刘学鹏
随着剖宫产术技术性及安全性的不断提高,并发症和合并症也逐渐减少.近年来国内外剖宫产率呈现上升趋势.因此,剖宫产围手术期的护理日益受到重视,而心理护理又成为其中的新课题之一[1].2008年6月-2009年5月,我科对130例剖宫产术患者进行了不同形式的心理护理,效果满意,现报道如下.1 一般资料本组剖宫产产妇130例,年龄20~30岁96例,31~40岁30例,41~45岁4例.均为初次行剖宫产手术.术后母婴安全,产妇恢复良好,均顺利出院.
作者:宋华 刊期: 2010年第12期
麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性,能成癖瘾的药品.由于麻醉药品的特殊性,因此它的管理也与一般药品的管理有所不同.如何规范化管理麻醉药品对于门诊药房来说尤其重要.下面将我院门诊药房的一些管理方法作简单介绍如下.1 加强麻醉药品专业知识的培训1.1 药剂师的培训由于麻醉药品的特殊性,加强药师麻醉药品相关的业务知识培训很重要,必须通过培训考核者才有资格调配麻醉处方,为以后调配麻醉处方严格把关打下基础.
作者:骆梅娟;张莉 刊期: 2010年第12期
肾脏是人体主要的排泄器官,由输尿管、膀胱、尿道共同组成泌尿系统,是维持人体内环境恒定的重要脏器.引起肾脏疾病的原因很多,如变态反应、感染代谢异常、药物以及任何减少肾脏血流的因素都可造成对肾脏的损害.近年来,对肾病的研究已有较深入的发展,按不同病情和病程不同阶段进行有效护理,对提高患者生命治疗和延缓慢性肾功能不全的进展具有重要意义.现介绍如下.
作者:安惠旒 刊期: 2010年第12期
月经紊乱是常见的妇科疾病.功能性子宫出血(功血)可能发生在青春发育期、育龄期和更年期,其常见病因是卵巢功能失调,雌激素对下丘脑-垂体的正反馈机制不完善,使卵巢功能衰退对促性腺激素反应下降,造成卵巢不能排卵,无黄体形成而使已增长的子宫内膜不产生同步脱落,使子宫收缩不好,宫腔创面的血管不能闭合[1].
作者:张利亚;赵霞 刊期: 2010年第12期
近年来剖宫产率不断上升,使子宫下段瘢痕处妊娠的发生率逐年增加,我院自2004年1月-2010年3月收治了子宫下段瘢痕处妊娠患者9例.现将治疗体会报道如下.1资料与方法1.1一般资料9例患者年龄在28~35岁,中位年龄31.5岁,均有子宫下段横切口剖宫产史.停经35~75d,平均45d.其中1例为药物流产大出血,1例为自然阴道出血.
作者:程会英 刊期: 2010年第12期
人工气道是将导管直接置入气管或经鼻(口腔)插入气管所建立的气体通道,是抢救和复苏危重患者的重要环节.临床上常用的人工气道方法有气管插管与气管切开2种[1].人工气道的建立对于危重患者抢救治疗、争取救治时间起到关键的作用,同时也可能会带来各种各样的并发症,给患者带来二次伤害.我院2006年1月-2009年10月在对105例危重患者建立人工气道,发生并发症32例,经过细致的观察及积极给予护理干预措施,收到了满意效果,现报道如下.
作者:陆仁凤;苏玉英 刊期: 2010年第12期
目的 对比尼美舒利片不同时间口服镇痛对急性痛风性关节炎发作次数、疼痛程度和疼痛持续时间的影响.方法 68例有前驱症状或高危诱因的急性痛风性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,每组34例.观察组在痛风出现前驱症状或具有高危诱因时给予尼美舒利预防性治疗;对照组仍按常规治疗,发作后给予尼美舒利治疗,其他治疗2组一致.比较2组急性痛风性关节炎发作次数、疼痛强度(峰值比较)、疼痛持续时间的影响.结果 观察组在降低急性痛风性关节炎发作次数、疼痛程度、持续时间方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在急性痛风性关节炎疼痛发作前预防性给予尼美舒利治疗,是一种实用有效的治疗方法.
作者:章光华;许峰 刊期: 2010年第12期
重症急性胆管炎(ACST)是胆道外科危重病之一,病死率高,其手术时机及术式的选择是降低病死率的关键.我院1998-2007年共收治ACST患者31例,较好地解决了手术时机与术式的关系,有效地降低了病死率,现报道如下.
作者:黄曙耕 刊期: 2010年第12期
目的 观察梅花针叩刺疗法对腰椎间盘突出症下肢麻木的临床疗效.方法 将1200例腰椎间盘突出症下肢麻木患者随机分为观察组和对照组,各600例.观察组只采用梅花针叩刺方法,对照组采用甲钴胺片0.5mg和维生素B1片20mg口服,每天3次.结果 观察组总有效率为71.8%高于对照组的57.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组达到痊愈和显效的平均治疗时间为(7.9±1.1)d短于对照组的(17.3±1.9)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 梅花针叩刺疗法治疗腰椎间盘突出症下肢麻木是一种有效的方法,其疗效优于药物治疗法.
作者:李睿;谢晓龙;李沛 刊期: 2010年第12期
各类抗生素的应用无疑给临床大量的骨科感染性疾病患者带来福音,但如何合理、有效地应用抗生素却是一个不可忽视的问题.笔者随机抽查了2009年我院骨科住院患者120例,其中应用抗生素100例占83%.现将骨科临床抗生素应用情况及存在问题进行分析如下.
