计惠民；戎文慧；张钟钦
颌面部软组织脆弱,且解剖结构复杂,可引起严重的并发症,如患者咀嚼功能障碍、面部畸形、视力障碍、眼球凹陷、嗅觉以及心理障碍等,影响患者的生活质量和自信心,因此对颌面部损伤正确及时的诊断与治疗具有重大意义.纳米生物改性钛质合金接骨板为经过表面机械研磨处理(SMAT)的材料,其强度增高、塑性降低、表面硬度提高,有效地改善了纯钛的生物力学相容性.现将75例应用体会报道如下.
作者：邵丹；王少华；常永春；孙亚平 刊期： 2010年第06期
目的 了解我院用药咨询情况,为临床药师做好用药咨询工作提供参考. 方法 对我院2009年药物咨询工作进行回顾性分析,收集整理461例药物咨询资料记录进行分析. 结果 咨询药物分类中以抗感染药多,占23.86%;咨询内容分类中以药物用法用量居多,占27.76%. 结论 药物咨询是临床药学工作的重要内容,专设药物咨询窗口,不仅能促进医护人员与药师之间的合作,而且在医护人员、药师和患者三方之间架起沟通的桥梁,使患者用药更加安全、经济、合理.
作者：陈丽斌 刊期： 2010年第06期
心力衰竭是指心脏不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应.心力衰竭多由心肌病变或机械性循环障碍导致心脏负荷过重或不足所致.如心脏排出量在短时间内急剧下降,甚至丧失排血功能,即引起急性心功能不全.而慢性原发性心肌病变和心室长期压力或容积负荷过重,可分别引起原发性或继发性心肌收缩力受损,从而出现慢性心功能不全.慢性心功能的代偿期和失代偿期大多有各器官慢性充血(或淤血)的表现,因而通常又称充血性心力衰竭.
作者：周志贵 刊期： 2010年第06期
腹部手术后肠粘连及粘连所致的肠梗阻是目前临床上急需解决的一个难题,传统治疗采用右旋糖酐、油质类物质等置入腹腔,但均未收到预期效果.我院自1996年1月-2008年12月应用术尔泰溶液对280例腹部手术后患者留置腹腔内或行腹腔冲洗,取得了满意的效果.现报道如下.
作者：项石岭；刘新 刊期： 2010年第06期
目的 探讨马来酸桂哌齐特治疗高血压脑出血微创术后患者的临床疗效. 方法 60例高血压脑出血微创术后患者随机分为治疗组与对照组各30例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上采用马来酸桂哌齐特240mg加入生理盐水注射液250ml中静脉滴注,每天1次,共用14d.观察2组疗效及神经功能变化情况. 结果 2组治疗后神经功能缺损评分及水肿面积均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为86.7%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 马来酸桂哌齐特治疗高血压脑出血微创术后安全有效,提高了患者的生活质量.
作者：吴克谅；丁振英 刊期： 2010年第06期
目的 研究冠心病、高脂血症患者长期应用阿托伐他汀调脂治疗的临床疗效、不良反应. 方法 110例冠心病、高脂血症患者在膳食控制和适当加强锻炼的基础上服用阿托伐他汀10～20mg,每晚1次;治疗6～12周后将达到治疗目标的患者改为服用阿托伐他汀10mg,隔日晚服1次,维持应用.每12周测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肝、肾功能、肌酸激酶(CK). 结果 治疗6～12周后TC、LDL-C达调脂治疗目标值为89例(80.9%),TC、TG、LDL-C下降,HDL-C升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).维持用药各时期各项指标比较差异无统计学意义(P0.05);用药期间无明显肝肾功能损害及不良反应. 结论 阿托伐他汀调脂作用肯定,在10～20mg每晚1次的剂量下不良反应少,用药安全.在调脂达到目标值后,改为阿托伐他汀10mg,隔日晚服1次,长期维持,临床达标率亦满意.
作者：马爱君；李秀娟；赵立辉 刊期： 2010年第06期
高血压脑出血是一组脑循环障碍性疾病,临床上以头痛、头晕、意识障碍、偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损为特征.病情发展快,病情凶险,常需急诊手术,术后常有失语、偏瘫、肢体功能障碍等并发症.近年来,随着CT等神经影像学的发展和神经科抢救以及诊疗水平提高,本病的病死率有了明显下降,但是致残率明显上升.因此积极正确的康复锻炼是高血压脑出血患者功能恢复的关键,对患者实施康复护理有十分重要的意义.现将我院108例高血压脑出血患者的护理体会总结报道如下.
作者：李妍芝；米春玲 刊期： 2010年第06期
目的 回顾流感疫苗接种后不良反应的文献,分析其临床指导意义. 方法 检索数据库,筛选大样本报道,进行统计分析. 结果 共有接种对象8 677例.不良反应发生时间主要集中于接种后72h内.<3岁组不良反应发生率为0.8%低于≥3岁组的2.2%,差异有统计学意义(P<0.05).对不良反应的处理均能取得较好的效果,不良反应可在1～2d消失. 结论 临床医师应重视流感疫苗的不良反应, 密切观察患者临床表现,对不同的人群要关注其反应特点,确保用药安全, 并及时处理不良反应.
作者：韦晓霞；朱豫川 刊期： 2010年第06期
目的 观察不同剂量纳洛酮治疗乙醇和吗啡混合性中毒昏迷患者的临床效果. 方法 将103例乙醇和吗啡混合性中毒昏迷患者随机分成纳洛酮治疗1、2、3、4组和对照组.治疗1～4组分别加用纳洛酮0.4mg、1.0mg、2.0mg和5.0mg稀释到20ml后静脉推注,每2小时1次;对照组给予醒脑静注射液20ml用5%葡萄糖注射液稀释至250ml后静脉滴注.观察各组患者苏醒时间,治疗后0.5、1、2、4、8、12、24、48和72h格拉斯哥(GCS)评分. 结果 各组GCS评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗各组完全苏醒时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 纳洛酮对乙醇和吗啡联合中毒所致的急性昏迷,具有较强催醒作用,在一定范围内存在剂量依赖关系.
