郑冰洁
近年来,皮肤软组织扩张术已被广泛应用于临床,尤其在烧(创)伤后遗留畸形的修复和耳、鼻、乳房等器官再造以及体表良、恶性肿瘤切除后创面修复等方面,具有独特的疗效.这项技术虽然有很多优点,但也存在着疗程较长、并发症较多的缺点[1].为提高皮肤软组织扩张术的治疗效果,减少并发症的发生,笔者对54例扩张术患者实施综合临床护理干预,效果满意,现将护理措施总结如下.
作者：司翠权；翟卷平；蒲玉婷；李江力 刊期： 2010年第12期
目的 探讨老年人非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性消化性溃疡出血的临床特点.方法 回顾性分析118例老年消化性溃疡出血的临床资料,并根据出血前10d内是否服用过NSAIDs将患者分为NSAIDs组42例与非NSAIDs组76例,并对2组临床资料进行比较.结果 2组在临床症状方面、溃疡类型差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加强对老年人非甾体抗炎药相关性消化性溃疡出血的临床特点认识,合理用药并采取相应措施,降低使用NSAIDs引起消化性溃疡出血的风险.
作者：陆福山；邓书禄；邓晶 刊期： 2010年第12期
异位妊娠是妇产科常见疾病,近年来其发生率有明显上升趋势,而其并发症及病死率明显下降.血清hCG测定和B型超声的应用提高了异位妊娠早期诊断的准确性和可能性,从而为其非手术治疗提供了前提条件.笔者对25例异位妊娠患者行米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)非手术治疗,取得良好效果,现报道如下.
作者：郑冰洁 刊期： 2010年第12期
目的 观察动力髋螺钉联合拉力螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择新鲜股骨粗隆间骨折43例,随机分为2组.对照组21例采用动力髋螺钉固定,观察组22例采用动力髋螺钉联合拉力螺钉固定.观察2组疗效.结果 观察组优良率为95.5%高于对照组的61.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动力髋螺钉联合拉力螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折在髋关节功能恢复方面优于单纯应用动力髋螺钉,值得临床借鉴.
作者：李文谦 刊期： 2010年第12期
近年来剖宫产率不断上升,使子宫下段瘢痕处妊娠的发生率逐年增加,我院自2004年1月-2010年3月收治了子宫下段瘢痕处妊娠患者9例.现将治疗体会报道如下.1资料与方法1.1一般资料9例患者年龄在28～35岁,中位年龄31.5岁,均有子宫下段横切口剖宫产史.停经35～75d,平均45d.其中1例为药物流产大出血,1例为自然阴道出血.
作者：程会英 刊期： 2010年第12期
细菌性阴道病(BV)过去称为非特异性阴道炎.1955年Gardner和Dukes首先从非特异性阴道炎患者中分离出阴道嗜血杆菌,因而称此病为阴道嗜血杆菌性阴道炎.到20世纪80年代人们发现此菌和其他嗜血杆菌不同,定名为阴道加特纳菌,改称此病为加特纳菌性阴道炎.1983年在斯德哥尔摩国际会议上选定了为简明的名称--BV,理由是其病原体不仅是阴道加特纳菌,而且还有其他厌氧菌;另外此病炎症不明显,阴道分泌物中白细胞稀少,称为阴道病比阴道炎更为恰当.
作者：裴计荣 刊期： 2010年第12期
目的 观察普米克令舒(布地奈德混悬液)治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选择120例支气管哮喘患者,随机分为试验组和对照组,各60例.对照组给予氧疗,口服氨茶碱、静脉滴注抗生素、二羟丙茶碱、甲泼尼龙等综合治疗措施,试验组在此基础上加用普米克令舒2ml/次,雾化吸入,2次/d,比较2组症状缓解的时间和总有效率.结果 试验组总有效率为96.67%高于对照组的88.33%,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组喘息、呼吸困难和胸闷的缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 普米克令舒雾化吸入治疗支气管哮喘临床效果确切,且可明显缩短病程,值得推广应用.
