中的应用价值.方法:采用2只健康成年山羊,术前收集羊下颌骨的螺旋CT数据,采用快速原形技术重建出羊的下颌骨实体模型,并设计出一侧下颌骨体部5cm的缺损,以及对侧下颌角部缺损.应用CAD/CAM技术,形成与缺损部位完全吻合的医用纯钛假体.通过手术建立山羊下颌骨与假体形态大小完全吻合的缺损,然后将假体植入并固定,角部假体内植入自体松质骨.术后每月进行X线检查,3个月后处死动物,切取标本制备硬组织切片和正常组织切片,光镜观察.采用生物力学方法,分析骨与假体结合处的结合强度.结果:术后2周,1只羊下颌体的假体前部暴露于口腔,内固定尚稳固,但是在术后一月,该假体与前部的下颌骨残端分离,完全暴露在口腔内.另1只羊下颌体假体,术后2个月前部部分外露,但固位良好.光镜观察未暴露的假体与骨组织之间结合良好,特别是下颌角的假体达到骨结合.植骨区肌附丽通过肌-骨-假体三者有机结合,形成假体-肌的真正附丽.结论:作为下颌骨缺损修复的一种方法,CAD/CAM制造的仿真钛假体在龈骨膜下的部分容易暴露于口腔内,暴露处易于引起假体周围炎,破坏假体与骨间的结合.肌假体之间的再附丽,需通过假体中植骨的存活及肌-骨-假体结合模式实现.
作者：韩正学；季彤；张陈平 刊期： 2004年第04期
目的:研究全口义齿初戴前后的语音适应效果.方法:应用计算机语音分析系统,测量30例全牙列缺失患者在全口义齿初戴前、初戴时及初戴后1、2、4、8周,/zi/、/ci/、/si/的第2共振峰及带宽.结果:辅音第2共振峰及其带宽值在义齿初戴时与义齿初戴前相比,有显著性差异.结论:全口义齿初戴后的语音适应过程呈规律性.计算机语音分析系统可对全口义齿初戴前后患者语音变化特征进行定量分析,对临床修复有较好的指导意义.
作者：李隽；张富强；陈阳；王国民 刊期： 2004年第04期
目的:评价安氏Ⅱ类1分类错(牙合)病例临床矫治中反向Nance弓与横腭弓联合应用的支抗控制效果.方法:选择18.7～24.6岁安氏Ⅱ类1分类女性错(牙合)患者16例,分析联合应用反向Nance弓与横腭弓加强支抗治疗前后的X线头影测量值的变化.结果:(1)UMD与UMRD均有增大,但磨牙前移量被控制在拔牙间隙的1/5以内.(2)UMVD、MP-FH与ANS-Me均无显著性改变,支抗磨牙的垂直方向变化得到有效控制.(3)磨牙在水平方向上无舌向倾斜、移位及扭转.结论:反向Nance弓与横腭弓联合应用,能在三维方向上较好地控制支抗磨牙.
作者：陈蔚；陈荣敬；沈刚 刊期： 2004年第04期
上海口腔医学杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学医学院附属第九人民医院
