杨丽娅；陈林玲
目的回顾性评价磁共振(MR)梯度回波(GRE)序列对头颈部肿块的诊断价值.方法对107例头颈部肿块患者的107个头颈肿块病灶行MR-GRE序列成像(T1加权像:270～350ms/12～15ms/75.;T2加权像:400～500ms/20-25ms/15°),并与自旋回波(SE)序列进行对比.所有病灶均经手术和活检病理证实.结果107个头颈肿块病灶中,良性病变58灶,恶性49灶.高和混合高信号病变在GRE-T1加权像上共有42灶(良性18灶,恶性24灶);在SE-T1加权像上为3灶(均为良性);GRE-T2加权像上为102灶(良性53灶,恶性49灶);SE-T2加权像上为92灶(良性50灶,恶性42灶).GRE序列上显示的肿块包膜为4l灶,SE序列上为34灶.结论GRE序列在显示头颈肿块的范围和包膜方面优于SE序列,但其不能鉴别大多数头颈肿块的良恶性质.
作者：石慧敏；王平仲；罗济程 刊期： 2002年第02期
目的分析不同X线头影分析方法在正畸疗效分析中的作用.方法采用14例经Herbst矫正器治疗的Ⅱ类错病例治疗前后的X线头影侧位片,用Bjork、Ricketts和Pancherz 3种分析方法分别对所有资料进行描绘分析,使用同一参考系统,定量评价矢状面上发生的牙性和骨性变化.结果3种分析方法在统计学上都是可靠的;在评价矢状方向骨性和牙性变化上,3种方法间无显著差异;可靠性指数显示,3种分析方法均不适合于个体分析,只有Pancherz方法对群体分析有效.结论三种头影分析方法各有特点,Pancherz方法相对比较直观有效,且能进行定量分析.
作者：游清玲；Urban H(a)gg 刊期： 2002年第02期
目的探讨上颌前部埋伏多生牙治疗中的定位方法,特别是中、高位埋伏阻生者,旨在为确定手术进路,降低手术难度提供依据和可能.方法用水平投射角度摄取口腔全景片及+60°角投射摄取上颌咬合片,进行对比分析和定位.结果全景咬合片定位方法简便、准确、不易误判.结论全景咬合片定位方法优于侧向移动摄片定位方法,手术进路应视多生牙所在位置确定.
作者：姚维强 刊期： 2002年第02期
我院于1997～2001年间,对94例患者行人工牙种植术,共植入种植体138颗.本文对其临床效果进行总结评价.
作者：赵清；王波 刊期： 2002年第02期
目的为了增强支抗,设计改良一种简单、实用而有效的防止支抗丧失的矫治装置.方法首先弯制正畸弓丝,在患者模型的前腭部涂塑腭托,利用粘结剂将腭托粘结在第二前磨牙;对于拔除第二前磨牙的患者,弓丝则直接插入磨牙带环口外管内.结果(1)支抗装置的基托部分粘结在第二前磨牙上,同时向后延伸至第一磨牙舌侧近中,阻止了磨牙的舌向倾斜和近中移动;(2)磨牙支抗装置体积小,减少了患者的不适感;(3)腭部支抗装置不影响咬合;(4)与传统的Nance支抗装置相比,支抗装置制作简单、省时.不需要在带环上进行焊接和进行脱焊.结论作者所设计的支抗装置不仅可以在模型上间接制作,也可以直接在口内直接制作.当矫治装置折断时,可以立即重新制作,不会影响治疗进程.磨牙支抗装置临床运用效果较好.
作者：魏萍；沈真祥；吕愉 刊期： 2002年第02期
目的观察上颌窦提升一期种植术治疗上颌后牙缺失牙槽嵴严重吸收患者的临床疗效.方法对9例上颌后牙区垂直骨量不足患者行10侧上颌窦提升术及同期种植体植入术.结果术后无种植体松动、脱落,X线检查无上颌窦炎症,种植体与周围组织均形成良好的骨性结合,上颌窦底提升5～10mm,平均7.5mm.术后6～7月均完成义齿修复.结论上颌窦底提升加一期种植术,可以解决上颌后牙区垂直骨量不足难以种植的问题.
作者：徐欣；周同葵；兰晶；霍丽德 刊期： 2002年第02期
目的探讨气管切开术在口腔颌面部肿瘤手术治疗中应用的适应证、并发症及气管切开术的选择时机.方法临床分析238例口腔颌面肿瘤病例中实施气管切开术的109例,对肿瘤的性质、部位、缺损组织的皮瓣修复与选择气管切开术的关系进行分析,并对选择性气管切开术的时机及术后并发症进行统计.结果气管切开术在恶性肿瘤中的应用(72.59%)远高于良性肿瘤(10.68%).选择性气管切开术多选择在手术结束时、气管拔管前完成(82.57%).气管切开术的选择与肿瘤的性质、部位、缺损组织的皮瓣修复等有密切关系.气管切开术的术后并发症较少(14.68%).结论在现代口腔颌面部肿瘤手术治疗中,特别是恶性肿瘤的手术治疗中,气管切开术在保障患者呼吸道通畅,保证手术的顺利成功起着十分重要的作用.
