郑凤华
目的 观察纳洛酮治疗中重度新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床疗效.方法 58例中重度HIE患儿随机分为治疗组30例和对照组28例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加纳洛酮治疗.观察2组临床疗效和症状、体征消失和恢复时间.结果 治疗组症状、体征消失及恢复时间均短于对照组,显效率和总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 纳洛酮治疗中重度HIE安全有效.
作者：王桂兰；朱明辉 刊期： 2010年第11期
胎儿出生缺陷有2%～3%是由药物引起的,妊娠期所用药物一般可通过胎盘进入胎儿血循环.孕期用药引起胎儿畸形多发生于孕12周内,以8周内影响大.此期胎儿正处于胎盘相继分化和联合阶段,各个系统尚未完全形成.妊娠>4个月,胎儿各器官已形成,此时药物的不良影响主要是在发育迟缓和功能方面的缺陷.同一种药物在妊娠早期可能影响刚开始发育的心脏,中晚期影响骨髓、牙齿或呼吸中枢等.现将对胎儿有影响的一些药物报道如下.
作者：陈红霞 刊期： 2010年第11期
随着现代医疗条件的改善,特别是数字X线摄影(DR)的广泛应用,其影像质量远远高于普通X线,胸部DR片通过调节能很好的显示骨质及肺部的病变.因此,对胸部外伤的患者,往往忽略了斜位片的投照价值.但是,只照胸部正位DR片,肋骨骨折的漏诊率很高,加照胸部单侧斜位片或双侧斜位片则明显提高了肋骨骨折的诊断率,甚至避免了不必要的医疗纠纷.现将我科2010年1月-2010年3月投照胸部正位及一侧或双侧斜位DR片的57例患者的影像资料,进行回顾性分析,报道如下.
作者：李小燕；桓电钢；陈绍康 刊期： 2010年第11期
电视腹腔镜胆囊切除术是我国近几年来开展的一项新技术,是利用电子技术和内镜技术相结合进行的.由于腹壁创伤极小,仅用创可贴行切口粘贴,术后无痛苦,一般2～4d即可出院.我院2000-2009年共开展此手术100例.现将围手术期的护理报道如下.
作者：刘益红 刊期： 2010年第11期
目的 探讨剖宫产术中放置宫内节育器(IUD)的可行性.方法 选择自愿要求放置IUD的孕足月剖宫产的住院产妇51例作为观察组,同时期剖宫产未放置IUD的产妇55例作为对照组,观察2组手术时间、术中出血量、体温恢复时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、产褥病率、术后24h阴道出血量,血性恶露持续时间,分析观察组的带器妊娠、脱落、因症取出及续用率情况.结果 2组手术时间、术中出血量、体温恢复时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、产褥病率、24h出血量与恶露持续时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术中放置IUD具有可行性.
作者：邓明艳 刊期： 2010年第11期
流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,而爆发型流行性脑脊髓膜炎患者起病更急剧,病死率高[1].急性心肌梗死是心肌缺血性坏死.爆发型流行性脑脊髓膜炎并发急性心肌梗死临床上并不多见.我院于2009年11月收治爆发型流行性脑脊髓膜炎并发急性心肌梗死1例患者,现报道如下.
作者：庄旭华 刊期： 2010年第11期
产后心理障碍是产后常见的一种心理疾病,包括产后沮丧和产后抑郁,其表现涉及情绪、认知、行为、生活等方面[1].通过对产妇产后心理状态评估,我院2009年1月-2009年12月共确诊产后心理障碍患者39例,经心理疏导,增强患者自信心,提高自我价值,增加家人关爱和药物治疗.产后沮丧和轻度抑郁的36例患者康复出院;重度抑郁症患者3例,转入专科医院.现将产后心理状态评估及护理对策报道如下.
