学术投稿

老年人非甾体抗炎药相关性消化性溃疡出血的临床探讨

陆福山;邓书禄;邓晶

关键词:非甾体抗炎药, 溃疡, 消化性, 出血, 老年人
摘要:目的 探讨老年人非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性消化性溃疡出血的临床特点.方法 回顾性分析118例老年消化性溃疡出血的临床资料,并根据出血前10d内是否服用过NSAIDs将患者分为NSAIDs组42例与非NSAIDs组76例,并对2组临床资料进行比较.结果 2组在临床症状方面、溃疡类型差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加强对老年人非甾体抗炎药相关性消化性溃疡出血的临床特点认识,合理用药并采取相应措施,降低使用NSAIDs引起消化性溃疡出血的风险.
临床合理用药杂志相关文献
  • 尼美舒利不同时间给药对急性痛风性关节炎发作的影响

    目的 对比尼美舒利片不同时间口服镇痛对急性痛风性关节炎发作次数、疼痛程度和疼痛持续时间的影响.方法 68例有前驱症状或高危诱因的急性痛风性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,每组34例.观察组在痛风出现前驱症状或具有高危诱因时给予尼美舒利预防性治疗;对照组仍按常规治疗,发作后给予尼美舒利治疗,其他治疗2组一致.比较2组急性痛风性关节炎发作次数、疼痛强度(峰值比较)、疼痛持续时间的影响.结果 观察组在降低急性痛风性关节炎发作次数、疼痛程度、持续时间方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在急性痛风性关节炎疼痛发作前预防性给予尼美舒利治疗,是一种实用有效的治疗方法.

    作者:章光华;许峰 刊期: 2010年第12期

  • 番禺地区婴幼儿药品不良反应分析

    目的 分析番禺地区婴幼儿药品不良反应(ADR)发生的特点与一般规律,促进临床合理用药.方法 对番禺地区各医院收集和上报的187例婴幼儿ADR报告,分别从给药途径、药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等方面进行统计、分析.结果 187例ADR中,176例(94.1%)是以静脉给药的方式引发的;易引起ADR的药品为抗感染药,占总例数的66.3%(124例);常见的临床表现为皮肤及其附件损害,占总例数的76.5%(143例).结论 应减少不合理用药现象,加强ADR监测报告工作,减少或避免ADR的发生.

    作者:陈历雄;邓伟坤;刘凤冰;雷练仪 刊期: 2010年第12期

  • 隆化县婴幼儿死亡原因分析及干预措施

    为了准确掌握我县婴幼儿死亡原因,针对影响我县婴幼儿死亡的主要疾病及相关因素,采取切实可行的干预措施,以达到降低婴幼儿死亡的目的.笔者对我县婴幼儿(≤5岁)死亡报告进行整理分析,现将结果报道如下.

    作者:王晓云 刊期: 2010年第12期

  • 外周静脉中心导管用于术后化疗患者的护理体会

    外周静脉中心导管(PICC)是由周围静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管[1],其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管.肿瘤患者需要长期静脉化疗和胃肠外营养.常规的静脉穿刺对血管损伤大,易致周围静脉炎,给患者带来很大的痛苦,也给护理操作带来困难.PICC置管减少了患者每天穿刺带来的痛苦,大大提高了患者的生活质量.我科2008年1月-2009年12月对39例术后化疗患者进行了PICC置管.现将护理体会报道如下.

    作者:居翠兰;顾德安;许永琪 刊期: 2010年第12期

  • 电解质紊乱与尿毒症脑病发生的相关分析

    目的 了解电解质紊乱与尿毒症脑病的关系.方法 将550例尿素症患者中发生尿毒症脑病的62例患者作为甲组,余非发生的488例作为乙组.2组测定电解质各项指标,并进行对比分析.结果 血钾的紊乱与尿毒症脑病无相关性(P>0.05);当血钠≤130mmol/L、血氯≤98mmol/L、血钙≤2.2mmol/L、二氧化碳结合力≤8mmol/L时尿毒症脑病的发生率甲组明显高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).经多因素分析,血钠、血氯及二氧化碳结合力对尿毒症脑病具有明显的影响.结论 电解质紊乱是肾功能衰竭患者并发尿毒症脑病的原因之一,治疗过程要注意纠正电解质紊乱.

    作者:陆森;刘小莲;梁秋波;尹崇清 刊期: 2010年第12期

  • 短期口服尼莫地平致肝损害1例

    尼莫地平为钙通道阻断剂,在适宜剂量下可选择性扩张脑血管,改善脑血管痉挛及脑缺血引起的头晕、头痛症状,为神经科临床常用药物之一,其常见不良反应有血压下降、肝炎、胃肠道出血等.现将在门诊短期口服尼莫地平致肝损害的1例病例报道如下.患者,女,56岁,既往身体健康,否认肝病病史.因头晕5d于2010年3月10日就诊,拟诊脑供血不足,给予尼莫地平(亚宝药业集团股份有限公司,国药准字H14022821)40mg口服,每天3次.

