左振军
目的 探讨头位难产的原因诊治方法、及预防.方法 回顾性分析805例头位难产病例的分娩方式、头位难产原因及分娩方式与产时胎位的关系.结果 805例头位分娩产妇发生难产的主要原因为胎头异常,以持续性枕横位多见,多采用产钳助产的方式分娩.结论 正确处理产程可明显减少头位难产的发生;在分娩过程中,需动态观察、综合分析才能选择佳方式结束分娩;纠正胎头位置是预防头位难产主要的措施.
作者：黄淑华；韩颖；涂小金 刊期： 2010年第12期
无痛人工流产术作为一种终止妊娠并且减轻受术者痛苦的措施,镇痛效果好,为越来越多的人们所接受.麻醉状态下宫颈扩张度好坏是手术成功的关键.笔者应用米索前列醇片行无痛人工流产术48例,治疗效果满意,现报道如下.
作者：杨娟英 刊期： 2010年第12期
手术对小儿来说是一种不良的心理和生理刺激.如何减少小儿术前的痛苦及恐惧,有效地维护小儿的心理健康,合理的术前麻醉用药及给药途径是目前国内外正在探讨的问题.术前麻醉方法很多,有口服、经静脉、吸入法、肌内注射等给药途径.本文就肌内注射氯胺酮与口服氯胺酮配伍咪达唑仑2种给药方法的临床效果进行观察比较,现报道如下.
作者：梁春梅 刊期： 2010年第12期
目的 观察复方醋酸环丙孕酮(达英-35)联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果.方法 62例PCOS患者随机分为治疗组和对照组各31例,对照组给予二甲双胍治疗,治疗组给予达英-35联合二甲双胍治疗,观察2组体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、F-G评分,空腹血糖(FBG)、胰岛素(FIN)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及睾酮(T)变化.结果 治疗组治疗后BMI、WHR、F-G、FBG、FIN、FSH、LH、T均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组WHR、F-G、FBG、FIN、FSH、LH、T均低于对照组(P＜0.05).对照组治疗后WHR、F-G评分、FBG、FIN较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 达英-35联合二甲双胍治疗PCOS疗效显著,值得临床推广应用.
作者：袁燕 刊期： 2010年第12期
异位妊娠是妇产科常见疾病,近年来其发生率有明显上升趋势,而其并发症及病死率明显下降.血清hCG测定和B型超声的应用提高了异位妊娠早期诊断的准确性和可能性,从而为其非手术治疗提供了前提条件.笔者对25例异位妊娠患者行米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)非手术治疗,取得良好效果,现报道如下.
作者：郑冰洁 刊期： 2010年第12期
目的 分析浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后分别采用α-干扰素+丝裂霉素C和卡介苗进行膀胱灌注预防肿瘤复发的疗效.方法 将64例浅表性膀胱癌术后患者随机分为观察组34例和对照组30例.观察组采用α-干扰素+丝裂霉素C治疗,对照组给予卡介苗作膀胱灌注,观察其不同疗效.结果 所有病例随访12～24个月,平均18个月.观察组复发率为11.76%低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P＜0.05),且不良反应小.结论 α-干扰素+丝裂霉素C疗效优于卡介苗,且不良反应小,耐受性好,可以作为临床一线用药.
作者：罗刚 刊期： 2010年第12期
目的 分析番禺地区婴幼儿药品不良反应(ADR)发生的特点与一般规律,促进临床合理用药.方法 对番禺地区各医院收集和上报的187例婴幼儿ADR报告,分别从给药途径、药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等方面进行统计、分析.结果 187例ADR中,176例(94.1%)是以静脉给药的方式引发的;易引起ADR的药品为抗感染药,占总例数的66.3%(124例);常见的临床表现为皮肤及其附件损害,占总例数的76.5%(143例).结论 应减少不合理用药现象,加强ADR监测报告工作,减少或避免ADR的发生.
