杨绿绿;王琦凡
黄药子是治疗甲状腺疾病的常用中药,如超量服用既能损害肝细胞,又能影响胆汁的排泌.现就黄药子致药物性肝病1例的诊断、治疗及预防探讨如下.
作者:李维昌;杨军;李惠文;王宝岩 刊期: 2009年第15期
在重型颅脑操作患者中,常出现低钠血症,其中脑性盐耗综合征(CSWS)是中枢性神经损伤后严重并发症之一.CSWS患者表现为低钠血症、高尿钠、低血容量,部分患者伴有多尿,易与抗利尿激素分泌不适当综合征(SIADH)相混淆,延误诊断.
作者:陈五金;董继烈 刊期: 2009年第15期
目的 观察中西医结合疗法治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)患者的临床效果.方法 将56例肺心病患者随机分为治疗组和对照组,各28例.2组均予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用生脉散合葶苈大枣泻肺汤治疗.2组均以14d为1个疗程,4个疗程后观察疗效.结果 治疗组的总有效率为89.3%高于对照组的82.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在西医治疗基础上加用中药治疗慢性肺心病,疗效明显优于单纯西医治疗.
作者:王中凯 刊期: 2009年第15期
随着现代医学科学的迅速发展和对医院感染认识的提高,医护人员的自我防护问题越来越被国内外同行所重视.口腔科与一般科室不同,患者多、周转快、病情隐蔽,约有300多种病原体都可能在口腔治疗中传播.
作者:劳一群;夏金星;吴新;肖磊 刊期: 2009年第15期
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠结合常规疗法治疗冠心病的疗效.方法 选择经冠脉造影术确诊为冠心病的患者65例,随机分为治疗组39例,对照组26例.对照组采用常规治疗,治疗组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗.结果 治疗组总有效率为92.3%高于对照组的69.2%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组超敏C-反应蛋白(hsCRP)水平降低较对照组显著(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠结合常规疗法治疗冠心病有良好疗效.
作者:冯泽斌 刊期: 2009年第15期
心跳骤停是心脏泵血功能突然停止,全身血液循环中断,导致呼吸停止,脑功能丧失的一种濒临死亡状态.心跳骤停常见的心电异常是室颤(VF),及时有效的进行心肺复苏(CPR)是抢救成功的关键.
作者:李海霞 刊期: 2009年第15期
目的 探讨中西医结合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将81例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组40例和对照组41例.2组均常规应用肠溶阿司匹林、硝酸酯类、β受体阻滞或钙拮抗剂治疗,给予低分子肝素钙5 000U,每天2次脐旁皮下注射,连用7d,口服辛伐他汀10~20mg,晚上服用1次,连用14d.治疗组加用川芎嗪注射液160mg加入生理盐水或者5%葡萄糖250ml中静脉滴注每天1次,2组均以14d为1个疗程.2组均监测心肌酶、血常规、凝血4项、血糖及肾功能情况,心绞痛改变时间及次数、血压、心率及心肌耗氧量变化.结果 治疗后2组心电图、BP、HR及心肌耗氧量均有改善.治疗组心电图变化HR及心肌耗氧量与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组∑ST与心肌耗氧量治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为95.0%高于对照组的70.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 川芎嗪注射液治疗不稳定型心绞痛疗效满意.
作者:付文辉;蔺鸿 刊期: 2009年第15期
目的 探讨百草枯中毒的治疗经验和影响预后的因素.方法 对32例百草枯中毒患者临床资料进行回顾性分析.结果 经综合抢救后死亡20例,病死率为62.5%;存活12例, 存活率37.5%.结论 影响百草枯中毒患者预后的关键因素是中毒剂量、就诊时间及早灌流和透析.
作者:肖俊杰;陈恺;韩艳艳 刊期: 2009年第15期
目的 观察布地奈德(普米克令舒)和异丙托溴铵(爱喘乐)雾化吸入辅治毛细支气管炎的疗效.方法 将临床确诊为毛细支气管炎患儿65例随机分为2组:对照组31例,采用抗病毒、氨茶碱、祛痰及全身应用激素等常规治疗;治疗组34例在对照组治疗基础上加用普米克令舒、爱喘乐氧气驱动雾化吸入治疗,疗程5~7d,观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为94.12%高于对照组的67.74%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普米克令舒和爱喘乐氧气驱动雾化吸入辅治毛细支气管炎可提高疗效,不良反应少,值得临床推广.
作者:欧阳科 刊期: 2009年第15期
药物不良反应[1](ADR)是指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时出现的有害的和与用药目的无关的反应.
作者:刘丽华;陶素梅;贺克;冯梅梅;龚静 刊期: 2009年第15期
目的 评价预防艾滋病同伴教育对提高初中学生有关知识的实施效果.方法 从上海市3个区各随机抽取2所学校共1 140人为干预组,同时各区随机另选2所学校共1 097人为对照组.对干预组进行预防艾滋病同伴教育,并在教育实施前后分别进行内容一致的问卷调查,对照组也进行内容一致的问卷对照调查.结果 干预组艾滋病性病以及性生殖健康知识总分从13.08分上升到18.18分(P<0.01).干预组各方面知识均分均比对照组有大幅提高(P<0.01),对艾滋病患者的态度均分也有提高(P<0.05).结论 预防艾滋病同伴教育对提高初中学生有关知识是十分有效的.
