张建民
在护理肝病患者的工作中笔者发现,情绪恶化往往会加重肝病病情.由此可见,心理健康在护理工作中具有十分重要的作用,现将笔者在肝病日常护理工作中的体会报道如下.
作者：边继萍 刊期： 2010年第06期
对我院2004～2008年收治的28例肺源性心脏病合并冠心病的患者的临床资料进行分析,现将结果报道如下.
作者：周丽 刊期： 2010年第06期
肺结核患者的健康教育是结核病整体护理的重要组成部分,是以病房为教学单元,以住院患者及家属为教育对象,通过有计划、有目的的健康教育,使患者及家属了解健康知识,改变患者的健康行为或问题,使患者的行为有利于向疾病康复的方向发展.笔者现将对肺结核患者及家属实施健康教育的做法介绍如下.
作者：江翠萍 刊期： 2010年第06期
目的 回顾流感疫苗接种后不良反应的文献,分析其临床指导意义. 方法 检索数据库,筛选大样本报道,进行统计分析. 结果 共有接种对象8 677例.不良反应发生时间主要集中于接种后72h内.<3岁组不良反应发生率为0.8%低于≥3岁组的2.2%,差异有统计学意义(P<0.05).对不良反应的处理均能取得较好的效果,不良反应可在1～2d消失. 结论 临床医师应重视流感疫苗的不良反应, 密切观察患者临床表现,对不同的人群要关注其反应特点,确保用药安全, 并及时处理不良反应.
作者：韦晓霞；朱豫川 刊期： 2010年第06期
痛风是长期嘌呤代谢障碍,血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病.根据尿酸增高原因,分为原发性痛风和继发性痛风.原发性痛风由先天性或特发性嘌呤代谢紊乱引起,继发性痛风由慢性肾脏病、血液病、内分泌疾病和食物、药物引起.痛风患者的急性关节炎发作与血尿酸增高有关,而尿酸浓度往往与进食嘌呤高的饮食有直接关系[1].营养治疗目的是通过限制减少外源性的核蛋白,降低血尿酸水平并增加尿酸的排出,防止痛风的急性发作,减少药物用量.
作者：张敏 刊期： 2010年第06期
目的 观察左卡尼汀联合促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血的疗效及不良反应. 方法 将38例肾性贫血患者随机分成治疗组和对照组各19例.治疗组于每次血液透析后静脉注射左卡尼汀及EPO,而对照组仅注射EPO,疗程均为15周.观察2组治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)变化情况、EPO用量及高血压发生率. 结果 2组治疗后Hb、HCT均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组Hb和HCT高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组高血压发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 左卡尼汀联合EPO能提高治疗肾性贫血疗效,降低EPO的不良反应发生率.
作者：叶元君 刊期： 2010年第06期
目的 了解我院用药咨询情况,为临床药师做好用药咨询工作提供参考. 方法 对我院2009年药物咨询工作进行回顾性分析,收集整理461例药物咨询资料记录进行分析. 结果 咨询药物分类中以抗感染药多,占23.86%;咨询内容分类中以药物用法用量居多,占27.76%. 结论 药物咨询是临床药学工作的重要内容,专设药物咨询窗口,不仅能促进医护人员与药师之间的合作,而且在医护人员、药师和患者三方之间架起沟通的桥梁,使患者用药更加安全、经济、合理.
作者：陈丽斌 刊期： 2010年第06期
目的 观察应用临床路径对股骨头置换患者进行健康教育的效果. 方法 通过制订临床路径,将186例行股骨头置换术患者随机分为试验组96例和对照组90例.对照组接受常规健康教育,试验组按照健康教育路径表进行健康教育.出院前对每位患者进行住院天数、健康教育达标率、对护士满意度、并发症发生率等进行比较. 结果 试验组患者对护士满意度和教育内容的掌握程度均高于对照组,住院天数和并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05). 结论 运用临床路径对患者实施健康教育,能明显提高健康教育的质量和效果.
作者：王汉云；牟美丽；房永叶；王明英；李雪梅 刊期： 2010年第06期
急性心肌梗死是突发的急性心脏事件,常导致死亡或心力衰竭.MONICA研究报道的急性心肌梗死病死率是50%左右,其中近35%的患者于入院前死亡.本文现就无痛性心肌梗死的院前诊断体会如下.
作者：李春艳 刊期： 2010年第06期
目的 研究冠心病、高脂血症患者长期应用阿托伐他汀调脂治疗的临床疗效、不良反应. 方法 110例冠心病、高脂血症患者在膳食控制和适当加强锻炼的基础上服用阿托伐他汀10～20mg,每晚1次;治疗6～12周后将达到治疗目标的患者改为服用阿托伐他汀10mg,隔日晚服1次,维持应用.每12周测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肝、肾功能、肌酸激酶(CK). 结果 治疗6～12周后TC、LDL-C达调脂治疗目标值为89例(80.9%),TC、TG、LDL-C下降,HDL-C升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).维持用药各时期各项指标比较差异无统计学意义(P0.05);用药期间无明显肝肾功能损害及不良反应. 结论 阿托伐他汀调脂作用肯定,在10～20mg每晚1次的剂量下不良反应少,用药安全.在调脂达到目标值后,改为阿托伐他汀10mg,隔日晚服1次,长期维持,临床达标率亦满意.
作者：马爱君；李秀娟；赵立辉 刊期： 2010年第06期
随着围产医学的发展和新生儿重症监护室(NICU)救治水平的提高,使早产儿特别是极低出生体质量儿的存活率明显提高.但NICU集中了早产儿、极低出生体质量儿、危重儿,其免疫功能低下,许多先进的诊治手段和抗生素的应用,使院内感染的机会增加.现就NICU医护人员在预防院内感染中存在的问题进行如下分析、探讨.
