左振军
目的 观察自拟活血通痹汤结合西医西药治疗活动期类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法 选择符合标准的RA患者106例,随机分为治疗组56例和对照组50例,均进行常规西医治疗,治疗组同时服用活血通痹汤.6周为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率为82.1%高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后各种症状体征的例数均较治疗前减少,且治疗组少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后类风湿因子(RF)及红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.01);且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 中西药结合对活动期类风湿性关节炎的治疗明显优于单纯西医治疗,中西医药物配伍应用能够相得益彰、提高疗效.
作者：林仕群 刊期： 2010年第12期
目的 了解无菌手术切口患者预防性使用抗菌药物情况,探讨如何规范用药后可降低医疗费用.方法 对某医院2008年664例无菌手术切口患者的用药情况进行调查.结果 无菌手术切口患者抗菌药物使用率为98.2%.纠正不合理用药后,人均节省费用641元,占出院总费用的5.3%.随着年龄的增高,合理用药可节省费用也有增高趋势.脑外科手术患者合理用药可节省费用明显高于其他科室,与其病情严重程度有关.中、高级职称医师合理用药可节省费用远高于初级职称医师.病情越复杂,合理用药可节省的费用也就越多.皮肤和皮下组织手术实际抗菌药物费用高,费用调整用药后可节省费用多.结论 该院无菌切口手术患者抗菌药物使用不合理,给患者住院费用造成极大的浪费.选择正确的给药方案,使临床用药真正做到安全、经济、有效、合理和经济.
作者：宋淑英；朱岁松；吴凡伟 刊期： 2010年第12期
痰热清注射液是临床常用的抗炎药物,临床应用发现痰热清注射液与规格为250ml的10%葡萄糖注射液配伍时,立即产生浑浊.为探讨痰热清注射液与10%葡萄糖注射液存在的配伍禁忌问题,现做以下实验,报道如下.
作者：伍冬梅；罗柳荣 刊期： 2010年第12期
手术对小儿来说是一种不良的心理和生理刺激.如何减少小儿术前的痛苦及恐惧,有效地维护小儿的心理健康,合理的术前麻醉用药及给药途径是目前国内外正在探讨的问题.术前麻醉方法很多,有口服、经静脉、吸入法、肌内注射等给药途径.本文就肌内注射氯胺酮与口服氯胺酮配伍咪达唑仑2种给药方法的临床效果进行观察比较,现报道如下.
作者：梁春梅 刊期： 2010年第12期
患者,男,6岁.因发热、咽痛9d,手足部水肿6d,血尿3d,入院按尿路感染治疗1周.查体:体温37.9℃,脉搏100次/min,呼吸30次/min,心率98次/min,血压120/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),发育正常,营养中等,胸前少许斑丘疹,双颌下淋巴结肿大,3cm×3cm,有压痛,无波动,无粘连.咽充血,双扁桃体Ⅱ度肿大,口腔充血,无黏膜疹,舌乳头略大,眼睑无水肿,睑结膜略苍白,双球结膜充血.
作者：刘晓东；刘晓光；李丽红 刊期： 2010年第12期
当前中药的开发多以提纯、分离有效成分为主.如在中药中合理地掺入西药成分,也可起到提高药效的作用.临床常用的维C银翘片,就加入了西药成分维生素C.那么将中药穿心莲片中加入无不良反应的微量元素锌,也可能提高疗效,笔者就这个思路谈一点个人看法.
作者：张春复；段大航 刊期： 2010年第12期
喉癌发病率在我国占全身肿瘤的1%～2%,占耳鼻喉恶性肿瘤的11%～12%[1].喉癌手术后均行气管切开,改变了呼吸道的完整性,呼吸道的黏膜纤毛运动与腺体功能改变,使分泌物增多,刺激气管壁引起咳嗽,痰液黏稠形成干痂,若阻塞气道可引起呼吸窘迫.因此,对老年喉癌患者术后气道管理是术后预防和减少气道并发症的关键.