作者：崔永霞；陈鹏；张陈平 刊期： 2002年第02期
牵引成骨术用于颅颌面畸形矫正已越来越受到欢迎.牵引新骨的形成受多种骨生长因子的调控.作者综述了牵引成骨术中各种生长因子的表达及外源性因子对骨再生的作用.
作者：徐袁瑾；张志愿；沈国芳 刊期： 2002年第02期
弯曲根管的预备是根管治疗中的难点,镍钛合金制成的根管机动预备器械具有良好的成形能力和抗腐蚀性能,在弯曲根管预备中,亦能取得满意的成形和清理效果,临床应用前景良好.但是,镍钛器械的折断仍为亟待解决的问题.
作者：韦曦；凌均棨 刊期： 2002年第02期
目的对28例金属基底烤瓷冠引起冠颈部龈缘着色进行分析,探讨如何解决或改善其着色现象.方法选取28例配戴金属基底烤瓷冠(桥)出现牙龈着色的病人,修复时间短2周,长3年.拆除原金属基底烤瓷冠,临时塑料冠修复,观察2周后,再行颈瓷技术或重新牙备后再行金属基底烤瓷冠修复.结果通过一定时间的观察发现,用颈瓷技术的烤瓷冠,牙龈着色现象消失.而用非颈瓷技术的烤瓷冠,牙龈着色现象有了很大改善.结论金属基底烤瓷冠引起的冠颈部牙龈着色现象,可以通过颈瓷技术或对基牙重新制备的方法,使其消除或显著改善.
作者：王华 刊期： 2002年第02期
目的对Targis瓷聚体用于后牙嵌体修复进行临床评价.方法采用口外间接法,用Targis瓷聚体对113例后牙进行嵌体及高嵌体修复,分别于6个月、12个月、18个月进行复查,采用改良的USPHS标准进行临床评价.结果Targis瓷聚体嵌体修复的边缘密合性、色调协调性、边缘着色、继发龋、表面质地等几项指标在18个月后无显著性改变;患者敏感性在12个月后全部消失,与术后即刻相比有显著性差异.结论口外间接法使用Targis瓷聚体可作为后牙嵌体修复的一种可行的方法.
作者：王晟；陈群；李超宏 刊期： 2002年第02期
目的研究上颌前牙因龋损伤后,对旅居伦敦华人面部社会学特征的影响.方法制作5个年轻华人男性的脸部彩色照片,每张照片中牙齿被设计成不同程度的患龋情况.设计有10个问题组成的问卷,问卷中包含3种与脸外貌为相关的社会特征问题,即社会竞争力特征、适应能力特征和智商特征;还包含7个社会背景问题.通过社会调查方法,对居住在伦敦的169名华人做问卷调查.结果完成问卷的165名华人,对社会竞争力特征的评价不受牙齿患龋的影响;而前牙患龋则会降低患者面部的适应能力特征和智商特征,判断者给予前牙患龋者的评价显著低于前牙无龋者.结论在对华人的调查中,前牙患龋可以影响脸部社会特征,降低社会交往功能.
作者：冯希平；胡江红；Robinson PG 刊期： 2002年第02期
下颌阻生智齿可引起多种并发症的发生,致下颌第二磨牙远中邻面或颈部龋损是其中之一[1],但其危害程度并未引起足够重视.作者自行设计表格,进行相应记录.对1993年7月～1997年6月间528例下颌智齿阻生且下颌第二磨牙无龋损患者进行追踪随访,其结果报告如下.
作者：吴兴民；李东振；沈振孝 刊期： 2002年第02期
目的研究粘固式下颌联冠斜面导板在治疗功能性前牙反中的作用.方法利用粘固式下颌斜面导板辅助固定矫正器对18例功能性前牙反患者进行治疗,拍摄治疗前后头颅侧位定位片.结果18例患者均在1月左右解除前牙反 ,面型获得改善;其矫治原理和特点为:通过使上前牙唇倾、下前牙舌倾、下颌下旋,以解除前牙反 .结论下颌联冠斜面导板用于功能性前牙反 ,治疗简单,效果明显.