作者：孙玉玲 刊期： 2010年第06期
患儿,男,10岁,体质量26kg.主因反复发作右下腹部疼痛2个月,加重1d于2008年9月4日入院.既往体健.家族中无遗传病及传染病史.2个月前无明显诱因出现上腹部疼痛,逐渐转移至右下腹,伴恶心、呕吐、食欲不振,无发热、无腹泻,经抗生素治疗好转.于入院前晚再次加重.入院查体:T 36.6℃,P 110次/min,R 20次/min,BP 90/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).
作者：尹义双 刊期： 2010年第06期
目的 观察冻干重组人脑利钠肽(新活素)治疗急性心力衰竭(AHF)的临床疗效. 方法 100例AHF患者随机分为新活素组与硝酸甘油组各50例,2组均给予常规治疗,新活素组在常规治疗基础上加用新活素,硝酸甘油组加用硝酸甘油,观察2组疗效及肺毛细血管楔嵌压(PCWP)、肺动脉压(PAP)的变化. 结果 新活素组总有效率为96%高于对照组的64%,差异有统计学意义(P<0.05).新活素组给药后第1、3、6小时的PCWP、PAP降低值高于硝酸甘油组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 新活素治疗AHF临床疗效确切,值得临床推广应用.
作者：孙树印；张瑞华；李慧 刊期： 2010年第06期
2型糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病.糖尿病以高血糖为主要标志,慢性高血糖可导致机体各种组织,特别是眼、肾、神经、心血管等靶器官的损害,诱发各种严重并发症[1].2型糖尿病是社区常见疾病之一,对大多数社区居民来说,对糖尿病的认识还很欠缺,因此,针对社区患者开展社区糖尿病的综合管理,对预防糖尿病、减缓糖尿病的进展、减少并发症,提高患者生存质量是很有必要的.
作者：罗春霞 刊期： 2010年第06期
目的 观察低分子肝素联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效. 方法 78例UAP患者随机分为治疗组和对照组各39例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予低分子肝素联合曲美他嗪治疗,观察2组临床疗效、心电图变化与心绞痛发作情况. 结果 治疗组显效率和总有效率分别为64.1%和94.9%,对照组为41.0%和76.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后ST段下降导联数(NST)、ST段下降的数值总和(ΣST)及心绞痛发作次数和持续时间均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组仅心绞痛发作持续时间变化差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 低分子肝素联合曲美他嗪治疗UAP疗效显著,值得临床推广应用.
作者：谈晓洁；魏翠敏；马宏君 刊期： 2010年第06期
目的 观察超声雾化后拍背、吸痰治疗婴幼儿肺炎的疗效. 方法 79例肺炎患儿随机分为治疗组40例和对照组39例,2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予超声雾化吸入药物后拍背吸痰,观察2组疗效和住院时间. 结果 治疗组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 超声雾化后拍背、吸痰辅治婴幼儿肺炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者：韩国庆 刊期： 2010年第06期
目的 探讨马来酸桂哌齐特治疗高血压脑出血微创术后患者的临床疗效. 方法 60例高血压脑出血微创术后患者随机分为治疗组与对照组各30例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上采用马来酸桂哌齐特240mg加入生理盐水注射液250ml中静脉滴注,每天1次,共用14d.观察2组疗效及神经功能变化情况. 结果 2组治疗后神经功能缺损评分及水肿面积均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为86.7%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 马来酸桂哌齐特治疗高血压脑出血微创术后安全有效,提高了患者的生活质量.
作者：吴克谅；丁振英 刊期： 2010年第06期
目的 探讨慢性阻塞性肺病急性发作期(AECOPD)呼吸衰竭患者行经口气管插管进行有创机械通气治疗的价值. 方法 80例AECOPD患者分为治疗组和对照组各40 例,2组均给予常规治疗,治疗组给予经口插管机械通气,比较2组住院时间、治愈率、病死率. 结果 治疗组住院时间明显短于对照组,治愈率高于对照组,病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 对于AECOPD合并急性呼吸衰竭的患者,及时进行有创机械通气治疗可减少住院时间,提高临床治愈率,降低病死率.
作者：吕秀云 刊期： 2010年第06期
目的 分析我院住院患儿中因肺炎支原体所致的下呼吸道感染的流行病学特征,为临床防治提供经验和依据. 方法 选取因肺炎支原体致下呼吸道感染而住院的患儿1 800例为研究对象,将年龄分布、时间分布、季节分布等作为观察指标,进行统计处理. 结果 因肺炎支原体致下呼吸道感染而住院的患儿平均年龄(6.2±4.2)岁,高峰年龄段集中在9～13岁;接诊的高峰时间段在上午9～11点;男童发病机会明显高于女童;城区儿童发病机会高于乡村儿童;高峰季节在11月、12月、1月. 结论 因肺炎支原体致下呼吸道感染而住院的患儿有其一定的流行病学特征,了解这些特征可为今后的防治提供经验,合理地配置人力、物力.
作者：赵军；李艳秋 刊期： 2010年第06期
产后出血是分娩期的严重并发症, 发生率为2%～11%,目前仍然是我国产妇死亡的首要原因.严重的产后出血常导致产妇子宫切除甚至死亡,因此及时有效地处理是减少因产后出血导致的子宫切除及降低产妇病死率的关键[1].近年来我国剖宫产率明显上升,术中大出血的发生率也相应增高.我院2006年1月-2008年6月采用改良B-Lynch压缩缝合术成功治疗剖宫产术产后大出血10例,现报道如下.
作者：林莉 刊期： 2010年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
