郭菁
患者,男,12岁,因摔倒后左大腿疼痛20+d入院.查体:左大腿轻度肿胀,压痛阳性,全未见异常.化验室检查:WBC 8.6×109/L.左股骨上段可见长约11cm椭圆形骨质破坏,呈中心性膨胀,毛玻璃样改变,皮质变薄,髓腔变大,无骨膜反应,软组织无肿胀.
作者:闫标;聂青昆;吴艳萍 刊期: 2009年第08期
目的 评价替米沙坦在治疗原发性高血压过程中逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能的疗效.方法 选择58例原发性高血压病且有左心室肥厚、舒张功能受损的患者,评价治疗24个月后左心室肥厚的逆转程度及左心室舒张功能的改善状况.结果 与治疗前比较,LVDD、IVST、LVPWT均下降,E/A比值显著增加,替米沙坦逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能差异显著(P<0.01).结论 替米沙坦是一种理想的抗高血压及逆转左心室肥厚的药物.
作者:张永林;董高军;张胜高;朱建华;徐军 刊期: 2009年第08期
目的 通过对中小学教职员工常见疾病患病率与性别相关性分析,以便对不同性别群体进行有针对性地健康干预,提高健康水平.方法 由医院不同科室专家和高年资医务人员组成体检队,对调查对象进行眼底动脉硬化、脂肪肝、高血压、咽炎、鼻炎、糖尿病、胆肾囊肿等疾病的健康调查.结果 上述7种疾病患病率男性明显高于女性(P<0.05);胆囊结石、甲状腺肿物的患病率女性明显高于男性(P<0.05);心律不齐、ST-T异常改变患者没有明显性别差异(P>0.05).结论 不同疾病的患病率,有男女性别差异,应引起高度重视.
作者:高方余 刊期: 2009年第08期
目的 观察蜂蜜对功能性便秘和心肌梗死、脑卒中患者便秘的防治作用.方法 将120例便秘患者分为3组,第一组功能性便秘60例,第二组心肌梗死20例,第三组脑卒中40例,每组随机分为试验亚组和对照亚组.对照亚组给予常规的内科护理及饮食指导,试验亚组在常规基础上每天晨空腹给予蜂蜜一汤匙20~25g,用凉开水或温水100~200ml送服或放入杯中饮用,连服14d,记录患者每天的排便情况,便秘的诊断依据罗马Ⅱ标准.结果 对照亚组便秘的发生率分别为70%、52%、46%;试验亚组便秘的发生率分别为13.3%、20%、20%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 蜂蜜对功能性便秘和心肌梗死、脑卒中患者的便秘有良好的防治作用,能有效的防治并发症的发生,且食用方便、安全、无不良反应,可以长期使用.
作者:聂桂红;宋书桐 刊期: 2009年第08期
乳酸环丙沙星注射液是喹诺酮广谱抗菌药,适用于全身敏感菌所致的呼吸系统、消化系统、泌尿系统及全身各个部位的感染.先锋必(注射用头孢哌酮钠溶媒结晶型)为第3代头孢菌素,对大肠埃希菌、伤寒沙门菌、枸橼酸杆菌属等肠杆菌细菌和铜绿假单孢菌有良好抗菌作用.
作者:李庆周 刊期: 2009年第08期
随着老龄化社会的到来,人均寿命的延长,老年期精神障碍患者特别是痴呆患者在逐年增加,其中有相当大比例患者在晚期存在尿急、尿频、尿失禁、尿滴漏、尿不尽、尿潴留等排尿功能障碍.严重影响患者的生存质量并给家庭及养老机构对患者的照顾带来困难,终因需要留置导尿等送到老年科治疗.
作者:熊玉芳;黄英;李留平 刊期: 2009年第08期
呕吐是新生儿时期常见的症状之一,往往也是促使家长带患儿就诊的首要原因.其病因复杂,尤其是<1周的新生儿(即早期新生儿)其处于疾病的高发期,而许多症状表现常不典型,易被家长及医务人员忽视,且临床鉴别较为困难,而对于呕吐及早准确的定位、定性诊断关系到治疗的成败.本文对194例新生儿呕吐进行了回顾性分析,现报道如下.
作者:陆世娟 刊期: 2009年第08期
近年来,我院对外伤、失血性休克、产后大出血、宫外孕破裂所致大出血、恶性肿瘤、危重患者、长期存在营养不良、多器官功能不全、甚至呈恶液质、需要大静脉营养支持慢性病、老年病患者,实施中心静脉穿刺置管术(CVC),为抢救给药,补液、静脉营养支持,提供了一条有效、快捷、方便的绿色通道.
作者:杨芳;杨志红 刊期: 2009年第08期
脑萎缩是脑组织细胞相对减少,引起脑神经功能失调的病症,为一慢性进行性疾病.该病可有家族史,主要症状有记忆力下降,思维紊乱,大事被忽略,琐事纠缠不清,智力减低,情感迟钝,对事漠不关心,步态不稳,动作迟缓等.
作者:赵爱菊 刊期: 2009年第08期
目的 观察50%葡萄糖注射液对溃疡期压疮的治疗效果.方法 将33例溃疡期压疮患者随机分为对照组15例和治疗组18例.2组均给予碘伏消毒后,对照组采用庆大霉素注射液湿敷创面;治疗组将50%葡萄糖注射液均匀涂抹在溃疡面上,再用红外线灯照射,观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为100.0%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组创面愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 50%葡萄糖注射液治疗溃疡期压疮效果显著,值得临床推广应用.
