综合治疗大隐静脉曲张的体会

剖宫产孕妇术前导尿时机的选择

目的 通过对剖宫产孕妇术前不同时间安置尿管的观察,探讨剖宫产术前导尿的佳时机.方法 选择我院2009年5月份住院需要行剖宫产结束分娩的孕妇100例,随机分组,抽签单号作为对照组,采用传统方法于术前1h在病房安置尿管;抽签双号作为试验组,于手术室麻醉后安置尿管.结果 试验组孕妇在导尿前后心率之差、血压之差、导尿时和导尿后对疼痛的感觉以及留置尿管距手术开始时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室麻醉后导尿更适合剖宫产孕妇,值得推广.

作者：汤太清；林晓红 刊期： 2010年第07期

头孢噻肟钠与白霉素治疗小儿支原体肺炎临床分析

目的 探讨小儿支原体肺炎的发病率及临床特点,提高其诊断与治疗水平.方法 回顾分析及总结46例小儿支原体肺炎的临床特点、实验室及辅助检查和治疗方法.结果 中支原体肺炎占小儿肺炎的23.96%,头孢噻肟钠加白霉素治疗总有效率为92.31%,单用阿奇霉素治疗总有效率为90.00%.结论 早期X线检查、特异性IgM抗体检测有利于小儿支原体肺炎的早期诊断.头孢噻肟钠加白霉素和阿奇霉素对治疗小儿支原体肺炎疗效好.

作者：胡征 刊期： 2010年第07期

硬膜外利多卡因联合芬太尼在剖宫产术中的麻醉效果观察

目的 探讨硬膜外利多卡因联合芬太尼在剖宫产术中的麻醉效果.方法 将76例妊娠行剖宫产术产妇,随机分为观察组和对照组,每组38例.观察组应用利多卡因+芬太尼硬膜外麻醉;对照组单纯应用利多卡因硬膜外麻醉.观察2组患者疼痛消失时间、阻滞有效时间、全程局麻药的用量及不良反应.结果 与对照组比较,观察组疼痛消失时间短、阻滞有效时间长、全程利多卡因用量少,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组分别有3例和5例发生恶心.新生儿娩出1min及5min Apgar评分均>9分.结论 利多卡因联合芬太尼硬膜外麻醉应用于剖宫产术起效快,麻醉阻滞时间长,不良反应少,可在临床推广应用.

作者：韩云志；许植；赵军 刊期： 2010年第07期

医学论文的基础结构

作者： 刊期： 2010年第07期

卡前列素氨丁三醇在产后出血中的应用

目的 探讨卡前列素氨丁三醇预防产后出血的临床疗效.方法 将54例一般情况无明显差异的产后大出血产妇随机分为2组,27例在胎儿娩出后给予卡前列素氨丁三醇2mg(治疗组),27例在胎儿娩出后给予缩宫素20U肌内注射(对照组),观察2组产后2h出血量及疗效.结果 治疗组的产后出血量明显少于对照组,且总有效率为96.3%高于对照组的88.9%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列素能产生有效的子宫收缩、减少产后出血,是一种简便、高效的预防产后出血的方法.

作者：史呹香 刊期： 2010年第07期

急性脑梗死患者的护理体会

急性脑梗死是丘脑供血障碍缺血、缺氧而引起的脑软化,除积极地配合治疗外,做好基础护理对防止进一步梗塞、预防各种并发症具有重要作用.脑梗死致残率高,由疾病所致的肢体瘫痪、语言障碍、口角歪斜等身体改变造成患者心理障碍,而恶劣的心态则又可使机体调节功能减弱和抵抗能力下降,因此积极纠正心理障碍对促进机体的康复有重要意义.

作者：吴艳 刊期： 2010年第07期

2种内固定治疗锁骨骨折的疗效观察

目的 比较2种内固定方法治疗锁骨骨折的疗效.方法 将我院65例锁骨骨折患者随机分为观察组和对照组.观察组30例,采用锁骨钢板内固定;对照组35例,采用克氏针髓腔内固定.比较2组的临床疗效.结果 60例达骨性愈合,1例使用钢板固定后不愈合,4例使用克氏针固定后不愈合.观察组有效率为96.7%高于对照组的88.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中段粉碎骨折采用锁骨钢板治疗效果好.

