陆福山;邓书禄;邓晶
介入性支气管动脉灌注化疗已被广泛地应用于肺癌中晚期治疗,其近期疗效较好[1].本文选择分析2006年3月-2009年10月在我院行支气管动脉介入治疗的中晚期肺癌患者56例,均取得较满意疗效,现将护理体会总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 56例患者均经临床、胸部CT扫描及组织病理学或癌细胞学检查确诊为肺癌,其中男38例,女18例;年龄42~71岁,中位年龄59岁;其中鳞癌21例,腺癌19例,未分化癌16例.
作者:罗红梅 刊期: 2010年第12期
隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)是低度恶性肿瘤,临床发病率很低,而发生于阴囊部位的巨大DFSP很罕见.DFSP具有恶性程度低、易复发等特点,现笔者结合治疗DFSP的临床资料及相关文献分析如下.1 临床资料患者,男,69岁,因发现左侧阴囊无痛性肿物3个月入院治疗,近3个月来肿物明显增大.
作者:曾四平 刊期: 2010年第12期
切面愈合不良是肛肠病术后常见的并发症之一.笔者1995年8月-2010年1月对肛肠科术后180例患者采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗创面,收到良好效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 180例肛肠病患者,其中肛裂患者98例,血栓性外痔患者58例,肛瘘患者24例.
作者:王振生;朱晓伟 刊期: 2010年第12期
哮喘是儿童常见的,由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞和气道上皮细胞等)和细胞组分参与的慢性呼吸道疾病,给患儿及家庭造成了严重的精神和经济负担.该病可发生于任何年龄阶段,但以儿童起病为多.哮喘可以有效的治疗,大多数患儿可以得到很好的控制.当哮喘得到控制以后,患儿得以避免日夜困扰的症状,很少或不使用缓解药物,有正常或接近正常的肺功能,与同龄儿童有着同等的精神充沛的生活.
作者:李瑛春;李玉兰;王仁建 刊期: 2010年第12期
目的 对比阿德福韦酯联合拉米夫定与单用阿德福韦酯治疗代偿期肝硬化的疗效.方法 50例代偿期肝硬化患者随机分为对照组及治疗组,各25例.治疗组用阿德福韦酯与拉米夫定,对照组用阿德福韦酯,总疗程均为96周.结果 治疗组在12周时ALT复常率及HBV-DNA转阴率分别为68%和64%高于对照组的40%和20%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗代偿期肝硬化在迅速控制病情、降低病毒载量方面疗效显著.
作者:夏金荣 刊期: 2010年第12期
新生儿窒息是指出生后1min尚不能建立规则有效的自主呼吸.其发生率可高达3%~10%,是新生儿死亡的主要原因[1].我院自2008年1月-2009年12月收治新生儿窒息患儿69例,经早期急救处理,临床观察效果满意,现报道如下.
作者:孙满顺 刊期: 2010年第12期
异位妊娠是妇产科常见疾病,近年来其发生率有明显上升趋势,而其并发症及病死率明显下降.血清hCG测定和B型超声的应用提高了异位妊娠早期诊断的准确性和可能性,从而为其非手术治疗提供了前提条件.笔者对25例异位妊娠患者行米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)非手术治疗,取得良好效果,现报道如下.
作者:郑冰洁 刊期: 2010年第12期
重症急性胆管炎(ACST)是胆道外科危重病之一,病死率高,其手术时机及术式的选择是降低病死率的关键.我院1998-2007年共收治ACST患者31例,较好地解决了手术时机与术式的关系,有效地降低了病死率,现报道如下.
作者:黄曙耕 刊期: 2010年第12期
宫腔镜技术是一种创伤小、无痛苦、术后恢复快的新技术,随着医疗技术的进步,宫腔镜手术在临床上的应用越来越广泛.宫腔镜手术器械直接与内脏器官接触,且宫腔镜手术器械品种繁多,结构精细复杂,价格昂贵,其消毒存在一定的问题:(1)宫腔镜、导线等不能用高压蒸汽消毒,长期用甲醛气体熏亦会加速其老化;(2)若防水密封性能欠佳,用化学消毒剂浸泡摄像头时可影响清晰度;(3)器械有许多阀门和狭窄的管道给清洗带来困难,残留在器械上的颗粒、蛋白物质为潜在的致病原提供了避难所,消毒剂不易渗入内部各通道.
作者:李广南;陈梅娇 刊期: 2010年第12期
目的 观察美托洛尔(倍他乐克)联合卡托普利治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 70例CHF患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组按常规给予吸氧、强心、利尿、扩血管治疗,治疗组在对照组基础上加用美托洛尔和卡托普利.观察2组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)变化情况,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为91.4%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后LVEDD、LVESD和LVEF较治疗前改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后虽有改善,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 美托洛尔联合卡托普利治疗CHF疗效显著,可明显改善心功能,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:李杰 刊期: 2010年第12期
目的 对妇科出院患者以电话回访、短讯息平台的方式开展健康教育,延伸医疗服务,解决出院后存在的健康问题,提高其自护自检能力和遵医行为,以促进康复,提高生活质量.方法 将300例妇科出院患者随机分为观察组和对照组,各150例.观察组于出院的第2天,开始定期进行电话回访,回访时间为6个月,对照组未实施干预.6个月后对2组患者的遵医行为、性生活恢复情况、避孕知识知晓率及对医院满意度进行比较.结果 观察组遵医行为、性生活恢复情况、避孕知识知晓率及对医院的满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 电话回访、短讯息平台健康教育能缩短护患间的距离,满足了妇科患者出院后的健康需求,患者可以更好地进行自我保健,提高了生活质量.
