学术投稿

护士职业倦怠与自我效能和工作环境的相关及回归分析

王珊珊;刘彦慧

关键词:职业倦怠, 护士, 自我效能, 环境
摘要:目的 探讨护士职业倦怠现状及其与自我效能和工作环境的关系,为对护士职业倦怠采取有效干预措施提供依据.方法 采用方便抽样法,抽取连云港市2所三级医院护士239名作为调查对象,采用个人资料问卷、护士职业倦怠量表、一般自我效能感量表、专业护理实践环境量表和护士工作压力源量表分别进行测量.对护士职业倦怠各维度和自我效能、专业护理实践环境、护士工作压力源的各维度进行相关和多元逐步回归分析.结果 护士情感衰竭得分为(23.95±11.11)分,去人格化得分为(7.90±6.58)分,均处于中等水平,个人成就感降低采用反向计分,得分为(27.51±10.96)分,处于高度倦怠水平.自我效能和工作环境均与护士职业倦怠有关(P<0.05或P<0.01).其中,个人成就感的首要影响因素为自我效能,而情感衰竭和去人格化的主要影响因素为环境.结论 应重视提高护士的自我效能,改善护士工作环境,以更有效地降低其职业倦怠.
中华行为医学与脑科学杂志相关文献
  • 首发精神分裂症先证者未患病父母额叶白质和海马氢质子波谱研究

    目的 探讨首发精神分裂症患者未患病父母额叶白质、海马氢质子磁共振质子波谱(1H-MRS)变化特点.方法 对首发精神分裂症患者未患病父亲19例、男性正常对照19例、未患病母亲24例、女性正常对照24例进行氢质子波谱扫描,检测双侧额叶白质和海马的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)和肌酸(Cr),以Cr为参照物,分别计算双侧NAA/Cr、Cho/Cr比值.采用配对t检验、独立样本t检验进行统计分析.结果 未患病母亲组双侧额叶白质Cho/Cr[左侧(1.10±0.13),右侧(1.08±0.12)]均高于女性正常对照组[左侧(1.03±0.10),右侧(1.02±0.09)],差异有统计学意义(t=2.21,2.23,P<0.05).女性正常对照组左侧额叶NAA/Cr(1.64±0.12)比右侧额叶(1.74±0.13)低,差异有统计学意义( t=3.16,P=0.004),而未患病母亲组前额白质左右侧NAA/Cr差异无统计学意义(P>0.05).未患病父亲组额叶白质、海马双侧NAA/Cr和Cho/Cr与男性正常对照相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 未患病母亲组额叶白质存有代谢物水平异常和NAA/Cr非对称性的消失.

    作者:崔立谦;蒋莉君;邓伟;黄朝华;陈壮飞;李名立;王强;王英成;马小红;龚启勇;李涛 刊期: 2012年第06期

  • 损毁海马CA3区多巴胺能系统对大鼠条件性恐惧记忆的影响

    目的 研究大鼠海马CA3区多巴胺(DA)能系统在条件性恐惧记忆形成与保持中的作用.方法 条件性恐惧训练前2周向双侧海马CA3区注入6-羟基多巴胺(6-OHDA)进行损毁,训练后用Western blotting检测前额叶皮层、CA1、杏仁体GluR1及NR2B的表达变化.结果 (1)与生理盐水组[(66.44±16.58)%,(73.43±23.57)%,(55.27±20.57)%]比较,6-OHDA损毁组恐惧记忆获得的僵住反应[ (65.58±5.33)%]差异无统计学意义(P>0.05),短时恐惧记忆的僵住反应[(39.24±12.83)%]与长时恐惧记忆的僵住反应[(31.15±6.51)%]明显减少(P<0.05).(2)与生理盐水组比较,6-OHDA损毁组大鼠前额叶皮层,海马CA1区的GluR1蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05),杏仁体BLA区的GluR1蛋白表达升高(P<0.01).与生理盐水组比较,6-OHDA损毁组大鼠前额叶皮层的NR2B蛋白表达升高(P<0.01),海马CA1区的NR2B蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05),杏仁体BLA区的NR2B蛋白表达降低(P<0.01).结论 大鼠海马CA3区多巴胺能系统功能下调能损害恐惧记忆的巩固但不影响其获得,还可以调节其他脑区记忆相关蛋白的表达.