作者：郑芬 刊期： 2010年第12期
目的 观察动力髋螺钉联合拉力螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择新鲜股骨粗隆间骨折43例,随机分为2组.对照组21例采用动力髋螺钉固定,观察组22例采用动力髋螺钉联合拉力螺钉固定.观察2组疗效.结果 观察组优良率为95.5%高于对照组的61.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动力髋螺钉联合拉力螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折在髋关节功能恢复方面优于单纯应用动力髋螺钉,值得临床借鉴.
作者：李文谦 刊期： 2010年第12期
宫腔镜技术是一种创伤小、无痛苦、术后恢复快的新技术,随着医疗技术的进步,宫腔镜手术在临床上的应用越来越广泛.宫腔镜手术器械直接与内脏器官接触,且宫腔镜手术器械品种繁多,结构精细复杂,价格昂贵,其消毒存在一定的问题:(1)宫腔镜、导线等不能用高压蒸汽消毒,长期用甲醛气体熏亦会加速其老化;(2)若防水密封性能欠佳,用化学消毒剂浸泡摄像头时可影响清晰度;(3)器械有许多阀门和狭窄的管道给清洗带来困难,残留在器械上的颗粒、蛋白物质为潜在的致病原提供了避难所,消毒剂不易渗入内部各通道.
作者：李广南；陈梅娇 刊期： 2010年第12期
慢性前列腺炎是成年男性常见的泌尿生殖系统疾病,超过50%的男性一生中曾出现过前列腺炎症状[1].目前对前列腺炎的观点已经由传统的单一生物医学模式,转化到生物、心理和社会的多维模式.久治不愈的慢性前列腺炎带给患者的排尿异常、下腹会阴部疼痛不适及其他诸多症状,与初诱发前列腺炎的始动因素(病原体感染、损伤、免疫异常等)可能早已无任何关联,而是与不良的生活习惯、饮食习惯(酗酒、喜食辛辣食物等)及精神心理因素(内向、孤独、好钻牛角尖)有密切关系.这些不利因素造成的前列腺及盆底组织脏器充血肿胀和功能异常是引发症状的直接罪魁.
作者：刘胜国 刊期： 2010年第12期
既往胆囊结石伴急性胆囊炎为腹腔镜胆囊切除术的相对禁忌证[1],特别是开展腹腔镜胆囊切除术的初期甚至为绝对禁忌证.原因是胆囊急性炎症期由于胆囊水肿、充血、组织脆性大、张力高、局部解剖层次不清、中转开腹率高、容易损伤血管、胆管损伤等严重并发症,故多不主张在急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术.但随着操作技术的进步及经验的积累,熟练的操作技术完全能够避免胆管损伤,急诊行腹腔镜胆囊切除术是安全理想的手术方式[2],大部分病例可考虑在急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术.
作者：孙海宏 刊期： 2010年第12期
宫颈癌是妇科常见的妇科恶性肿瘤,在妇女癌瘤中居第2位,近年来,随着人们生活方式的改变,30～35岁发生率呈明显的上升趋势,在妇科肿瘤中宫颈癌是可以预防的,着重在于早期检查、早期诊断、早期治疗.我院妇产科一直重视健康教育、卫生宣教,提高了妇女们的健康意识;定期体检,及早发现癌前病变,从而有效控制宫颈癌的发生.
作者：李艳霞 刊期： 2010年第12期
目的 观察致康胶囊在治疗人工流产术后阴道流血、腹痛、感染等的疗效.方法 将200例人工流产孕妇随机分为观察组和对照组,各100例.观察组人工流产术后仅予致康胶囊,对照组人工流产术后联合应用诺氟沙星和益母草颗粒.观察术后2组症状改善情况、阴道出血时间、出血量及月经恢复情况.结果 观察组阴道流血时间缩短、流血量减少、症状改善及月经周期的恢复等情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 致康胶囊用于人工流产术后阴道止血、止痛、预防感染以及促进月经周期的恢复方面疗效肯定.
