孙海宏
由王永炎主编的<中医内科学>教材中将脑卒中定义为:由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉弊阻或血溢脑脉之外.临床以突然昏仆、半身不遂、口眼喎斜、言语蹇塞或不语、偏身麻木为主症.我院自2004年以来,共收治因脑出血导致的脑卒中后遗症患者37例,疗效较好,现报道如下.
作者：易伦春 刊期： 2010年第12期
颅脑外伤后晚发性颅内血肿(DTICH)在颅脑外伤中较常见,常因发现晚而出现继发性脑干损伤,预后不良.已成为颅脑损伤致死、致残的主要原因之一,但是可以通过仔细观察病情并适时复查CT,尽早确诊和治疗,改善预后的继发性脑损害.我院2007年2月-2009年12月共收治DTICH患者64例,现将其诊断、治疗体会分析报道如下.
作者：王克俭 刊期： 2010年第12期
膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤,其中70%以上为表浅性[1].术后膀胱药物灌注是目前常用的预防肿瘤复发的措施.2006年1月-2008年12月,我科对46例膀胱癌术后膀胱灌注患者进行了健康教育,通过给患者讲解膀胱癌术后进行膀胱灌注治疗的意义、目的等相关知识,提高了患者对术后连续进行膀胱灌注治疗必要性的认识,增强患者积极配合的自觉性;笔者还针对不同患者采取不同的教育方法,达到纠正或改善患者不良生活习惯,提高患者自我护理能力.
作者：熊淑霖；张丽；熊伟娜 刊期： 2010年第12期
我院2001年1月-2009年6月利用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸185例,现将治疗体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者共185例,男34例,女151例;年龄15～82岁,中位年龄28.5岁;发病时间为2h～18d;右肺病变92例,左肺病变81例,双侧病变12例;气胸首次发作116例,反复发作69例;原发性气胸164例(88.6%),继发性气胸21例(11.4%).
作者：胡新敏 刊期： 2010年第12期
尼莫地平为钙通道阻断剂,在适宜剂量下可选择性扩张脑血管,改善脑血管痉挛及脑缺血引起的头晕、头痛症状,为神经科临床常用药物之一,其常见不良反应有血压下降、肝炎、胃肠道出血等.现将在门诊短期口服尼莫地平致肝损害的1例病例报道如下.患者,女,56岁,既往身体健康,否认肝病病史.因头晕5d于2010年3月10日就诊,拟诊脑供血不足,给予尼莫地平(亚宝药业集团股份有限公司,国药准字H14022821)40mg口服,每天3次.
作者：侯玉梅；贾傲 刊期： 2010年第12期
目的 研究黄芪注射液对血管内皮功能的影响,探讨黄芪对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能影响的作用机制.方法 将68例CHF患者随机分为治疗组和对照组,各34例.对照组运用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、洋地黄和利尿剂等西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪注射液治疗.2组均采用超声心动图检测肱动脉内径等参数改变,观察黄芪对血管内皮依赖性舒张功能的作用及对CHF患者的疗效.结果 患者经治疗1个月后,心功能分级≥Ⅲ级的患者人数较治疗前明显减少(P<0.05).治疗后2组肱动脉血管内皮功能FMD均有显著改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).2组治疗后NMD、Vmean、PI、RI等参数无明显变化,与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合应用黄芪注射液治疗CHF有显著疗效,并且能明显改善血管内皮舒张功能.
作者：黎明；曹平；朱平先；古琼芳；梁丹清 刊期： 2010年第12期
目的 观察YXX型一次性吸氧管产品中的氧气湿化液的临床使用效果.方法 将100例持续吸氧24h的患者随机分为试验组和对照组,各50例.试验组予以YXX型一次性吸氧管作为常规吸氧护理材料,对照组予以蒸馏水作为湿化液吸氧.比较24h后2组湿化液中细菌污染情况及吸氧的依从性.结果 试验组湿化液的细菌污染率为0低于观察组的16%,差异有统计学意义(P＜0.05);同时吸氧依从性有明显改善(P＜0.05).结论 YXX型一次性吸氧管作为常规吸氧护理材料临床观察可避免细菌污染,又可提高患者对吸氧的依从性,对防止院内感染具有重要意义.
作者：任丽华；高青 刊期： 2010年第12期
当前中药的开发多以提纯、分离有效成分为主.如在中药中合理地掺入西药成分,也可起到提高药效的作用.临床常用的维C银翘片,就加入了西药成分维生素C.那么将中药穿心莲片中加入无不良反应的微量元素锌,也可能提高疗效,笔者就这个思路谈一点个人看法.
作者：张春复；段大航 刊期： 2010年第12期
目的 分析浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后分别采用α-干扰素+丝裂霉素C和卡介苗进行膀胱灌注预防肿瘤复发的疗效.方法 将64例浅表性膀胱癌术后患者随机分为观察组34例和对照组30例.观察组采用α-干扰素+丝裂霉素C治疗,对照组给予卡介苗作膀胱灌注,观察其不同疗效.结果 所有病例随访12～24个月,平均18个月.观察组复发率为11.76%低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P＜0.05),且不良反应小.结论 α-干扰素+丝裂霉素C疗效优于卡介苗,且不良反应小,耐受性好,可以作为临床一线用药.
作者：罗刚 刊期： 2010年第12期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张(VC)的价值.方法 选择VC患者40例作为VC组,健康体检者20例为对照组,分别采用彩色多普勒超声测量精索静脉管径(D)及流速(V)和V/D值,比较2组精素静脉D、V、V/D值.结果 VC组精索D值较对照组明显增宽,差异有统计学意义(P＜0.01);V值较对照组略减低(P>0.05);V/D比值较对照组明显减低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声测量精索静脉曲张D、V及V/D的比值等指标,对诊断的准确率有重要的临床意义.