    作者:侯玉梅;贾傲 刊期: 2010年第12期

  • 支气管哮喘的临床表现及治疗

    支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘),是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症[1].在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高.笔者回顾性分析我院40例哮喘患者的诊治过程,以期为哮喘的临床诊治提供依据.现报道如下.

    作者:余再华 刊期: 2010年第12期

  • 眼科霰粒肿刮匙在鼻腔球形异物取出术中的应用

    鼻腔异物有内源性和外源性2大类,为小儿耳鼻喉急诊常见病,且多为外源性异物.我科2005年9月-2008年9月在门诊用眼科霰粒肿刮匙改造成为鼻腔异物刮匙,用于治疗小儿鼻腔球形异物93例,效果良好,现报道如下.

    作者:苌江 刊期: 2010年第12期

  • 哮喘患儿的诊治体会

    哮喘是儿童常见的,由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞和气道上皮细胞等)和细胞组分参与的慢性呼吸道疾病,给患儿及家庭造成了严重的精神和经济负担.该病可发生于任何年龄阶段,但以儿童起病为多.哮喘可以有效的治疗,大多数患儿可以得到很好的控制.当哮喘得到控制以后,患儿得以避免日夜困扰的症状,很少或不使用缓解药物,有正常或接近正常的肺功能,与同龄儿童有着同等的精神充沛的生活.

    作者:李瑛春;李玉兰;王仁建 刊期: 2010年第12期

  • 无菌切口手术患者不合理使用抗菌药物对住院费用的影响

    目的 了解无菌手术切口患者预防性使用抗菌药物情况,探讨如何规范用药后可降低医疗费用.方法 对某医院2008年664例无菌手术切口患者的用药情况进行调查.结果 无菌手术切口患者抗菌药物使用率为98.2%.纠正不合理用药后,人均节省费用641元,占出院总费用的5.3%.随着年龄的增高,合理用药可节省费用也有增高趋势.脑外科手术患者合理用药可节省费用明显高于其他科室,与其病情严重程度有关.中、高级职称医师合理用药可节省费用远高于初级职称医师.病情越复杂,合理用药可节省的费用也就越多.皮肤和皮下组织手术实际抗菌药物费用高,费用调整用药后可节省费用多.结论 该院无菌切口手术患者抗菌药物使用不合理,给患者住院费用造成极大的浪费.选择正确的给药方案,使临床用药真正做到安全、经济、有效、合理和经济.

    作者:宋淑英;朱岁松;吴凡伟 刊期: 2010年第12期

  • 电话回访和短讯息平台健康教育方式对妇科出院患者遵医行为的影响

    目的 对妇科出院患者以电话回访、短讯息平台的方式开展健康教育,延伸医疗服务,解决出院后存在的健康问题,提高其自护自检能力和遵医行为,以促进康复,提高生活质量.方法 将300例妇科出院患者随机分为观察组和对照组,各150例.观察组于出院的第2天,开始定期进行电话回访,回访时间为6个月,对照组未实施干预.6个月后对2组患者的遵医行为、性生活恢复情况、避孕知识知晓率及对医院满意度进行比较.结果 观察组遵医行为、性生活恢复情况、避孕知识知晓率及对医院的满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 电话回访、短讯息平台健康教育能缩短护患间的距离,满足了妇科患者出院后的健康需求,患者可以更好地进行自我保健,提高了生活质量.

    作者:王素华;高奕佳 刊期: 2010年第12期

  • 急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术83例诊治体会

    既往胆囊结石伴急性胆囊炎为腹腔镜胆囊切除术的相对禁忌证[1],特别是开展腹腔镜胆囊切除术的初期甚至为绝对禁忌证.原因是胆囊急性炎症期由于胆囊水肿、充血、组织脆性大、张力高、局部解剖层次不清、中转开腹率高、容易损伤血管、胆管损伤等严重并发症,故多不主张在急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术.但随着操作技术的进步及经验的积累,熟练的操作技术完全能够避免胆管损伤,急诊行腹腔镜胆囊切除术是安全理想的手术方式[2],大部分病例可考虑在急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术.

    作者:孙海宏 刊期: 2010年第12期

  • α-干扰素+丝裂霉素C膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察

    目的 分析浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后分别采用α-干扰素+丝裂霉素C和卡介苗进行膀胱灌注预防肿瘤复发的疗效.方法 将64例浅表性膀胱癌术后患者随机分为观察组34例和对照组30例.观察组采用α-干扰素+丝裂霉素C治疗,对照组给予卡介苗作膀胱灌注,观察其不同疗效.结果 所有病例随访12~24个月,平均18个月.观察组复发率为11.76%低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05),且不良反应小.结论 α-干扰素+丝裂霉素C疗效优于卡介苗,且不良反应小,耐受性好,可以作为临床一线用药.