作者：黄庆；王小兵；张林；郭松 刊期： 2010年第06期
对我院2004～2008年收治的28例肺源性心脏病合并冠心病的患者的临床资料进行分析,现将结果报道如下.
作者：周丽 刊期： 2010年第06期
骨折后行皮肤牵引术,护理人员对患者进行牵引前,牵引时、牵引后的护理和心理护理,有利于患者手术的顺利进行及术后生活质量的提高.笔者总结骨折后行皮肤牵引术护理经验,现报道如下.
作者：刘丽君；陈红霞 刊期： 2010年第06期
急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)是指部分一氧化碳中毒(ACMP)患者经抢救,中毒症状缓解或消失2～30d后,再度出现的神经精神症状.DEACMP在ACMP患者中的发病率高达10%～30%[1],发病机制尚不明确,治疗困难、预后差,成为当今医学界关注的热点.本文就DEACMP的发病机制、临床表现、治疗方法及影响预后相关因素的研究进展综述如下.
作者：葛桂荣 刊期： 2010年第06期
目的 观察复方异丙托溴胺气雾剂(可必特)与盐酸氨溴索(沐舒坦)雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的疗效. 方法 85例AECOPD患者随机分为治疗组45例和对照组40例,2组均给予常规治疗,治疗组加用可必特与沐舒坦雾化吸入,对照组给予α-糜蛋白酶、庆大霉素与地塞米松雾化吸入,疗程均为7d.观察2组患者症状与体征的改善情况并评价疗效. 结果 治疗组显效率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组呼吸困难、肺部啰音、咳嗽、咯痰等症状体征持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 雾化吸入可必特与沐舒坦治疗AECOPD疗效显著,方法简便,不良反应少.
作者：杨梅；阳爱芳 刊期： 2010年第06期
目前脑中风的预后不容乐观,给社会、家庭和个人带来沉重的负担.这除了与医学发展相对滞后、患者不能积极配合治疗等原因外,还与医师在治疗上存在的许多误区有关.现将脑中风治疗过程中的误区分析如下.
作者：田美香；陆秀敏 刊期： 2010年第06期
流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的、经飞沫传播的急性呼吸道传染病,传染性强,病初2～3d传染性强,排毒时间至病后7d,能在短时间内迅速传播.监狱是一个人口高度密集的场所,由于大多数服刑人员缺乏良好的卫生习惯,加之监狱条件、环境制药,容易形成新的传染源而传给更多的易感者,甚至造成暴发流行,由此引发的并发症有肺炎、支气管炎、心肌炎、脑膜炎和中耳炎,尤其是肺炎,可以直接危及生命.
作者：杨丛毓 刊期： 2010年第06期
目的 观察阿昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹的临床效果. 方法 80例带状疱疹患者随机分成A组30例,B组25例和C组25例.A组:口服阿昔洛韦每天4 000mg及泼尼松每天40mg,1周后泼尼松减至每天20mg;B组:口服阿昔洛韦每天4 000mg;C组:口服阿昔洛韦每天1 000mg.观察3组药物的不良反应、止疱、脱痂、全病程和止痛的时间及后遗神经痛的发生情况. 结果 A组止痛时间早于B组,差异有统计学意义(P<0.01);A组及B组止疱、脱痂、全病程及止痛时间均明显早于C组,差异均有统计学意义(P<0.01).C组后遗神经痛发生率明显高于B组及A组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01). 结论 大剂量阿昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹安全、简便、高效,值得临床推广使用.
作者：杨仙梅 刊期： 2010年第06期
痛风是长期嘌呤代谢障碍,血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病.根据尿酸增高原因,分为原发性痛风和继发性痛风.原发性痛风由先天性或特发性嘌呤代谢紊乱引起,继发性痛风由慢性肾脏病、血液病、内分泌疾病和食物、药物引起.痛风患者的急性关节炎发作与血尿酸增高有关,而尿酸浓度往往与进食嘌呤高的饮食有直接关系[1].营养治疗目的是通过限制减少外源性的核蛋白,降低血尿酸水平并增加尿酸的排出,防止痛风的急性发作,减少药物用量.
作者：张敏 刊期： 2010年第06期
老年人所患的许多疾病可导致不能正常进食,而肠外营养要求技术条件较高,多数基层医院未能真正开展,为保证患者的营养摄入与能量供给,通过管饲流质饮食,供给患者适当热量、多种维生素,以维持营养和水电解质平衡.现将我科2004年2月-2008年10月进行长期管饲老年患者19例的护理体会报道如下.
作者：李君利；宋建萍 刊期： 2010年第06期
近些年来,随着药学研究的不断深入与扩大,证实一些中药具有较强的抗病毒活性.目前,已从中草药中筛选和寻找到了一些高效抗病毒药物,临床广泛用于治疗多种病毒性疾病,发挥着独特的疗效优势.本文阐述抗病毒中药在病毒性疾病中的研究及应用,并探讨临床疗效优势和开发前景.
作者：徐金兰 刊期： 2010年第06期
颈椎病是颈椎的一种劳损退变疾患,与长期的屈颈动作有关.严重的可以压迫通向上肢的神经根或通向脑的椎动脉而引起臂至指的酸麻痹痛或眩晕,甚至压迫神经的低级中枢-脊髓,而产生半身无力.颈椎病病变是难以逆转的,现将颈椎病的自我疗养体会介绍如下.
作者：曾晓燕 刊期： 2010年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