作者:宋晶;阚敏 刊期: 2009年第08期
子宫内膜异位症是子宫腔内膜以外出现异位的具有生长功能的子宫内膜组织造成的病变.其主要病理变化为异位种植的子宫内膜随卵巢甾体激素的变化而发生周期性出血.
作者:周丽霞 刊期: 2009年第08期
笔者在上海血液中心进修期间遇到1例ABO正反定型不符的无偿献血员的标本,进一步检查证实为Bmh,报道如下.
作者:安海莲;张瑜 刊期: 2009年第08期
HIV病毒呈球形,直径90~130nm,属D型RNA逆转录慢病毒亚科.外层包膜六边形各角上共伸出70~80个棘突样蛋白突起结节.病毒包膜由宿主细胞膜与其上的顶状突起GP120、GP41和MHCⅡ类蛋白组成,内含多种宿主蛋白,尤其是MHCⅡ类蛋白,GP120、GP41对其整个增殖周期及感染致病性起主要作用.
作者:雷铁;陈香菊 刊期: 2009年第08期
目的 探讨血小板参数测定对糖尿病血管病变的诊断价值.方法 86例2型糖尿病(T2DM)患者作为观察组(T2DM组),另选46例健康体检者作为对照组.2组均为清晨空腹采集静脉血5ml,分别检测血小板总数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)及分离血清检测葡萄糖(Glu).结果 T2DM组空腹血糖(FPG)为(11.9±6.9)mmol/L,显著高于对照组的(4.5±1.7)mmol/L(P<0.01);有血管病变组较无血管病变组FPG比较差异无统计学意义(P>0.05).T2DM组与健康对照组比较,MPV、PDW明显增大(P<0.01),PLT计数降低(P<0.05);而2组间PCT检测值无明显差异(P>0.05).有血管病变组较无血管病变组MPV和PDW明显增高(P<0.01),PLT计数低于无血管病变组(P<0.05),2组间PCT检测值无明显差异(P>0.05).结论 血常规中血小板参数检查对发现T2DM有无血管病变有一定的临床意义.
作者:余宝珠 刊期: 2009年第08期
目的 对我院3年来地高辛血药浓度检测进行分析, 通过药物浓度检测, 为临床合理用药提供参考. 方法应用放射免疫分析法测定血清地高辛药物浓度,0.5~2.0ng/ml为有效治疗浓度范围. 结果检测146例,80.8%血清地高辛药物浓度在(0.5~2.0ng/ml)有效治疗浓度范围,8.3%(>2.0ng/ml)达中毒血药浓度,10.9%(<0.5ng/ml)低于低有效浓度.结论 血清地高辛药物浓度检测对于地高辛的安全使用甚为重要,检测血药浓度可为临床安全、有效、合理用药提供科学依据.
作者:王建宇;邹前芽;张斓 刊期: 2009年第08期
休克是指由各种原因所导致的有效循环血容量减少,破坏机体内环境稳定,引起了微循环障碍,影响重要脏器组织血液灌注所出现的临床综合征[1].产科休克是指与妊娠及分娩因素直接有关的休克,是妇产科临床中危急的情况,是威胁孕产妇和围产儿生命的重要原因之一.
作者:黄珍玉;刘红玉 刊期: 2009年第08期
目的 了解刺五加注射液致过敏性休克的特点,为临床合理用药提供参考.方法 检索<中国全文期刊数据库>、<万方数据库医药信息系统>和<维普资讯网>三大数据库,下载其中的病例报告并进行分析和讨论.结果 刺五加注射液致过敏性休克54例,女性多于男性(1.22: 1),大多数(81.5%)为速发型过敏性休克;已有3例死亡病例(病死率5.6%);致过敏性休克的刺五加注射液产品似乎有厂家倾向性.结论 刺五加注射液所致的过敏性休克属于严重不良反应,应引起临床医务工作者的高度重视.
作者:饶小红;雷招宝;鄢瑾 刊期: 2009年第08期
糖尿病患者如能做好自我保健,积极配合医疗,将血糖控制在正常或接近正常水平,可延缓糖尿病引起的一系列生理病理变化,延长患者的生命,提高生活质量.因此,院外护理是一项重要的工作.糖尿病患者的院外护理应做好以下几方面.
作者:景美红 刊期: 2009年第08期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,仅次于宫颈癌.占女性恶性肿瘤第2位.严重威胁着患者的身心健康,手术切除是治疗乳腺癌的主要手段之一.目前国内大多数采用根治或改良根治术,现将我院2005~2008年,乳腺癌患者65例手术前后护理体会介绍如下.
作者:檀燕琳 刊期: 2009年第08期
肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因的长期或反复作用造成弥漫性肝脏损害.临床以肝功能损害及门脉高压为主要表现,晚期常出现严重并发症,并因此而死亡.我院自2005年1月-2007年1月,共收治资料完整的肝硬化患者115例,经过病史、临床表现、实验室检查、B型超声检查、食管吞钡X线和CT检查综合分析得出诊断,部分病例得到病理证实,现将其分析报道如下.
作者:李克军 刊期: 2009年第08期