作者:蔡泳;徐刚;李生慧;沈理笑;黄红 刊期: 2009年第15期
目的 观察泻心汤治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效及作用机制.方法 将消化性溃疡患者142例随机分为2组.对照组70例服用西药治疗,治疗组72例服用泻心汤治疗.结果 2组症状、体征改善情况及幽门螺杆菌根除率差异无显著性(P>0.05).结论 泻心汤治疗幽门螺杆菌相关疾病疗效和单纯西药治疗无明显差异性,可有效治疗幽门螺杆菌相关性溃疡.
作者:王秀海 刊期: 2009年第15期
目的 探讨健康教育对心肌梗死患者的有效性.方法 心肌梗死患者184例,随机分为2组,观察组98例采用标准健康教育,对照组86例采用传统方法进行健康教育,比较2组健康教育后对疾病的认识.结果 观察组接受健康教育后的效果与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床开展标准健康教育是一种行之有效的工作方法.
作者:安秀艳;张丽萍 刊期: 2009年第15期
目的 观察自拟参蒲益胃汤联合西药治疗急性胃黏膜糜烂性溃疡的临床疗效.方法 将急性胃黏膜糜烂性溃疡患者128例随机分为治疗组88例和对照组40例.治疗组给予自拟参蒲益胃汤联合西药口服治疗,对照组仅采用西药口服治疗,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为96.6%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 自拟参蒲益胃汤联合西药治疗急性胃黏膜糜烂性溃疡,疗效显著,值得临床研究和应用.
作者:吴荣庆 刊期: 2009年第15期
目的 观察香菇多糖对HEC-1B细胞增殖的影响,并对其机制进行初步探讨.方法 HEC-1B细胞分为对照组和香菇多糖(高、中、低剂量)组,加香菇多糖高、中、低剂量于培养液中,使其终浓度分别为0.25g/L、0.5g/L、1.0g/L.采用MTT法观测香菇多糖对HEC-1B细胞增值的影响;分别采用realtime PCR、免疫组织化学方法检测肿瘤组织中Bax、Bcl-2、PCNA mRNA蛋白含量.结果 香菇多糖能抑制HEC-1B细胞的增殖,其低、中、高剂量对HEC-1B细胞的增殖抑制率分别为20.46%、35.69%和40.18%.香菇多糖能明显升高HEC-1B细胞中Bax mRNA蛋白含量(P<0.05或P<0.01),明显降低HEC-1B细胞中Bcl-2、PCNA mRNA蛋白含量(P<0.05).结论 香菇多糖能抑制HEC-1B细胞的增值,其机制可能与升高Bax表达,降低Bcl-2、PCNA表达有关.
作者:郑琼 刊期: 2009年第15期
硫酸镁(magnesium sulfate)在临床上主要用于消化系统的泻药;治疗早产、妊娠高血压综合征、先兆子痫.不良反应以血压下降和心悸等常见;经检索国内有过敏反应的病例报道[1,2]而国外没有报道.
作者:董志兴;冯永;刘晓红 刊期: 2009年第15期
心脏起搏治疗已广泛应用于临床,虽然植入技术日趋成熟,但并发症难以避免,常见有囊袋血肿、导线脱位、囊袋感染、气胸等[1].
作者:李开来;顼国华 刊期: 2009年第15期
目的 观察复方丹参滴丸辅治不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将不稳定型心绞痛患者158例随机分为治疗组80例和对照组78例.对照组应用硝酸甘油50mg加入5%葡萄糖注射液500ml中以50~100μg/min的速度静脉滴注,视血压情况调速,3d后改为口服吲哚美辛每天20mg,同时口服肠溶阿司匹林每天150mg等常规治疗.治疗组在对照组的基础上加用复方丹参滴丸10粒口服,每天3次,连用15d.治疗期间严密观察心绞痛发作次数、硝酸甘油的每天消耗量、心电图变化及不良反应等. 结果心绞痛疗效治疗组总有效率为92.50%高于对照组的73.08%,心电图疗效治疗组总有效率为91.25%高于对照组的70.51%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛安全方便,值得推广使用.
作者:薛翔 刊期: 2009年第15期
目的 观察近期内使用质子泵抑制剂(PPI)对抗幽门螺杆菌(Hp)治疗的影响.方法 选择Hp阳性的消化性溃疡患者57例随机分为2组:A组29例,直接用规范性根除Hp三联疗法方案(雷贝拉唑10mg,每天2次,阿莫西林1g每天2次,奥硝唑0.5g每天2次,治疗2周)行根除Hp治疗;B组28例,先用PPI类药抗溃疡治疗(雷贝拉唑10mg每天2次,治疗2周)后以A组相同方案行根除Hp治疗2周,比较2组患者的根除率.结果 A组根除率为93.1%明显高于B组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者的溃疡愈合率分别为91.3%和100.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 如在使用PPI后近期内开始抗Hp治疗,可使Hp根除率有所下降.
作者:梁冬生;蒙钊 刊期: 2009年第15期
臀部被刀刺伤临床较多见,易造成深部血管损伤导致失血性休克.由于位置深,出血量大,视野无法暴露,直接从伤口止血手术操作十分困难,常因局部手术止血失败而致死亡的报道[1].
作者:郭涛;杨天府;肖杰;龙浩;赵滨;陈艺新 刊期: 2009年第15期