作者：刘琳 刊期： 2010年第07期

乳腺托架在乳腺癌CT模拟定位中的应用

我院乳腺癌术后的放疗普遍采用CT定位技术,通过三维Varian Eclipse治疗计划系统(TPS)制定放疗计划.在体位固定技术方面过去普遍采用真空固定垫的方法,2006年改进为新型的碳纤维乳腺托架进行体位固定.

作者：吴丽华 刊期： 2010年第07期

多种病因致细菌感染重症并发黄疸29例临床分析

重症细菌感染引起的黄疸多见于国外文献报道,实际临床工作中并不少见.现就1984年1月-2008年12月我院收治的29例重症细菌感染并发黄疸患者做如下分析.

作者：宫雪梅；史凤 刊期： 2010年第07期

心理护理干预对丧亲者ASD的预防效果研究

目的 探索预防丧亲者发生急性应激障碍(ASD)的信息传达方式.方法 将2008年10月-2009年4月在我院死亡患者73例,涉及亲友429例作为试验组;2008年4～10月死亡患者67例,涉及亲友358例作为对照组.试验组采用脱敏方式通知亲友;对照组采用传统通知方式.比较2组丧亲者ASD发生率.结果 试验组ASD发病率为1.4%低于对照组的27.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用脱敏式通知方式可以有效预防丧亲者ASD的发生.

作者：杜忠云 刊期： 2010年第07期

颈椎骨折的护理

颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,如果合并高位脊髓损伤伴截瘫,往往给患者造成致命的身心创伤甚至终生残疾,使患者丧失全部或部分生活自理能力,且并发症较多,因此护理工作显得特别重要.近年来,我科收治颈椎骨折患者15例,2例采用枕颌带牵引,5例使用颅骨牵引,8例行手术治疗,现将护理体会总结如下.

作者：黄燕 刊期： 2010年第07期

氟比洛芬酯联合吗啡用于开胸手术的超前镇痛效果研究

目的 研究氟比洛芬酯联合吗啡在开胸手术前使用是否有超前镇痛的效果,并对比其不良反应.方法 我院ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行开胸手术患者60例,按随机双盲原则分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3组,各20例.Ⅰ组采用术前氟比洛芬酯,术后吗啡的镇痛方法;Ⅱ组采用术后氟比洛芬酯联合吗啡镇痛;Ⅲ组采用术后吗啡镇痛.观察各组术后1、2、4、8、12h的视觉模拟评分(VAS)和不良反应.结果 手术过程中3组患者都有较好的镇痛效果,术后1、2、4、8h VAS评分Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组;且术后4h内VAS评分Ⅱ组高于Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12h VAS评分3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).不良反应Ⅰ组和Ⅱ组无差别,均明显低于Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟比洛芬酯与吗啡复合应用可以增强镇痛效果,而其不良反应的发生率较低.

作者：田彬；刘万红 刊期： 2010年第07期

甲状腺腺瘤80例彩色多普勒超声图像及手术病理对照分析

目的 了解超声诊断与手术病理的符合情况,评价超声检查在甲状腺腺瘤中的诊断价值.方法 回顾性分析80例甲状腺腺瘤的彩色多普勒超声检查图像所描述的甲状腺边界、形态、组织内部回声、血流等情况,并与手术病理进行对照.结果 超声诊断与手术病理的符合率为95%,甲状腺腺瘤具有典型的实性占位、边界清楚、形态规则、包膜光滑等声像学特征.结论 超声检查在甲状腺腺瘤诊断中有较高价值.

作者：侯婷婷；韩辉；夏燕妮；黄春艳 刊期： 2010年第07期

子宫肌瘤剔除术21例治疗体会

子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,多见于30～50岁妇女.目前普遍认为它是雌激素和孕激素依赖性肌瘤,雌激素可诱发并促进其生长,且其肌瘤内环境呈高雌激素性.至少20%的育龄妇女有子宫肌瘤.子宫肌瘤的药物治疗多无效,多数患者需要手术治疗.笔者总结手术治疗子宫肌瘤的经验体会,现报道如下.

