王素华；高奕佳
术后早期炎性肠梗阻是腹部外科手术后常见的并发症[1].本文回顾分析我院19例术后早期炎性肠梗阻患者的临床特点和治疗效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2006年9月-2009年9月术后早期炎性肠梗阻患者19例,其中男12例,女7例;年龄23～75(56.4±10.8)岁.手术史:阑尾切除2例,消化道穿孔修补术4例,肠粘连松解术5例,外伤性脾脏切除4例,胆囊切除术2例,胃癌根治术3例,结肠或者直肠肿瘤根治术1例.
作者：李节平 刊期： 2010年第12期
目的 建立RP-HPLC法测定辅酶Q10氯化钠注射液有关物质的检查方法,并考察样品在贮藏过程中有关物质的变化情况.方法 色谱柱:ZORBAXSB-C18(150mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-无水乙醇(1∶ 1);柱温:35℃;流速:1ml/min;检测波长:275nm.采用自身对照法计算结果.结果 辅酶Q10在12.8～816μg/ml线性关系良好(r=0.9993,n=6);精密度良好,RSD为1.33%(n=7);回收率为99.47%,RSD为0.71%;辅酶Q10与多种有关物质分离良好,制剂中其他成分不干扰测定.结论 该方法准确可靠、简单快速,可用于该制剂有关物质的测定,同时经过稳定性考察本品在避光情况下放置,有关物质变化不大.
作者：陈红；余春梅；秦宇；张敏；翟灵妍 刊期： 2010年第12期
目的 调查分析临床抗高血压药的应用状况和合理性.方法 利用医院信息系统门诊药房管理子系统,对某综合医院门诊抗高血压药处方进行回顾性分析.以药品说明书、新编药物学(2005版)、2007年欧洲高血压治疗指南为标准,采用世界卫生组织推荐的限定日剂量方法、用药频度法对抗高血压药处方的使用情况进行统计、分析.结果 该院门诊抗高血压药使用情况基本合理,但还存在一些问题,如利尿药的应用偏少,存在药物联用不适宜、用药间隔不合理现象.结论 临床医师和药师应遵循药物治疗指南,掌握各类降压药的降压机制,进行合理的联合用药,提高合理用药水平.
作者：龙华；陆崇；孙慧琳；王丹阳；王建萍；邱小娟 刊期： 2010年第12期
手术对小儿来说是一种不良的心理和生理刺激.如何减少小儿术前的痛苦及恐惧,有效地维护小儿的心理健康,合理的术前麻醉用药及给药途径是目前国内外正在探讨的问题.术前麻醉方法很多,有口服、经静脉、吸入法、肌内注射等给药途径.本文就肌内注射氯胺酮与口服氯胺酮配伍咪达唑仑2种给药方法的临床效果进行观察比较,现报道如下.
作者：梁春梅 刊期： 2010年第12期
重症急性胆管炎(ACST)是胆道外科危重病之一,病死率高,其手术时机及术式的选择是降低病死率的关键.我院1998-2007年共收治ACST患者31例,较好地解决了手术时机与术式的关系,有效地降低了病死率,现报道如下.
作者：黄曙耕 刊期： 2010年第12期
各类抗生素的应用无疑给临床大量的骨科感染性疾病患者带来福音,但如何合理、有效地应用抗生素却是一个不可忽视的问题.笔者随机抽查了2009年我院骨科住院患者120例,其中应用抗生素100例占83%.现将骨科临床抗生素应用情况及存在问题进行分析如下.
作者：白爱岐 刊期： 2010年第12期
与劳力性心绞痛相比,静息状态下出现的变异型心绞痛由于心电图的一过性抬高不易捕捉,而给临床诊断带来一定难度.本文通过分析我院2005年6月-2008年6月26例变异型心绞痛住院患者的临床资料及治疗结果,加深了对变异型心绞痛的认识.现报道如下.
