邝慧玲;黄桃园
HIFU-2001型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统(high intensity focused ultrasound,HIFU)(上海交大新地实业公司生产),是在体外发射大功率超声经水介质偶合进入人体并在腹、盆腔实体瘤聚焦,焦点处声能大部被吸收转化为热能导致靶区内组织在0.5~1.0s内骤升至70~100℃高温,使肿瘤组织出现凝固性坏死,焦点区产生瞬间空化效应和机械效应等导致细胞不可逆的损伤,从而达到治疗肿瘤目的[1].我院2007年10月-2009年2月应用该技术治疗实性原发或继发肿瘤患者104例,共实施治疗1 500余人次,取得良好疗效,具有一定临床护理经验,现报道如下.
作者:曾玉萍;周文 刊期: 2009年第14期
股骨粗隆间骨折是常见、多发的骨折,多由直接或间接外力所致,主张手术治疗[1].笔者1997年1月-206年12月,手术治疗股骨粗隆间骨折患者94例.根据患者年龄及伤情等,分别采取加压螺纹钉、空心螺钉、加压鹅头钉(DHS)、螺孔型股骨近端解剖钢板、Gamma钉及动力股骨近端髓内钉(PFN)治疗,效果满意,现报道如下.
作者:熊安;张远征;王鹏 刊期: 2009年第14期
健康教育是妇幼保健工作的重要组成部分,做好健康教育是妇幼保健工作的先导,尤其在创建爱婴医院工作中,健康宣教是母乳喂养成功的手段之一.
作者:李翊;韩敏 刊期: 2009年第14期
目的 探讨可调钠透析对维持性血液透析患者透析相关低血压的影响.方法 选取我院血液透析中心充分透析6月以上,近1月有反复透析中低血压发作史的患者10例,随机分为A组与B组,A组透析液钠浓度设定为持续138mmol/L,而B组为开始时高钠(145~150mmol/L),随后钠浓度呈线性、阶梯式降至较低水平(135~140mmol).所有患者每次透析中连续监测血压等血流动力学指标,并记录患者与高钠透析相关的主观感受.每2周1次监测患者透析前后生化指标和血常规.每2周2组患者交换治疗模式1次,共观察8周.结果 (1)可调钠透析对维持性血液透析患者的血红蛋白、电解质、血浆白蛋白、Kt/vurea无明显影响;(2)可调钠透析阶段比常规钠透析阶段平均动脉压显著升高(P<0.01);(3)可调钠透析阶段发作性低血压 (IDH)发生率显著降低(P<0.01).结论 可调钠透析可明显减少透析中发作性低血压发生.
作者:杨巧林 刊期: 2009年第14期
目的 观察在西医治疗基础上加用川穹嗪与黄芪注射液治疗小儿支气管哮喘的疗效.方法 60例患儿随机分成治疗组与对照组,每组30例.治疗组在西药常规治疗基础上加用黄芪注射液与川穹嗪注射液;对照组30例按西药抗炎、解痉、平喘、吸氧等常规治疗,观察2组疗效.结果 治疗组总有效率96.67%高于对照组70.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加用川穹嗪、黄芪注射液治疗儿童支气管哮喘可明显提高疗效.
作者:马峰;李成义 刊期: 2009年第14期
2006~2009年,我院收治40例前列腺增生患者,施行前列腺电切术(TUR).年龄57~82岁,38例痊愈出院,2例术后5d拔管后下床排便诱发心肌梗死抢救无效死亡.
作者:杜玉芝 刊期: 2009年第14期
目的 以24h动态血压监测(ABPM)评价珍菊降压片早、中二次投药治疗轻中度原发性高血压患者的疗效. 方法 80例轻中度高血压患者随机分为试验组40例和对照组40例.试验组口服珍菊降压片早晨2片,中午1片;对照组口服珍菊降压片1片,每天3次.治疗8周.分别于治疗前后行24h ABPM. 结果 2组24h ABPM参数均较用药前显著下降(P<0.01);降压总有效率试验组为90.0%,对照组87.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).3例夜间血压低值均出现在对照组. 结论珍菊降压片降压效果良好.早、中2次投药,可防止夜间靶器官缺血.
