学术投稿

孕产妇休克139例的早期诊断及时抢救总结分析

黄珍玉;刘红玉

关键词:产后休克, 诊断, 治疗
摘要:休克是指由各种原因所导致的有效循环血容量减少,破坏机体内环境稳定,引起了微循环障碍,影响重要脏器组织血液灌注所出现的临床综合征[1].产科休克是指与妊娠及分娩因素直接有关的休克,是妇产科临床中危急的情况,是威胁孕产妇和围产儿生命的重要原因之一.
临床合理用药杂志相关文献
  • 非脱垂阴式子宫切除术38例临床分析

    目的 探讨非脱垂子宫阴式切除手术效果.方法 对具有子宫切除指征确定无恶性病变的非脱垂子宫(子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能性子宫出血)患者38例行阴式子宫切除术,与同期指征相近的经腹子宫切除术38例进行分析比较.结果 阴式子宫切除术组疗效优于腹式子宫切除术组,手术时间、术中估计出血量、术后镇痛、肛门排气时间、住院天数均小于腹式子宫切除术组(P<0.01).结论 阴式子宫切除术具有手术时间短、出血少、恢复快、痛苦少、不留体表瘢痕,是一种安全有效、微创的治疗手段.

    作者:包斯琴;关凤丽 刊期: 2009年第08期

  • 白花蛇舌草治疗膀胱癌1例

    患者,男,80岁,2006年5月因间歇性无痛性血尿1个月入院,B超检查显示膀胱三角有一0.8cm×0.5cm大小肿物,经膀胱镜检查活检病理确诊为膀胱癌,建议行手术治疗.

    作者:肖建利;张丽芳;刘巧莉 刊期: 2009年第08期

  • 地高辛药物浓度检测结果分析

    目的 对我院3年来地高辛血药浓度检测进行分析, 通过药物浓度检测, 为临床合理用药提供参考. 方法应用放射免疫分析法测定血清地高辛药物浓度,0.5~2.0ng/ml为有效治疗浓度范围. 结果检测146例,80.8%血清地高辛药物浓度在(0.5~2.0ng/ml)有效治疗浓度范围,8.3%(>2.0ng/ml)达中毒血药浓度,10.9%(<0.5ng/ml)低于低有效浓度.结论 血清地高辛药物浓度检测对于地高辛的安全使用甚为重要,检测血药浓度可为临床安全、有效、合理用药提供科学依据.

    作者:王建宇;邹前芽;张斓 刊期: 2009年第08期

  • 静脉留置针的临床应用和护理体会

    静脉留置针又称套管针,其作为头皮针的换代产品,近几年来,国内一些医院已相继在临床治疗中应用.它的主要优点在于减少了患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护了血管,有利于临床用药和紧急抢救,而且还减轻了护士的工作量.如果临床不注意操作技术或术后护理观察处理不及时,会给患者造成不必要的痛苦.临床应注意的事项如下.

    作者:王冰;李庆周 刊期: 2009年第08期

  • 胸科手术后舒芬太尼静脉镇痛的剂量探讨

    目的 探讨普胸外科术后舒芬太尼静脉镇痛的合理剂量和效果.方法 120例普胸外科术后患者随机分为4组(每组30例),A组(芬太尼30μg/h+PCA 7.5μg/次,锁定时间15min),B组(舒芬太尼3μg/h+PCA 0.5μg/次,锁定时间10min),C组(舒芬太尼4μg/h+PCA 0.5μg/次,锁定时间15min),D组(舒芬太尼5μg/h+PCA 0.5μg/次,锁定时间30min),记录术后4、8、16、24、48h的疼痛、镇静、情绪及睡眠质量评分,并记录有无恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤搔痒等不良反应,记录镇痛泵输注情况、实际及有效按压次数,计算单位时间用药量.结果 4组间镇静、情绪、睡眠质量评分以及不良反应差异无统计学意义(P>0.05),D组疼痛评分显著低于其他3组(P<0.05);PCA泵按压次数少,B、C、D组单位时间实际用药量大致相近.结论 普胸外科术后舒芬太尼静脉镇痛的佳剂量为5μg/h,且恒速输注比反复追加给药更容易为患者所接受.