作者:白爱岐 刊期: 2010年第12期
目的 分析番禺地区婴幼儿药品不良反应(ADR)发生的特点与一般规律,促进临床合理用药.方法 对番禺地区各医院收集和上报的187例婴幼儿ADR报告,分别从给药途径、药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等方面进行统计、分析.结果 187例ADR中,176例(94.1%)是以静脉给药的方式引发的;易引起ADR的药品为抗感染药,占总例数的66.3%(124例);常见的临床表现为皮肤及其附件损害,占总例数的76.5%(143例).结论 应减少不合理用药现象,加强ADR监测报告工作,减少或避免ADR的发生.
作者:陈历雄;邓伟坤;刘凤冰;雷练仪 刊期: 2010年第12期
由药剂师集中承担静脉输液药物混合工作,是一种医疗工作的优化,目的是提高静脉输液质量,降低成本,减少和避免药物因配伍造成的不良反应.现将体会介绍如下.1 依靠专业技术为特长专业技术特长,应当作为临床药学工作的一部分加以思维与展开.(1)静脉输液药物混合配置要建立在以患者为中心、了解病情的基础上,成为以保证临床药物治疗安全有效为前提的个体化给药工作的组成部分;(2)要熟悉体外配伍禁忌的原理与现象,依靠自己所掌握的知识和技能避免不良反应发生;(3)避免抗生素因使用不当可能引起的院内感染;(4)掌握可能发生的体内药动学效应和相互作用[1];(5)进行特殊用药的血药浓度监测与个体设计;(6)将临床药物治疗与药学技术有机结合,掌握治疗患者需要的药物学处理手段.
作者:陈先俊 刊期: 2010年第12期
新生儿窒息是指出生后1min尚不能建立规则有效的自主呼吸.其发生率可高达3%~10%,是新生儿死亡的主要原因[1].我院自2008年1月-2009年12月收治新生儿窒息患儿69例,经早期急救处理,临床观察效果满意,现报道如下.
作者:孙满顺 刊期: 2010年第12期
目的 探讨老年人非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性消化性溃疡出血的临床特点.方法 回顾性分析118例老年消化性溃疡出血的临床资料,并根据出血前10d内是否服用过NSAIDs将患者分为NSAIDs组42例与非NSAIDs组76例,并对2组临床资料进行比较.结果 2组在临床症状方面、溃疡类型差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加强对老年人非甾体抗炎药相关性消化性溃疡出血的临床特点认识,合理用药并采取相应措施,降低使用NSAIDs引起消化性溃疡出血的风险.
作者:陆福山;邓书禄;邓晶 刊期: 2010年第12期
目的 观察普米克令舒(布地奈德混悬液)治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选择120例支气管哮喘患者,随机分为试验组和对照组,各60例.对照组给予氧疗,口服氨茶碱、静脉滴注抗生素、二羟丙茶碱、甲泼尼龙等综合治疗措施,试验组在此基础上加用普米克令舒2ml/次,雾化吸入,2次/d,比较2组症状缓解的时间和总有效率.结果 试验组总有效率为96.67%高于对照组的88.33%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组喘息、呼吸困难和胸闷的缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普米克令舒雾化吸入治疗支气管哮喘临床效果确切,且可明显缩短病程,值得推广应用.
作者:黄维建 刊期: 2010年第12期
患者,男,6岁.因发热、咽痛9d,手足部水肿6d,血尿3d,入院按尿路感染治疗1周.查体:体温37.9℃,脉搏100次/min,呼吸30次/min,心率98次/min,血压120/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),发育正常,营养中等,胸前少许斑丘疹,双颌下淋巴结肿大,3cm×3cm,有压痛,无波动,无粘连.咽充血,双扁桃体Ⅱ度肿大,口腔充血,无黏膜疹,舌乳头略大,眼睑无水肿,睑结膜略苍白,双球结膜充血.
作者:刘晓东;刘晓光;李丽红 刊期: 2010年第12期
目的 探讨阴式子宫切除术临床应用体会.方法 选取行子宫切除术的患者100例,按手术方式分为阴式子宫切除术(TVH)组(阴式组)50例和腹式子宫切除术(TAH)组(腹式组)50例.观察2组术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间和住院时间.结果 阴式组术中出血量明显少于腹式组;手术时间、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均短于腹式组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TVH是一种微创、简单易行的手术方式,值得基层医院推广应用.
作者:刘燕燕 刊期: 2010年第12期
目的 观察文拉法辛治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将FD患者128例随机分为治疗组64例和对照组64例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用文拉法辛治疗,疗程均为4周,观察其临床疗效.结果 治疗组总有效率为87.50%高于对照组的73.44%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 文拉法辛治疗FD,临床疗效显著,不良反应轻微,值得临床推广应用.
作者:黄爱民 刊期: 2010年第12期
与劳力性心绞痛相比,静息状态下出现的变异型心绞痛由于心电图的一过性抬高不易捕捉,而给临床诊断带来一定难度.本文通过分析我院2005年6月-2008年6月26例变异型心绞痛住院患者的临床资料及治疗结果,加深了对变异型心绞痛的认识.现报道如下.
作者:王宏雁 刊期: 2010年第12期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,已成为威胁妇女健康的主要疾病,常见发病年龄为28~70岁,我国妇女乳腺癌的患病率占全身恶性肿瘤的7%~10%,且呈逐渐上升的趋势[1].乳腺癌患者多为高分化癌症患者,其10年以上存活率较其他癌症患者为高,影响其预后重要的因素是患者自身的心理因素.我院通过对34例乳腺癌患者进行问卷调查,探讨其不良情绪和有关的心理反应对其预后的影响,并提出了护理干预对策,促进乳腺癌患者的康复,现报道如下.
作者:窦红芹 刊期: 2010年第12期