    作者:文加玲;时燕薇;赵虎 刊期: 2012年第06期

  • 尼莫地平对血管性痴呆大鼠海马CAMP反应元件结合蛋白、转录因子CCAAT增强子结合蛋白DNA结合活性的影响

    目的 观察尼莫地平对血管性痴呆大鼠海马cAMP反应元件结合蛋白(CREB)和CCAAT增强子结合蛋白(C/EBP)的DNA结合活性的影响,探讨其治疗血管性痴呆的机制.方法 66只SD大鼠随机分为模型组,假手术组和尼莫地平组,每组22只,采用4血管法制备大鼠血管性痴呆模型,分别给予生理盐水(8 ml·kg-1·d1)、尼莫地平(20mg·kg4 ·d-1)灌胃,用HE染色法观察海马CA1区神经元形态变化.水迷宫法检测大鼠学习和记忆能力,凝胶电泳迁移率改变分析法( EMSA)测定海马组织CREB和C/EBP的DNA结合活性.结果 水迷宫检测:尼莫地平组大鼠学习记忆能力[逃逸潜伏期(26.63±1.31)s,跨越平台次数(7.25±0.92)次]较模型组[逃逸潜伏期(41.25±1.83)s,跨越平台次数(5.33±0.64))次]强,差异有统计学意义(P<0.05).HE染色:模型组大鼠海马CA1区部分神经元正常结构消失,胞核区域浓染,出现凝固性坏死及细胞脱失,尼莫地平组大鼠海马CA1区神经元排列较模型组病理改变减轻,细胞结构完整;尼莫地平组海马CA1区正常神经细胞数目(43.19±2.87)较模型组(16.33±1.09)增加,差异有统计学意义(P<0.05).EMSA:尼莫地平组CREB和C/EBP的DNA结合活性[分别为(369.75±13.22),(428.25±17.69)]较模型组[分别为(142.25±27.86),(97.00±5.88)]均升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 尼莫地平改善血管性痴呆大鼠海马神经元损伤和学习功能下降,可能与提高CREB和C/EBP的DNA结合活性有关.

    作者:张泓波;高维娟;钱涛 刊期: 2012年第06期

  • 金腰带对脊髓损伤大鼠运动行为学和皮质蛋白激酶B表达的影响

    目的 探讨金腰带治疗对脊髓挫伤大鼠运动功能恢复的影响,并探讨与蛋白激酶B(Akt)表达的关系.方法 成年SD大鼠随机分为假手术组,脊髓顿挫伤组、脊髓顿挫伤给予金腰带治疗组(每天1次,连续2周),每组13只动物,其中5只用于神经行为学评价和形态学检测,8只用于RT-PCR.用重力打击法制备脊髓顿挫伤模型.术后每天用金腰带( 50 mg/kg)对治疗组大鼠进行灌胃.用运动行为学BBB评分评价大鼠后肢运动功能变化;用RT-PCR技术检测各组皮质运动区Akt基因表达变化;用Neun抗体染色计数运动皮质神经元数量变化,并进行统计学分析.结果 与假手术组比较,术后1月脊髓损伤大鼠后肢运动功能已明显受损,而金腰带治疗明显促进大鼠神经运动功能恢复(7.8±1.3;14.1±1.4,P<0.05);同时明显上调皮质内运动区Akt基因表达水平(0.53 ±0.05,0.68±0.07,P<0.05),并增加运动区皮质神经元数量(11 ±2,15±1;P<0.05).结论 金腰带治疗可能通过增加皮质内运动区Akt表达,增加备用神经元数量来有效促进脊髓挫伤大鼠运动功能恢复.