作者:王素华;高奕佳 刊期: 2010年第12期
颅内动脉瘤是常见脑血管疾病之一,蛛网膜下腔出血是其主要起病形式,致死率、致残率高.在美国未破裂的颅内动脉瘤患者占人群比重的6%,多数患者无明显症状[1].颅内动脉瘤破裂后再出血是患者死亡的主要原因,因此隐匿性颅内动脉瘤得早期诊断和针对已破裂动脉瘤佳治疗方案的选择显得尤为重要.现对其诊断,治疗相关研究做一综述.
作者:陈国锋 刊期: 2010年第12期
目的 了解电解质紊乱与尿毒症脑病的关系.方法 将550例尿素症患者中发生尿毒症脑病的62例患者作为甲组,余非发生的488例作为乙组.2组测定电解质各项指标,并进行对比分析.结果 血钾的紊乱与尿毒症脑病无相关性(P>0.05);当血钠≤130mmol/L、血氯≤98mmol/L、血钙≤2.2mmol/L、二氧化碳结合力≤8mmol/L时尿毒症脑病的发生率甲组明显高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).经多因素分析,血钠、血氯及二氧化碳结合力对尿毒症脑病具有明显的影响.结论 电解质紊乱是肾功能衰竭患者并发尿毒症脑病的原因之一,治疗过程要注意纠正电解质紊乱.
作者:陆森;刘小莲;梁秋波;尹崇清 刊期: 2010年第12期
目的 对比尼美舒利片不同时间口服镇痛对急性痛风性关节炎发作次数、疼痛程度和疼痛持续时间的影响.方法 68例有前驱症状或高危诱因的急性痛风性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,每组34例.观察组在痛风出现前驱症状或具有高危诱因时给予尼美舒利预防性治疗;对照组仍按常规治疗,发作后给予尼美舒利治疗,其他治疗2组一致.比较2组急性痛风性关节炎发作次数、疼痛强度(峰值比较)、疼痛持续时间的影响.结果 观察组在降低急性痛风性关节炎发作次数、疼痛程度、持续时间方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在急性痛风性关节炎疼痛发作前预防性给予尼美舒利治疗,是一种实用有效的治疗方法.
作者:章光华;许峰 刊期: 2010年第12期
肾脏是人体主要的排泄器官,由输尿管、膀胱、尿道共同组成泌尿系统,是维持人体内环境恒定的重要脏器.引起肾脏疾病的原因很多,如变态反应、感染代谢异常、药物以及任何减少肾脏血流的因素都可造成对肾脏的损害.近年来,对肾病的研究已有较深入的发展,按不同病情和病程不同阶段进行有效护理,对提高患者生命治疗和延缓慢性肾功能不全的进展具有重要意义.现介绍如下.
作者:安惠旒 刊期: 2010年第12期
药物性上消化道出血是上消化道出血的常见病因之一,在临床中并不少见.为了在临床工作中尽量避免,本文收集了2007-2009年10月我院收治的药物性上消化道出血53例,对其原因及病变特点总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患者男37例,女16例;年龄18~76岁,中位年龄56岁.均证实为非静脉曲张破裂出血者.
作者:张宏英 刊期: 2010年第12期
尼莫地平为钙通道阻断剂,在适宜剂量下可选择性扩张脑血管,改善脑血管痉挛及脑缺血引起的头晕、头痛症状,为神经科临床常用药物之一,其常见不良反应有血压下降、肝炎、胃肠道出血等.现将在门诊短期口服尼莫地平致肝损害的1例病例报道如下.患者,女,56岁,既往身体健康,否认肝病病史.因头晕5d于2010年3月10日就诊,拟诊脑供血不足,给予尼莫地平(亚宝药业集团股份有限公司,国药准字H14022821)40mg口服,每天3次.
作者:侯玉梅;贾傲 刊期: 2010年第12期
门诊药房负责调配处方、发药等药事活动,不但是医院取得经济和社会效益的窗口,也是体现医院文明服务和科学管理水平的窗口.现就我院的情况谈谈门诊药房的管理.1 人员管理1.1 提高自身素质调剂人员应严格遵守调剂室的各项规章制度,自觉抵制违反职业道德的行为.通过系统地学习<药品管理法>、<处方管理办法>及相关法规,提高药剂人员的政治思想觉悟,使药剂人员素质普遍提高.
作者:胡胜平;李伟华;郭静 刊期: 2010年第12期
为了提高计划生育手术质量,减少受术者的痛苦,避免或减少钳刮术中、术后并发症的发生,我站自2009年1~12月对妊娠10~12周要求终止妊娠的孕妇实行钳刮术前给予米非司酮及米索前列醇,结果发现术中患者宫颈口充分扩张,组织易于钳刮,出血少,手术时间短,术后出血时间短,月经按期恢复,术后随访无闭经及月经稀发等并发症[1,2].现报道如下.
作者:何芳 刊期: 2010年第12期
美国护理专家奥伦(Orem)认为,当一个人不能或不完全能进行连续有效的自我护理时就需要他人护理照顾和帮助[1].精神分裂症患者在精神症状的支配下,在疾病的不同时期,其普遍性的自理需要、发展性的自理需要与健康偏离性的自理需要都发生了变化,不能或不完全能进行有效的自我护理,使其生活质量下降,甚至社会功能衰退.
作者:赵根娣 刊期: 2010年第12期