作者：唐大欣 刊期： 2010年第07期

OREM护理模式在外科进修人员带教中的应用研究

目的 研究OREM护理模式在外科进修人员带教中的作用.方法 将我院进修的基层外科护理人员100例随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用传统带教方法;观察组采用OREM带教方法.进修结束后,对2组带教结果进行比较分析.结果 观察组理论、操作、综合素质能力优秀率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 OREM护理模式可明显提高教学质量,对医院护理的教学和管理有着深远意义.

作者：王俊珍 刊期： 2010年第07期

产后抑郁症疗法探索

产后抑郁症是产妇在分娩后2周内出现的症状,主要表现为易激惹、焦虑、沮丧和对自身及婴儿的健康过度担忧,严重者常失去生活自理及照料婴儿的能力.我国产褥期抑郁症的发病率为17%[1],近些年有上升趋势,严重影响着产妇的正常生活及新生儿的健康.下面介绍几种方法,让产妇远离产后抑郁症的困扰,享受快乐育儿的幸福生活.

作者：张丽红 刊期： 2010年第07期

普理灵疝装置用于无张力疝修补术158例临床分析

无张力疝修补术是1984年由美国李金斯坦医师及其同伴发明,该方法是用1块与人体组织相容性很好的带网孔的补片覆盖疝缺损.该方法因其复发率低,并发症少,术后恢复快等优点而被全世界的医师迅速采用,而且把这种方法描述为无张力疝成型术(lichtenstein tension-free hernioplasty),2000年其被美国外科医师协会评定为无张力疝修补的金标准.笔者采用普理灵疝修补装置(prolene hernia system,PHS)用于无张力疝修补术158例,收到良好疗效,现报道如下.

作者：郭璞；杨艳 刊期： 2010年第07期

痰热清注射液与儿科25种药物的配伍观察

目的 观察痰热清注射液与儿科25种药物的配伍情况.方法 取痰热清原液与儿科25种药物原液各2ml,均匀混合后肉眼观察配伍情况.结果 2种药物混合后5min及30min分别进行肉眼观察,5min发生混浊、沉淀及颜色改变11例,阳性率44%;30min发生混浊、沉淀及颜色改变17例,阳性率68%.结论 痰热清与儿科17种药物肉眼观察存在配伍禁忌,2种药物混合后5min发生配伍反应阳性率明显低于30min后的阳性率.痰热清注射液易现用现配.

作者：吴丹红；崔秀云；杨晨；徐慧 刊期： 2010年第07期

剖宫产术后抗生素的应用

目的 观察剖宫产术后2种预防性使用抗生素方法的临床效果.方法 36例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,各18例.观察组于剖宫产术后使用青霉素+甲硝唑;对照组使用头孢唑林钠.观察2组患者术后体温恢复时间、所用药物费用、褥病率和药物不良反应.结果 观察组术后体温恢复时间、药物费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现不同程度的皮疹3例,停药后好转;对照组未发现明显不良反应.结论 青霉素+甲硝唑用于剖宫产术后预防感染效果明显,头孢唑林钠的应用宜进一步探讨.

作者：吴应玲 刊期： 2010年第07期

急性脑卒中并发上消化道出血的临床观察

目的 探讨急性脑卒中患者并发上消化道出血(UGH)的发生率、危险因素及预后.方法 收集急性脑卒中住院患者193例,从发病年龄、性别、卒中类型及GCS等因素进行分析研究.结果 193例急性脑卒中患者并发UGH 25例,发生率13.0%.发生UGH患者的性别间无显著差异(P>0.05);而年龄≥65岁、出血性卒中及脑损伤严重者(GCS 3～8分)发病率均较对应组增高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 急性脑卒中并发UGH与年龄、脑卒中类型及脑损伤严重程度等危险因素相关.

作者：冯瑞晶 刊期： 2010年第07期