窦红芹
目的 对比观察皮下胰岛素泵连续注射(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MSII)治疗老年2型糖尿病的疗效.方法 76例老年2型糖尿病患者按患者自愿分为MSII组36例和CSII组40例.比较2组血糖控制情况、胰岛素使用情况及低血糖发生率.结果 2组治疗后各时间段血糖均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),CSII组餐后2h、晚餐前及睡前血糖低于MSII组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组胰岛素使用量及低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 CSII治疗老年2型糖尿病可取得更好的血糖控制,而且不增加低血糖发生的风险,值得临床推广应用.
作者：刘学鹏 刊期： 2010年第12期
目的 分析浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后分别采用α-干扰素+丝裂霉素C和卡介苗进行膀胱灌注预防肿瘤复发的疗效.方法 将64例浅表性膀胱癌术后患者随机分为观察组34例和对照组30例.观察组采用α-干扰素+丝裂霉素C治疗,对照组给予卡介苗作膀胱灌注,观察其不同疗效.结果 所有病例随访12～24个月,平均18个月.观察组复发率为11.76%低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P＜0.05),且不良反应小.结论 α-干扰素+丝裂霉素C疗效优于卡介苗,且不良反应小,耐受性好,可以作为临床一线用药.
作者：罗刚 刊期： 2010年第12期
绝经是妇女生殖能力停止的时间,此时妇女的卵巢功能停止体内的性激素水平变化,同时身体发生许多生理变化.绝经是一个自然现象,但绝经后的低雌激素状况将会给这些妇女带来许多的生理和心理不适,包括围绝经时期的潮热、失眠、盗汗、情绪波动以及长期雌激素缺乏产生的退行性病变如心血管疾病、骨质疏松症和泌尿生殖道萎缩问题.妇女的平均绝经年龄为50岁.
作者：张贤莉 刊期： 2010年第12期
气管切开术是抢救危重患者的急救手术,术后可改善各种原因引起的呼吸困难[1].危重患者由于意识障碍、神经系统受损、咳嗽反射减弱或消失,造成不能有效地清理呼吸道;呼吸困难、血氧饱和度降低从而引起组织缺氧,加重组织损伤.因此,对于此类患者需行气管切开术,以减少上述情况的发生,促进患者康复.2007年4月-2008年5月我科共有80例患者行气管切开术,现将护理体会报道如下.
作者：刘琴 刊期： 2010年第12期
麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性,能成癖瘾的药品.由于麻醉药品的特殊性,因此它的管理也与一般药品的管理有所不同.如何规范化管理麻醉药品对于门诊药房来说尤其重要.下面将我院门诊药房的一些管理方法作简单介绍如下.1 加强麻醉药品专业知识的培训1.1 药剂师的培训由于麻醉药品的特殊性,加强药师麻醉药品相关的业务知识培训很重要,必须通过培训考核者才有资格调配麻醉处方,为以后调配麻醉处方严格把关打下基础.
作者：骆梅娟；张莉 刊期： 2010年第12期
目的 观察美托洛尔(倍他乐克)联合卡托普利治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 70例CHF患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组按常规给予吸氧、强心、利尿、扩血管治疗,治疗组在对照组基础上加用美托洛尔和卡托普利.观察2组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)变化情况,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为91.4%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后LVEDD、LVESD和LVEF较治疗前改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);而对照组治疗前后虽有改善,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 美托洛尔联合卡托普利治疗CHF疗效显著,可明显改善心功能,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：李杰 刊期： 2010年第12期
各类抗生素的应用无疑给临床大量的骨科感染性疾病患者带来福音,但如何合理、有效地应用抗生素却是一个不可忽视的问题.笔者随机抽查了2009年我院骨科住院患者120例,其中应用抗生素100例占83%.现将骨科临床抗生素应用情况及存在问题进行分析如下.
作者：白爱岐 刊期： 2010年第12期
喉癌发病率在我国占全身肿瘤的1%～2%,占耳鼻喉恶性肿瘤的11%～12%[1].喉癌手术后均行气管切开,改变了呼吸道的完整性,呼吸道的黏膜纤毛运动与腺体功能改变,使分泌物增多,刺激气管壁引起咳嗽,痰液黏稠形成干痂,若阻塞气道可引起呼吸窘迫.因此,对老年喉癌患者术后气道管理是术后预防和减少气道并发症的关键.
作者：郑芬 刊期： 2010年第12期
目的 对比阿德福韦酯联合拉米夫定与单用阿德福韦酯治疗代偿期肝硬化的疗效.方法 50例代偿期肝硬化患者随机分为对照组及治疗组,各25例.治疗组用阿德福韦酯与拉米夫定,对照组用阿德福韦酯,总疗程均为96周.结果 治疗组在12周时ALT复常率及HBV-DNA转阴率分别为68%和64%高于对照组的40%和20%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗代偿期肝硬化在迅速控制病情、降低病毒载量方面疗效显著.
作者：夏金荣 刊期： 2010年第12期
目的 对比尼美舒利片不同时间口服镇痛对急性痛风性关节炎发作次数、疼痛程度和疼痛持续时间的影响.方法 68例有前驱症状或高危诱因的急性痛风性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,每组34例.观察组在痛风出现前驱症状或具有高危诱因时给予尼美舒利预防性治疗;对照组仍按常规治疗,发作后给予尼美舒利治疗,其他治疗2组一致.比较2组急性痛风性关节炎发作次数、疼痛强度(峰值比较)、疼痛持续时间的影响.结果 观察组在降低急性痛风性关节炎发作次数、疼痛程度、持续时间方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在急性痛风性关节炎疼痛发作前预防性给予尼美舒利治疗,是一种实用有效的治疗方法.
