陈绍华
目的 通过对骨科抗菌药物使用情况的调查,以便了解该院骨科医师选择抗菌药物是否按照卫办医政发[2009]38号文件执行.方法 抽取骨科手术患者出院病历144份,对其中预防性应用抗菌药物的品种、用药时间等进行统计分析.结果 抗菌药物的使用率为100%,平均用药时间7d;预防性使用抗菌药物100%不规范,特别是在选用抗菌药物的品种和用药时间上.主要使用的抗菌药物有8类18种,包括头孢菌素类5种,氟喹诺酮类、其他β-内酰胺类及酶抑制剂各3种,青霉素类、氨基糖苷类、硝基咪唑类各2种,克林霉素类1种.结论 执行卫生部文件不容乐观,应加强抗菌药物的使用管理,规范围手术期抗菌药物的使用,对术后抗感染至关重要.
作者：胡勇；李代英；刘崖兰；曾永兰 刊期： 2010年第12期
目的 观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗门脉高压并上消化道出血术后再出血的疗效.方法 将91例门脉高压症术后患者随机分为A组37例和B组54例.A组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,B组单用奥美拉唑治疗.观察2组的止血效果.结果 A组24h止血显效率为81.08%高于B组的61.11%,差异有统计学意义(P＜0.01);止血时间A组为(20.78±5.46)h短于B组的(27.14±5.95)h,差异有统计学意义(P<0.05);48h后再出血率A组为2.70%低于B组的14.82%,A组输血量为(1.68±0.56)U少于B组(2.89±0.53)U,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗非曲张静脉上消化道出血有显著疗效,较单用奥美拉唑有止血速度快、输血量减少、早期再出血发生率低的特点.
作者：常胜利 刊期： 2010年第12期
哮喘是儿童常见的,由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞和气道上皮细胞等)和细胞组分参与的慢性呼吸道疾病,给患儿及家庭造成了严重的精神和经济负担.该病可发生于任何年龄阶段,但以儿童起病为多.哮喘可以有效的治疗,大多数患儿可以得到很好的控制.当哮喘得到控制以后,患儿得以避免日夜困扰的症状,很少或不使用缓解药物,有正常或接近正常的肺功能,与同龄儿童有着同等的精神充沛的生活.
作者：李瑛春；李玉兰；王仁建 刊期： 2010年第12期
目的 探讨胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 160例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各80例.治疗组采用甘舒霖R和N分别于三餐前及睡前皮下注射.对照组选用磺脲类、双胍类或两者联合用药.观察2组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)变化情况,比较2组血糖达标时间及低血糖频率.结果 2组治疗后FPG、2hPG、FINS和2hINS均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组血糖达标时间明显短于对照组(P<0.05);2组低血糖发生频率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胰岛素强化治疗2型糖尿病可缩短降血糖的时间,安全有效,可长期维持良好的血糖控制.
作者：幸红香 刊期： 2010年第12期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张(VC)的价值.方法 选择VC患者40例作为VC组,健康体检者20例为对照组,分别采用彩色多普勒超声测量精索静脉管径(D)及流速(V)和V/D值,比较2组精素静脉D、V、V/D值.结果 VC组精索D值较对照组明显增宽,差异有统计学意义(P＜0.01);V值较对照组略减低(P>0.05);V/D比值较对照组明显减低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声测量精索静脉曲张D、V及V/D的比值等指标,对诊断的准确率有重要的临床意义.