作者：肖静 刊期： 2010年第11期
近年剖宫产率居高不下,使得剖宫产产后出血的问题也日显突出.尤其是剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血,经常规的按摩子宫、药物促子宫收缩、血管结扎等处理办法无效时,常导致子宫切除[1],也是产妇死亡的主要原因之一.我院采用子宫局部缝扎法治疗宫缩乏力所致的剖宫产术中产后出血取得满意效果,现报道如下.
作者：贾玉萍；曹玲 刊期： 2010年第11期
宫颈液基细胞学(TCT)检测是目前国际上先进的宫颈癌细胞学检查技术.我院从2007-2009年应用TCT共检查出宫颈病变患者732例,现报道如下.
作者：李林立；宋崇文；李岩 刊期： 2010年第11期
目的 探讨2种不同的药物联合应用治疗高脂血症的临床效果.方法 60例高脂血症患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予非诺贝特缓释胶囊(利必非)联合阿托伐他汀治疗,观察组给予非诺贝特联合辛伐他汀,评估治疗效果和安全性.结果 治疗后2组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及三酰甘油(TG)均优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组TC、LDL-C、HDL-C及TG改善方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组均未见明显的药物不良反应.结论 2种不同药物的联合应用均能有效改善患者的血脂水平,并能有效控制药物不良反应,值得应用.
作者：林秋波；潘俊泰；李仲明 刊期： 2010年第11期
腹部创伤发生率占各种损伤的0.4%～1.8%.我院2003-2009年共收治腹部创伤患者286例,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者286例,男262例,女24例;年龄6～68岁,中位年龄38岁.致伤原因:交通事故伤174例,挤压伤52例,刀刺伤24例,坠落伤36例.伤后入院时间＜1h 47例,1～6h 195例,12～24h 28例,＞24h 16例.
作者：杜金龙 刊期： 2010年第11期
目的 观察紫外线负离子喷雾治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法 74例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组和对照组各37例,对照组未给予药物及物理治疗,治疗组给予紫外线负离子局部喷雾治疗,观察2组临床疗效.结果 治疗组Ⅰ级发生率为62.2%高于对照组的37.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 紫外线治疗带状疱疹后遗神经痛效果显著,可促进皮肤与神经末梢的修复.
作者：杨仙梅 刊期： 2010年第11期
目的 观察阿德福韦脂联合珠子肝泰胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 68例慢性乙型肝炎患者均给予阿德福韦脂联合珠子肝泰胶囊治疗.治疗前后每月复查肝功能,观察乙型肝炎(HBV)血清标志物及HBV DNA变化情况.结果 治疗后乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)、乙型肝炎e抗原(HBe-Ag)阳性患者明显减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).本组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)均降低,白蛋白/球蛋白比值(A/G)升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿德福韦脂联合珠子肝泰胶囊治疗慢性乙型肝炎具有抗乙型肝炎病毒,保肝抗纤维化作用,同时可调控免疫,升高白细胞,且联用时用药安全,不良反应少.
作者：刘建平 刊期： 2010年第11期
白附子与白附片名称相近,临床上和饮片调配过程中经常出现混用情况,极大的影响了中药饮片的正确使用,甚至贻误了病情.要合理应用好白附子与白附片,须从其药材基源、炮制、性状、鉴别、归经与功能主治方面区分.现从以下几方面具体分析.
作者：郭红艳 刊期： 2010年第11期
患者,21岁,孕1产0,于孕10周时首次常规产前检查B型超声发现宫内双胎妊娠,其一胎儿存活,相当于孕10+周,另一胚芽停育,相当于孕8+周.1个月后B型超声复查所见:双胎之胎儿1形态、结构发育正常;胎儿2股骨长1.6cm,未见胎儿颅骨光环、上肢及心脏搏动声像,胎儿全身被囊性多房性包块包裹,宽3.2cm,胸腔见不规则液性暗区,宽0.6cm,脐部见一稍强回声团向外凸出,大小1.3cm×1.0cm,边界清,有包膜;超声提示:胎儿2为无心无头胎儿,合并淋巴水囊瘤,脐膨出,胸腔积液,相当于孕14+周.