    作者:赵波;汤海玲;蔡学光;但齐琴;王廷华;刘佳 刊期: 2012年第06期

  • 大鼠配对前经历吗啡成瘾及戒断对子代焦虑样行为产生的机制

    目的 探讨亲代大鼠配对前经历吗啡成瘾及戒断对子代焦虑样行为产生的机制.方法 选用8周Sprague-Dawley大鼠(雌雄各半)建立吗啡依赖模型,自然戒断21d后配对分组合笼,同时建立生理盐水对照组.子代鼠8周时,雌雄各5只取脑通过Golgi-Cox 染色观察子鼠海马CA1区神经元树突形态情况;另外,子代鼠雌雄再各取5只,深度麻醉后取海马组织作全基因组表达谱分析.结果 吗啡成瘾组子代海马CA1区神经元基树突分枝总长度和基树突分支个数低于对照组子代(P<0.05);吗啡成瘾组子代与对照组子代相比,雄性子代鼠共同表达2倍上调的有663个基因,共同表达2倍下调的有449个基因,雌性子代鼠共同表达2倍上调的有350个基因,共同表达2倍下调的有188个基因;其中与情绪行为调节相关的基因有:5-HT2c受体上调7倍,Igf-2上调7.1倍,reelin表达下调3.3倍.结论 亲代经历吗啡成瘾戒断导致子代海马CA1区神经元树突发育不良,5-HT2c、Igf-2、reelin等基因表达异常,这可能是子代焦虑样行为产生的原因.

    作者:罗雁威;曹文宇;徐杨;钟小林;王雪琴;段娟;李芳;张建一;李昌琪 刊期: 2012年第06期

  • 公正世界信念量表的修订及在大学生应用的信效度研究

    目的 初步修订Dalbert 所编制的公正世界信念量表(belif in a just world scale,BJW),并检验在大学生中使用的信效度.方法 在研究国外相关问卷和预备测验的基础上,分别对中国东部、中部、西部930名大学生进行施测,对公正世界信念量表进行因素分析和信、效度检验.结果 经项目分析和探索性因素分析,保留原有的13个项目,抽取2个因子,可解释方差总变异的52.205%,验证性因素分析表明2因素模型拟合良好.总量表的内部一致性信度为0.885,重测信度为0.884.结论 修订后的公正世界信念量表具有较好的信、效度.

    作者:苏志强;张大均;王鑫强 刊期: 2012年第06期

  • 网络价值观的理论建构及问卷的初步编制

    目的 探讨网络价值观的理论构想,并编制网络价值观问卷.方法 本研究通过文献研究、开放式问卷调查和专家咨询提出网络价值观的理论假设,编制网络价值观问卷.采用整群抽样法,对11所高校的832名大学生进行调查.使用项目分析、因素分析及信效度分析对所得数据进行统计学检验.结果 网络价值观是一个多维度的体系,包括信息共享、虚拟现实和草根精神3个维度.3个维度解释总变异的百分比分别为50.719%,52.545%和50.510%.总量表的一致性系数为0.931,3个分量表的一致性系数在0.809至0.874之间;总量表的分半信度为0.902,3个分量表的分半信度在0.772至0.864之间.结论 本研究所构建的网络价值观理论结构比较合理,编制的问卷具有较好的信度和效度.

    作者:杜鹃;童辉杰 刊期: 2012年第06期

  • 脑小血管病患者血浆不对称二甲基精氨酸检测的临床意义

    目的 研究血浆不对称二甲基精氨酸水平与脑小血管病患者脑白质损伤程度及认知功能水平之间的关系.方法 随机选取小血管病变所致脑白质损伤患者120例,根据蒙特利尔认知评价(Montred cognitive assessment,MoCA)量表将患者分为认知功能障碍组及非认知功能障碍组;采用高效液相色谱法测定所有患者血浆中不对称二甲基精氨酸水平,并通过Scheltens半定量评定表评价脑白质损伤程度.比较2组患者血浆不对称二甲基精氨酸水平及脑白质损伤程度之间的差异,并通过相关分析评价血浆不对称二甲基精氨酸水平与脑白质损伤程度及认知功能障碍之间的关系.结果 认知功能障碍组患者42例,非认知功能障碍组患者78例;认知功能障碍组患者血浆不对称二甲基精氨酸水平[(1.57±0.56) μg/ml]及脑白质损伤程度评分[(8.01±2.50)分]均明显高于非认知功能障碍组患者[(0.89±0.23) μg/ml,(2.49±0.59)分],差异均有统计学意义(P<0.01).相关分析结果表明认知功能障碍组患者血浆不对称二甲基精氨酸水平与脑白质损伤程度及认知功能水平均呈正相关,相关系数分别为0.913与0.837(均P<0.01).结论 不对称二甲基精氨酸可能参与了小血管病变患者脑白质的损伤过程,通过检测血浆不对称二甲基精氨酸水平可能有助于脑小血管病相关认知功能障碍的预防与早期诊断.