作者：王宏雁 刊期： 2010年第12期
喉癌发病率在我国占全身肿瘤的1%～2%,占耳鼻喉恶性肿瘤的11%～12%[1].喉癌手术后均行气管切开,改变了呼吸道的完整性,呼吸道的黏膜纤毛运动与腺体功能改变,使分泌物增多,刺激气管壁引起咳嗽,痰液黏稠形成干痂,若阻塞气道可引起呼吸窘迫.因此,对老年喉癌患者术后气道管理是术后预防和减少气道并发症的关键.
作者：郑芬 刊期： 2010年第12期
目的 探讨老年人非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性消化性溃疡出血的临床特点.方法 回顾性分析118例老年消化性溃疡出血的临床资料,并根据出血前10d内是否服用过NSAIDs将患者分为NSAIDs组42例与非NSAIDs组76例,并对2组临床资料进行比较.结果 2组在临床症状方面、溃疡类型差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加强对老年人非甾体抗炎药相关性消化性溃疡出血的临床特点认识,合理用药并采取相应措施,降低使用NSAIDs引起消化性溃疡出血的风险.
作者：陆福山；邓书禄；邓晶 刊期： 2010年第12期
目的 对妇科出院患者以电话回访、短讯息平台的方式开展健康教育,延伸医疗服务,解决出院后存在的健康问题,提高其自护自检能力和遵医行为,以促进康复,提高生活质量.方法 将300例妇科出院患者随机分为观察组和对照组,各150例.观察组于出院的第2天,开始定期进行电话回访,回访时间为6个月,对照组未实施干预.6个月后对2组患者的遵医行为、性生活恢复情况、避孕知识知晓率及对医院满意度进行比较.结果 观察组遵医行为、性生活恢复情况、避孕知识知晓率及对医院的满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 电话回访、短讯息平台健康教育能缩短护患间的距离,满足了妇科患者出院后的健康需求,患者可以更好地进行自我保健,提高了生活质量.
作者：王素华；高奕佳 刊期： 2010年第12期
心律失常是冠心病常见并发症,也是引起心脏病死亡的主要原因之一.目前临床上常用的抗心律失常药对房性和室性心律失常有效,但由于其减弱心肌收缩力和一定程度的β受体阻断的作用,因此对于伴有心功能不全、阻塞性肺疾病或窦房、房室传导阻滞患者应用受到限制.2007年10月-2009年9月笔者采用稳心颗粒治疗心律失常80例,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
作者：杨朝品 刊期： 2010年第12期
目的 观察自拟中药方治疗功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效.方法 将130例功血患者随机分为治疗组66例和对照组64例.治疗组采用自拟中药方(功血1方、功血2方)治疗,对照组给予西药治疗.比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为95.5%高于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用自拟中药方治疗功血,疗效好,适于临床推广应用.
作者：焦桂娥 刊期： 2010年第12期
隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)是低度恶性肿瘤,临床发病率很低,而发生于阴囊部位的巨大DFSP很罕见.DFSP具有恶性程度低、易复发等特点,现笔者结合治疗DFSP的临床资料及相关文献分析如下.1 临床资料患者,男,69岁,因发现左侧阴囊无痛性肿物3个月入院治疗,近3个月来肿物明显增大.
作者：曾四平 刊期： 2010年第12期
由药剂师集中承担静脉输液药物混合工作,是一种医疗工作的优化,目的是提高静脉输液质量,降低成本,减少和避免药物因配伍造成的不良反应.现将体会介绍如下.1 依靠专业技术为特长专业技术特长,应当作为临床药学工作的一部分加以思维与展开.(1)静脉输液药物混合配置要建立在以患者为中心、了解病情的基础上,成为以保证临床药物治疗安全有效为前提的个体化给药工作的组成部分;(2)要熟悉体外配伍禁忌的原理与现象,依靠自己所掌握的知识和技能避免不良反应发生;(3)避免抗生素因使用不当可能引起的院内感染;(4)掌握可能发生的体内药动学效应和相互作用[1];(5)进行特殊用药的血药浓度监测与个体设计;(6)将临床药物治疗与药学技术有机结合,掌握治疗患者需要的药物学处理手段.