作者:孙锦贤;余静珠 刊期: 2009年第14期
输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、厌氧菌、衣原体等.容易发生感染的时间是产后、流产后或月经后.输卵管炎性阻塞已成为女性不孕的主要原因,占女性不孕的30%~40%.采用介入方法导入药物治疗输卵管阻塞性不孕症已取得较好的疗效,但由输卵管本身存在炎性反应粘连, 导致术后再粘连发生影响复通术疗效[9].
作者:杨辉;周伟生;陈汉威 刊期: 2009年第14期
激励是指通过外部刺激达到激发人的行为动机的一个持续的心理过程.这个过程的基本模式为:需要-动机-行为-目标-需要满足.通过满足人的需要,激发人们发挥高水平的主观能动性,向预期目标奋斗.
作者:刘晓玲;陈开杰 刊期: 2009年第14期
目的 观察曲美布汀与思连康联合治疗功能性便秘的临床疗效.方法 将98例患者随机分为3组,曲美布汀组34例,餐前30min口服曲美布汀片200mg,每天3次;思连康组31例,餐后用<50℃温水或牛奶送服思连康1.5g,每天3次;联用药物组33例餐前30min服用曲美布汀200mg,餐后用<50℃温水或牛奶送服思连康1.5g,每天3次.疗程均为6周,6周后复查肝肾功能,记录不良反应情况,观察症状缓解及随访复发情况,作对比分析.结果 治疗6周后,曲美布汀与思连康联用药物组有效率90.9%,明显优于单用曲美布汀的52.9%和思连康治疗组的41.9%,有显著性差异(P<0.05),且联用药物组与单用药物组间复发率的差别也有显著性意义(P<0.05).治疗后均未发现明显不良反应.结论 曲美布汀与思连康联合治疗功能性便秘疗效满意,不良反应少,安全性高,是一种可靠可行的治疗功能性便秘的方案.
作者:郭明霞;丘静;尹丽萍 刊期: 2009年第14期
目的 探讨护理干预对全麻后留置尿管患者苏醒期躁动的影响.方法 100例全麻手术患者随机分为观察组和对照组各50例,均在全麻后留置尿管,观察组于术前1d及麻醉前分别对患者进行2次护理干预,置尿管前以利多卡因胶浆进行尿道表面麻醉.对照组按常规导尿.观察2组苏醒期躁动情况.结果 观察组苏醒期躁动评分为0分患者44例(88%)多于对照组的29例(58%),且评分为1分、2分、3分的患者例数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对全麻后留置导尿的患者进行护理干预并进行局部麻醉有利于减少苏醒期躁动.
作者:孙婧;孙艳美;刘慧 刊期: 2009年第14期
腹水超滤浓缩回输治疗术是近年来国内外开展的一项治疗肝硬化顽固性腹水的新技术.我院通过对42例患者进行术前心理护理,术中取得配合,术后对其讲清可能发生的并发症及注意事项,针对护理上存在的问题及时进行健康教育,减少可能发生的并发症,取得了满意的护理效果.现报道如下.
作者:刘桂花 刊期: 2009年第14期
药源性高血压是指由于药物的使用导致患者血压升高并超过正常范围,或者高血压患者在使用药物治疗的过程中使血压进一步升高或使本已降至正常的血压出现反跳(再度升高),有的甚至出现高血压危象.
作者:鄢艳丽;雷招宝 刊期: 2009年第14期
卵巢恶性肿瘤治疗中,术后腹腔化疗是提高治疗效果的保证,恶性程度较高的妇科恶性肿瘤,术中辅助化疗可改善其预后.笔者回顾分析30例妇科恶性肿瘤患者术毕,即刻腹腔化疗及髂内动脉灌注化疗术后恢复情况,探讨其可行性.
