尹丽萍；郭明霞
医院的门诊是患者与医务人员接触的第一窗口,护理人员服务意识的提高是患者满意度提高的先决条件.门诊,作为医院的一个重要组成部门,是医院面向社会提供医疗、护理服务的窗口,服务对象也比较特殊.其服务质量如何,不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平,而且也将给患者以直观和深刻的印象.因此,门诊护理人员要注重服务理念的转变、强化服务意识.必须在各方面得到提高、锻炼,进一步提高门诊的护理工作理念,这对提高医院的信誉和社会认知度也具有十分重要的意义.
作者：范丽华；于淑英 刊期： 2009年第02期
患者,男,55岁.主因咽痛、发热、咳嗽3d就诊.查体:一般情况可,体温38.2℃,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面有黄色点状渗出物,左侧颌下淋巴结可触及肿大、压痛.
作者：贺雷 刊期： 2009年第02期
目的 观察丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血流动力学的影响.方法 将110例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液20ml+生理盐水250ml,静脉滴注,1次/d,共14d;对照组采用复方丹参注射液20ml+生理盐水250ml,静脉滴注,1次/d,共14d.治疗前后检测血液动力学指标,并采用神经功能缺损评分判断疗效.结果 治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),并能降低血流动力学指标,CT显示治疗组病灶缩小,较对照组有统计学意义(P＜0.05).结论 丹红注射液治疗急性脑梗死疗效好、安全,能改善血流动力学指标,并使病灶缩小.
作者：孙慧芹；石广莲 刊期： 2009年第02期
目的 探讨院前创伤失血性休克的容量复苏治疗方法.方法 回顾性分析2008年'5·12'地震期间我院680例未控制出血的休克患者的容量复苏方法,比较常规液体复苏组(320例)和限制性液体复苏组(360例)以及7.5%高渗氯化钠组(180例)的治愈率、多脏器功能衰竭(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生率及病死率.结果 常规液体复苏组治愈率为62.5%(200/320),病死率37.5%(120/320),ARDS发生率为20.9%(67/320),MODS发生率30.9%(99/320);限制性液体复苏组治愈率为82.8%(298/360),病死率17.2%(62/360),ARDS发生率为8.9%(32/360),MODS发生率为17.5%(63/360),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).限制性液体复苏组中7.5%高渗氯化钠组治愈率为86.6%(156/180),病死率13.4%(24/180),ARDS发生率为3.3%(6/180),MODS发生率为9.4%(17/180).结论 限制性液体复苏治疗,特别是7.5%高渗氯化钠更能减少未控制出血性休克患者MODS和ARDS的发生率,提高其治愈率.
作者：肖旭 刊期： 2009年第02期
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的一种严重传染病,表现极为复杂,几乎侵犯全身各种器官组织,产生各种症状.只要侵犯呼吸系统和中枢神经系统,艾滋病毒可以通过胎盘传给下一代,引起下一代艾滋儿,并反复传染.因此做好妊娠分娩期的预防极为重要,要加强生活中的预防.我科从2006年12月-2007年12月共收住15例妊娠合并艾滋的患者,现将预防和护理体会报道如下.
作者：林春华；关葵花 刊期： 2009年第02期
随着我国社会经济的发展,人口老龄化的问题及环境污染的问题日益加重,临床上临终患者日益增多,给社会及家庭带来很大的痛苦及负担.临终护理是指对那些在医学上已经判明无法治疗,将在3～6个月内死亡的患者的护理.
作者：牛欢欢 刊期： 2009年第02期
提高医疗质量,保障患者就医安全是医疗卫生机构追求的目标,医院感染的预防工作越来越被医疗卫生组织重视.我院成立专门的医院感染管理科近10年来,此项预防工作成绩卓著,全院每年院感发生率控制在3%以下.何谓医院感染:是指在医院内获得的一切感染,既包括住院患者、门诊患者、医院工作人员、陪护者及探视人员,而主要的预防对象是住院患者和医院工作人员.
作者：魏伟玲；吴玉琴；何玉娟 刊期： 2009年第02期
目的 探讨C反应蛋白在心力衰竭合并感染患者测定的价值.方法 回顾性对96例心力衰竭合并感染患者C反应蛋白水平进行分析,并与同期无感染的心力衰竭患者92例进行比较.结果 C反应蛋白在心力衰竭合并感染组患者中含量明显升高,与无感染心力衰竭组比较有显著差异(P<0.01),心力衰竭组为(81.4±56.3)mg/L,心力衰竭无感染组为(10.2±5.4)mg/L(P<0.01),心力衰竭合并感染患者,随着病情的缓解和炎性反应的消失,C反应蛋白降至(11.5±5.4)mg/L,已接近正常人水平,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 心力衰竭合并感染患者C反应蛋白测定可以作为临床合理使用抗生素的参考,同时连续监测也能判断抗生素的疗效,有利于病情的观察及调整抗生素的剂量与种类,应作为心力衰竭患者的一项常规检查项目.
作者：赵彦杰 刊期： 2009年第02期
我院2006年共收治重症烧伤患者91例,男80例,女11例.其中有5例男性患者出现乳腺增生症,药物不良反应发生率为5.5%.患者烧伤后应用头孢匹胺钠抗感染,奥美拉唑防止上消化道出血.男性乳腺增生症的原因与头孢匹胺钠和奥美拉唑同时应用有关.