    作者:蒋超;王建平;何远宏 刊期: 2012年第06期

  • 不同人格特质和心理干预对纤维支气管镜检查患者焦虑情绪的影响

    目的 探讨不同人格特质和心理干预措施对纤维支气管镜检查患者焦虑情绪的影响.方法 入院后第1天利用艾森克个性问卷(EPQ)及焦虑自评量表(SAS)对患者进行心理测评,将患者分成干预组(认知疗法干预组、放松疗法干预组)和对照组,对干预组分别实施认知治疗及放松治疗的心理干预,于入院6d后支气管镜检查前再次进行心理测评.结果 患者的SAS得分差异有显著性[干预前:认知疗法干预组(55.8±1.50)分,放松疗法干预组(54.9±1.62)分,对照组(57.84±2.13)分;干预后:认知疗法干预组(46.2±1.38)分,放松疗法干预组(45.3±1.47)分,对照组(59.26±2.41)分](P<0.05);人格特质与焦虑情绪具有相关性(P<0.01).结论 心理干预可以减轻患者的焦虑水平,有利于患者主动配合检查,提高检查成功率,不同人格特质影响其焦虑水平.

    作者:胡兆惠;谢景芳 刊期: 2012年第06期

  • 氟西汀对体外培养星形胶质细胞活性及脂多糖诱导的肿瘤坏死因子-α释放的影响

    目的 通过体外培养星形胶质细胞,观察氟西汀对星形胶质细胞的活性及对脂多糖(LPS)诱导星形胶质细胞释放肿瘤坏死因子-α( TNF-α)的影响.方法 体外分离、纯化大鼠星形胶质细胞.星形胶质细胞接种到96孔板中,以浓度为(5,10,20,40)μM的氟西汀孵育24h,用甲基噻唑基四唑(MTT)法检测星形胶质细胞增殖活性;星形胶质细胞接种至48孔板,经(5,10,20,40) μM氟西汀预处理后再用1μg/ml LPS刺激,酶联免疫吸附(Elisa)法检测各组上清TNF-α的水平.结果 氟西汀浓度为20 μM,40μM时星形胶质细胞的增殖活性(OD值:0.23±0.014,0.24 ±0.012)与对照组(OD值:0.20±0.017)相比明显增加(P<0.05),经LPS刺激24h星形胶质细胞释放TNF-α水平(53.84±24.84) pg/ml与对照组(8.00±10.87) pg/ml相比明显增加(P<0.01),氟西汀浓度为10μM明显抑制LPS刺激星形胶质细胞释放TNF-α(28.85±3.36) pg/ml(P<0.05).结论 氟西汀在一定浓度范围内可促进星形胶质细胞的增殖活性,氟西汀浓度为10μM时可抑制LPS诱导的星形胶质细胞对TNF-α的释放.