作者：黄维建 刊期： 2010年第12期
宫腔镜技术是一种创伤小、无痛苦、术后恢复快的新技术,随着医疗技术的进步,宫腔镜手术在临床上的应用越来越广泛.宫腔镜手术器械直接与内脏器官接触,且宫腔镜手术器械品种繁多,结构精细复杂,价格昂贵,其消毒存在一定的问题:(1)宫腔镜、导线等不能用高压蒸汽消毒,长期用甲醛气体熏亦会加速其老化;(2)若防水密封性能欠佳,用化学消毒剂浸泡摄像头时可影响清晰度;(3)器械有许多阀门和狭窄的管道给清洗带来困难,残留在器械上的颗粒、蛋白物质为潜在的致病原提供了避难所,消毒剂不易渗入内部各通道.
作者：李广南；陈梅娇 刊期： 2010年第12期
目的 对比阿德福韦酯联合拉米夫定与单用阿德福韦酯治疗代偿期肝硬化的疗效.方法 50例代偿期肝硬化患者随机分为对照组及治疗组,各25例.治疗组用阿德福韦酯与拉米夫定,对照组用阿德福韦酯,总疗程均为96周.结果 治疗组在12周时ALT复常率及HBV-DNA转阴率分别为68%和64%高于对照组的40%和20%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗代偿期肝硬化在迅速控制病情、降低病毒载量方面疗效显著.
作者：夏金荣 刊期： 2010年第12期
目的 观察致康胶囊在治疗人工流产术后阴道流血、腹痛、感染等的疗效.方法 将200例人工流产孕妇随机分为观察组和对照组,各100例.观察组人工流产术后仅予致康胶囊,对照组人工流产术后联合应用诺氟沙星和益母草颗粒.观察术后2组症状改善情况、阴道出血时间、出血量及月经恢复情况.结果 观察组阴道流血时间缩短、流血量减少、症状改善及月经周期的恢复等情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 致康胶囊用于人工流产术后阴道止血、止痛、预防感染以及促进月经周期的恢复方面疗效肯定.
作者：黎晔；唐南敏；王继昌；曾杰 刊期： 2010年第12期
麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性,能成癖瘾的药品.由于麻醉药品的特殊性,因此它的管理也与一般药品的管理有所不同.如何规范化管理麻醉药品对于门诊药房来说尤其重要.下面将我院门诊药房的一些管理方法作简单介绍如下.1 加强麻醉药品专业知识的培训1.1 药剂师的培训由于麻醉药品的特殊性,加强药师麻醉药品相关的业务知识培训很重要,必须通过培训考核者才有资格调配麻醉处方,为以后调配麻醉处方严格把关打下基础.
作者：骆梅娟；张莉 刊期： 2010年第12期
目的 分析浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后分别采用α-干扰素+丝裂霉素C和卡介苗进行膀胱灌注预防肿瘤复发的疗效.方法 将64例浅表性膀胱癌术后患者随机分为观察组34例和对照组30例.观察组采用α-干扰素+丝裂霉素C治疗,对照组给予卡介苗作膀胱灌注,观察其不同疗效.结果 所有病例随访12～24个月,平均18个月.观察组复发率为11.76%低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P＜0.05),且不良反应小.结论 α-干扰素+丝裂霉素C疗效优于卡介苗,且不良反应小,耐受性好,可以作为临床一线用药.
作者：罗刚 刊期： 2010年第12期
目的 观察复方醋酸环丙孕酮(达英-35)联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果.方法 62例PCOS患者随机分为治疗组和对照组各31例,对照组给予二甲双胍治疗,治疗组给予达英-35联合二甲双胍治疗,观察2组体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、F-G评分,空腹血糖(FBG)、胰岛素(FIN)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及睾酮(T)变化.结果 治疗组治疗后BMI、WHR、F-G、FBG、FIN、FSH、LH、T均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组WHR、F-G、FBG、FIN、FSH、LH、T均低于对照组(P＜0.05).对照组治疗后WHR、F-G评分、FBG、FIN较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 达英-35联合二甲双胍治疗PCOS疗效显著,值得临床推广应用.