作者：章光华；许峰 刊期： 2010年第12期
目的 观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗门脉高压并上消化道出血术后再出血的疗效.方法 将91例门脉高压症术后患者随机分为A组37例和B组54例.A组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,B组单用奥美拉唑治疗.观察2组的止血效果.结果 A组24h止血显效率为81.08%高于B组的61.11%,差异有统计学意义(P＜0.01);止血时间A组为(20.78±5.46)h短于B组的(27.14±5.95)h,差异有统计学意义(P<0.05);48h后再出血率A组为2.70%低于B组的14.82%,A组输血量为(1.68±0.56)U少于B组(2.89±0.53)U,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗非曲张静脉上消化道出血有显著疗效,较单用奥美拉唑有止血速度快、输血量减少、早期再出血发生率低的特点.
作者：常胜利 刊期： 2010年第12期
目的 探讨阴式子宫切除术临床应用体会.方法 选取行子宫切除术的患者100例,按手术方式分为阴式子宫切除术(TVH)组(阴式组)50例和腹式子宫切除术(TAH)组(腹式组)50例.观察2组术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间和住院时间.结果 阴式组术中出血量明显少于腹式组;手术时间、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均短于腹式组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 TVH是一种微创、简单易行的手术方式,值得基层医院推广应用.
作者：刘燕燕 刊期： 2010年第12期
目的 分析番禺地区婴幼儿药品不良反应(ADR)发生的特点与一般规律,促进临床合理用药.方法 对番禺地区各医院收集和上报的187例婴幼儿ADR报告,分别从给药途径、药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等方面进行统计、分析.结果 187例ADR中,176例(94.1%)是以静脉给药的方式引发的;易引起ADR的药品为抗感染药,占总例数的66.3%(124例);常见的临床表现为皮肤及其附件损害,占总例数的76.5%(143例).结论 应减少不合理用药现象,加强ADR监测报告工作,减少或避免ADR的发生.
作者：陈历雄；邓伟坤；刘凤冰；雷练仪 刊期： 2010年第12期
目的 探讨头位难产的原因诊治方法、及预防.方法 回顾性分析805例头位难产病例的分娩方式、头位难产原因及分娩方式与产时胎位的关系.结果 805例头位分娩产妇发生难产的主要原因为胎头异常,以持续性枕横位多见,多采用产钳助产的方式分娩.结论 正确处理产程可明显减少头位难产的发生;在分娩过程中,需动态观察、综合分析才能选择佳方式结束分娩;纠正胎头位置是预防头位难产主要的措施.
作者：黄淑华；韩颖；涂小金 刊期： 2010年第12期
月经紊乱是常见的妇科疾病.功能性子宫出血(功血)可能发生在青春发育期、育龄期和更年期,其常见病因是卵巢功能失调,雌激素对下丘脑－垂体的正反馈机制不完善,使卵巢功能衰退对促性腺激素反应下降,造成卵巢不能排卵,无黄体形成而使已增长的子宫内膜不产生同步脱落,使子宫收缩不好,宫腔创面的血管不能闭合[1].
作者：张利亚；赵霞 刊期： 2010年第12期
鼻出血是一种常见症状,可原发也可继发,出血量可多可少,少者涕中带血,多者可休克致死,反复出血则易导致贫血.舒适护理是一种整体的、个体化的、有效的护理模式,是使患者在生理、社会、心灵上达到愉快的状态或降低其不愉快程度的护理方法.我科2008年1月-2009年1月鼻出血患者50例通过精心治疗和舒适护理,均治愈出院.现报道如下.
作者：宋云 刊期： 2010年第12期
目的 观察文拉法辛治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将FD患者128例随机分为治疗组64例和对照组64例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用文拉法辛治疗,疗程均为4周,观察其临床疗效.结果 治疗组总有效率为87.50%高于对照组的73.44%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 文拉法辛治疗FD,临床疗效显著,不良反应轻微,值得临床推广应用.
作者：黄爱民 刊期： 2010年第12期
剖宫产后切口妊娠(CSP)是指妊娠着床于子宫剖宫产切口瘢痕处.随着剖宫产的增加,CSP的发生率也相应上升.由于CSP的特殊性,孕早期易出现先兆流产症状,盲目人工流产可出现人工流产不全、人工流产时大出血、子宫穿孔等,近年来倍受重视.现将我院2005年1月-2009年12月所遇到的13例相关病例总结分析如下,旨在提高对本病的认识,以便为临床能够早期诊断、早期处理提供依据.
作者：邓兴书 刊期： 2010年第12期
目的 观察尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效.方法 52例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者随机分为治疗组和对照组,各26例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用尼莫地平.观察2组疗效和治疗前后脑中动脉(MCA)血流速度变化.结果 治疗组总有效率为92.3%高于对照组的73.1%,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后MCV血流速度均明显降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效显著,可明显降低MCV血流速度.
作者：陈绍华 刊期： 2010年第12期
重症急性胆管炎(ACST)是胆道外科危重病之一,病死率高,其手术时机及术式的选择是降低病死率的关键.我院1998-2007年共收治ACST患者31例,较好地解决了手术时机与术式的关系,有效地降低了病死率,现报道如下.
作者：黄曙耕 刊期： 2010年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