    作者:罗刚 刊期: 2010年第12期

  • 痰热清注射液与10%葡萄糖注射液的配伍禁忌

    痰热清注射液是临床常用的抗炎药物,临床应用发现痰热清注射液与规格为250ml的10%葡萄糖注射液配伍时,立即产生浑浊.为探讨痰热清注射液与10%葡萄糖注射液存在的配伍禁忌问题,现做以下实验,报道如下.

    作者:伍冬梅;罗柳荣 刊期: 2010年第12期

  • 致康胶囊用于人工流产术后临床疗效观察

    目的 观察致康胶囊在治疗人工流产术后阴道流血、腹痛、感染等的疗效.方法 将200例人工流产孕妇随机分为观察组和对照组,各100例.观察组人工流产术后仅予致康胶囊,对照组人工流产术后联合应用诺氟沙星和益母草颗粒.观察术后2组症状改善情况、阴道出血时间、出血量及月经恢复情况.结果 观察组阴道流血时间缩短、流血量减少、症状改善及月经周期的恢复等情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 致康胶囊用于人工流产术后阴道止血、止痛、预防感染以及促进月经周期的恢复方面疗效肯定.

    作者:黎晔;唐南敏;王继昌;曾杰 刊期: 2010年第12期

  • 阴式子宫切除术的临床应用

    目的 探讨阴式子宫切除术临床应用体会.方法 选取行子宫切除术的患者100例,按手术方式分为阴式子宫切除术(TVH)组(阴式组)50例和腹式子宫切除术(TAH)组(腹式组)50例.观察2组术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间和住院时间.结果 阴式组术中出血量明显少于腹式组;手术时间、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均短于腹式组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TVH是一种微创、简单易行的手术方式,值得基层医院推广应用.

    作者:刘燕燕 刊期: 2010年第12期

  • 肺癌中晚期介入治疗及并发症发生的临床护理

    介入性支气管动脉灌注化疗已被广泛地应用于肺癌中晚期治疗,其近期疗效较好[1].本文选择分析2006年3月-2009年10月在我院行支气管动脉介入治疗的中晚期肺癌患者56例,均取得较满意疗效,现将护理体会总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 56例患者均经临床、胸部CT扫描及组织病理学或癌细胞学检查确诊为肺癌,其中男38例,女18例;年龄42~71岁,中位年龄59岁;其中鳞癌21例,腺癌19例,未分化癌16例.

    作者:罗红梅 刊期: 2010年第12期

  • 鼻出血患者的舒适护理

    鼻出血是一种常见症状,可原发也可继发,出血量可多可少,少者涕中带血,多者可休克致死,反复出血则易导致贫血.舒适护理是一种整体的、个体化的、有效的护理模式,是使患者在生理、社会、心灵上达到愉快的状态或降低其不愉快程度的护理方法.我科2008年1月-2009年1月鼻出血患者50例通过精心治疗和舒适护理,均治愈出院.现报道如下.

    作者:宋云 刊期: 2010年第12期

  • 皮肤软组织扩张术的临床护理

    近年来,皮肤软组织扩张术已被广泛应用于临床,尤其在烧(创)伤后遗留畸形的修复和耳、鼻、乳房等器官再造以及体表良、恶性肿瘤切除后创面修复等方面,具有独特的疗效.这项技术虽然有很多优点,但也存在着疗程较长、并发症较多的缺点[1].为提高皮肤软组织扩张术的治疗效果,减少并发症的发生,笔者对54例扩张术患者实施综合临床护理干预,效果满意,现将护理措施总结如下.

    作者:司翠权;翟卷平;蒲玉婷;李江力 刊期: 2010年第12期

  • 非小细胞肺癌血清中基质金属蛋白酶-9含量测定的临床意义

    目的 研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在非小细胞肺癌(NSCLC)血清中的含量与病理类型及TNM分期的关系,以探讨其临床意义.方法 采用ELISA检测不同TNM分期中MMP-9的含量,并进行分析比较.结果 各期肺癌患者血清中MMP-9含量不同,随着分期的进展逐渐增高(P<0.01);且TNM分期与血清中MMP-9含量呈正相关(r=0.62,P=0.01).肺腺癌患者血清中MMP-9的含量明显高于鳞癌患者(P<0.05).结论 肺癌患者血清MMP-9参与了肿瘤的发生发展,与病理类型及TNM分期关系密切.

    作者:赵静;谭泳梅;张兴展;方统念 刊期: 2010年第12期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会