    作者:杨玲 刊期: 2009年第08期

  • 高血压性脑出血142例预后分析

    高血压是常见的心脑血管疾病,与冠心病、脑出血、充血性心力衰竭和肾功能障碍密切相关,是导致心脑血管疾病死亡的主要危险因素之一[1],而脑出血又是高血压严重并发症,致其病死率、致残率均很高[2].我科1998年1月-2009年2月,救治了142例高血压性脑出血患者,报道如下.

    作者:吕建飞;黄才杰 刊期: 2009年第08期

  • 护理文书缺陷与对策

    护理文书是具有法律意义的原始文件依据,特别是涉及到医疗纠纷案件时,它是支持医院、医师、护士公正的评价事实的关键的证据.2008年2月-2009年2月,随机抽取正在住院病历100份,按照<医疗事故处理条例>以诊疗护理规范、常规作为检查的标准,分析、护理文书中存在的缺陷原因,提出护理干预对策.

    作者:郭宇红;何明英;邓慧梅 刊期: 2009年第08期

  • 带蒂肌舌骨瓣用于垂直喉部分切除术后喉重建的护理体会

    喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤之一,垂直喉部分切除术是治疗喉声门癌的一种有效术式,若严格掌握手术适应证则可在保留喉发音、呼吸及吞咽功能的情况下根除病变,切除喉肿瘤同时尽可能的保留喉功能,是当前喉外科的一个基本原则.

    作者:尹德华;尹丽萍;郭明霞 刊期: 2009年第08期

  • 石膏及其混淆品硬石膏、方解石和紫石英的理化鉴别

    石膏为<中国药典>2005年版收载品种[1],具有清热泻火,除烦止渴的功效,用于外感热证、高热烦渴、肺热咳喘、胃火亢盛、头痛、牙痛等.笔者用化学反应、IR光谱及光学观察等方法对石膏及硬石膏、方解石和紫石英进行了初步研究,为这类药材的理化鉴别提供了参考依据.现报道如下.

    作者:章延涛 刊期: 2009年第08期

  • 亚健康状态的预防对策

    亚健康是指人的生理、心理在质量上处于健康与疾病之间的健康低质量状态.现将我院2007年10月-2008年10月健康体检人群的现状进行研究分析,并结合国内外文献对亚健康的概念、分类、原因、表现形式、诊断方法、预防对策的报告,以探讨如何有效预防亚健康,报道分析如下.

    作者:崔向菊 刊期: 2009年第08期

  • 护理教学影响因素探讨

    随着社会经济的迅速发展,护理服务正在从以疾病为主,转向以促进健康为主;从以单个患者为主,转向以人群为主.护理工作方式也从被动执行医嘱,转向主动为患者提供全面整体的护理.这就要求护理教育改革现有的教学模式,以培养能满足护理对象身心需要、独立解决患者健康问题的新一代护理人才为目标.笔者结合临床护理教学谈几点体会.

    作者:王丽芳 刊期: 2009年第08期

  • 动脉瘤样骨囊肿伴纤维结构不良1例

    患者,男,12岁,因摔倒后左大腿疼痛20+d入院.查体:左大腿轻度肿胀,压痛阳性,全未见异常.化验室检查:WBC 8.6×109/L.左股骨上段可见长约11cm椭圆形骨质破坏,呈中心性膨胀,毛玻璃样改变,皮质变薄,髓腔变大,无骨膜反应,软组织无肿胀.