作者：李斐；陈国新 刊期： 2010年第12期
目的 观察美托洛尔(倍他乐克)联合卡托普利治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 70例CHF患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组按常规给予吸氧、强心、利尿、扩血管治疗,治疗组在对照组基础上加用美托洛尔和卡托普利.观察2组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)变化情况,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为91.4%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后LVEDD、LVESD和LVEF较治疗前改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);而对照组治疗前后虽有改善,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 美托洛尔联合卡托普利治疗CHF疗效显著,可明显改善心功能,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：李杰 刊期： 2010年第12期
心律失常是冠心病常见并发症,也是引起心脏病死亡的主要原因之一.目前临床上常用的抗心律失常药对房性和室性心律失常有效,但由于其减弱心肌收缩力和一定程度的β受体阻断的作用,因此对于伴有心功能不全、阻塞性肺疾病或窦房、房室传导阻滞患者应用受到限制.2007年10月-2009年9月笔者采用稳心颗粒治疗心律失常80例,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
作者：杨朝品 刊期： 2010年第12期
目的 对比阿德福韦酯联合拉米夫定与单用阿德福韦酯治疗代偿期肝硬化的疗效.方法 50例代偿期肝硬化患者随机分为对照组及治疗组,各25例.治疗组用阿德福韦酯与拉米夫定,对照组用阿德福韦酯,总疗程均为96周.结果 治疗组在12周时ALT复常率及HBV-DNA转阴率分别为68%和64%高于对照组的40%和20%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗代偿期肝硬化在迅速控制病情、降低病毒载量方面疗效显著.
作者：夏金荣 刊期： 2010年第12期
外周静脉中心导管(PICC)是由周围静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管[1],其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管.肿瘤患者需要长期静脉化疗和胃肠外营养.常规的静脉穿刺对血管损伤大,易致周围静脉炎,给患者带来很大的痛苦,也给护理操作带来困难.PICC置管减少了患者每天穿刺带来的痛苦,大大提高了患者的生活质量.我科2008年1月-2009年12月对39例术后化疗患者进行了PICC置管.现将护理体会报道如下.
作者：居翠兰；顾德安；许永琪 刊期： 2010年第12期
目的 探讨老年人非甾体抗炎药(NSAIDs)相关性消化性溃疡出血的临床特点.方法 回顾性分析118例老年消化性溃疡出血的临床资料,并根据出血前10d内是否服用过NSAIDs将患者分为NSAIDs组42例与非NSAIDs组76例,并对2组临床资料进行比较.结果 2组在临床症状方面、溃疡类型差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加强对老年人非甾体抗炎药相关性消化性溃疡出血的临床特点认识,合理用药并采取相应措施,降低使用NSAIDs引起消化性溃疡出血的风险.
作者：陆福山；邓书禄；邓晶 刊期： 2010年第12期
当前中药的开发多以提纯、分离有效成分为主.如在中药中合理地掺入西药成分,也可起到提高药效的作用.临床常用的维C银翘片,就加入了西药成分维生素C.那么将中药穿心莲片中加入无不良反应的微量元素锌,也可能提高疗效,笔者就这个思路谈一点个人看法.
作者：张春复；段大航 刊期： 2010年第12期
术后早期炎性肠梗阻是腹部外科手术后常见的并发症[1].本文回顾分析我院19例术后早期炎性肠梗阻患者的临床特点和治疗效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2006年9月-2009年9月术后早期炎性肠梗阻患者19例,其中男12例,女7例;年龄23～75(56.4±10.8)岁.手术史:阑尾切除2例,消化道穿孔修补术4例,肠粘连松解术5例,外伤性脾脏切除4例,胆囊切除术2例,胃癌根治术3例,结肠或者直肠肿瘤根治术1例.
作者：李节平 刊期： 2010年第12期
目的 观察普米克令舒(布地奈德混悬液)治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选择120例支气管哮喘患者,随机分为试验组和对照组,各60例.对照组给予氧疗,口服氨茶碱、静脉滴注抗生素、二羟丙茶碱、甲泼尼龙等综合治疗措施,试验组在此基础上加用普米克令舒2ml/次,雾化吸入,2次/d,比较2组症状缓解的时间和总有效率.结果 试验组总有效率为96.67%高于对照组的88.33%,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组喘息、呼吸困难和胸闷的缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 普米克令舒雾化吸入治疗支气管哮喘临床效果确切,且可明显缩短病程,值得推广应用.