作者：袁燕 刊期： 2010年第12期
目的 对妇科出院患者以电话回访、短讯息平台的方式开展健康教育,延伸医疗服务,解决出院后存在的健康问题,提高其自护自检能力和遵医行为,以促进康复,提高生活质量.方法 将300例妇科出院患者随机分为观察组和对照组,各150例.观察组于出院的第2天,开始定期进行电话回访,回访时间为6个月,对照组未实施干预.6个月后对2组患者的遵医行为、性生活恢复情况、避孕知识知晓率及对医院满意度进行比较.结果 观察组遵医行为、性生活恢复情况、避孕知识知晓率及对医院的满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 电话回访、短讯息平台健康教育能缩短护患间的距离,满足了妇科患者出院后的健康需求,患者可以更好地进行自我保健,提高了生活质量.
作者：王素华；高奕佳 刊期： 2010年第12期
为了准确掌握我县婴幼儿死亡原因,针对影响我县婴幼儿死亡的主要疾病及相关因素,采取切实可行的干预措施,以达到降低婴幼儿死亡的目的.笔者对我县婴幼儿(≤5岁)死亡报告进行整理分析,现将结果报道如下.
作者：王晓云 刊期： 2010年第12期
目的 观察经颈外静脉中心静脉置管在脑卒中患者中的应用.方法 将需行中心静脉置管的患者100例随机分为观察组和对照组,各50例.观察组行颈外静脉置管,对照组行锁骨下静脉穿刺置管,观察2组导管留置时间及并发症.结果 观察组平均导管留置时间为68d短于对照组的70d,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组并发症的总发生率为10%低于对照组的18%,差异有统计学意义(P＜0.05);留置导管期间并发症的发生率均为10%,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组穿刺置管时并发症的发生率为0低于对照组的8%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 经颈外静脉穿刺行中心静脉置管,操作简便,并发症少,安全可靠.
作者：李冬芹 刊期： 2010年第12期
门诊药房负责调配处方、发药等药事活动,不但是医院取得经济和社会效益的窗口,也是体现医院文明服务和科学管理水平的窗口.现就我院的情况谈谈门诊药房的管理.1 人员管理1.1 提高自身素质调剂人员应严格遵守调剂室的各项规章制度,自觉抵制违反职业道德的行为.通过系统地学习<药品管理法>、<处方管理办法>及相关法规,提高药剂人员的政治思想觉悟,使药剂人员素质普遍提高.
作者：胡胜平；李伟华；郭静 刊期： 2010年第12期
晚期产后出血为分娩较严重的并发症,如延误治疗可危及产妇的生命.我院2006年1月-2009年12月共收治晚期产后出血病例26例,现将病情分析报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 26例晚期产后出血患者,年龄23～37岁,中位年龄28岁;孕38～42周.其中初产妇14例,经产妇12例,双胎2例;有人工流产史者12例;顺产12例,产钳助产10例,剖宫产4例.临床表现:突然一次性大量出血8例,多次大量出血1例,多次中等量出血9例,持续或间断少量出血8例;伴重度贫血17例,伴失血性休克9例,伴高热1例.
作者：闫志巧 刊期： 2010年第12期
我院2001年1月-2009年6月利用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸185例,现将治疗体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者共185例,男34例,女151例;年龄15～82岁,中位年龄28.5岁;发病时间为2h～18d;右肺病变92例,左肺病变81例,双侧病变12例;气胸首次发作116例,反复发作69例;原发性气胸164例(88.6%),继发性气胸21例(11.4%).
作者：胡新敏 刊期： 2010年第12期
介入性支气管动脉灌注化疗已被广泛地应用于肺癌中晚期治疗,其近期疗效较好[1].本文选择分析2006年3月-2009年10月在我院行支气管动脉介入治疗的中晚期肺癌患者56例,均取得较满意疗效,现将护理体会总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 56例患者均经临床、胸部CT扫描及组织病理学或癌细胞学检查确诊为肺癌,其中男38例,女18例;年龄42～71岁,中位年龄59岁;其中鳞癌21例,腺癌19例,未分化癌16例.
作者：罗红梅 刊期： 2010年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