作者：王玉莹；张秀丽；邓燕梅；周锦婷 刊期： 2010年第11期
老年股骨粗隆间骨折导致患者行动障碍,使患者的活动能力和生活自理能力大幅度下降.我院于2008年1月-2009年12月采用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折82例,使患者及早减轻病痛,恢复健康,预防残疾,大限度的恢复生活和活动能力,提高生活质量,现将护理经验报道如下.
作者：林少莉；刘洁杏；陈柳娟；招凯旋 刊期： 2010年第11期
目的 观察初次全膝置换术(TKA)后患者体温变化的规律和临床意义.方法 91例施行初次TKA患者中施行单侧TKA 72例,施行双侧TKA 19例.测量围手术期患者每天腋下体温,比较术前和术后体温的差异.结果 单侧TKA组术前体温(36.36±0.20)℃,术后的单日平均体温高峰出现在手术后第2天,为(37.14±0.53)℃.术后第6、7天患者体温>37.5℃者分别占20%、14%,术后4～7d内有3d体温>37.5℃者占13%.双侧TKA组术前体温(36.35±0.17)℃,术后的单日平均体温高峰出现在手术后第1天,为(37.17±0.48)℃.结论 初次TKA的术后体温高峰一般出现在术后1～3d,从术后第4天起,体温逐渐恢复至术前水平,双侧TKA与单侧TKA相比,术后体温反应出现较早,峰值也高.
作者：潘晓；储小兵；徐瑞生 刊期： 2010年第11期
产后出血是产科常见的严重并发症之一,在我国居产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%～3%[1],发病突然,来势凶猛,如抢救不及时可严重危及产妇生命.1 护理对策建立完善的孕产妇抢救组织,针对高风险的产妇建立孕产妇抢救机构,配备人力、物力,当有孕产妇需抢救时能快速组织产科、儿科、麻醉科及护理技术骨干组成的抢救小组参加抢救工作;加强全体产科护理人员的业务培训,掌握危、急重症的抢救监测、护理,特别加强对护理人员的急救技术训练,要求全体产科护理人员熟练掌握各种危重病情的抢救常规,掌握各种急救设备、仪器的功能和使用方法;加强各种急救药品、设备、药品的管理,做到定位、定量,放置完好率达100%.
作者：姜凤珍 刊期： 2010年第11期
目的 研究竹节人参提取物对大鼠肢体缺血/再灌注(LIR)后心肌损伤的影响.方法 30只SD大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组各10只.对照组和模型组用生理盐水灌胃处理,治疗组用竹节人参提取物灌胃处理,4周后观察3组再灌注4h后左心室内压力峰值(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)和左心室内压大变化速率(±dp/dtmax);血中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量的变化;血中乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)含量的变化.结果 与模型组比较,治疗组LVSP和±dp/dtmax增高(P<0.05和P<0.01);SOD和GSH-Px活性增高,MDA含量减少,LDH、α-HBDH和CK均降低(P<0.05和P<0.01).结论 竹节人参提取物对LIR后心肌损伤有明显的保护作用.
作者：向道成 刊期： 2010年第11期
抑郁症是以情绪低落、抑郁消极为主要特征的一类心理疾病,其发病机制可能与患者体内的去甲肾上腺素(NA)和5-羟色胺(5-HT)神经递质失调有关[1],其患病率呈年轻化和上升趋势,世界卫生组织预测,到2020年抑郁症将成为发展中国家严重的负担,届时重度抑郁会成为造成死亡和残疾的第2大原因[2].其中青少年抑郁症的患病率在青春期为5%～8%[3],但目前对青少年抑郁症的治疗和护理又多是沿用的对成人抑郁症的治疗和护理方法,缺乏相应的针对性和特殊性,笔者近年来对青少年抑郁症的相关文献进行综述,探讨其治疗和护理的佳方法.
作者：余强芳；林琳 刊期： 2010年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