作者：陈先俊 刊期： 2010年第12期
新生儿窒息是指出生后1min尚不能建立规则有效的自主呼吸.其发生率可高达3%～10%,是新生儿死亡的主要原因[1].我院自2008年1月-2009年12月收治新生儿窒息患儿69例,经早期急救处理,临床观察效果满意,现报道如下.
作者：孙满顺 刊期： 2010年第12期
目的 对比阿德福韦酯联合拉米夫定与单用阿德福韦酯治疗代偿期肝硬化的疗效.方法 50例代偿期肝硬化患者随机分为对照组及治疗组,各25例.治疗组用阿德福韦酯与拉米夫定,对照组用阿德福韦酯,总疗程均为96周.结果 治疗组在12周时ALT复常率及HBV-DNA转阴率分别为68%和64%高于对照组的40%和20%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗代偿期肝硬化在迅速控制病情、降低病毒载量方面疗效显著.
作者：夏金荣 刊期： 2010年第12期
目的 观察凡士林纱条和膨胀海绵(Merocel)用于鼻腔填塞术的临床效果.方法 将78例鼻腔填塞患者按填塞材料不同分为凡士林纱条组40例和Merocel组38例.2组于24、48h后取出填塞物,评价其疗效.结果 凡士林纱条组疼痛率和出血率分别为87.5%和95.0%高于Merocel组的47.4%和50.0%,差异均有统计学意义(P＜0.01).凡土林纱条组术日痰中带血8例,咽干15例,溢泪7例,耳堵塞感2例,纱条自后鼻孔掉入咽腔5例,鼻出血8例.Merocel填塞组需要加凡士林纱条增压才能止血6例,术日痰中带血或前鼻孔少量渗血12例,咽干5例,溢泪3例,耳堵塞感2例,并发鼻中隔血肿4例.术后7d鼻内镜检查凡士林纱条填塞组鼻黏膜擦伤9例(22.5%),肿胀21例(52.5%);Merocel组鼻黏膜擦伤2例(5.2%),肿胀13例(34.2%).结论 凡士林纱条填塞止血效果虽然好,但严重头痛患者难以接受,而且即使48h后取出再出血的机会仍很大.Merocel的疗效较凡士林纱条差,取出后有再出血的可能,但应用范围广且不良反应较少.鼻腔填塞时间不宜过长,应结合患者病情及填塞材料的种类决定.
作者：谭慧 刊期： 2010年第12期
门诊药房负责调配处方、发药等药事活动,不但是医院取得经济和社会效益的窗口,也是体现医院文明服务和科学管理水平的窗口.现就我院的情况谈谈门诊药房的管理.1 人员管理1.1 提高自身素质调剂人员应严格遵守调剂室的各项规章制度,自觉抵制违反职业道德的行为.通过系统地学习<药品管理法>、<处方管理办法>及相关法规,提高药剂人员的政治思想觉悟,使药剂人员素质普遍提高.
作者：胡胜平；李伟华；郭静 刊期： 2010年第12期
目的 探讨宫颈癌发病的危险因素.方法 将宫颈癌患者524例作为病例组及同期其他患者524例作为对照组,应用条件Logistic回归分析筛选宫颈癌发病的危险因素.结果 在单因素Logistic回归分析的基础上,HPV16感染、HPV52感染、吸烟、首次性交、怀孕、生育年龄、人工流产次数、生殖器感染等因素被引入回归模型,上述均与宫颈癌发生有密切关系.结论 HPV16、HPV52感染是此地区宫颈癌发生的主要危险因素,首次性交年龄早、人工流产次数多、吸烟以及生殖器感染增加了宫颈癌发生的危险.
作者：张晓鹏 刊期： 2010年第12期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张(VC)的价值.方法 选择VC患者40例作为VC组,健康体检者20例为对照组,分别采用彩色多普勒超声测量精索静脉管径(D)及流速(V)和V/D值,比较2组精素静脉D、V、V/D值.结果 VC组精索D值较对照组明显增宽,差异有统计学意义(P＜0.01);V值较对照组略减低(P>0.05);V/D比值较对照组明显减低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声测量精索静脉曲张D、V及V/D的比值等指标,对诊断的准确率有重要的临床意义.
作者：李斐；陈国新 刊期： 2010年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