作者：刘丽华 刊期： 2009年第02期
发热是小儿疾病常见的症状.通常以小儿腋下温度37～38℃为低热,38～39℃为中度发热,39～41℃为高热,>41℃为超高热.小儿退热药的应用有其原则,不可盲目随意.
作者：邓超 刊期： 2009年第02期
经济特区由于人口流动频繁和人群的文化层次不同,性传播疾病发生率较内地为高[1],尖锐湿疣在本区较为常见,现将我科2007年9月-2008年5月收治的26例阴道尖锐湿疣以黄药子凝胶治疗的疗效与护理情况,报道如下.
作者：黄伟花 刊期： 2009年第02期
目的 探讨肺内肿块(结节)病灶在CT导引下经皮穿刺活检的临床诊断价值.方法 应用美国Bard公司产复用型自动活检枪对143例肺内肿块(结节)病灶患者行CT导引下经皮病灶穿刺活检,并行病理学诊断.结果 143例肺内肿块(结节)病灶一次性穿刺成功率96.5%,病理诊断准确率100.0%.并发气胸5例,咯血8例.结论 CT导引下经皮肺内肿块(结节)病灶穿刺活检有较高的临床诊断价值,且具有安全性高、操作简便、并发症少的特点,值得推广.
作者：蒋兴红；黄学全；蔡吉勇；彭正伟 刊期： 2009年第02期
我院自2007年10月以来共开展神经内科介入术24例,ICU担负着术后患者的监护工作.介入术后患者多使用多巴胺、尼莫地平、硝普钠、硝酸甘油等药物维持术后心脑血管循环稳态.术后患者需要控制液体入量,避免因药物浓度波动而产生不良反应.微量注射泵(简称微量泵)是一种用少量液体将药物精确、微量、均匀持续地泵入体内的新型仪器,有单道和双道2种,双道尤为实用,已在ICU病房得到广泛应用,现将体会介绍如下.
作者：赵丽娟 刊期： 2009年第02期
心理学是研究人的心理活动规律的科学.而院前急救是指对急、危、重患者在进入医院前的医疗救护.及时有效的院前急救,对于维护患者的生命、防止再损伤、减轻患者痛苦,为进一步诊治创造条件,提高抢救成功率,减少致残率,均有极其重要的意义.笔者通过工作实践体会,将心理学的理论知识与急救接警相结合,对安抚患者及求助者,帮助初目击者对患者实行初步急救,收到了非常好的效果.
作者：王丽华 刊期： 2009年第02期
导尿术是一项基本的护理技术操作[1],一般情况下导尿易成功,可对于老年男性前列腺增生、尿潴留时,导尿就有一定难度,加之伴有阴茎萎缩,采用常规导尿术难以成功.笔者通过对导尿术的改进,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：胡蓉 刊期： 2009年第02期
目前国内外对于胆汁淤积性肝炎的治疗还无统一标准,存在一些分歧,治疗效果差异较大.近2年来我院采用18-α甘草酸二铵(商品名:甘利欣,江苏正大天睛药业)、丹参液、激素联合使用治疗该病,取得满意疗效,现报道如下.
作者：彭茂云 刊期： 2009年第02期
目的 探讨应用低旋转点腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复踝足部软组织缺损的临床效果.方法 根据损伤的部位、形状、面积设计腓肠神经营养血管修复22例22处损伤创面,观察其临床效果.结果 术后22例22处皮瓣全部成活,所有患者均获6～12月随访,皮瓣外形满意,患肢正常步态行走,皮瓣耐磨,无溃疡发生,有痛觉,两点辨别觉为6～10mm.结论 低旋转点腓肠神经营养血管逆行皮瓣皮肤质量较好,切取简便,供皮面积较大,成活率高且不牺牲主干血管,是修复足踝部较大面积皮肤缺损的一种理想供区.
作者：姜厚森；王成琪；刘光军；谭琪 刊期： 2009年第02期
<处方管理办法>(以下简称<办法>)于2007年5月1日起正式实施,为加强医院处方管理,提高处方质量,促进合理用药,<办法>中第四十四条规定:医疗机构应当建立处方点评制度,填写<处方评价表>,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预.
作者：雷玥婷；魏智中 刊期： 2009年第02期
目的 探讨高龄急性心肌梗死患者溶栓治疗的效果、安全性及预后.方法 尿激酶100～150万单位加入生理盐水100ml 30min静滴完毕,同时配合低分子及口服小剂量阿司匹林,在治疗过程中对其疗效,安全性,预后进行观察.结果 溶栓2h后,19例患者梗死相关血管再通,再通率63.3%,4周后观察,预后良好21例(70.0%),死亡5例(16.7%).结论 高龄急性心肌梗死患者不是溶栓的禁忌,尽早溶栓治疗可减低患者的心力衰竭、心源性休克、严重心律失常等并发症的发病率,从而减少病死率.
作者：李宏岩；付丽丽 刊期： 2009年第02期
目的 观察参松养心胶囊辅治脑心综合征心律失常的疗效.方法 脑心综合征心律失常患者100例随机分为2组,对照组53例,传统西医药治疗,治疗组47例在对照组治疗的基础上加服参松养心胶囊,疗程均2周.结果 治疗组临床疗效、心电图变化均好于对照组,不良反应低于对照组.结论 参松养心胶囊辅治脑心综合征心律失常优于单纯西医药治疗.
作者：王广君；田云鹏 刊期： 2009年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