作者：陈历雄；邓伟坤；刘凤冰；雷练仪 刊期： 2010年第12期
尼莫地平为钙通道阻断剂,在适宜剂量下可选择性扩张脑血管,改善脑血管痉挛及脑缺血引起的头晕、头痛症状,为神经科临床常用药物之一,其常见不良反应有血压下降、肝炎、胃肠道出血等.现将在门诊短期口服尼莫地平致肝损害的1例病例报道如下.患者,女,56岁,既往身体健康,否认肝病病史.因头晕5d于2010年3月10日就诊,拟诊脑供血不足,给予尼莫地平(亚宝药业集团股份有限公司,国药准字H14022821)40mg口服,每天3次.
作者：侯玉梅；贾傲 刊期： 2010年第12期
头面部烧伤患者大多数都有耳部烧伤,处理不当易导致感染.如果烧伤严重易留耳廓畸形.我院2007年6月-2009年12月,应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗耳部烧伤患者40例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 40例(67例耳)耳部烧伤患者中,男15例(25例耳),其中单耳烧伤5例;女25例(42例耳),其中单耳烧伤8例;年龄10～70岁.致伤原因:火焰烧伤20例(33例耳),烫伤13例(20例耳),硫酸烧伤7例(14例耳).
作者：林玲；王玉丽 刊期： 2010年第12期
心律失常是冠心病常见并发症,也是引起心脏病死亡的主要原因之一.目前临床上常用的抗心律失常药对房性和室性心律失常有效,但由于其减弱心肌收缩力和一定程度的β受体阻断的作用,因此对于伴有心功能不全、阻塞性肺疾病或窦房、房室传导阻滞患者应用受到限制.2007年10月-2009年9月笔者采用稳心颗粒治疗心律失常80例,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
作者：杨朝品 刊期： 2010年第12期
门诊药房负责调配处方、发药等药事活动,不但是医院取得经济和社会效益的窗口,也是体现医院文明服务和科学管理水平的窗口.现就我院的情况谈谈门诊药房的管理.1 人员管理1.1 提高自身素质调剂人员应严格遵守调剂室的各项规章制度,自觉抵制违反职业道德的行为.通过系统地学习<药品管理法>、<处方管理办法>及相关法规,提高药剂人员的政治思想觉悟,使药剂人员素质普遍提高.
作者：胡胜平；李伟华；郭静 刊期： 2010年第12期
目的 观察YXX型一次性吸氧管产品中的氧气湿化液的临床使用效果.方法 将100例持续吸氧24h的患者随机分为试验组和对照组,各50例.试验组予以YXX型一次性吸氧管作为常规吸氧护理材料,对照组予以蒸馏水作为湿化液吸氧.比较24h后2组湿化液中细菌污染情况及吸氧的依从性.结果 试验组湿化液的细菌污染率为0低于观察组的16%,差异有统计学意义(P＜0.05);同时吸氧依从性有明显改善(P＜0.05).结论 YXX型一次性吸氧管作为常规吸氧护理材料临床观察可避免细菌污染,又可提高患者对吸氧的依从性,对防止院内感染具有重要意义.
作者：任丽华；高青 刊期： 2010年第12期
鼻腔异物有内源性和外源性2大类,为小儿耳鼻喉急诊常见病,且多为外源性异物.我科2005年9月-2008年9月在门诊用眼科霰粒肿刮匙改造成为鼻腔异物刮匙,用于治疗小儿鼻腔球形异物93例,效果良好,现报道如下.
作者：苌江 刊期： 2010年第12期
目的 观察甲钴铵联合山莨菪碱治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选择2型糖尿病并伴有不同程度周围神经病变症状患者116例,随机分为观察组和对照组,各58例.在常规药物控制血糖的基础上,观察组加用甲钴胺500μg、山莨菪碱10mg,分别加入生理盐水100ml和250ml中静脉滴注,每天1次;对照组加用复方丹参注射液20ml,加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次.疗程均为4周.治疗后观察2组疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为81.0%高于对照组的51.7%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组尺神经传导有效率为47.5%、胫神经传导有效率为51.4%、腓神经传导有效率为46.9%,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组15例出现口干,2例出现视物模糊,6例排尿费力,停药4h后症状消失.对照组无明显不良反应.结论 甲钴胺与山莨菪碱合用治疗糖尿病周围神经病变是一种有效的治疗方法.