    作者:闫标;聂青昆;吴艳萍 刊期: 2009年第08期

  • 不同营养支持策略在慢性阻塞性肺病急性发作机械通气患者中的对比研究

    目的 探讨2种营养支持策略对慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)行机械通气患者临床疗效的影响.方法 收集AECOPD行机械通气患者40例,随机分为2组,研究组20例,对照组20例,在治疗原发病和生命支持的同时,研究组给予肠外营养(PN)+肠内营养(EN),对照组单纯予以EN.对比2组患者治疗前后营养代谢、免疫指标的变化、带机时间及平均住院时间.结果 治疗后研究组前白蛋白、转铁蛋白、尿素氮较对照组升高明显(P<0.05);研究组平均带机时间为6.2d,住院时间为21d;对照组平均带机时间为8.8d,住院时间为27d.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对AECOPD行机械通气的患者应积极给予营养支持,肠内加肠外营养有利于快速改善患者的营养状态,利于患者恢复,应首先选用.

    作者:毕俏杰;程秀花 刊期: 2009年第08期

  • 心脏瓣膜置换术28例麻醉处理体会

    心脏瓣膜病变患者多因病程长,心脏代偿性扩大,心功能均有不同程度的受损,并且常合并肺及体循环淤血、肺动脉高压、心律失常等,围术期麻醉管理难度大.2006年1月-2008年12月,我院共完成心脏瓣膜置换术28例,现总结麻醉管理经验如下.

    作者:包锁柱;马玉华;韩玉霞;秦大兵;包兴华 刊期: 2009年第08期

  • 乳腺癌患者的人性化护理

    乳腺癌患者是一组特殊的患者,她们承受着生命和女性美都将受到损害的双重威胁.患者常表现为焦虑与恐惧,对未来失去信心,易产生悲观、绝望等消极情绪.

    作者:李爱梅 刊期: 2009年第08期

  • 腰麻-硬膜外联合麻醉在子宫切除术中的应用

    目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在子宫切除术中的应用价值.方法 需行子宫切除术患者100例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为CSEA组和CEA组,每组各50例.术前常规用药,CSEA组予CSEA麻醉,而CEA组予以CEA麻醉.观察2种麻醉方式阻滞情况,术中、术后不良反应及并发症情况,同时连续监测ECG、BP、HR和SpO2的变化.结果 CSEA组麻醉优良率100%优于CEA组的80.0%(P<0.05);麻醉起效时间、阻滞完善时间及局麻用药量CSEA组均明显少于CEA组(P<0.01);术中CSEA组出现7例低血压,较CEA组为多(P<0.05).结论 CSEA用于子宫切除术麻醉效果确切,可较大程度提高手术质量.

    作者:钱劲松 刊期: 2009年第08期

  • 急性有机磷农药中毒100例救治体会

    有机磷农药属有机磷酸酯类化合物,目前广泛应用于农业植物保护,为主要的一组农药.近年来,随着有机磷农药的广泛使用,中毒患者有增多趋势.我院自1999~2007年共收治有机磷农药中毒100例.

    作者:逯锁林 刊期: 2009年第08期

  • 脑萎缩预防

    脑萎缩是脑组织细胞相对减少,引起脑神经功能失调的病症,为一慢性进行性疾病.该病可有家族史,主要症状有记忆力下降,思维紊乱,大事被忽略,琐事纠缠不清,智力减低,情感迟钝,对事漠不关心,步态不稳,动作迟缓等.

    作者:赵爱菊 刊期: 2009年第08期

  • 急性百草枯中毒患者血液净化的护理

    百草枯又称克芜踪,属吡啶类化合物[1],是一种应用广泛的除草剂,对人畜有很强的毒性.致死量10~15ml,口服量超过50ml者多于数小时即死亡[2].各地报道百草枯中毒后病死率为25%~76%.

    作者:庞楠 刊期: 2009年第08期

  • 痛风的治疗现状及预防原则

    痛风以嘌呤代谢紊乱,尿酸排泄失常所致血尿酸增高,并伴有结缔组织内尿酸钠结晶沉着为特征的疾病.临床上表现为高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节炎畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成,并可出现关节致残及肾功能不全.

    作者:高雪珍 刊期: 2009年第08期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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