作者:张红朵;刘巧凤 刊期: 2009年第14期
目的 观察艾者思(车前番泻颗粒)联合口服双歧杆菌活菌制剂(丽珠肠乐)、谷维素治疗便秘型和腹泻与便秘交替型肠易激综合征的临床疗效.方法 60例肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组用艾者思联合丽珠肠乐、谷维素治疗;对照组用丽珠肠乐、谷维素治疗,疗程均为2周.结果 治疗组总有效率为96.7%,对照组为70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾者思联合丽珠肠乐、谷维素治疗便秘型及腹泻与便秘交替型肠易激综合征疗效满意,无明显不良反应.
作者:江艳 刊期: 2009年第14期
目的 探讨血糖与脑梗死的关系及改善脑梗死预后措施.方法 将65例急性脑梗死患者分为糖尿病组(A)组18例、单纯应激性高血糖组(B组)22例和血糖正常组(C组)25例.均采用常规脑梗死治疗方案,同时控制血糖.比较3组患者病情及预后.结果 A组、B组大面积脑梗死和多发性脑梗死的发生率及入院神经功能缺损评分均高于C组(P<0.01),且A组亦高于B组(P<0.05);A组、B组总有效率均低于C组(P<0.01或P<0.05),且A组低于B组(P<0.01).结论 脑梗死急性期应严密监测血糖变化,积极控制血糖,改善患者预后.
作者:乔艳 刊期: 2009年第14期
现代腭裂修复的目的不仅在于修补裂隙,重要的是恢复腭裂的生理功能,达到正常的腭咽闭合以获得良好的语音效果,同时要尽量减少对上颌骨生长发育的影响[1,2] .传统的腭裂修复术很难将恢复腭咽闭合功能及手术对上颌骨生长发育的影响统一.我院2008年6~10 月采用Sommerlad 腭帆提肌重建术[3] 治疗54例腭裂患者,获得满意的效果,现报道如下.
作者:张景霞;郝杰兵;韩蔚蔚;张明 刊期: 2009年第14期
目的 探讨视网膜静脉阻塞(RVO)患者在病程不同时期采取的主要治疗方法及临床疗效.方法 对78例(81眼)RVO患者的临床资料进行回顾性分析.81眼中视网膜中央静脉阻塞(CRVO)21眼,经药物治疗17眼,激光治疗4眼;视网膜分支静脉阻塞(BRVO)58眼,经药物治疗45眼,激光治疗13眼;视网膜黄斑分支静脉阻塞(MBRVO)2眼,采用药物治疗,分析不同治疗方法的治疗效果.结果 单纯药物治疗64眼,有效56眼(87.5%);激光治疗17眼,有效14眼(82.4%).结论 RVO应定期随访观察,在病程中的不同时期,需分别采取药物治疗、激光光凝疗法.
作者:袁宏志 刊期: 2009年第14期
急性腰扭伤是由于工作中外力作用超过腰部软组织的生理负荷或自身软组织(腰肌、筋膜、深部韧带、骶髂关节、椎间小关节)功能控制失调时,造成的不同程度的组织损伤.临床以突然性急性腰部疼痛为常见症状,同时伴有不同程度的腰部功能受限.如何快速消除疼痛、恢复功能是治疗该病的关键.笔者多年来采取痛点封闭结合推拿旋转法治疗急性腰扭伤取得较好的疗效,现报道如下.
作者:温添生 刊期: 2009年第14期
母乳营养丰富是婴儿的佳食品.母乳喂养是世界卫生组织、联合国儿童基金会大力倡导的科学育儿方法,是保障儿童健康成长的基本措施.近年来随着剖宫产指征放宽,各种社会因素使得剖宫产率呈逐年上升趋势.术后产妇由于疼痛、禁食、活动受限等因素影响,乳汁分泌较顺产少,导致婴儿哭闹甚至可引起新生儿低血糖,所以临床上常有剖宫产术后新生儿添加代乳品的现象,有的产妇及家属对母乳喂养失去信心,为了提高我院的纯母乳喂养率,我科根据剖宫产术后产妇的生理、心理情况,采取了及时合理的促进母乳喂养成功的措施,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下.
作者:黄云凤 刊期: 2009年第14期