作者：李斐；陈国新 刊期： 2010年第12期
目的 研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在非小细胞肺癌(NSCLC)血清中的含量与病理类型及TNM分期的关系,以探讨其临床意义.方法 采用ELISA检测不同TNM分期中MMP-9的含量,并进行分析比较.结果 各期肺癌患者血清中MMP-9含量不同,随着分期的进展逐渐增高(P＜0.01);且TNM分期与血清中MMP-9含量呈正相关(r=0.62,P=0.01).肺腺癌患者血清中MMP-9的含量明显高于鳞癌患者(P＜0.05).结论 肺癌患者血清MMP-9参与了肿瘤的发生发展,与病理类型及TNM分期关系密切.
作者：赵静；谭泳梅；张兴展；方统念 刊期： 2010年第12期
重症急性胆管炎(ACST)是胆道外科危重病之一,病死率高,其手术时机及术式的选择是降低病死率的关键.我院1998-2007年共收治ACST患者31例,较好地解决了手术时机与术式的关系,有效地降低了病死率,现报道如下.
作者：黄曙耕 刊期： 2010年第12期
与劳力性心绞痛相比,静息状态下出现的变异型心绞痛由于心电图的一过性抬高不易捕捉,而给临床诊断带来一定难度.本文通过分析我院2005年6月-2008年6月26例变异型心绞痛住院患者的临床资料及治疗结果,加深了对变异型心绞痛的认识.现报道如下.
作者：王宏雁 刊期： 2010年第12期
心律失常是冠心病常见并发症,也是引起心脏病死亡的主要原因之一.目前临床上常用的抗心律失常药对房性和室性心律失常有效,但由于其减弱心肌收缩力和一定程度的β受体阻断的作用,因此对于伴有心功能不全、阻塞性肺疾病或窦房、房室传导阻滞患者应用受到限制.2007年10月-2009年9月笔者采用稳心颗粒治疗心律失常80例,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
作者：杨朝品 刊期： 2010年第12期
各类抗生素的应用无疑给临床大量的骨科感染性疾病患者带来福音,但如何合理、有效地应用抗生素却是一个不可忽视的问题.笔者随机抽查了2009年我院骨科住院患者120例,其中应用抗生素100例占83%.现将骨科临床抗生素应用情况及存在问题进行分析如下.
作者：白爱岐 刊期： 2010年第12期
细菌性阴道病(BV)过去称为非特异性阴道炎.1955年Gardner和Dukes首先从非特异性阴道炎患者中分离出阴道嗜血杆菌,因而称此病为阴道嗜血杆菌性阴道炎.到20世纪80年代人们发现此菌和其他嗜血杆菌不同,定名为阴道加特纳菌,改称此病为加特纳菌性阴道炎.1983年在斯德哥尔摩国际会议上选定了为简明的名称--BV,理由是其病原体不仅是阴道加特纳菌,而且还有其他厌氧菌;另外此病炎症不明显,阴道分泌物中白细胞稀少,称为阴道病比阴道炎更为恰当.
作者：裴计荣 刊期： 2010年第12期
门诊药房负责调配处方、发药等药事活动,不但是医院取得经济和社会效益的窗口,也是体现医院文明服务和科学管理水平的窗口.现就我院的情况谈谈门诊药房的管理.1 人员管理1.1 提高自身素质调剂人员应严格遵守调剂室的各项规章制度,自觉抵制违反职业道德的行为.通过系统地学习<药品管理法>、<处方管理办法>及相关法规,提高药剂人员的政治思想觉悟,使药剂人员素质普遍提高.
作者：胡胜平；李伟华；郭静 刊期： 2010年第12期
鼻出血是一种常见症状,可原发也可继发,出血量可多可少,少者涕中带血,多者可休克致死,反复出血则易导致贫血.舒适护理是一种整体的、个体化的、有效的护理模式,是使患者在生理、社会、心灵上达到愉快的状态或降低其不愉快程度的护理方法.我科2008年1月-2009年1月鼻出血患者50例通过精心治疗和舒适护理,均治愈出院.现报道如下.
作者：宋云 刊期： 2010年第12期
绝经是妇女生殖能力停止的时间,此时妇女的卵巢功能停止体内的性激素水平变化,同时身体发生许多生理变化.绝经是一个自然现象,但绝经后的低雌激素状况将会给这些妇女带来许多的生理和心理不适,包括围绝经时期的潮热、失眠、盗汗、情绪波动以及长期雌激素缺乏产生的退行性病变如心血管疾病、骨质疏松症和泌尿生殖道萎缩问题.妇女的平均绝经年龄为50岁.
作者：张贤莉 刊期： 2010年第12期
目的 对比观察皮下胰岛素泵连续注射(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MSII)治疗老年2型糖尿病的疗效.方法 76例老年2型糖尿病患者按患者自愿分为MSII组36例和CSII组40例.比较2组血糖控制情况、胰岛素使用情况及低血糖发生率.结果 2组治疗后各时间段血糖均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),CSII组餐后2h、晚餐前及睡前血糖低于MSII组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组胰岛素使用量及低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 CSII治疗老年2型糖尿病可取得更好的血糖控制,而且不增加低血糖发生的风险,值得临床推广应用.
作者：刘学鹏 刊期： 2010年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