作者：黎晔；唐南敏；王继昌；曾杰 刊期： 2010年第12期
细菌性阴道病(BV)过去称为非特异性阴道炎.1955年Gardner和Dukes首先从非特异性阴道炎患者中分离出阴道嗜血杆菌,因而称此病为阴道嗜血杆菌性阴道炎.到20世纪80年代人们发现此菌和其他嗜血杆菌不同,定名为阴道加特纳菌,改称此病为加特纳菌性阴道炎.1983年在斯德哥尔摩国际会议上选定了为简明的名称--BV,理由是其病原体不仅是阴道加特纳菌,而且还有其他厌氧菌;另外此病炎症不明显,阴道分泌物中白细胞稀少,称为阴道病比阴道炎更为恰当.
作者：裴计荣 刊期： 2010年第12期
无痛人工流产术作为一种终止妊娠并且减轻受术者痛苦的措施,镇痛效果好,为越来越多的人们所接受.麻醉状态下宫颈扩张度好坏是手术成功的关键.笔者应用米索前列醇片行无痛人工流产术48例,治疗效果满意,现报道如下.
作者：杨娟英 刊期： 2010年第12期
术后早期炎性肠梗阻是腹部外科手术后常见的并发症[1].本文回顾分析我院19例术后早期炎性肠梗阻患者的临床特点和治疗效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2006年9月-2009年9月术后早期炎性肠梗阻患者19例,其中男12例,女7例;年龄23～75(56.4±10.8)岁.手术史:阑尾切除2例,消化道穿孔修补术4例,肠粘连松解术5例,外伤性脾脏切除4例,胆囊切除术2例,胃癌根治术3例,结肠或者直肠肿瘤根治术1例.
作者：李节平 刊期： 2010年第12期
为了准确掌握我县婴幼儿死亡原因,针对影响我县婴幼儿死亡的主要疾病及相关因素,采取切实可行的干预措施,以达到降低婴幼儿死亡的目的.笔者对我县婴幼儿(≤5岁)死亡报告进行整理分析,现将结果报道如下.
作者：王晓云 刊期： 2010年第12期
麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性,能成癖瘾的药品.由于麻醉药品的特殊性,因此它的管理也与一般药品的管理有所不同.如何规范化管理麻醉药品对于门诊药房来说尤其重要.下面将我院门诊药房的一些管理方法作简单介绍如下.1 加强麻醉药品专业知识的培训1.1 药剂师的培训由于麻醉药品的特殊性,加强药师麻醉药品相关的业务知识培训很重要,必须通过培训考核者才有资格调配麻醉处方,为以后调配麻醉处方严格把关打下基础.
作者：骆梅娟；张莉 刊期： 2010年第12期
肾脏是人体主要的排泄器官,由输尿管、膀胱、尿道共同组成泌尿系统,是维持人体内环境恒定的重要脏器.引起肾脏疾病的原因很多,如变态反应、感染代谢异常、药物以及任何减少肾脏血流的因素都可造成对肾脏的损害.近年来,对肾病的研究已有较深入的发展,按不同病情和病程不同阶段进行有效护理,对提高患者生命治疗和延缓慢性肾功能不全的进展具有重要意义.现介绍如下.
作者：安惠旒 刊期： 2010年第12期
绝经是妇女生殖能力停止的时间,此时妇女的卵巢功能停止体内的性激素水平变化,同时身体发生许多生理变化.绝经是一个自然现象,但绝经后的低雌激素状况将会给这些妇女带来许多的生理和心理不适,包括围绝经时期的潮热、失眠、盗汗、情绪波动以及长期雌激素缺乏产生的退行性病变如心血管疾病、骨质疏松症和泌尿生殖道萎缩问题.妇女的平均绝经年龄为50岁.
作者：张贤莉 刊期： 2010年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