作者：杨丽娅；陈林玲 刊期： 2002年第02期
巨细胞修复性肉芽肿(giant cell reparative granuloma ,GCRG)是一种少见的非肿瘤性病变,具有局部侵袭性,容易误诊为骨巨细胞瘤.巨细胞修复性肉芽肿又称巨细胞肉芽肿,多发性更为少见.笔者近收治1例左髁突及颞骨多发性巨细胞修复性肉芽肿,报道如下:
作者：何悦；竺涵光；张志愿 刊期： 2002年第02期
目的探讨颞下颌关节(TMJ)囊内损伤的病理特征及其转归.方法3～4月龄新西兰白兔28只,分为6个实验组和1个对照组.首先造成兔双侧TMJ间接性损伤,然后分别于伤后1d、3d、1周、2周、1月、3月时处死,完整切除双侧TMJ,常规HE染色,病理学检查.结果实验组可见关节面骨折、关节盘和滑膜撕裂及腔内出血等,随着时间的推移,这些损伤表现出退行性骨关节病样的病理改变,但在观察期内未发现关节内粘连.结论TMJ间接性损伤可发生退行性骨关节病,并可能导致日后的关节强直.
作者：华春清；姚隆浩；王国民 刊期： 2002年第02期
目的利用脉冲式Nd:YAG激光治疗牙本质过敏症,对其疗效进行观察.方法选择临床上面磨耗、磨损、楔状缺损、牙周治疗后牙根暴露,以及外伤后牙本质暴露,临床诊断为牙本质过敏症的患牙.50例病人的140颗患牙为实验组,以脉冲Nd:YAG激光照射;35例病人的38颗患牙作为对照组,以75%氟化钠甘油涂擦.结果实验组治疗140颗牙,第1次激光照射后,立即进行检查,治愈126颗,好转6颗,无效8颗,有效率94.29%.将第1次照射好转和无效的患牙行第2次照射,治愈8颗,好转6颗,无效O颗,2次激光照射后有效率为100%.对照组治疗38颗患牙,1次涂药有效率为44.7%,3次涂药有效率为76.3%.结论两种治疗方法之间有显著性差异(P＜0.05),表明用激光治疗牙本质过敏症的疗效优于氟化钠甘油.
作者：丛淑敏；胡以俊；王铎；丁伟山 刊期： 2002年第02期
目的探讨国产消旋聚乳酸(PDLLA)膜进行牙周引导组织再生(GTR)的可行性.方法在犬的下颌第二、三、四前磨牙和第一磨牙造成两壁牙周骨缺损,以国产PDLLA、聚四氟乙烯、胶原、Vicryl膜进行GTR实验并设空白对照,按观察时间不同分别收集牙周标本作组织学和组织测量学评价.结果国产PDLLA引起的炎症是非特异性的,材料降解时间在4周左右.与包括Vicryl膜的其他材料一样,PDLLA有阻止牙龈上皮根徙和促进牙周膜、牙骨质、牙槽骨再生作用,术后4周此作用与空白组比较有显著性差异.结论国产PDLLA膜有良好的生物相容性,能够对牙周两壁骨缺损产生引导再生作用.
作者：尹元正；束蓉；刘晓峰；刘正 刊期： 2002年第02期
目的采用The Wand口腔无痛局部麻醉仪进行上牙槽前、中神经注射麻醉,评价其优缺点.方法将患者随机分为2组,试验组使用无痛局麻仪,进行上牙槽前、中神经注射;对照组采用传统的唇颊侧浸润和腭侧浸润注射方法.注射后由患者评定注射疼痛10点视觉模拟标尺表(VAS)值,医生评定麻醉效果,记录麻醉作用时间.结果试验组的麻醉效果与对照组无显著性差异(P＞.05),但麻醉作用时间较对照组持久(P＜0.01),而注射疼痛VAS值试验组明显低于对照组(P＜0.01).结论用The Wand进行上牙槽前、中神经注射,与传统的注射方法麻醉效果相当,而前者无明显注射痛.
作者：于国跃 刊期： 2002年第02期
目的探讨牙体牵引术在治疗断面位于龈下患牙的作用和效果.方法对15例患者,在根管治疗后采用正畸牵引或可摘式铸造牵引装置牵引牙根1.5～3mm,固定1～2月后常规桩核+烤瓷冠修复.结果 15例患者中,牵引距离长的1例,1年后因松动度增大(Ⅱ度)及再次外伤后拔除,其余14例功能恢复良好.结论牙体牵引术能有效地使断缘位于龈下2.5mm以内的患牙露出龈缘,从而为后续修复创造出良好的固位条件以及健康的牙周环境.
作者：蔡展文；叶消暑；李国强；吴伟恂；季洁 刊期： 2002年第02期
上海口腔医学杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学医学院附属第九人民医院