    作者:董爱国;赵丽丽;李海红 刊期: 2012年第06期

  • 化痰通络法对急性脑梗死大鼠溶栓后血脑屏障通透性及海马内皮细胞超微结构的影响

    目的 观察化痰通络法对急性脑梗死大鼠重组组织型纤溶酶原激活物( rt-PA)溶栓后神经功能缺损评分、血脑屏障通透性及海马内皮细胞超微结构的影响,为化痰通络法防治急性脑梗死溶栓后出血转化提供实验依据.方法 选择健康雄性SD大鼠120只分为6组,即假手术组、模型组、rt-PA组、低剂量中药组、中剂量中药组、高剂量中药组(每组又分为6h、24h、3d、7d四个时相),采用自身栓子法制备大脑中动脉栓塞(MCAO)模型大鼠,rt-PA组及中药组分别给予尾静脉注入rt-PA及联合3种不同剂量化痰通络中药干预.根据不同观察时相对大鼠进行神经功能缺损评分(Bederson's评分),采用依文思蓝染色(EB染色)检测血脑屏障(BBB)通透性,并通过电镜对大脑海马缺血区内皮细胞超微结构进行观察.结果 1.Bederson's评分:与模型组相比,rt-PA组、低剂量中药组、中剂量中药组、高剂量中药组神经功能缺损评分明显降低(P<0.01);与rt-PA组相比,以rt-PA联合化痰通络法中剂量组、高剂量组神经功能缺损评分降低为明显(P<0.05).2.EB染色:与模型组相比,rt-PA组、低剂量中药组、中剂量中药组、高剂量中药组EB含量均明显减低(P<0.01);与rt-PA组[6h:(236.72±79.79) ng/g;24h:(229.72±22.18) ng/g;3d:(163.34±24.45)ng/g;7d:( 133.21±25.09) ng/g]相比,以化痰通络法联合rt-PA中剂量组[6h:(121.63±33.27) ng/g;24h:(153.78±60.67) ng/g;3d:(76.05±27.11 )ng/g;7d:(72.97±25.81) ng/g]、高剂量组[6h评分( 123.11±23.65) ng/g;24h评分(138.36±52.36) ng/g;3d评分(83.00±32.00) ng/g;7d评分(75.06±13.97) ng/g]EB含量降低为明显(P<0.01).3.电镜观察:与模型组相比,治疗组均起到保护内皮细胞的作用,其中以rt-PA联合化痰通络法高剂量组24h时相内对内皮细胞的保护作用好,rt-PA联合化痰通络法中剂量组对3d和7d的内皮细胞形态保护为佳.结论 rt-PA联合化痰通络法溶栓可以保护溶栓后血脑屏障完整性及海马缺血区微血管内皮细胞,针对溶栓后不同时相调整中药的用药浓度,可以起到更好的效果.

    作者:周震;宋宛珊;王占奎;毛蕾;马妍;张玉莲 刊期: 2012年第06期

  • 护士职业倦怠与自我效能和工作环境的相关及回归分析

    目的 探讨护士职业倦怠现状及其与自我效能和工作环境的关系,为对护士职业倦怠采取有效干预措施提供依据.方法 采用方便抽样法,抽取连云港市2所三级医院护士239名作为调查对象,采用个人资料问卷、护士职业倦怠量表、一般自我效能感量表、专业护理实践环境量表和护士工作压力源量表分别进行测量.对护士职业倦怠各维度和自我效能、专业护理实践环境、护士工作压力源的各维度进行相关和多元逐步回归分析.结果 护士情感衰竭得分为(23.95±11.11)分,去人格化得分为(7.90±6.58)分,均处于中等水平,个人成就感降低采用反向计分,得分为(27.51±10.96)分,处于高度倦怠水平.自我效能和工作环境均与护士职业倦怠有关(P<0.05或P<0.01).其中,个人成就感的首要影响因素为自我效能,而情感衰竭和去人格化的主要影响因素为环境.结论 应重视提高护士的自我效能,改善护士工作环境,以更有效地降低其职业倦怠.

    作者:王珊珊;刘彦慧 刊期: 2012年第06期

  • 抑郁症杏仁核体积及功能激活特征

    抑郁症是常见的人类疾病之一.虽然至今为止抑郁症的病因仍不明确,但是已有很多心理学和生物学理论试图解释其发病机制.例如,认知理论认为,抑郁症与对情绪刺激的负性认知偏倚有关,这种异常认知加工会促进情感障碍患者对负性事件的注意和回忆等,进而使得负性情绪增强[1 ],但是,以往该理论一直缺乏脑神经影像的证据.近几十年来,随着现代物理、电子与计算机技术的迅速发展,研究者们很快就将这些技术应用到认知神经科学的各个领域中,包括临床抑郁症患者病理生理学机制的探讨,极大促进了抑郁症病因的相关研究.脑功能影像学研究提示,抑郁症患者存在“边缘-皮层-纹状体-苍白球-丘脑”等神经环路的结构和功能异常[2-3],其中,边缘系统承载着情绪加工以及评估环境中威胁或危险因素的职责,而在边缘系统中推动这些过程的关键脑结构是杏仁核[4 ],因此,杏仁核也就成了众多研究者们颇感兴趣的一个脑区.