作者：黄维建 刊期： 2010年第12期
目的 探讨宫颈癌发病的危险因素.方法 将宫颈癌患者524例作为病例组及同期其他患者524例作为对照组,应用条件Logistic回归分析筛选宫颈癌发病的危险因素.结果 在单因素Logistic回归分析的基础上,HPV16感染、HPV52感染、吸烟、首次性交、怀孕、生育年龄、人工流产次数、生殖器感染等因素被引入回归模型,上述均与宫颈癌发生有密切关系.结论 HPV16、HPV52感染是此地区宫颈癌发生的主要危险因素,首次性交年龄早、人工流产次数多、吸烟以及生殖器感染增加了宫颈癌发生的危险.
作者：张晓鹏 刊期： 2010年第12期
颅内动脉瘤是常见脑血管疾病之一,蛛网膜下腔出血是其主要起病形式,致死率、致残率高.在美国未破裂的颅内动脉瘤患者占人群比重的6%,多数患者无明显症状[1].颅内动脉瘤破裂后再出血是患者死亡的主要原因,因此隐匿性颅内动脉瘤得早期诊断和针对已破裂动脉瘤佳治疗方案的选择显得尤为重要.现对其诊断,治疗相关研究做一综述.
作者：陈国锋 刊期： 2010年第12期
随着剖宫产术技术性及安全性的不断提高,并发症和合并症也逐渐减少.近年来国内外剖宫产率呈现上升趋势.因此,剖宫产围手术期的护理日益受到重视,而心理护理又成为其中的新课题之一[1].2008年6月-2009年5月,我科对130例剖宫产术患者进行了不同形式的心理护理,效果满意,现报道如下.1 一般资料本组剖宫产产妇130例,年龄20～30岁96例,31～40岁30例,41～45岁4例.均为初次行剖宫产手术.术后母婴安全,产妇恢复良好,均顺利出院.
作者：宋华 刊期： 2010年第12期
异位妊娠是妇产科常见疾病,近年来其发生率有明显上升趋势,而其并发症及病死率明显下降.血清hCG测定和B型超声的应用提高了异位妊娠早期诊断的准确性和可能性,从而为其非手术治疗提供了前提条件.笔者对25例异位妊娠患者行米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)非手术治疗,取得良好效果,现报道如下.
作者：郑冰洁 刊期： 2010年第12期
绝经是妇女生殖能力停止的时间,此时妇女的卵巢功能停止体内的性激素水平变化,同时身体发生许多生理变化.绝经是一个自然现象,但绝经后的低雌激素状况将会给这些妇女带来许多的生理和心理不适,包括围绝经时期的潮热、失眠、盗汗、情绪波动以及长期雌激素缺乏产生的退行性病变如心血管疾病、骨质疏松症和泌尿生殖道萎缩问题.妇女的平均绝经年龄为50岁.
作者：张贤莉 刊期： 2010年第12期
与劳力性心绞痛相比,静息状态下出现的变异型心绞痛由于心电图的一过性抬高不易捕捉,而给临床诊断带来一定难度.本文通过分析我院2005年6月-2008年6月26例变异型心绞痛住院患者的临床资料及治疗结果,加深了对变异型心绞痛的认识.现报道如下.
作者：王宏雁 刊期： 2010年第12期
头面部烧伤患者大多数都有耳部烧伤,处理不当易导致感染.如果烧伤严重易留耳廓畸形.我院2007年6月-2009年12月,应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗耳部烧伤患者40例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 40例(67例耳)耳部烧伤患者中,男15例(25例耳),其中单耳烧伤5例;女25例(42例耳),其中单耳烧伤8例;年龄10～70岁.致伤原因:火焰烧伤20例(33例耳),烫伤13例(20例耳),硫酸烧伤7例(14例耳).
作者：林玲；王玉丽 刊期： 2010年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