作者：陈才学 刊期： 2010年第12期
痰热清注射液是临床常用的抗炎药物,临床应用发现痰热清注射液与规格为250ml的10%葡萄糖注射液配伍时,立即产生浑浊.为探讨痰热清注射液与10%葡萄糖注射液存在的配伍禁忌问题,现做以下实验,报道如下.
作者：伍冬梅；罗柳荣 刊期： 2010年第12期
晚期产后出血为分娩较严重的并发症,如延误治疗可危及产妇的生命.我院2006年1月-2009年12月共收治晚期产后出血病例26例,现将病情分析报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 26例晚期产后出血患者,年龄23～37岁,中位年龄28岁;孕38～42周.其中初产妇14例,经产妇12例,双胎2例;有人工流产史者12例;顺产12例,产钳助产10例,剖宫产4例.临床表现:突然一次性大量出血8例,多次大量出血1例,多次中等量出血9例,持续或间断少量出血8例;伴重度贫血17例,伴失血性休克9例,伴高热1例.
作者：闫志巧 刊期： 2010年第12期
目的 观察β-七叶皂苷钠注射液治疗创伤性肢体肿胀的临床疗效.方法 将90例创伤性肢体肿胀患者随机分为观察组45例和对照组45例.2组均给予基础治疗,观察组采用β-七叶皂苷钠10mg+0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,每天1次,共7d;对照组采用20%甘露醇250ml静脉滴注,每天1次,共7d.比较2组疗效.结果 观察组总有效率为95.6%高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 β-七叶皂苷钠用于治疗创伤后肢体肿胀,疗效优于传统的甘露醇,且安全无明显不良反应,可作为创伤后肢体肿胀的首选药物.
作者：王日成 刊期： 2010年第12期
目的 对比阿德福韦酯联合拉米夫定与单用阿德福韦酯治疗代偿期肝硬化的疗效.方法 50例代偿期肝硬化患者随机分为对照组及治疗组,各25例.治疗组用阿德福韦酯与拉米夫定,对照组用阿德福韦酯,总疗程均为96周.结果 治疗组在12周时ALT复常率及HBV-DNA转阴率分别为68%和64%高于对照组的40%和20%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗代偿期肝硬化在迅速控制病情、降低病毒载量方面疗效显著.
作者：夏金荣 刊期： 2010年第12期
市场经济的发展和社会法制的进步,使得人们对患者安全问题较以往更加关注.患者的安全和医疗过程中潜在的风险已成为世界各国关注的热点.药物使用是门诊、住院患者接受治疗的主要内容.药物性风险与患者安全、医疗安全密切相关.老龄人群药物不良反应(ADR)发生率高,存在滥用、不合理使用抗生素和多药合用等诸多问题,临床安全用药存在较大风险和严重隐患,必须引起高度重视[1].
作者：冯志香；宋洁 刊期： 2010年第12期
目的 了解电解质紊乱与尿毒症脑病的关系.方法 将550例尿素症患者中发生尿毒症脑病的62例患者作为甲组,余非发生的488例作为乙组.2组测定电解质各项指标,并进行对比分析.结果 血钾的紊乱与尿毒症脑病无相关性(P＞0.05);当血钠≤130mmol/L、血氯≤98mmol/L、血钙≤2.2mmol/L、二氧化碳结合力≤8mmol/L时尿毒症脑病的发生率甲组明显高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).经多因素分析,血钠、血氯及二氧化碳结合力对尿毒症脑病具有明显的影响.结论 电解质紊乱是肾功能衰竭患者并发尿毒症脑病的原因之一,治疗过程要注意纠正电解质紊乱.
作者：陆森；刘小莲；梁秋波；尹崇清 刊期： 2010年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