    作者:钟明天;蚁金瑶;朱熊兆;姚树桥 刊期: 2012年第06期

  • 老年人人格、积极心理资源与抑郁的路径模型

    目的 考察老年人的人格和积极心理资源与其抑郁症状之间的关系,并探讨积极心理资源在易感人格和抑郁之间的中介作用.方法 应用艾森克人格问卷简式量表中文版( EPQ-RSC)、自评抑郁量表(SDS)和积极心理资源的相关量表,对天津市270名社区老年人进行了调查.结果 老年人的神经质与精神质人格与抑郁有显著的正相关(r分别为0.45和0.48),两种人格特质对老年人抑郁症状的方差贡献率为30%(F=49.95);乐观、韧性、自我效能感等积极心理资源与抑郁有显著的负相关(r分别为-0.41、-0.39和-0.20),3种积极心理资源对老年人抑郁症状的方差贡献率为19% (F=30.02);老年人的积极心理资源在易感人格和抑郁症状之间起部分中介作用.结论 神经质和精神质人格是老年人抑郁的重要风险因素,乐观、韧性、自我效能感等积极心理资源是老年人抑郁的重要保护因素并在易感人格和抑郁症状之间起中介作用.

    作者:张阔;李萌;张赛 刊期: 2012年第06期

  • 睡眠剥夺对大鼠不同脑区microRNA-132microRNA-134表达的影响

    目的 探讨睡眠剥夺(SD)对大鼠海马、下丘脑、皮质microRNA- 132(mir-132)、microRNA-134 ( mir-134)表达的影响.方法 将20只大鼠分为对照组(CON组)、睡眠剥夺组(SD组).用改良多平台法建立睡眠剥夺模型,用实时定量聚合酶链反应( Real time-PCR)方法检测正常睡眠、睡眠剥夺大鼠海马、下丘脑、皮质mir- 132、mir-134水平.结果 SD组大鼠海马脑区mir-132含量较CON组有所升高,差异有统计学意义(CON 51.87±8.13,SD 67.25±7.59)(P<0.01);SD组大鼠海马脑区mir-134含量较CON组有所下降,差异有统计学意义(CON 1.82±0.15,SD 1.45±0.12) (P<0.01);SD组大鼠皮质、下丘脑脑区mir-132、mir-134含量与CON组相比差异无统计学意义(P>0.05),皮质mir-132水平分别为CON 1.57±0.10,SD 1.48±0.11,下丘脑mir-132水平分别为CON 1.37±0.09,SD 1.36±0.11;皮质mir-134水平分别为CON 98.26±5.17,SD 100.80±4.15,下丘脑mir-134水平分别为CON 97.56±6.28,SD 91.01 ±4.07(P>0.05).结论 Mir-132、mir-134在睡眠剥夺模型大鼠海马的上升和下降提示这两种miRNAs在睡眠剥夺中可能起到了相反的作用,对这两种miRNAs在海马的含量测定有望为睡眠剥夺及其抗抑郁机制的研究找到新的线索.

    作者:荣晗;刘铁榜;杨海晨;冯飞;徐丹;刘静静;张建;沈其杰 刊期: 2012年第06期

  • 家属需求综合干预对ICU患者家属情绪的影响

    目的 探讨家属需求综合干预对ICU患者家属情绪的影响.方法 将100例ICU患者家属分为干预组和对照组,每组50例.对干预组进行家属需求综合干预2周,比较其负性情绪的差异.结果 ICU病人家属的症状自评量表(SCL-90)各因子均分干预前除人际关系因子分(P>0.05)外均显著高于国内常模(P<0.01 ~0.05).2组ICU病人家属中焦虑、抑郁者分别占64%和53%.抑郁自评量表(SDS)标准分均值分别为(49.62±9.18)分和(49.70±9.73)分;焦虑自评量表(SAS)标准分均值分别为(40.08±11.93)分和(40.04±11.76)分,显著高于正常人常模.干预后干预组SAS、SDS标准分均值及SC L-90各因子均分与对照组相比均明显降低,有显著或非常显著性差异(P<0.01 ~0.05).结论 ICU患者家属的心理问题多,焦虑、抑郁情绪突出.家属需求综合干预可以明显改善病人家属的焦虑、抑郁情绪等不良情绪.

    作者:马艾英;孟庆立;张福英 刊期: 2012年第06期

  • 性身份识别障碍的诊断和治疗进展

    性身份识别障碍(Gender Identity Disorder,GID)是指强烈而持久的跨性别身份认同和对既定性别身份的长期不适感.对GID的诊断和治疗主要依据美国精神障碍诊断与统计手册( DSM)和哈利本杰明国际性心境协会性身份识别障碍关怀指南第六版(The Harry Benjamin International Gender Dysphoria Association's Standards Of Care For Gender Identity Disorders,Sixth Version,HBIGDA's SOC-Ⅵ,2001)的有关标准来进行.

    作者:陈发展;陆峥 刊期: 2012年第06期

  • 医学生自立人格与职业成熟度关系研究

    目的 探讨医学生自立人格和职业成熟度的发展现状及二者之间的关系,为医学生的人格培养和职业教育提供理论支持.方法 采用分层随机整群抽样方法,抽取某医学高校450名在校大学生进行自立人格量表、职业成熟度问卷调查,并采用描述性统计分析、t检验、相关分析和回归分析对数据进行统计分析.结果 (1)个人主动、人际主动、人际灵活、个人责任等自立人格的大多数特质与职业成熟度有显著的正相关(r=0.53,P<0.01;r=0.49,P<0.01;r=0.46,P<0.01;r=0.45,P<0.01);(2)自立人格对职业成熟度有较强的正向预测力( R2=0.49,F=60.10,P<0.01).结论 医学生的职业成熟度与自立人格密切相关.

    作者:于永菊;刘云波;李嘉雯;石纪 刊期: 2012年第06期

  • 农村老年人抑郁状况评定及影响因素分析

    目的 了解老人抑郁症状水平及其影响因素.方法 采用多阶段随机抽样方法,应用老年抑郁短量表( GDS-15)、Katz 日常生活活动量表(Katz-ADL)和Lawton 工具性日常生活活动量表(ADL)为评定工具,对济宁市≥65岁的504位老年人进行问卷调查.结果 男性老年人抑郁症状评分低于女性,分别为(2.24±2.12)分、(3.35±3.49)分(t’=4.236,P<0.01);年龄、有无配偶、是否健身锻炼、睡眠质量、自评健康状况、生活状况、经济状况、孤独感觉不同的老年人抑郁症状评分差异显著;抑郁症状评分与孤独感觉、IADL、生活状况、经济状况、自评健康状况、年龄等因素密切相关;影响老年人抑郁症状评分的前5位因素为孤独、IADL、性别、自评健康状况、经济状况(F=27.47,P<0.01,R2=0.372,R'2 =0.358),贡献率为35.8%.结论 孤独感觉、IADL、女性、自身健康状况、经济状况、单身是老年人抑郁症状的重要影响因素.提高老年人的工具性日常生活活动能力,有利于减少抑郁危险因素.

    作者:宋爱芹;翟景花;郭立燕;李印龙;张绍华 刊期: 2012年第06期

  • 语义性痴呆患者汉语书写障碍的神经心理学分析

    目的 对1例以汉语为文化背景的语义性痴呆(Semantic Dementia,SD)患者的书写障碍特点进行分析并探讨其机制.方法 采用汉语失写检查法(Chinese agraphia battery,CAB)、汉语失语成套测验( Aphasia Battery of Chinese,ABC)中的书写部分及其他神经心理学测试检查1例SD患者.结果 (1)韦氏成人智力量表中知识、词汇定义分测验得分分别为6/29及8/80;范畴流畅性测试1min内说出11个(划界分为≥25分);语义特征测试为37/60(其中类别8/20、功能7/20、自然特征8/20);(2)书写损害程度由重到轻依次为看图书写(6/40)、主动书写(1/10)、听写(11/40)、系列书写(35/40);抄写相对保留(40/40);书写障碍表现为失语性失写,均有明显的构字障碍,字词错写和语法障碍;(3)MMSE得分20/30,Mo-CA得分19/30.其中执行功能损害明显,近事记忆相对保留.结论 以汉语为文化背景的SD患者一般知识的储存丧失,词义理解差,其书写障碍表现为失语性失写,且书写错误类型及其分布与西方存在显著差异,推测差异源于汉字为象形会意文字,理解的通路为“音-形-义”通路,而拼音文字的单词形态结构仅仅是符号,其理解通路为“音-义”通路.

    作者:吴小琴;刘晓加;王群;蒋海山;邓镇 刊期: 2012年第06期

中华行为医学与脑科学杂志

中华行为医学与脑科学杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会 济宁医学院